有研究發(fā)現(xiàn)，男性生殖器HPV感染率高達(dá)45.2%，而感染1種以上高危型HPV的概率為25.1%，尤其是性活躍且無(wú)采取保護(hù)措施的男性中，HPV感染比例會(huì)更高。另外，HIV陽(yáng)性的患者中HPV感染率明顯高于正常人群。 目前，沒(méi)有明確的規(guī)定男性進(jìn)行常規(guī)HPV檢查，但已逐步得到了醫(yī)生的重視。如果女性感染高危型HPV有可能得宮頸癌，男性感染高危型HPV也有可能得陰莖癌，因?yàn)槟信p方存在交叉感染的可能，所以，很多專(zhuān)家建議夫妻雙方只要有一方查出HPV感染，另一方也要進(jìn)行相關(guān)檢查。

宮頸癌以其癌變歷程漫長(zhǎng)，潛伏時(shí)間長(zhǎng)，成為常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤，但其實(shí)，只要選對(duì)體檢，90%以上的宮頸癌可以預(yù)防，被扼殺在“癌前病變”階段。 宮頸癌篩查以HPV和TCT檢查較為常見(jiàn)，這兩者又有何區(qū)別呢？今天就來(lái)為大家解密一下二者的區(qū)別~ 什么是TCT和HPV檢查？ TCT：新柏氏液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)（Thinprepcytologic test）的英文縮寫(xiě)，即液基薄層細(xì)胞檢測(cè)，目前已普遍應(yīng)用于臨床。TCT宮頸防癌篩查對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上。 HPV：即人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(cè)。臨床上發(fā)現(xiàn) HPV 是導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的“元兇”。目前上已發(fā)現(xiàn)120余種HPV，大約有35種類(lèi)型與生殖道感染息息相關(guān)。 兩者有何區(qū)別？ 01 檢查重點(diǎn)不一樣 TCT是對(duì)結(jié)果的檢查，是檢查在致病因素的作用下，宮頸細(xì)胞是否發(fā)生了異常變化。它能檢測(cè)宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類(lèi)診斷，同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變，微生物感染，如霉菌、滴蟲(chóng)、病毒、衣原體等。 而HPV是對(duì)病因的檢查，檢測(cè)有無(wú)可能導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染。目前，有13種基因型的HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)持續(xù)感染可以導(dǎo)致宮頸癌變，被稱(chēng)為“高危型”HPV。 其中HPV16和18型是與宮頸癌相關(guān)的最常見(jiàn)的兩個(gè)基因型。 02 適應(yīng)人群不一樣 TCT檢查的適應(yīng)人群除了篩查宮頸癌的女性，還有篩查宮頸炎的女性以及疑似宮頸、宮頸管內(nèi)惡性病變的女性等。 HPV檢查的適應(yīng)人群除了有篩查宮頸癌的女性，還有其他身體異常的女性，比如白帶增多、白帶異味的女性；生殖道反復(fù)感染的女性；子宮頸糜爛的女性；同房出血的女性；私處不規(guī)則流血的女性；宮頸癌治療后復(fù)查的女性等。 03 為什么建議兩者同時(shí)做？ 因?yàn)門(mén)CT和HPV檢查都存在一定的漏診率，TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)才能提高檢出率。TCT作為單一的細(xì)胞學(xué)檢查還不足以評(píng)估女性罹患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。 HPV作為宮頸癌篩查中細(xì)胞學(xué)檢查的補(bǔ)充手段，可提高篩查的敏感性和總體有效性。 若是二者檢查結(jié)果異常，則應(yīng)該進(jìn)一步做活檢，通過(guò)病理學(xué)檢查來(lái)明確原因。 04 何時(shí)進(jìn)行HPV和TCT檢查？ 只要有性生活的女性均有可能得宮頸癌，醫(yī)生建議從25歲一直篩查到70歲。如果條件允許，25歲以后，婦科檢查可同時(shí)做HPV和TCT檢查。前者能查出是否有致病原因，后者能說(shuō)明細(xì)胞是否有變化，即癌前病變。 05 檢查前注意事項(xiàng) 1.宮頸TCT+HPV檢查要避開(kāi)經(jīng)期，最好是在月經(jīng)結(jié)束3- 7天內(nèi)做； 2.在檢查前兩天不要過(guò)性生活，以免影響檢查結(jié)果； 3.在TCT+HPV檢查前一天不要沖洗陰道，更不能使用陰道栓劑，陰道內(nèi)診要等宮頸TCT +HPV檢查做完后再做； 4.如果已患有婦科炎癥，要等疾病治愈后再做宮頸TCT+HPV檢查，以免檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。

上世紀(jì)七十年末Harald zur教授提出了“持續(xù)性的HPV感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件。幾乎所有的宮頸癌均由HR-HPV持續(xù)感染所致，另外HR-HPV持續(xù)感染可導(dǎo)致88%的肛門(mén)癌、78%的陰道癌、15%~48%的外陰癌（與年齡有關(guān)）、51%的陰莖癌和13%~60%的口咽癌（隨地區(qū)變化），在以上腫瘤中HPV16都是最主要的感染型別。宮頸癌（包括鱗癌和腺癌）中檢出的HPV型別中，最常見(jiàn)的是HPV16和HPV18型，全球超過(guò)70%的宮頸癌病例都與這兩個(gè)HR-HPV的持續(xù)感染有關(guān)。 所以，發(fā)現(xiàn)HPV感染，即使沒(méi)有病變，也建議每年復(fù)查一次HPV和TCT，特別是16\18等高風(fēng)險(xiǎn)高危亞型，還建議復(fù)查陰道鏡。