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2019年09月18日
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勞偉華主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 小兒泌尿外科 大家好，我是老醫(yī)生經常有家長會問呢，就說小家伙尿尿的時候呢，前面的小積累會鼓一個大泡起來鼓得很滿，很贊，好像吹氣球一樣，好像就要撐爆了，其實是為什么呢，因為小家伙呢，可能是發(fā)勁，然后呢，前面的尿道口呢，就很小。 導致尿尿的時候呢，就那尿液積在里面出不來，所以會把那個包皮呢，撐大了，我們做一個很簡單的實驗，就是說這個就代表了小雞雞，這里代表那個包皮前面我們開了個小口子，然后在我們打水的時候可以看到。 那個水就滴在雞雞根包皮之間導致了前面站起來，但小時候尿完以后呢，它就會縮回去的，至于說如何處理這種情況呢，家長可以看我們后面發(fā)的小視頻。2019年09月18日27103
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2019年09月16日1905
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2019年08月30日14106
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徐珊主任醫(yī)師 杭州美中宜和 小兒外科 呃，最近有家長問小兒包莖有什么癥狀，那么應該來說就說是大部分新生兒出生的時候都是包莖的一個狀態(tài)包金，顧名思義就是包皮口細小不能上翻顯露龜頭那么一般來說，他沒有臨床癥狀，但是如果出現(xiàn)以下臨床癥狀，大家一定要注意一個呢，就說是排尿的時候，包皮曾吹氣球的一個擴張，這提示包皮口已經非常細小，影響到排尿了，而且第二個呢，就是說是排尿非常細非常遠，排尿時間非常長，有些大的孩子甚至會提示排排尿非常費力的一個情況，這進一步提示包皮口非常狹窄，細小那么嚴重影響了排尿的功能第三呢，就說是包皮會出現(xiàn)瘙癢不適，而且呢紅腫炎癥的一個情況說明包莖合并有感染了，所以以上出現(xiàn)這些情況就需要我們臨床進行包皮環(huán)切。2019年08月29日1181
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2019年07月18日8884
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劉權利主治醫(yī)師 鄭大一附院 男科 什么是包皮過長？ 是指自然疲軟狀態(tài)下或者陰莖勃起時包皮仍包著龜頭不能露出，但用手上翻時能露出龜頭。 什么是包莖？ 包莖是指包皮口狹小，包皮難以上翻，龜頭無法暴露出來，怎么判斷是包皮過長還是包莖，是包莖還是包皮過長，患者或者患者家屬自我判斷方法是：在陰莖部涂搽肥皂，使包皮內外潤滑，左手固定陰莖，右手將包皮向后推并翻轉，若能順利將包皮上翻，為包皮過長；若包皮口太小不能上翻，即為包莖。包莖多數(shù)為先天性。有一部分是在包皮過長的基礎上反復感染，造成粘連不能翻起所致。 包皮過長與包莖有什么危害？ 包皮過長和包莖都會引起陰莖頭發(fā)炎。由于包皮垢積留于包皮下，可誘發(fā)龜頭包皮炎，急性發(fā)炎時，龜頭和包皮就會紅腫潮濕，有些甚至能產生膿性分泌物，小朋友會感覺小雞雞疼痛/瘙癢、小便次數(shù)多、小便痛，會不自覺的用手去抓小雞雞。除此以外，有些包皮過長的小朋友也會發(fā)生龜頭包皮炎，大部分是因為小雞雞清洗不到位，沒有將包皮翻起來清洗。而有些可能是因為內褲不潔或者交叉感染。 炎癥上行蔓延會引起泌尿道感染;反復發(fā)作可引起包皮或陰莖頭粘連，導致尿道口或前尿道狹窄;包皮由于不能上翻得不到清洗的機會，使包皮內污垢長期存留，以致引起排尿困難或排尿時間延長;若強行上翻極易造成不能復位，包皮嵌頓在陰莖冠狀溝處，形成一個狹窄環(huán)，稱為嵌頓包莖。被嵌頓的陰莖血液循環(huán)受阻，得不到營養(yǎng)，陰莖頭及包皮容易發(fā)生感染潰爛甚至壞死;包皮陰莖頭炎的反復發(fā)生及包皮垢的慢性刺激可促使陰莖癌的發(fā)生;成人后包莖及包皮過長得不到治療會影響性欲及生育。 什么是包皮嵌頓？出現(xiàn)包皮嵌頓怎么辦？ 包皮嵌頓是指包皮被翻至龜頭上方后，沒有及時復位，狹窄的包皮環(huán)阻礙了靜脈和淋巴循環(huán)而引起水腫，包皮水腫后狹窄環(huán)就越緊，越發(fā)加重包皮水腫，形成惡性循環(huán)，所以需要提醒家長，如果男寶寶的包皮口偏小，不應當暴力翻起包皮，以免發(fā)生嵌頓。一旦發(fā)生嵌頓包莖，必須及時就診附近醫(yī)院，盡快復位。時間過長，會使嵌頓包皮及龜頭發(fā)生壞死。 患者可以在家嘗試手法復位，可以用點食物油或者肥皂水，起到一個潤滑作用，更有利于嵌頓的包皮復位。一般是用手來恢復原位，只有兩個手的中指和食指來輕輕地握住包皮，兩個大拇指要放在陰莖頭部，用力的推向包皮內，就可以讓包皮恢復到原來的位置。如果沒有成功，千萬不能因為害羞而耽誤治療，及時去醫(yī)院由更有經驗的醫(yī)生處理。 建議患者恢復后及時行包皮環(huán)切術，防止再次出現(xiàn)類似情況。 包皮環(huán)切術有什么好處？ 1：包皮手術可將艾滋病感染率低60%； 2：75%左右男性做完包皮手術，性生活時間均有不同程度延長，預防早泄 ； 3：防止包皮垢細菌滋生，消除病源，防止感染 ； 4：預防因炎癥感染而精液質量下降，減少不育危險因素，并且有利于優(yōu)生優(yōu)育 ； 5：不管是處于青春期還是成年男性，手術后陰莖不僅徹底擺脫包皮束縛更有利于陰莖的二次生長發(fā)育； 6：杜絕有包皮過長或包莖間接引起的婦科炎癥，宮頸癌發(fā)生率降低58%。臨床上還是建議及早手術切除包皮，防止感染。 多大年齡適合做包皮環(huán)切手術？1、5歲以內。5歲以內的兒童會因為配合比較差，并不建議做包莖手術的，但如若存在排尿困難、經常感染、包皮嵌頓等問題，那么就需要盡早的手術。 2、5歲以上。5歲之后的兒童要盡早的去做割包莖手術，最晚不能推遲到青春期時候，避免會給以后的發(fā)育招致侵害，因此兒童最晚割包莖應在10歲之前，這樣能避免包莖給兒童發(fā)育帶來影響。2019年07月06日4659
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