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李慧玲副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 婦科 大家好，我是婦產(chǎn)科李大夫做了TCT檢查之后我們一定記得找大夫看結(jié)果哪些結(jié)果是異常的呢，我們記住了，只有一點(diǎn)是正常的未見上皮內(nèi)病變或惡性病變，那么其他的結(jié)果都是異常的包括鱗狀上皮細(xì)胞異常和腺上皮細(xì)胞異常，鱗狀上皮細(xì)胞異常，包括5.1個(gè)是意義不明確的非典型鱗狀上皮細(xì)胞s cars的非典型鱗狀上皮細(xì)胞不除外女裝上皮細(xì)胞高度病變的ask hy低度鱗狀上皮內(nèi)病變low sale高度鱗狀上皮內(nèi)病變high sail以及鱗狀細(xì)胞癌STC，那么見上皮細(xì)胞異常，包括三點(diǎn)有非典型腺細(xì)胞就是ABC和原位腺癌eighth和腺癌ABC那么細(xì)胞學(xué)，結(jié)果異常怎么辦，請看下期視頻。2020年06月05日
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李慧玲副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 婦科 大家好，我是婦產(chǎn)科李大夫?qū)m頸癌預(yù)防呢，首先可以通過疫苗接種來實(shí)現(xiàn)，那么還可以通過宮頸癌篩查能早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌，今天就有患者來就診說大夫我想做宮頸癌篩查給我開個(gè)采血單子吧，我說不是通過采血來完成的，那怎么來進(jìn)行呢，那我們可就像做婦科檢查一樣，用窺器開陰道暴露這個(gè)子宮頸用特殊的小刷子在宮頸管外口鱗狀上皮交接處和宮頸管內(nèi)順時(shí)針的旋轉(zhuǎn)兩到三周刷取細(xì)胞，然后把它放在固定液當(dāng)中保存就可以了，如果呢，你要是做HPV檢測，用這種刷子在宮頸管內(nèi)一到1.5公分也是順時(shí)針的旋轉(zhuǎn)兩到三周，然后放在固定液中保存進(jìn)行檢測，那這個(gè)篩查方法無痛也沒有創(chuàng)傷篩查前注意哪些事項(xiàng)，請看下期視頻介紹。2020年05月27日1106
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李曉丹主治醫(yī)師 滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 婦科 宮頸癌篩查是早期發(fā)現(xiàn)，宮頸癌和宮頸癌前病變的一種檢查方法，那么宮頸癌篩查到底該怎么做呢，今天我們就來說一說宮頸癌的篩查就是我們用一把小刷子來刷宮頸的表面和宮頸管來獲取一些細(xì)胞去做檢查，PCT室直接觀察細(xì)胞的形態(tài)去發(fā)現(xiàn)有無異型的細(xì)胞另一個(gè)檢查室去查找有無HP病毒，我們知道高危HPV病毒持續(xù)感染是造成宮頸癌和宮頸癌前病變的主要原因，因此檢查HPV病毒是對宮頸病變的病因檢查，那么檢查前有哪些注意事項(xiàng)呢，第一，要在非月經(jīng)期第二檢查前24小時(shí)不要同房，不要陰道沖洗，不要陰道上藥，因?yàn)檫@些操作會(huì)刺激宮頸導(dǎo)致結(jié)果不夠準(zhǔn)確，第三檢查時(shí)會(huì)導(dǎo)致一些小血管的破裂或者少量的出血，這是非常正常的出血往往出現(xiàn)在當(dāng)天或第二天很快就會(huì)消失，我們只要在初雪的這段時(shí)間不要同房，就可以啦。2020年05月12日1266
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錢德英主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 婦科 大家好，我是錢醫(yī)生今天跟大家一起談一下宮頸細(xì)胞學(xué)TCT是怎么做的宮頸細(xì)胞學(xué)TCT檢查就是在宮頸表面輕輕的刮取一些細(xì)胞去做檢查，而這個(gè)刮取細(xì)胞的刷子很柔軟，它是特制的，所以檢查過程就不會(huì)疼痛。 它可以通過直接刮取的，這個(gè)細(xì)胞送去檢查就發(fā)現(xiàn)宮頸的早期的病變，每個(gè)有性生活的女性都應(yīng)該去進(jìn)行這樣一個(gè)檢查就可以達(dá)到早期預(yù)防宮頸癌了，假如細(xì)胞學(xué)TCT檢查結(jié)果異常的話，醫(yī)生就會(huì)介紹，你去做一個(gè)陰道鏡檢查，在陰道鏡下明確病變的情況就達(dá)到早期診斷，早期治療了。2020年01月19日3058
