龜頭炎的癥狀和體征根據(jù)不同病因和特殊條件而變化，有時(shí)其表現(xiàn)只起到提示作用。 過敏史、性接觸史問診、包皮內(nèi)拭子行念珠菌或細(xì)菌培養(yǎng)、陰道毛滴蟲檢查、尿糖分析、單純皰疹病毒-聚合酶鏈反應(yīng)（herpes simplex virus-polymerase chain reaction，HSV-PCR）分析、伴潰瘍時(shí)單純皰疹病毒（HSV）的培養(yǎng)和梅毒血清學(xué)檢查及沙眼衣原體感染等其他性病的篩查有助于診斷，如果癥狀持續(xù)存在而診斷又不明確時(shí)則需行組織病理檢查，以便鑒別診斷或排除惡性疾病。 處置龜頭炎的目的是為了盡量減少性功能障礙、減少排尿功能障礙、排除陰莖癌、治療癌前病變、診斷并治療性傳播疾病。 龜頭炎的誘發(fā)因素主要包括包莖，尿液刺激，衛(wèi)生條件差，清洗頻繁，非處方藥物使用以及包皮過長(zhǎng)，全身疾病，性伙伴情況，宿醉，大量吸煙，熬夜等導(dǎo)致局部及全身免疫力下降的因素。 注意醫(yī)生應(yīng)告誡患者當(dāng)龜頭炎癥存在時(shí)，應(yīng)避免用肥皂清洗，當(dāng)外用藥膏時(shí)應(yīng)注意安全套滑脫的可能性，同時(shí)詳細(xì)解釋疾病的存在及其對(duì)健康的影響，如有性傳播疾病時(shí)其配偶也應(yīng)做相應(yīng)的檢查。 1.厭氧性龜頭炎的特征是淺表糜爛，臭味，包皮下滲出溢液，包水腫和腹股溝淋巴結(jié)炎。甲硝唑治療通?？梢钥焖僖娦?。 2.需氧性包皮龜頭炎引起包皮龜頭炎的常見需氧菌有鏈球菌屬、金黃色葡萄球菌等。治療通常是局部治療為主，嚴(yán)重的情況下可能需要全身應(yīng)用抗生素。 3.念珠菌性龜頭炎陰莖的念珠菌感染-即陰莖頭的炎癥-也稱為念珠菌性（或念珠菌）龜頭炎。 腳的常見真菌感染是腳真菌，趾甲真菌，腳趾感染。 主要表現(xiàn)為浸漬或干燥的暗紅色外觀，散發(fā)小丘疹或斑點(diǎn)狀紅斑?？砂榘W痛。包皮內(nèi)培養(yǎng)分離出念珠菌有助于診斷，但不一定與該病呈因果關(guān)系，持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間或較為嚴(yán)重的龜頭炎可以考慮尿糖的檢測(cè)或人免疫缺陷病毒（HIV）及其他免疫抑制性疾病的可能性 非感染性龜頭炎硬化性苔蘚龜頭炎，扁平苔蘚龜頭炎，漿細(xì)胞性龜頭炎，銀屑病，脂溢性皮炎，固定性藥疹等。 總結(jié)實(shí)際上，多數(shù)龜頭炎僅表現(xiàn)為普通的擦爛，即細(xì)菌或真菌在兩層皮膚之間的過度生長(zhǎng)所引發(fā)的炎癥。 最迅速也是最有效的方法是盡可能地翻轉(zhuǎn)包皮，但同時(shí)要告誡患者有崁頓的危險(xiǎn)。 鹽水浴也很有用，使用含有非處方藥物的滑石粉可以幫助皮膚保持干燥。這個(gè)建議很簡(jiǎn)單，但依從性往往不好。 現(xiàn)在很多患者自行使用非處方（over the counter，OTC）抗真菌制劑，但易復(fù)發(fā)，如果能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，則往往能得到持久的效果。

