病例信息
疾病描述： 患者于1年前在深圳二院行左乳癌保乳手術(shù)，手術(shù)名稱：左乳保乳術(shù)＋前哨淋巴結(jié)活檢＋筋膜組織瓣形成術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，分期T1N0M0，術(shù)后給予四次化療，去年10月24日結(jié)束，放療于去年12月2日結(jié)束，曲妥珠單抗已完成16次。2025年7月21日在華西醫(yī)院彩超檢查，提示：左乳囊實(shí)混合回聲團(tuán)：術(shù)后改變?或其它。(BI-RADS 4a類)；左乳粘稠囊腫。(BI-RADS 3類)；左乳皮膚層增厚。目前患者身體狀況良好，術(shù)區(qū)無疼痛不適感覺。（2025-07-21填寫）
身高體重： 156cm，73.9kg（2025-07-21測(cè)量）
疾?。?/span> 左乳癌保乳術(shù)后1年，復(fù)診。（2025-07-21填寫）
患病時(shí)長： 術(shù)后1年
已就診醫(yī)院科室： 深圳二院，華西醫(yī)院
用藥情況： 托瑞米芬
懷孕情況： (2025-07-21填寫)
過敏史： 無(2025-07-21填寫)
既往病史： 手術(shù)：乳腺癌術(shù)后1年 (2025-07-21填寫)
重大疾病：乳腺癌 (2025-07-21填寫)
放化療：術(shù)后四次化療，于去年10月24日結(jié)束，放療于去年12月2日結(jié)束，曲妥珠單抗已完成16次。 (2025-07-21填寫)
慢性疾?。悍裾J(rèn) (2025-07-21填寫)
希望獲得的幫助： 對(duì)比我的檢查報(bào)告，手術(shù)區(qū)域是術(shù)后改變還是復(fù)發(fā)？ 手術(shù)方式是左乳保乳術(shù)＋前哨淋巴結(jié)活檢＋筋膜組織瓣形成術(shù)，5月12日的報(bào)告武力教授看過，也開了一個(gè)月的藥，當(dāng)時(shí)深圳的主治醫(yī)生也說是術(shù)后改變，這次報(bào)告顯示或許有其他原因，報(bào)了4a，我自己內(nèi)心有點(diǎn)害怕。