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發(fā)熱9天 患者9天前發(fā)熱,體溫最高39.5,間斷口服安瑞克,4天后嘔血... 抗生素調(diào)整治療方案,控制發(fā)熱 - 圖文義診-好大夫補貼

病例信息
疾病描述: 患者9天前發(fā)熱,體溫最高39.5,間斷口服安瑞克,4天后嘔血一次,近兩天伴有咳嗽、少量痰。于10.24到醫(yī)院檢查,診斷意見:左肺下葉炎性病變雙肺上葉斑索雙側(cè)胸膜增厚、粘連提,(檢驗報告詳見病歷資料)。目前靜點舒普深、左氧氟沙星、口服奧司他韋,仍發(fā)熱38.9,消化道出血情況初步已控制,目前可進(jìn)食米湯,為進(jìn)一步診治,前來問診。(2024-10-28填寫)
無(2024-10-28填寫)
身高體重: 170cm,59.1kg(2024-10-27測量)
疾?。?/span> 發(fā)熱9天(2024-10-28填寫)
患病時長: 一月內(nèi)
已就診醫(yī)院科室: 北安市第一人民醫(yī)院
用藥情況: 靜點舒普深3g bid,左氧氟沙星0.5 qd 口服奧司他韋 曾靜點白蛋白
過敏史: 無(2024-10-28填寫)
既往病史: 手術(shù):2012年肝硬化脾切除手術(shù) (2024-10-28填寫)
重大疾?。簾o (2024-10-28填寫)
放化療:無 (2024-10-28填寫)
慢性疾病:無 (2024-10-28填寫)
希望獲得的幫助: 抗生素調(diào)整治療方案,控制發(fā)熱

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接診醫(yī)生:
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就診患者:

h*** 男 56歲