念珠菌性包皮龜頭炎是由于感染念珠菌而導(dǎo)致的包皮龜頭的炎癥，是導(dǎo)致龜頭包皮炎的最常見的原因。念珠菌性包皮龜頭炎主要表現(xiàn)為龜頭潮紅，散發(fā)小丘疹或斑點(diǎn)狀紅斑，可有脫屑，常伴瘙癢或灼痛。癥狀多在性交后最為明顯，少數(shù)患者對(duì)念珠菌高度敏感，在與患念珠菌性外陰陰道炎的女性有性接觸后幾小時(shí)內(nèi)，就可出現(xiàn)陰莖刺癢及燒灼感，包皮及龜頭潮紅。念珠菌性龜頭炎也可表現(xiàn)為浸漬的外觀，表現(xiàn)為淺紅色糜爛及薄壁膿皰，包皮內(nèi)皮及龜頭冠狀溝處可有白色奶酪樣斑片。在合并糖尿病等內(nèi)科疾病、包皮過長(zhǎng)或性伴侶為陰道念珠菌病患者的男性中更容易發(fā)生念珠菌性龜頭炎，并且容易反復(fù)發(fā)作。

轉(zhuǎn)自國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心“北京兒童醫(yī)院泌尿外科”官方公眾號(hào) 雞雞那點(diǎn)事兒雞雞頭皮下發(fā)現(xiàn)了黃白色小包塊 細(xì)心的家長(zhǎng)忽然發(fā)現(xiàn)孩子雞雞頭包皮內(nèi)有小包塊，有的大，有的小，有時(shí)不止一個(gè)，有的隨著觸摸還會(huì)動(dòng)，這時(shí)候家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心孩子的雞雞上是不是長(zhǎng)腫瘤了。其實(shí)引發(fā)這個(gè)包塊最常見的原因是包皮垢，也就是我們俗稱的“尿垢”。包皮垢的形成是因?yàn)閶胗變簳r(shí)期包皮不能往上翻開，包皮內(nèi)板和陰莖頭的表皮產(chǎn)生分泌物得不到清洗，時(shí)間一長(zhǎng)就形成塊兒狀。疫情期間不需因包皮垢特意來醫(yī)院看病，每天洗澡時(shí)輕輕往上推包皮2-3下，注意呀不是每天2-3次，正確做法是每天一次每次2-3下，一般堅(jiān)持2-3個(gè)月包皮口就能變松，繼續(xù)堅(jiān)持，逐漸包皮能夠上翻，雞雞頭外露，包皮垢就消失了。 雞雞紅腫，包皮口流膿，在家也能這樣治如果小朋友的包皮突然出現(xiàn)紅腫、包皮口流膿的表現(xiàn)，那么可能是發(fā)生了包皮炎，嚴(yán)重的時(shí)候包皮會(huì)水腫的十分嚴(yán)重，甚至像一個(gè)小水泡，發(fā)生原因是上面提到的包皮垢繼發(fā)感染導(dǎo)致。爸爸媽媽們面對(duì)這種情況也不需要很著急，首先觀察小朋友排尿情況，如果排尿順利，那么暫時(shí)不需要門診就診哦，在家泡洗外用藥物即可，兩種藥物：1、藥水，如3%硼酸洗液、康復(fù)新，如果買不到硼酸洗液或康復(fù)新，可將黃連素碾碎兌水成黃連素藥水；2、藥膏，最常見如金霉素或紅霉素眼藥膏。用約20ml左右大小容器（如退燒藥帶的藥杯）裝藥水，雞雞放到藥水泡洗，以沒過紅腫部位為準(zhǔn)，每天2-3次，每次約5分鐘左右，泡洗后雞雞皮膚紅腫部位外涂金霉素或紅霉素眼藥膏。如果按照上述處理3-5天后，小朋友包皮紅腫的情況明顯緩解，那么就無需疫情期間門診就診，一般1周左右能愈合。是否需要做包皮手術(shù)，待疫情過后來泌尿科門診復(fù)查。 