-
王世寧醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 皮膚性病科 大家好，昨天給大家講了一些身體長白斑的皮膚病，那么今天呢，我們來講一講白色糠疹白色糠疹又叫單純糠疹多發(fā)生于三到16歲的兒童或青少年一般呢，春季多發(fā)皮損，主要見于面部那么引起本病的誘發(fā)因素呢，主要有維生素缺乏風(fēng)吹日曬以及營養(yǎng)不良皮膚干燥等為主，因?yàn)楸静∧?，它是一個(gè)自限性疾病，大多數(shù)病例一年之內(nèi)呢，可以自行消退，因此呢，通常不需要藥物治療，但是可以使用一些溫和的潤膚乳擦臉油涂于這個(gè)皮膚表面了解更多的皮膚知識(shí)請(qǐng)關(guān)注。2020年03月16日
1628
0
3
-
劉仲榮主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 皮膚科 大家好，我是廣州的劉醫(yī)生有些家長擔(dān)心呢。 我的孩子得了白色糠疹會(huì)不會(huì)變成白癜風(fēng)呢。 我想白色糠疹肯定是不會(huì)變成白癜風(fēng)的，因?yàn)椤? 它們是兩種不同的疾病，就像老虎和貓小時(shí)候貓長得很像老虎，但長大了他也不可能變成老虎。 那么白色糠疹是怎么一種疾病呢。 白色糠疹。 也叫單純抗制它的病因不明，有一部分可能和寄生蟲的感染有關(guān)系。 另一部分可能是特應(yīng)性皮炎的一個(gè)表現(xiàn)，它主要發(fā)生于兒童青少年表現(xiàn)為面部的。 一個(gè)橢圓卵圓形或者圓形的色素減退斑。 它和白癜風(fēng)不一樣。 首先它是一個(gè)色素減退斑，而不是色素脫失斑，它不會(huì)像白癜風(fēng)一樣變得像白紙像牙齒那種白色。 其次。 他表面常常有一些細(xì)碎的鱗屑，白癜風(fēng)一般不會(huì)有這種鱗屑，第三它的邊界常常是模糊。 不清的。 在深色的皮膚。 人身上它會(huì)比較明顯。 而淺色皮膚的人身上，白色糠疹常常不是那么明顯，不像白癜風(fēng)穩(wěn)定以后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)明顯的界限。 早期的白癜風(fēng)和白色糠疹，有時(shí)候不容易區(qū)分，這時(shí)候我們可以請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生幫助診斷也可以通過伍德生下檢查PCT。 皮膚經(jīng)這些進(jìn)一步明確診斷。 總之，白色糠疹呢，是一2020年02月22日1219
0
4
-
2019年12月16日5344
0
0
-
王世寧醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 皮膚性病科 各位朋友，大家好，今天呢，我們一起來學(xué)習(xí)一個(gè)常見于兒童面部的一個(gè)皮膚病，呃，單純糠疹又名呢，白色糠疹本病呢，他多被家長或者父母呢，誤認(rèn)為是白癜風(fēng)而就診于我們皮膚科的門診呃，白色糠疹，它其實(shí)呢是一種多見于兒童面部的一種標(biāo)簽性的鱗屑性的色素減退斑阿苯并它的皮損一般是圓形或者是橢圓形的這樣一個(gè)大小不一，邊界稍微清楚的一個(gè)色素減退性的一個(gè)斑片，嗯肯定，嗯，沒有什么不適的癥狀，部分患者呢，可以呃就是說有一個(gè)輕微的瘙癢的這樣一個(gè)表現(xiàn)，呃，白色糠疹呢，病程呢，它是比較長的呃，他也也有一個(gè)就是自愈的這樣。2019年12月12日2395
0
8
-
2019年11月04日2202
0
1
-
