病例信息 疾病描述: 患者2020年在北京地壇醫(yī)院確診重疊綜合癥、自身免疫性肝病、原發(fā)性膽汁性肝硬化,定期進(jìn)行復(fù)查,近期復(fù)查指標(biāo)發(fā)現(xiàn)異常,患者近20天來(lái)大便不成形,每日1次,精神睡眠飲食可,小便正常(2024-12-07填寫) 身高體重: 173cm,70kg(2023-11-30測(cè)量) 疾?。?/span> 確診重疊綜合征、自身免疫性肝病3年余(2024-12-07填寫) 患病時(shí)長(zhǎng): 3年余 已就診醫(yī)院科室: 北京地壇醫(yī)院,山西大同當(dāng)?shù)蒯t(yī)院 用藥情況: 奧美拉唑一片/日、熊去氧膽酸一次2粒每日兩次、甘草酸二銨腸溶膠囊每次3粒每日3次、醋酸潑尼松龍片每次2片每日一次 過(guò)敏史: 無(wú)(2022-12-27填寫) 既往病史: 手術(shù):無(wú) (2024-12-07填寫) 重大疾病:無(wú) (2024-12-07填寫) 放化療:無(wú) (2024-12-07填寫) 慢性疾?。汗谛牟。晕秆?,骨質(zhì)疏松 (2024-12-07填寫) 希望獲得的幫助: 希望醫(yī)生幫忙看下按照目前地壇醫(yī)院的治療方案效果怎么樣,自身免疫系統(tǒng)問(wèn)題是否正常? 另外肌酸激酶和肌酸激酶同工酶兩項(xiàng)特別高的指標(biāo)是什么原因引起的,是否和自身免疫系統(tǒng)有關(guān)系? 是否需要去北京做進(jìn)一步檢查,需要掛哪個(gè)科?
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h*** 男 65歲