孩子出現(xiàn)了白天尿頻怎么辦？“疫情”期間孩子們下樓玩耍的機(jī)會(huì)少了，基本都貓?jiān)诩摇：鋈灰惶?，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子白天小便次數(shù)明顯增多，每次量很少，甚至幾滴，一來二去家長(zhǎng)特別著急，密切關(guān)注排尿情況。其實(shí)小兒尿頻比較常見，主要分為兩大類，（1）有明確病因，多見于泌尿系感染或泌尿系統(tǒng)畸形等疾病，這類疾病除了孩子小便次數(shù)增多，小便顏色變渾濁，往往伴隨排尿疼、哭鬧，甚至發(fā)燒，如果出現(xiàn)類似尿頻，一定要帶患兒醫(yī)院就診，進(jìn)行尿常規(guī)等相應(yīng)檢查。（2）精神型尿頻，主要是精神因素導(dǎo)致，沒有器質(zhì)性病變，多為學(xué)齡期前兒童，平時(shí)排尿正常，忽然出現(xiàn)白天排尿次數(shù)明顯增加，每次量少，排尿不疼，尿液清亮，體溫正常，全天總尿量正常，入睡后癥狀完全消失。臨床上最常見的尿頻為后者，主要與環(huán)境改變或精神刺激(如突然的驚嚇、焦急不安或精神過度緊張、父母的責(zé)難等)引起收縮膀胱的肌肉不穩(wěn)定導(dǎo)致。出現(xiàn)精神型尿頻，家長(zhǎng)不要著急，暫不需來醫(yī)院就診。通過避免過度關(guān)注孩子排尿、給孩子營(yíng)造一個(gè)寬松溫馨的氛圍，分散注意力等方式可自行緩解。 蛋蛋那點(diǎn)事兒紅腫疼痛不能等，急診24小時(shí)開放，及時(shí)就診挽救蛋蛋。 當(dāng)爸爸媽媽們發(fā)現(xiàn)孩子陰囊紅腫，并且觸摸睪丸有疼痛時(shí)，千萬要當(dāng)心了，有可能是附睪睪丸炎癥或者睪丸扭轉(zhuǎn)，而這兩種情況都是必須要及時(shí)治療的，即使是疫情期間，也應(yīng)該做好防護(hù)后立即醫(yī)院急診就診，并且在去往醫(yī)院的路上，暫時(shí)不要給孩子進(jìn)食進(jìn)水，為可能需要進(jìn)行的急診手術(shù)做好準(zhǔn)備。此外，如果未進(jìn)行手術(shù)治療的隱睪患兒，發(fā)生了腹股溝區(qū)（大腿根部?jī)?nèi)側(cè)）的紅腫疼痛，也應(yīng)及時(shí)急診就診哦。 此外泌尿科醫(yī)生建議您，對(duì)于幼兒，建議每日清洗會(huì)陰時(shí)檢查小朋友的蛋蛋。而對(duì)于十幾歲的大男孩，則需要對(duì)其進(jìn)行教育，一旦發(fā)現(xiàn)睪丸疼痛，不要害羞，要第一時(shí)間和爸爸媽媽們一起來看泌尿外科哦。 陰囊或者腹股溝區(qū)有包塊，時(shí)大時(shí)小，不紅也不疼另一些男寶寶們的陰囊或者腹股溝有包塊，時(shí)大時(shí)小，平臥休息時(shí)變小，蹦蹦跳跳或者哭鬧后變大，摸起來軟軟的，不紅也不疼。這種癥狀一般是腹股溝斜疝（俗稱疝氣）或鞘膜積液引起的，此時(shí)爸爸媽媽們不用著急，也無需疫情期間急診就診，可以待疫情結(jié)束后來醫(yī)院就診。如果是疝氣，需要注意的是，疝氣嵌頓，表現(xiàn)為安靜平臥1-2個(gè)小時(shí)左右包塊不能消失，患兒哭鬧，甚至嘔吐，則需急診就診。