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劉恒昌主治醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 結(jié)直腸外科 一些檢查資料，如CT膠片、病理切片等，不容易攜帶，患者往往會(huì)為了攜帶方便，將CT膠片卷起來(lái)，CT膠片一旦卷起來(lái)就不能復(fù)原，這樣會(huì)給醫(yī)生在看片子的時(shí)候造成極大的不便，所以盡量將CT膠片平整保存，方便醫(yī)生閱片。病理切片是玻璃片，一是容易破碎，二是容易互相粘連，病理切片往往是用一個(gè)和切片差不多長(zhǎng)的一個(gè)小盒裝的，需要：①用柔軟的填充物（例如衛(wèi)生紙）將空隙填充，不用填充的很緊實(shí)，填滿空間即可；②用紙將【每張】切片進(jìn)行隔離，保證互相不粘連，借閱完的病理切片盡快送回原醫(yī)院。目前有些醫(yī)院為CT或磁共振（MRI）提供光盤、或者二維碼掃碼后查看圖像，目前國(guó)內(nèi)絕大部分醫(yī)院是無(wú)法使用光驅(qū)的，所以無(wú)法使用光盤，而且所有醫(yī)院的電腦，為了保障患者的信息隱私安全，使用的網(wǎng)絡(luò)都不是我們平時(shí)用的互聯(lián)網(wǎng)，所以無(wú)法掃描二維碼，這需要患者（或家屬）使用自己的電腦（或手機(jī)）將光盤中或二維碼中的圖像向醫(yī)生進(jìn)行展示。2023年09月09日
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俞悅主治醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 GCP中心 上皮內(nèi)瘤變、原位癌包括浸潤(rùn)性癌是腫瘤病理報(bào)告中經(jīng)常出現(xiàn)的一些專業(yè)名詞，那么三者究竟有什么區(qū)別呢？上皮內(nèi)瘤變是描述上皮異型增生的術(shù)語(yǔ)。按異型增生的程度，可分為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變和高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變包括輕中度異型增生。高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變包括重度異型增生和原位癌（carcinomainsitu,CIS）。重度異型增生和原位癌放在一起的原因也是因?yàn)槎咴谂R床中有時(shí)不好區(qū)分。原位癌（CIS）是指異型增生的細(xì)胞在形態(tài)和生物學(xué)特性上與癌細(xì)胞相同，常累及上皮的全層，但沒有突破基底膜向下浸潤(rùn)，原發(fā)灶的原位癌常用Tis表示。如果腫瘤突破基底膜向深處、向間質(zhì)浸潤(rùn)，就成了浸潤(rùn)性癌，此時(shí)的原發(fā)腫瘤分期就會(huì)變成T1-T4，也就是說(shuō)，只要出現(xiàn)T分期出現(xiàn)≥1的數(shù)字，都是臨床上說(shuō)的浸潤(rùn)性癌了?？吹竭@里，不知道大家明白了沒有，上皮內(nèi)瘤變≠原位癌，它是一個(gè)大于原位癌的概念。從嚴(yán)重程度上來(lái)說(shuō)：低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變輕于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變（此分類中包括原位癌）輕于浸潤(rùn)性癌除原位癌以外的上皮內(nèi)瘤變，可以理解為一個(gè)癌前狀態(tài)，有可能發(fā)展為癌。從治療上來(lái)講，對(duì)于大多數(shù)上消化道空腔腫瘤（包括食管癌、胃癌、十二指腸癌），低級(jí)別和高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是可以進(jìn)行內(nèi)鏡下切除的。但是如果發(fā)展為浸潤(rùn)性癌，僅有部分的T1腫瘤，才能進(jìn)行內(nèi)鏡下切除，其余均需要進(jìn)行外科（胸外、腹外、胃腸外或基本外，各地科室名稱及主治范圍略有差異）干預(yù)。以上希望對(duì)各位患者朋友們有所幫助。2023年01月09日1192
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梁塏主治醫(yī)師 安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 請(qǐng)問(wèn)一般市級(jí)三甲醫(yī)院大病理報(bào)告的誤差率有多少？呃，這個(gè)很少很少，我們醫(yī)院給出我們的，呃，準(zhǔn)確率至少是99%。 那我不知道他們病理科怎么評(píng)估啊，就是基本上，呃，我跟您這樣打個(gè)比方，如果我們醫(yī)院確定不了這個(gè)，或者說(shuō)保證不了他是個(gè)乳腺癌，他不會(huì)給你報(bào)的，因?yàn)樗麍?bào)了乳腺癌，我們就會(huì)按乳腺癌去治，他擔(dān)不起這個(gè)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，因此他報(bào)乳腺癌一定是基本上就是有很大的把握，嗯，好吧。2022年12月11日31
