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肝硬化失代償期,兩周前首次出血 乙肝引起的肝硬化。已有腹水,腹水明顯包裹肝脾周圍。 兩周前... 是否符合肝移植條件?是否需立即啟動評估?若延遲是否會錯過最佳時機?當前保守治療是否合適? - 圖文問診

病例信息
疾病描述: 乙肝引起的肝硬化。已有腹水,腹水明顯包裹肝脾周圍。 兩周前出現(xiàn)首次胃底靜脈曲張破裂大出血,經(jīng)過緊急胃鏡手術(shù)打膠止血。止血禁食幾天后腹水明顯加重,出現(xiàn)明顯腹脹、腰腹疼痛,輸白蛋白和利尿藥以后有緩解。 CT顯示:肝臟明顯萎縮,約一半體積已萎縮,脾臟明顯腫大,已超過肝臟。 現(xiàn)在醫(yī)院的醫(yī)生表示病人肝臟萎縮嚴重、脾大明顯、門脈血管較細,不適合做TIPS手術(shù)。(2025-03-13填寫)
身高體重: 170cm,74kg(2025-03-10測量)
疾?。?/span> 肝硬化失代償期,兩周前首次出血(2025-03-13填寫)
患病時長: 大于半年
已就診醫(yī)院科室: 云南大學附屬醫(yī)院 肝病科
用藥情況: 熊去氧膽酸片,丙酚 恩替卡韋片(2018年 開始吃) 高血壓的藥:苯磺酸氨氯地平片、奧美沙坦酯片(2023-10 開始吃)
過敏史: 磺胺過敏(2025-03-13填寫)
既往病史: 手術(shù):2025.03.01 胃出血,做了胃鏡打膠止血 (2025-03-13填寫)
慢性疾病:高血壓 (2025-03-13填寫)
希望獲得的幫助: 是否符合肝移植條件?是否需立即啟動評估?若延遲是否會錯過最佳時機?當前保守治療是否合適?

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接診醫(yī)生:
擅長:肝移植、醫(yī)源性膽道損傷的修復、開展左三肝、右三肝、尾狀葉切除術(shù)、肝門部膽管癌、保留十二指腸胰頭切除術(shù)、保留脾臟胰體尾部切除術(shù)等復雜手術(shù),在重癥肝病、自身免疫性肝病、自身免疫性胰腺炎等疾病治療方面有自己特有的成熟治療方案
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h*** 男 52歲