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王楊雨凡副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 骨關(guān)節(jié)外科 ①骨密度反應(yīng)了骨骼的強(qiáng)度，也就反應(yīng)了我們的骨頭“經(jīng)不經(jīng)摔”。②目前公認(rèn)的準(zhǔn)確有效的檢測骨密度的設(shè)備是DXA，雙能X線骨密度儀，各大醫(yī)院基本都有，測一次也不算太貴，一般二三百塊錢。③2017年我國原發(fā)性骨質(zhì)疏松指南中，建議以下人群要去檢查一下骨密度：A：女性＞65歲 男性＞70歲B：雖然不足上述年齡，但是有其他骨質(zhì)疏松危險因素（見下表）C：以前有過骨質(zhì)疏松性骨折的病史（包括脊柱壓縮骨折、髖部骨折、腕部骨折等）D：激素水平低下的成年人E：X線已經(jīng)顯示有骨質(zhì)疏松情況的F：已經(jīng)開始接受骨質(zhì)疏松治療，并在監(jiān)測療效者。G：患有影響骨代謝的疾病或用過影響骨代謝的藥物（如糖皮質(zhì)激素）治療其他基本的患者。H: IOF一分鐘骨質(zhì)疏松測試題回答結(jié)果為陽性者（見附錄1）I：OSTA結(jié)果為≤-1者。（見附錄2）④骨密度結(jié)果解讀：對于絕經(jīng)后女性和50歲以上男性，看T值：對于絕經(jīng)前婦女、兒童、青少年和＜50歲的男性，就不看T值了，看Z值：Z值≤-2.0 視為“低于同年齡段預(yù)期范圍”或低骨量。⑤骨密度在正常范圍，是指骨密度儀測的這幾個部位的骨量和同年齡段人群的平均水平差不多。可以認(rèn)為目前沒有骨質(zhì)疏松癥，但是并不代表您每天的飲食中鈣是充足的，VD是充足的，也不代表說您不是骨質(zhì)疏松的高危人群。而是此刻，您的骨密度還可以。而對抗骨骼衰老，就像我們對抗皮膚等的衰老一樣，是一個長期的，終身的過程。⑥雙能X線是一種低劑量X線，它的輻射量很低，大約只有普通X線的1/10左右，所以大家也不用擔(dān)心輻射問題。2019年02月04日
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