張洪宇副主任醫(yī)師 龍崗區(qū)第四人民醫(yī)院 兒科 在門診，經(jīng)常會(huì)聽到家長問一 個(gè)問題：“醫(yī)生，我的孩子臉上皮膚一塊一塊發(fā)白，是怎么一回事??？老人們都說是蟲斑，要不要打蟲?。俊痹卺t(yī)學(xué)上，這種臉上皮膚一塊一塊發(fā)白的現(xiàn)象稱為“白色糠疹”，又稱單純糠疹，民間俗稱“桃花癬”。 白色糠疹外觀看起來是一片或數(shù)片白色或淡紅色斑片，好發(fā)于面部，也可發(fā)生于軀干和四肢。初期可伴隨輕微發(fā)紅，同時(shí)有輕微脫屑現(xiàn)象，臨床上常無癥狀或只有輕微癢感。一段時(shí)間后，脫屑現(xiàn)象消失，雖然皮膚恢復(fù)光滑，但會(huì)遺留一段長時(shí)間的色素脫失現(xiàn)象。 白色糠疹在學(xué)齡前的三歲至青春期這段期間是一種相當(dāng)常見的現(xiàn)象，尤其是好發(fā)于干燥或是膚色較深者小朋友，基本上白色糠疹屬于一種輕微皮膚炎，有過敏體質(zhì)者發(fā)生率較高，但不僅限於過敏體質(zhì)者才會(huì)發(fā)生。至于引起原因，過去認(rèn)為與風(fēng)吹日曬過多、消化不良、維生素不足、皮膚干燥等因素有關(guān)。有些中醫(yī)認(rèn)為與孩子的脾胃不和，主要與蛔蟲等寄生蟲有關(guān)。因此長期以來，很多醫(yī)生常常建議寶媽寶爸擦一點(diǎn)弱效類固醇藥膏，但很多寶媽寶爸聽了當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議用了激素軟膏效果不好，還出現(xiàn)了不規(guī)則的色素沉著；有的寶媽寶爸給孩子吃了幾次打蟲藥，補(bǔ)充了很多維生素，也沒見到臉上的白斑有絲毫改善。那白色糠疹究竟是什么原因造成的呢？隨著衛(wèi)生條件的改善，化肥代替了農(nóng)肥，現(xiàn)在小孩已很少感染寄生蟲的，那為什么兒童白色糠疹這么多呢？近來認(rèn)為，白色糠疹的發(fā)生可能與卵圓形糠秕孢子菌感染有關(guān)，就是說它是一種真菌感染。那寶媽寶爸在治療上該腫么辦呢？首先建議外擦5％硫磺軟膏于患處，如果病情較重者可以試用抗真菌藥外涂，如鹽酸特比萘芬乳膏等。夏天要注意以防曬乳液保護(hù)，冬天則要避免干燥，適度涂擦保濕乳液。平時(shí)要讓孩子多吃堅(jiān)果類食物、豆制品、黑芝麻等食物。對(duì)于局部皮膚勿用堿性過強(qiáng)的肥皂，可用油霜膏保持皮膚滋潤。但是不要用含糖皮質(zhì)激素的藥膏如皮炎平、膚軟松等。青春期后皮脂分泌增多后多半也會(huì)自行痊愈。2017年12月24日59199
2
2
-
劉支持副主任醫(yī)師 石獅市婦幼保健院 皮膚科 白色糠疹又稱單純糠疹，是一種目前病因尚不明確，好發(fā)于兒童的面部的表淺性干燥鱗屑性色素減退斑，一般無自覺癥狀。當(dāng)然，有時(shí)也可見于青少年的面部，甚至全身。病因：（1）可能與平時(shí)挑食或偏食，經(jīng)常不吃蔬菜水果等原因，引起患者營養(yǎng)不良或者不均衡有關(guān)，比如體內(nèi)有鋅、鈣元素的缺乏等。（2）可能與腸寄生蟲感染有關(guān)；（3）可能與特應(yīng)性體質(zhì)有關(guān)，經(jīng)常看到患有特應(yīng)性皮炎患兒患有白色糠疹；（4）可能與風(fēng)吹日曬、皮膚干燥有關(guān) ；（5）可能與卵圓形糠秕孢子菌 、鏈球菌 、曲霉 、葡萄球菌感染有關(guān)。臨床表現(xiàn)：：表現(xiàn)為散在孤立圓形或橢圓形蒼白色錢幣大小斑片，邊緣境界清晰；表面干燥，附有少量細(xì)碎灰白色鱗屑，基底炎癥輕微或缺乏，損害可逐漸擴(kuò)大，部分可相互融合。疾病鑒別：（1）炎癥后色素減退斑：如果發(fā)現(xiàn)小兒白斑以前有皮膚有發(fā)紅、斑塊等改變，有可能是炎癥后色素減退斑，一般為暫時(shí)性，能自行恢復(fù)。（2）白癜風(fēng)：是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜病，任何部位皮膚均可發(fā)生，但好發(fā)于暴露及摩擦部位。特點(diǎn)：境界清楚的色素減退斑，無萎縮，無浸潤，無硬化，無脫屑。Wood 燈檢查呈瓷白色。（3）花斑糠疹：是馬拉色菌侵犯皮膚角質(zhì)層所引起的淺表感染。