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高廣程副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 #我的門診故事#患者男，網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診。最近入冬以來(lái)，發(fā)現(xiàn)生殖器上有很多包皮垢，有瘙癢的感覺(jué)。頭天晚上洗干凈后，第二天白天還是會(huì)有。并且龜頭和陰莖上會(huì)有薄薄一層白色的死皮?；颊咦稍儐?wèn)，這是什么情況？該怎么治療？ @皮膚科高廣程主任?根據(jù)患者發(fā)來(lái)的圖片表現(xiàn)，判斷為念珠菌龜頭炎，是真菌感染的一種。大部分是女方有念珠菌性陰道炎感染導(dǎo)致，也有的是手和毛巾不衛(wèi)生接觸生殖器感染導(dǎo)致的，所以建議女方也要來(lái)醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果癥狀較輕的話，可以口服伊曲康唑膠囊，每天一次。皮膚康溶液1:50兌水稀釋后，每天兩次外洗。洗完外用聯(lián)苯芐唑軟膏每天兩次，一般一周后，癥狀會(huì)慢慢減輕。如果經(jīng)常發(fā)作的話，還是到醫(yī)院進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)。2021年10月29日
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程開(kāi)祥副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 一、龜頭炎形成的原因： 1.感染性因素。在局部或者是全身的抵抗力減弱時(shí)，包皮囊內(nèi)的微生物就可以導(dǎo)致包皮炎，另一個(gè)不潔的性行為也會(huì)導(dǎo)致包皮炎的發(fā)生； 2.非感染性因素。包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致包皮垢堆積、衛(wèi)生狀況不好，或者是過(guò)度清潔等； 3.過(guò)敏反應(yīng)和自身免疫性皮膚病。例如銀屑病、慢性藥疹等等。 二、龜頭炎的治療方法： 1、白色念珠菌性的龜頭炎。在包皮和龜頭上可以看到紅斑或者是小皰疹（口服氟康唑，或者是外用咪康唑乳膏）； 2、包皮垢刺激導(dǎo)致的龜頭包皮炎(外用糖皮質(zhì)激素藥膏),丁丁龜頭一定要保持干燥，穿寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲，包皮過(guò)長(zhǎng)到正規(guī)醫(yī)院接受包皮環(huán)切術(shù)治療； 3、過(guò)敏性的龜頭炎，避免使用肥皂等刺激性物品，外用1%的氫化可松軟膏，直至癥狀的消失2021年10月28日2808
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靳繼宏主治醫(yī)師 西安市中醫(yī)醫(yī)院 男性病科 前段時(shí)間在門診上診治了一位將近40歲的男性患者。主要是包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作1年多，曾經(jīng)自行用藥并多方求醫(yī)效果不好，而且逐漸加重。大概情況是1年前曾出現(xiàn)龜頭和包皮內(nèi)板潮紅、瘙癢，龜頭上散在紅色小丘疹，局部灰白色污垢較多，清洗后很快又滋生出來(lái)，臭味較重。起初自行外用高錳酸鉀洗液可以緩解一下，后又反復(fù)發(fā)作，多方診治，再用紅霉素軟膏、達(dá)克寧、黃柏洗劑等，但癥狀仍是時(shí)輕時(shí)重，遷延不愈。如此一年下來(lái)，包皮頭逐漸泛白，變得狹窄、緊縮了，向上翻轉(zhuǎn)時(shí)困難，且上翻時(shí)包皮頭一圈多處縱向裂口，疼痛難忍，影響工作、生活。想清理一下局部衛(wèi)生都有些困難，“疼”呀?。?！小便時(shí)都要小心翼翼，更別提男女之事了。 該患者形體肥胖，油光滿面，飯量較大，好吃油膩甜食，尤喜可樂(lè)等含糖飲料，又好煙酒。再加上包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作一年多而難以痊愈。因?yàn)槲覐氖逻^(guò)老年病診治工作，結(jié)合經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，高度考慮患者有血糖增高或糖尿病的可能，所以讓查了個(gè)尿常規(guī)，結(jié)果尿糖高達(dá)++++；再查了個(gè)隨機(jī)血糖，竟然超過(guò)了17mmol/L。 