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任彤主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科腫瘤中心 TCT即液基薄層細(xì)胞檢測，目前已經(jīng)普遍用于臨床。每天都有大量患者朋友問我TCT監(jiān)測結(jié)果，今天就為大家普及下如何看懂TCT檢查結(jié)果。NILM：未見上皮內(nèi)病變細(xì)胞或惡性細(xì)胞。看到這個(gè)結(jié)果說明是正常的結(jié)果；輕度炎癥、中度炎癥a、重度炎癥：沒有惡性病變，可能有宮頸炎癥，對癥處理即可；陰道炎：包括霉菌、滴蟲、細(xì)菌等，對癥治療炎癥即可；以下重點(diǎn)ASC-US：非典型意義的鱗狀細(xì)胞或不能明確意義的非典型鱗狀細(xì)胞。當(dāng)我們看見這樣的結(jié)果，說明不能確定這些細(xì)胞是否異常；ASC-H：表示非典型細(xì)胞，但不除外有高度鱗狀上皮內(nèi)病變?？吹竭@個(gè)結(jié)果是傾向于有病變的，需要進(jìn)一步檢查；LSIL：低度鱗狀上皮內(nèi)病變，可能有低級(jí)別的癌前病變，需要進(jìn)一步檢查；HSIL：高度鱗狀上皮內(nèi)病變，需要進(jìn)一步檢查確診并治療；AGC：非典型腺細(xì)胞，需要進(jìn)一步檢查，必要時(shí)做宮頸管的搔刮；鱗狀細(xì)胞癌：已經(jīng)發(fā)生了癌變，需要病理明確診斷。對于上述結(jié)果我們有了初步了解，在臨床上，一般是應(yīng)用HPV+TCT雙篩，大夫會(huì)根據(jù)兩個(gè)結(jié)果決定是隨診、還是需要進(jìn)一步檢查。2019年12月16日6473
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關(guān)若麗副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科 宮頸癌篩查在一線或者二線城市已經(jīng)非常普及了，在小地方也是越來越被大家認(rèn)識(shí)和了解?；颊吣玫紿PV報(bào)告，一般是可以理解意思的。但是TCT的檢測報(bào)告，專業(yè)醫(yī)學(xué)用詞較多，多數(shù)患者不理解，很容易在家里產(chǎn)生焦慮甚至恐慌的情緒。簡單而言，TCT的檢測報(bào)告可以分成三類：①基本正常：一般報(bào)告會(huì)提示，正常范圍內(nèi)、未發(fā)現(xiàn)上皮內(nèi)病變細(xì)胞或惡性細(xì)胞（NILM）、良性反應(yīng)性改變、炎癥②細(xì)胞學(xué)低級(jí)別病變：包括不能明確意義的非典型鱗狀上皮細(xì)胞（ASCUS）、不能排除高度上皮內(nèi)瘤變的非典型鱗狀上皮細(xì)胞（ASC-H）、低度鱗狀細(xì)胞上皮內(nèi)瘤變（LSIL）③細(xì)胞學(xué)高級(jí)別病變：包括高度鱗狀細(xì)胞上皮內(nèi)瘤變（HSIL），鱗狀細(xì)胞癌（SCC）、原位癌（ACIS）、腺癌等根據(jù)HPV和TCT報(bào)告的結(jié)果，醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的實(shí)際情況，必要的時(shí)候需要進(jìn)一步做陰道鏡活檢，取下一小塊組織送病理，通過病理，就可以明確診斷是正常，還是低級(jí)別病變（CIN I，亦或是高級(jí)別病變（CIN II和CIN III）。2019年10月17日4381
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 前面咱聊完了這個(gè)TCT和HPV多大年紀(jì)開始做對吧，然后多久，做一次那么。 咱們再說一下出現(xiàn)問題怎么辦，如果說你兩個(gè)都做了，都沒事兒那太好了，對吧，你三五年再復(fù)查一次就行了啊，當(dāng)然現(xiàn)在每基本上每年體檢好多地方都每年都查沒事兒啊，如果說只是HPV這個(gè)病毒有問題。 半年到一年，有的時(shí)候你擔(dān)心的話，三個(gè)月一復(fù)查，看有沒有轉(zhuǎn)陰，如果說TCP有問題病毒沒事兒，那么TCP有問題，具體咱們前面講了是ask us還是loser還是hansel不同的問題，不同對待，如果說兩個(gè)都有問題呢，做陰道鏡，當(dāng)然你說我這個(gè)直接做陰道鏡，不差錢，兒行不行也行啊，大概的流程是這樣的，這是第一階梯啊，陰道鏡是第二階梯的篩查。2019年06月10日45890
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