幼兒花斑糠疹多發(fā)于頭面部，特點(diǎn)：綠豆至黃豆大小的圓形色素減退斑，邊界較為清晰，鱗屑少且薄，無明顯的自覺癥狀，不易覺察。皮損周圍無色素沉著，真菌檢查陽性。Wood 燈檢查呈棕黃色熒光。（4）貧血痣：是一種先天局限性色素減退斑，為單個(gè)或多個(gè)圓形、卵圓形或不規(guī)則形狀的淺色斑，一般單側(cè)分布或局限在某一部位出生后或不久發(fā)生，以后本身很少繼續(xù)擴(kuò)大，形狀不變，色澤為色素減退而不是色素脫失。特點(diǎn)：,用力磨擦后,局部不發(fā)紅，而周圍正常皮膚變紅，用玻片壓診后，皮損邊緣更模糊不清。（5）無色素性痣：是一種局限性色素減退斑。特點(diǎn)：1) 單側(cè)性分布；2)白斑出生即有或早年發(fā)??；3)白斑的分布終身不變；4)受累區(qū)域的組織無政變，局部感覺無異常；5）白斑邊緣無色素沉著。治療： （1）本病可自行消退，可以不必治療；（2）可以給予外用潤膚霜、5%硫磺霜【目前市場上好像沒有5%硫磺霜，只有10%硫磺霜，我們可以與潤膚霜（1:1）混合使用】；（3）一般不使用糖皮質(zhì)激素制劑 ；（4）可以適量服用復(fù)合維生素B、葡萄糖酸鋅鈣、多維素片。提醒：（1）如果您的小孩發(fā)現(xiàn)面部有白斑，不要著急，想一想，如果有上述的病因，有可能是白色糠疹，當(dāng)然如果想進(jìn)一步確診，請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診。（2）外用藥膏一般用10~14天就可以，不必要用到皮膚顏色恢復(fù)正常，因?yàn)槠つw顏色要恢復(fù)正常一般需要至少1個(gè)月。2017年11月29日11048
3
4
-
陳蘇副主任醫(yī)師 徐州市中醫(yī)院 皮膚科 “白癜風(fēng)”和“白色糠疹”是皮膚科臨床常見病，雖然二者是完全不同的兩種疾病，但也有其共同的地方，就是都會(huì)在皮膚上發(fā)生白斑，有時(shí)難免讓人傻傻分不清。在門診上經(jīng)常碰到患病兒童的家長，看到小兒皮膚上有白斑就會(huì)聯(lián)想到白癜風(fēng)，非常緊張焦慮。為了使患者朋友對(duì)這兩種病有一個(gè)全面的了解，在此簡單科普一下二者的區(qū)別，希望大家正確認(rèn)識(shí)，消除不必要的顧慮。“白癜風(fēng)”是一種原發(fā)性的、表現(xiàn)為局限或泛發(fā)的色素脫失性皮膚病，雖然對(duì)人的健康沒有什么損害，但是卻影響人的容貌，給患者造成心理上的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重者甚至影響工作和生活，該病是由于皮膚和毛囊的黑素細(xì)胞內(nèi)酪氨酸酶系統(tǒng)的功能障礙而引起。本病發(fā)病年齡不限，15~30歲為發(fā)病高峰，但近年來兒童發(fā)病有所增多，皮損表現(xiàn)為局部色素脫失斑，呈乳白色，大小不一，形態(tài)各異，有圓形橢圓形不規(guī)則形等，數(shù)目從單個(gè)到多發(fā)性，白斑境界清楚，有的邊緣部位色素加深，全身任何部位均可發(fā)生，白斑部位毛發(fā)也可變白。部分病人有明顯的季節(jié)性，春末夏初加重，冬季靜止或減輕，有些病人受精神因素和局部損傷因素影響。皮損一般無自覺癥狀，極少數(shù)病人可有局部瘙癢。同形反應(yīng)是白癜風(fēng)的一個(gè)常見現(xiàn)象，即在受到機(jī)械刺激或皮膚破損后，原先正常的皮膚處出現(xiàn)白班，一般發(fā)生在進(jìn)展期。防治要點(diǎn)：注意保護(hù)皮膚，避免外傷及日光暴曬；避免精神創(chuàng)傷及過度緊張，保持樂觀情緒；飲食合理化，多吃一些黑芝麻、核桃等利于黑色素生長的食物，適當(dāng)控制含維生素C多的食物；患病后要盡早就醫(yī)，并堅(jiān)持長期規(guī)范治療，謹(jǐn)記：治療的越早，范圍越小，療效越好?！鞍咨氛睢?，又稱為“單純糠疹”，民間叫做“蟲斑”，病因與營養(yǎng)不良、維生素缺乏、寄生蟲感染和紫外線照射以及胃腸道功能障礙有關(guān)。