顯然，患者包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的根源，是“糖尿病”在作祟呀！糖尿病這里就不多說(shuō)了，大家都知道。而糖尿病在男性患者身上的一個(gè)很重要的合并癥就是真菌性包皮龜頭炎，多為念珠菌感染。而基礎(chǔ)疾病“糖尿病”不控制好的話，單純治療包皮龜頭炎就是所謂的“頭疼治頭，腳疼治腳”，解決不了根本問(wèn)題。 遂向患者解釋病情，囑其飲食清淡，戒除不良習(xí)慣。給予口服相應(yīng)的中湯藥、外洗的中藥及外用抗真菌類藥物，并讓患者去內(nèi)分泌科妥善調(diào)治“糖尿病”問(wèn)題。用藥10多天后患者反饋效果，說(shuō)局部瘙癢已經(jīng)消失，污垢明顯減少，包皮頭的“裂口”也逐漸愈合了，也不是那么疼痛了。經(jīng)內(nèi)分泌科同道的調(diào)治，血糖漸趨穩(wěn)定，人也感覺(jué)清爽了許多。 說(shuō)到這個(gè)病案，是想提醒男性朋友，如果患上包皮龜頭炎而反復(fù)發(fā)作、遷延難愈，以瘙癢、污垢多、異味重為主，且伴隨出現(xiàn)包皮頭泛白、緊縮，上翻困難、疼痛等，往往多考慮是真菌感染。然而，診治時(shí)不要光看到局部的“炎癥”，還要想到糖尿病等其他全身性疾病的可能！??！2020年12月03日1521
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張?jiān)狸?yáng)副主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 男科 呃，各位朋友，大家好，呃，今天我繼續(xù)回答，呃，朋友們的問(wèn)題，呃有些呃。 門診的患者會(huì)問(wèn)哈就是我。 有的時(shí)候我為什么龜頭上會(huì)有些小紅點(diǎn)兒，那么龜頭上紅點(diǎn)啊，有的時(shí)候多見(jiàn)于包皮過(guò)長(zhǎng)的男性，那么我們?cè)谶@個(gè)尤其天熱的時(shí)候啊，經(jīng)常會(huì)餓。 就是上廁所，經(jīng)常不餓不洗手，直接摸下摸丁丁啊，摸雞雞啊，或者呢，我們?cè)傧鄲?ài)，愛(ài)的時(shí)候呢，沒(méi)有防御措施沒(méi)有帶套套呃，而對(duì)方呢，可能會(huì)有一些陰道炎。 還有呢，就是我們?cè)谶@個(gè)啊，洗內(nèi)褲，洗衣服衣服的時(shí)候呢，襪子和內(nèi)褲沒(méi)有分開(kāi)洗這樣的話呢，這些原因呢，就會(huì)導(dǎo)致我們啊，在龜頭啊，外在包皮內(nèi)會(huì)接觸一些真菌。 和細(xì)菌。 由于我們包皮過(guò)長(zhǎng)啊藏拿夠以后，它潮濕的環(huán)境就會(huì)在溫度一定是一的情況下就會(huì)滋生這些真菌和細(xì)菌，那么我們看到的龜頭上的那些紅斑呢，就是我們的珍菌斑，嗯，小點(diǎn)兒啊，或者小白點(diǎn)或者小紅點(diǎn)兒，甚至連接成片的一片紅啊，這都是我們包皮龜頭炎的一個(gè)表面的一個(gè)現(xiàn)象啊，這個(gè)時(shí)候呢，一定要就是注意，呃，夫妻同治第二呢。 生活注意第三呢，要用一些呃，外用藥物啊，來(lái)抑制這些真菌需，但是如果你要想根治的話，最終呢，我們還是要做包皮環(huán)切術(shù)建議大家做包皮環(huán)節(jié)術(shù)啊。2020年06月16日2101
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楊海副主任醫(yī)師 廣安市人民醫(yī)院 男科 龜頭炎（balanitis）即陰莖頭炎，指龜頭部由外傷、刺激或感染等因素引起的炎癥。由于龜頭炎往往與包皮內(nèi)板的炎癥同時(shí)存在，因此通常將龜頭炎和包皮炎合稱為包皮龜頭炎（balanoposthitis）。以局部紅腫、糜爛和潰瘍形成為主要臨床表現(xiàn)。包皮龜頭炎可逆行感染泌尿系統(tǒng)，引起膀胱炎、腎盂腎炎等，此外若炎癥長(zhǎng)期未能治愈，可直接影響性生活，從而導(dǎo)致陽(yáng)痿、早泄等現(xiàn)象。本病好發(fā)于夏秋季，多發(fā)生于中青年男性，尤其是有包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖者。病因包皮龜頭炎與多種因素有關(guān)，可分為感染性因素和非感染性因素。正常情況下包皮囊內(nèi)可寄生大量的細(xì)菌、酵母菌和梭形螺旋體，而在局部或全身抵抗力減弱時(shí)，這些微生物可成為致病病原體。以細(xì)菌引起為主，如大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌，其次是念珠菌，滴蟲(chóng)、支原體、衣原體、淋病雙球菌等也可引起包皮龜頭炎癥。