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 肺結(jié)節(jié)手術(shù)以后，患者和家屬最關(guān)心的就是術(shù)后病理什么時(shí)候能出結(jié)果？病理報(bào)告是確定這個(gè)肺結(jié)節(jié)到底是良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。后續(xù)需不需要進(jìn)行輔助治療，也要參考病理報(bào)告。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后三天到七天，正式的病理報(bào)告就能出來(lái)。如果需要加做免疫組化，有可能再延長(zhǎng)幾天?，F(xiàn)在肺結(jié)節(jié)術(shù)后恢復(fù)的非?？?，大多數(shù)患者在病理還沒有出來(lái)的時(shí)候，就已經(jīng)出院回家休息了。有朋友問(wèn)，那病理報(bào)告，自己怎么能夠知道？每位醫(yī)生的工作習(xí)慣是不一樣的，有些醫(yī)生做完肺結(jié)手術(shù)之后，患者需要再到門診掛號(hào)，向醫(yī)生了解術(shù)后病理的情況。在我這里做肺結(jié)節(jié)手術(shù)的患者，大家不用那么麻煩，出來(lái)病理后，我會(huì)主動(dòng)和大家聯(lián)系，告訴您最終病理的結(jié)果，并且指導(dǎo)您下一步診療的計(jì)劃。所以，大家出院后，在家耐心等待我的消息就可以了。2022年12月01日412
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李娟主治醫(yī)師 中國(guó)福利會(huì)國(guó)際和平婦幼保健院 病理科 啊，這位朋友說(shuō)啊，什么樣的胎盤要做病理啊？ 什么樣的胎盤有做病理對(duì)吧？啊，首先呢，不是所有的胎盤都需要做病理的啊，那么如果你發(fā)生了不良的孕期事件呢，或者是有一些呃，妊娠合并癥，那么這個(gè)胎盤呢，就需要做病理，那么我們，嗯，比較常見的情況呢，就是像我們說(shuō)到比較多的產(chǎn)前發(fā)熱啊，產(chǎn)食發(fā)熱，產(chǎn)后發(fā)熱啊，記啊，妊娠系糖尿病啊，妊高癥還有啊，啊，妊娠系肝內(nèi)膽子淤積癥，有雙胎還有以及胎膜早破，有一些不明原因的，就是懷疑就是有宮腔感染。 嗯嗯，這樣的胎盤我們說(shuō)到比較多，是要做胎盤病理的。 20。2022年11月05日56
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馮砅錦副主任醫(yī)師 海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院 病理科 各位視頻的受眾你們好，我是靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院的一名病理醫(yī)生，今天在這里做一個(gè)關(guān)于病理的小科普。我們知道人眼能夠看到物體極限直徑是0.1毫米，如果我們要觀察更小的物體，比如說(shuō)細(xì)胞、病毒等，則要借助工具，那么顯微鏡是我們病理科最重要的儀器，也是每一個(gè)病理醫(yī)生診斷疾病的基本工具，病理診斷是絕大多數(shù)疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。我們病理科疾病診療的流程又是怎樣的呢？概括起來(lái)就是三步，第一步就是標(biāo)本的接收，第二步就是標(biāo)本的處理，也叫制片，第三步呢，就是一個(gè)月片，這里就是我們病理科的標(biāo)本接收室，然后手術(shù)的標(biāo)本會(huì)有專門的公務(wù)員送到我們的標(biāo)本接收窗口，接著我們病理技術(shù)人員會(huì)對(duì)標(biāo)本的信息和患者的信息。 及進(jìn)行嚴(yán)格的查對(duì)登記并簽收，我們病理技術(shù)人員會(huì)對(duì)接收的標(biāo)本進(jìn)行登記收費(fèi)編號(hào)，然后呢，再和我們病理醫(yī)生一起進(jìn)行規(guī)范的取材和記錄，這就是我們標(biāo)本的取材室，標(biāo)本經(jīng)過(guò)登記編號(hào)收費(fèi)以后，病理醫(yī)生和技術(shù)員一起進(jìn)行規(guī)范的取材，那么這個(gè)就是我們醫(yī)生在做一個(gè)標(biāo)本的取材，那么這個(gè)就是做一個(gè)記錄，剛才經(jīng)過(guò)脫水的標(biāo)本就在這里進(jìn)行制片，那么標(biāo)本會(huì)在這里進(jìn)行，呃，用這個(gè)機(jī)器進(jìn)行包滿，包滿以后這里進(jìn)行一個(gè)切片，切片以后呢，再在這里的一個(gè)這種染2022年10月13日126
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