多見于兒童和青少年，無明顯季節(jié)性，部分患者冬春季加重，也有夏季明顯者。皮疹多發(fā)于面部，偶爾也見于頸部、軀干及四肢，表現(xiàn)為圓形或橢圓形錢幣大小的淡白色斑，邊緣較清晰，表面干燥，可見少許細(xì)小灰白色的糠狀鱗屑，一般無自覺癥狀，偶爾有輕度瘙癢，病程長短不一，大部分均可自然消退。預(yù)防及治療：注意保持面部清潔，使用中性或弱酸性香皂，外用潤膚乳，飲食注意營養(yǎng)均衡、合理搭配，糾正偏食的不良習(xí)慣，可以適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素，面部皮膚避免長時(shí)間風(fēng)吹日曬，以免使皮膚過于干燥，可以外用維生素E霜，尿素乳膏，盡量不用含激素的軟膏。二者的區(qū)別，簡述如上，希望能幫助到大家。本文系陳蘇醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年09月06日15180
2
0
-
施長春主任醫(yī)師 杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院 兒科 在兒童生長發(fā)育門診，經(jīng)常會(huì)聽到家長問一 個(gè)問題：“醫(yī)生，我的孩子臉上皮膚一塊一塊發(fā)白，是怎么一回事??？老人們都說是蛔蟲引起的，要不要打蟲?。俊逼鋵?shí)，這種臉上皮膚一塊一塊發(fā)白的現(xiàn)象稱為“白色糠疹”，又稱單純糠疹，民間俗稱“桃花癬”。其發(fā)生可能與卵圓形糠秕孢子菌感染有關(guān)。多見于學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童。好發(fā)于面部，也可發(fā)生于軀干和四肢。該病的皮損為一片或數(shù)片白色或淡紅色斑片，有少量糠秕狀鱗屑。皮損消退后殘留淡白色色素減退斑。無自覺癥狀，多可自愈。白色糠疹的發(fā)生，中醫(yī)認(rèn)為與孩子的脾胃不和有關(guān)。多表明幼兒營養(yǎng)不全或吸收不良，如挑食、飲食不規(guī)律等。之所以以往人們都認(rèn)為與蛔蟲等寄生蟲有關(guān)，是因?yàn)橐郧靶l(wèi)生條件差，小孩多數(shù)體內(nèi)有寄生蟲。由于營養(yǎng)被寄生蟲侵奪，造成營養(yǎng)不全自然就易長白色糠疹了。隨著衛(wèi)生條件的改善，化肥代替了農(nóng)肥，現(xiàn)在小孩已很少感染寄生蟲的。但是其他影響飲食和營養(yǎng)吸收的因素，還是會(huì)讓白色糠疹發(fā)生。在治療上，對(duì)白色糠疹一方面可能通過調(diào)理脾胃（嬰幼兒可用嬰兒健脾散，大一點(diǎn)的兒童可用健脾丸或雞內(nèi)金等）來改善消化和營養(yǎng)吸收，并補(bǔ)充一些必要的營養(yǎng)素如維生素A、維生素B及微量元素鋅鐵銅等。平時(shí)要讓孩子多吃堅(jiān)果類食物、豆制品、黑芝麻等食物。對(duì)于局部皮膚勿用堿性過強(qiáng)的肥皂，可用油霜膏保持皮膚滋潤。如果病情較長較重者可以試用抗真菌藥外涂；如鹽酸特比萘芬乳膏（蘭美抒）等。也可用硫磺軟膏、紅霉素軟膏等外涂。但是不要用含糖皮質(zhì)激素的藥膏如皮炎平、膚軟松等。本文系施長春醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年07月28日319171
16
12
-
