病例信息 疾病描述: 2024-03-22在全麻下行“1.(右側單側輸卵管-卵巢切除術),2.(腹膜活組織檢查),3.(大網(wǎng)膜部分切除術)”,術中見“腹腔淡黃色清亮腹水約1000ml,右側卵巢失去正常形態(tài),可見大小約25x20x20cm白色實性腫物,右側輸卵管匐行其上,周圍無粘連,子宮正常大小,外觀正常,左附件外觀正常。闌尾未見異常,大網(wǎng)膜、腹膜、腸管未見明顯異常。” 冰凍病理回報(病理號:667125):考慮性索-間質(zhì)腫瘤,傾向顆粒細胞瘤。修正診斷:1.右卵巢性索-性腺間質(zhì)瘤顆粒細胞瘤 卵巢顆粒細胞瘤2.異常子宮出血3.胸腔積液。術后病理回報(病理號:24-C-1995):(腹水)常規(guī)及液基涂片:可見腫瘤細胞,結合病史不除外顆粒細胞瘤。 2024-3-28病理診斷示:(右側卵巢)性索-間質(zhì)腫瘤,結合免疫表型符合成人型顆粒細胞瘤,腫瘤大小21*20*10cm。(右側輸卵管)慢性炎癥。(大網(wǎng)膜活檢)未見腫瘤累及。(腹膜活檢)送檢纖維、脂肪、血管組織,局灶可見少許梭形細胞聚集,細胞燒灼、變形明顯,請結合臨床,建議隨診。 免疫組化結果顯示:calretinin(灶+)、CD56(+)、CD99(灶+)、CK7(-)、CKpan(散+)、EMA (-) 、Ki-67 (6%+) 、SF-1 (+) 、Vimentin (+) 、WT-1 (+) 、a-inhibin (+) 。網(wǎng)狀纖維染色:包繞成團細胞。(2024-12-17填寫) 身高體重: 165cm,58.6kg(2024-10-22測量) 疾?。?/span> 右側單側輸卵管+卵巢切除術后8月余(2024-12-17填寫) 患病時長: 一月內(nèi) 已就診醫(yī)院科室: 河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 婦科 用藥情況: 手術后于4月11日回醫(yī)院開始化療,方案為卡鉑+紫杉醇,總共化療 4 程,化療后定期復查中 懷孕情況: 未懷孕(2024-12-17填寫) 過敏史: 無(2024-12-17填寫) 既往病史: 既往病史:無 (2024-12-17填寫) 希望獲得的幫助: 疾病治療是否足夠,還需要其他治療或者檢查嗎?
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h*** 女 36歲