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胡文曉副主任醫(yī)師 泰安市婦幼保健院 生殖醫(yī)學(xué)中心 1.如果月經(jīng)周期非常規(guī)律——周期28天,從月經(jīng)第10天開始。周期30天,從月經(jīng)第12天開始。周期40天,從月經(jīng)第22天開始。2.什么是月經(jīng)周期?如果兩次來月經(jīng)時(shí)間9.1和9.29,那么月經(jīng)周期是28天。3.什么是月經(jīng)第幾天?如果9.1來月經(jīng),9.10是月經(jīng)第10天,9.12是月經(jīng)第12天。4.如果月經(jīng)周期不規(guī)律,按照最短的月經(jīng)周期,來推算開始時(shí)間。比如周期30-60天,按照周期30天來推算——月經(jīng)第12天開始。5.如果卵泡<10mm,2-4天復(fù)查。卵泡10-12mm,2—3天復(fù)查。卵泡13-15mm,1-3天復(fù)查。卵泡15mm以上,1-2天復(fù)查。卵泡成熟18-22mm以后,1-3天后復(fù)查是否已排。2023年09月08日
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何方方主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心 為什么要評估卵巢功能,其實(shí)我們目的是要了解卵巢儲備的一個(gè)基本情況,然后對于生育呢,做一個(gè)基本的評估,當(dāng)然這個(gè)評估卵巢功能呢,現(xiàn)在常常會(huì)看到有人就是只查一個(gè)AMMHAMH低了,就說你的卵巢功能不好了,你就卵巢早衰了,將來不能生孩子了,那么其實(shí)這個(gè)光查這個(gè)AMMH這個(gè)判定它其實(shí)是一個(gè)片面的,因?yàn)镠P并不等于它不能懷孕,所以我們評估卵巢功能,我們主要是要根據(jù)年齡,還有就是基礎(chǔ)的fsh和雌激素,基礎(chǔ)的竇卵泡數(shù),但還有AMH來綜合判斷,為什么要綜合它的,因?yàn)橛械臅r(shí)候它呢,也許AMH低了,但是它的FH還就正常做卵巢數(shù)還很多,那你也不能說根據(jù)這個(gè)ah來講,它就是卵巢功能下降了,所以我們綜合判斷的目的,其實(shí)也是更好的來評估它能不能自已懷孕,或者說她能不能做輔助生殖技術(shù),比如說可以做人工受精,還是可以做試管嬰兒,我們來根據(jù)這個(gè)卵巢評估來進(jìn)一步判定以后我們怎么來。 幫助她選擇一個(gè)比較好的一個(gè)懷孕的方法,看不孕找何奶奶。2023年08月17日
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李國華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 有人說主任胰島素一直不降,還能備孕嗎?你為什么不降?說明你沒好好去運(yùn)動(dòng)嘛。胰島素抵抗。 第一是運(yùn)動(dòng),二是吃藥,運(yùn)動(dòng)和生活方式的,就是通過飲食啊,運(yùn)動(dòng)第一第一治療的方式,而不是。 先這樣。 不運(yùn)動(dòng)是沒有用的,很多人就覺得,哎,醫(yī)生,我減肥太難了,說醫(yī)生我運(yùn)動(dòng)太難了,那誰不難,什么都難。 減肥確實(shí)比較難,但是你不減,你不去運(yùn)動(dòng),你不控制你的飲食,光靠吃藥,這是不行的,你已經(jīng)胎停兩次了。 看我抖音能不能看現(xiàn)這種一張圖片,不知道抖音能不能看看,因?yàn)槭顷P(guān)了我十分鐘。 因?yàn)槟愕哪莻€(gè)本來就是有過兩次胎停,因?yàn)樵谝葝u素抵抗,一旦有胰島素,它本來就是導(dǎo)致你不孕的,或者是導(dǎo)致胎停的一個(gè)很重要的一個(gè)因素,我建議把它降下來再去懷,不然的話你再去懷,再去備孕。 你再折騰一次,剛才我剛講過,你有的人胎停了沒辦法去做掉,對吧,他的近期遠(yuǎn)期的變化都都聽到了呀。所以建議先把。 這個(gè)指標(biāo)降下來再去懷孕,特別是有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的一些女孩子啊。 有人說孕早期可以。2023年08月16日
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譚姿輝主治醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 內(nèi)膜薄始終長不上去怎么辦?內(nèi)膜薄有很多的原因,有的是缺乏激素,缺乏雌激素,我們補(bǔ)充雌激素就可以,有的是因?yàn)閷m腔粘連,那我們要去做宮腔鏡去把粘連分解,然后啊,還有的就是,呃,可能有過一些宮腔的操作,把這個(gè)內(nèi)膜損傷了,因?yàn)閮?nèi)膜分為兩層,一個(gè)是上邊的一個(gè)功能層,下邊的一個(gè)基底層,如果你的基底層損傷了,那這種情況就沒有什么特別好的辦法,嗯。 有時(shí)候內(nèi)膜太薄的,我們在臨床上也會(huì)使用一些內(nèi)膜搔刮呀,宮腔灌注這樣等等一些辦法,甚至用一些嗯干細(xì)胞的一些方法去治療,得看什么原因,針對你的原因去找治療方式。2023年02月22日
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