胡剛副主任醫(yī)師 深圳市前海蛇口自貿(mào)區(qū)醫(yī)院 皮膚科 單純糠疹又稱為“白色糠疹”、“鏈球菌性糠疹”、“面部干性糠疹”和“鏈球菌性紅斑”等。中醫(yī)稱為“桃花癬”。 一種以發(fā)生于顏面部位的淺表性干燥鱗屑性色素減退為特征的一種慢性皮膚病。多發(fā)于兒童和青少年，也可見于成年人。發(fā)病季節(jié)以春季多見，也見于夏初及冬季。 該病相當(dāng)常見，癥狀較輕。一、癥狀 單純糠疹皮損為一個(gè)或數(shù)個(gè)圓形或橢圓形，錢幣狀大小的斑片，顏色較周圍正常皮膚淺，呈蒼白色，表面干燥，附有少量細(xì)碎灰白色鱗屑?；籽装Y輕微或缺乏，損害可逐漸擴(kuò)大，鄰近者可相互融合。自覺微癢或無自覺癥狀，皮損好發(fā)于顏面，尤其是雙頰及額部，亦可見于頸部、軀干及四肢。損害可自然消退，遺留輕度色素減退，病程緩慢，數(shù)月以至1年，鱗屑消退后，白斑尚持續(xù)年余。該病多見于兒童或青少年，春季發(fā)生較多，亦可見于初夏及冬季。二、特點(diǎn)（1）兒童的常見病，青少年也可發(fā)病，無性別差異, 多春天起病，秋季消退； （2）病因不明，皮膚干燥者經(jīng)強(qiáng)烈的陽光照射可患此?。?（3）好發(fā)于面部，亦多見于頸、肩、上臂處； （4）色素減退性圓形或橢圓性斑片，大小不等，直徑約1cm至數(shù)cm，淡白色或淡紅色，邊界清楚，上覆少量的鱗屑； （5）一般無自覺癥狀，部分病人有輕度瘙癢； （6）經(jīng)數(shù)月或更長的時(shí)間可自行消退。三、病因 該病具體病因不明確。中醫(yī)雖然稱之為“桃花癬”，但與桃花無關(guān)，只是多發(fā)于桃花盛開季節(jié)，且其皮損頗似片片桃花瓣。中醫(yī)認(rèn)為系風(fēng)熱郁肺，隨陰氣上升而成，或由飲食不節(jié)，蟲邪內(nèi)生，脾失健運(yùn)，而發(fā)該病。 發(fā)病機(jī)制不清楚，多認(rèn)為系非特異性皮炎，發(fā)病誘因可能是日光照射、營養(yǎng)不良、皮膚干燥、維生素缺乏造成的，特別是前者，在春季日光增強(qiáng)，人們戶外活動(dòng)增加，皮膚干燥或某些特異體質(zhì)者可患此病。四、治療 該病病程較長，不治療一般持續(xù)數(shù)月，治療見效通常也較慢。治愈后有時(shí)也易季節(jié)性復(fù)發(fā)。藥物治療一般以保持皮膚和緩潤澤為原則，外用可使用3-5%硫磺霜、2%水楊酸軟膏、5%尿素霜或皮質(zhì)類固醇激素。內(nèi)服給予維生素B2、復(fù)合維生素B。 該病有自限性，治療目的主要是縮短病程，對(duì)癥處理，如下： （1）可以口服維生素B類，B6、B2、Bco和維生素C等。中醫(yī)治療內(nèi)服犀角化毒丸或小兒香橘丹。 （2）局部以潤膚為主，1%氫化可的松軟膏，維生素B6軟膏，2.5%氯化氨汞(白降汞)、5%硫黃、1%金霉素或小檗堿(黃連素)軟膏，大楓子油，維膚膏，5%尿素軟膏。 （3）對(duì)少數(shù)泛發(fā)全身者可采用紫外線，日光浴或PUVA等治療。中藥經(jīng)驗(yàn)方： 黃苓6克，生地6克，升麻3克，葛根6克，當(dāng)歸12克，羌活3克，防風(fēng)3克，元參6克，蟬蛻3克，紫草3克，荊芥炭3克，貫眾1.5克，藕節(jié)12克，丹參6克。水煎服，連服5～7劑，可愈。如果患者使用局部外涂激素類霜?jiǎng)r(shí)間較長，應(yīng)先停用激素類外用品，用溫水浸洗多次，同時(shí)服用中藥，方可見效。五、預(yù)防 保持面部清潔，切勿用堿性過強(qiáng)的肥皂洗臉；皮膚干燥者要適當(dāng)涂滋潤性的護(hù)膚霜；避免過度曝曬，外出盡可能戴上遮陽帽或涂抹防曬霜；加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素。2010年12月23日19593
1
6
白色糠疹相關(guān)科普號(hào)
施長春醫(yī)生的科普號(hào)
施長春 主任醫(yī)師
杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院
兒科
1051粉絲70.8萬閱讀
龍陽華醫(yī)生的科普號(hào)
龍陽華 主治醫(yī)師
襄陽市中心醫(yī)院北區(qū)
白癜風(fēng)治療中心
412粉絲31.9萬閱讀
萬朋杰醫(yī)生的科普號(hào)
萬朋杰 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
皮膚科
5616粉絲2.6萬閱讀