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糖尿病10年余,糖尿病引起的慢性腎衰竭 1年 患者既往有糖尿病病史,血壓血脂高,做過腸息肉手術(shù)和腎穿刺檢查... 是否需要透析?肌酐能降下來嗎? - 電話問診

病例信息
疾病描述: 患者既往有糖尿病病史,血壓血脂高,做過腸息肉手術(shù)和腎穿刺檢查,檢查發(fā)現(xiàn)糖尿病引起的慢性腎衰竭1年。 24年7月去年因雙足浮腫到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,檢查結(jié)果見下文。現(xiàn)患者出現(xiàn)頭暈,伴乏力,無其他不適,現(xiàn)在是在喝中藥,西藥:吃降壓藥卡維地洛片,鹽酸洛卡地平片,降糖藥利格列丁,打胰島素。 輔助檢查: 23.8.25 檢查報告; 黔HR 4鈣(Ca)1.940↓mmol/L2.11--2.52 黔HR 5鎂(Mg)0.610↓mmol/L0.75--1.02 7二氧化碳結(jié)合力(CO2CP)21.40↓mmol/L22--29 黔HR9尿素(Urea)9.54↑ mmol/L3.1--8 黔HR10肌酐(Cr)270.00↑μmol/L57--97 黑12尿酸(UA)437.30↑μmol/L208--428 黔HR13葡萄糖(GLU)7.59↑mmol/L3.9--6.1 14胱抑素C(Cys-C)2.50↑mg/L0.59--1.03 15估算腎小球濾過率(eGFR)21.83↓mL/(min·1.73m^2)>90 黔HR17丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)8.30↓U/L9--50 黔HR18天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)9.70↓ U/L15--40 23.9.17 檢查報告: 黔HR1尿素(Urea)21.10↑mmol/L3.1--8 黔HR 2肌酐(Cr)349.00↑μmol/L57--97 黔HR5葡萄糖(GLU)6.71↑mmol/L3.9--6.1 6胱抑素C(Cys-C)3.28↑mg/L0.59--1.03 7估算腎小球濾過率(eGFR)15.43↓ mL/lmin1.73m2)>90 24.7.4 檢查報告: 1鉀(K)5.41↑mmol/L3.50-5.30 3氯(Cl)109.74↑mmol/L96.00-108.00 4鈣(Ca)1.73↓mmol/L2.11-2.52 6無機磷酸鹽(IP)1.60↑mmol/L0.85-1.51 7二氧化碳結(jié)合力(CO2CP)16.10↓mmol/L22.00-29.00 9尿素(Urea)16.92↑mmol/L3.10-8.00 10肌酐(Cr)535.00↑μmol/L57.00-97.00 14胱抑素C(Cys-C)3.44↑mg/L0.59-1.03 15估算腎小球濾過率(eGFR)11.48↓mL/(min·1.73m2)>90.00 是否需要透析?肌酐能降下來嗎?(2024-07-24填寫)
身高體重: 173cm,65kg(2024-06-04測量)
疾?。?/span> 糖尿病10年余,糖尿病引起的慢性腎衰竭 1年(2024-07-24填寫)
患病時長: 糖尿病10年余,慢性腎衰竭1年
已就診醫(yī)院科室: 貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
用藥情況: 現(xiàn)在是在喝中藥,西藥:吃降壓藥卡維地洛片,鹽酸洛卡地平片,降糖藥利格列丁,打胰島素。
過敏史: 無(2024-07-24填寫)
既往病史: 手術(shù):做過腸息肉手術(shù)和腎穿刺。 (2024-07-24填寫)
重大疾?。簾o (2024-07-24填寫)
放化療:無 (2024-07-24填寫)
慢性疾?。河刑悄虿?0年余,血壓血脂高 (2024-07-24填寫)
希望獲得的幫助: 是否需要透析?肌酐能降下來嗎?

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接診醫(yī)生:
擅長:IgA腎病,腎病綜合征,膜性腎病,微小病變,局灶節(jié)段硬化性腎小球,急、慢性腎功能不全,慢性腎炎,血液透析通路,等急慢性腎臟疾病的診斷治療。
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就診患者:

h*** 男 57歲