非感染因素有尿液、堿性物質(zhì)（如清潔劑）和外來(lái)物質(zhì)（如避孕套）的刺激；摩擦和創(chuàng)傷；包皮過(guò)長(zhǎng)又清潔不夠?qū)е掳す付逊e等都可造成對(duì)龜頭包皮黏膜的損害，加重各種病原菌的感染。臨床表現(xiàn)1.急性淺表性龜頭炎主要見(jiàn)于性生活活躍的中青年，感染菌通常與性伴侶細(xì)菌性陰道病的菌株一致。起病之初，局部皮膚潮紅，自覺(jué)龜頭有灼熱感和瘙癢感。急性期翻開(kāi)包皮可見(jiàn)龜頭有水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰。若繼發(fā)感染，可形成潰瘍，上覆膿性滲出物，局部疼痛和壓痛明顯。部分患者可伴發(fā)輕度全身癥狀，如疲勞、乏力等。慢性期僅見(jiàn)包皮內(nèi)板和冠狀溝有片狀潮紅，或呈碎瓷樣皸裂。2.環(huán)狀潰爛性龜頭炎可能是Reites病的早期黏膜損害，或是與包皮垢的長(zhǎng)期刺激有關(guān)。臨床表現(xiàn)為龜頭發(fā)生紅斑，逐漸擴(kuò)大，呈環(huán)狀或多環(huán)狀，以后可形成淺潰瘍。本病的主要特征為在龜頭上有一個(gè)至數(shù)個(gè)圓形病灶，中間為紅色糜爛面，邊緣呈白色狹長(zhǎng)帶，連成環(huán)狀。若繼發(fā)感染可使癥狀加重，并失去其環(huán)狀特征。3.念珠菌性龜頭炎念珠菌性包皮龜頭炎（candidal balanoposthitis） 多累及包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖的男性，可通過(guò)性接觸傳染。表現(xiàn)為包皮內(nèi)側(cè)及龜頭彌漫性潮紅，附著乳白色斑片，或分布許多針帽大小的紅色小丘疹，伴有脫屑，可波及陰囊產(chǎn)生紅斑和脫屑。自覺(jué)瘙癢或無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。。4.漿細(xì)胞性龜頭炎中年患者多見(jiàn)。一般無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。龜頭發(fā)生持久性、局限性、浸潤(rùn)性、暗紅棕色斑片，邊界清楚，表面光滑，有許多小紅點(diǎn)或糜爛，易出血，不形成潰瘍。組織病理具有診斷價(jià)值，其特征為在真皮淺層有帶狀炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，其間雜有大量漿細(xì)胞。5.阿米巴性龜頭炎當(dāng)包皮龜頭發(fā)炎時(shí)，上皮的屏障作用喪失，易招致阿米巴原蟲(chóng)感染。臨床表現(xiàn)為龜頭浸潤(rùn)性紅斑、糜爛、淺潰瘍，組織壞死明顯，有疼痛感。6.云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎多見(jiàn)于50歲以上患者，常伴有包莖。龜頭部皮膚浸潤(rùn)肥厚，局部角化過(guò)度，有云母狀痂皮，呈銀白色。龜頭失去正常彈性，并逐漸萎縮。7.滴蟲(chóng)性龜頭炎為滴蟲(chóng)感染后引起的輕度暫時(shí)性糜爛性龜頭炎癥?；颊叱Ｓ叙W感，排尿時(shí)癥狀加重。初在龜頭部出現(xiàn)紅斑和丘疹，邊界清楚，范圍逐漸擴(kuò)大。紅斑上可有針頭至粟粒大的小水皰，水皰可擴(kuò)大相互融合，并形成輕度糜爛面。8.干燥性閉塞性龜頭炎病變初期為慢性龜頭炎，黏膜肥厚，病變區(qū)域呈象牙白色，表皮可有脫屑。晚期局部呈瘢痕樣萎縮?？梢鹉虻劳饪讵M窄，包皮粘連。診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，結(jié)合病原學(xué)和病理檢查，如念珠菌感染引起者，病變部位取材直接鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌；阿米巴原蟲(chóng)引起者，取分泌物做涂片檢查，可找到阿米巴原蟲(chóng)；漿細(xì)胞性龜頭炎病理改變具有診斷價(jià)值。本病應(yīng)與藥物引起的固定性藥疹等鑒別。鑒別診斷1.硬下疳為硬性潰瘍，邊緣整齊。2.淋病也可發(fā)生包皮龜頭炎，但主要表現(xiàn)為急性化膿性尿道炎。3.固定紅斑性藥疹 常常由于口服磺胺類藥物或止痛類藥物引起，發(fā)生于陰部，有紅腫，常破潰，糜爛，也有復(fù)發(fā)。4.其他如接觸性皮炎、帶狀皰疹以及膿皰病等。并發(fā)癥繼發(fā)性包莖；尿道外口狹窄；前尿道狹窄。治療1.一般處理（1）經(jīng)常清洗包皮和陰莖頭，保持包皮腔內(nèi)清潔和干燥。平時(shí)應(yīng)注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。（2）避免不潔性交，治療期間暫定性生活，如為滴蟲(chóng)或念珠菌性龜頭炎，應(yīng)夫妻同時(shí)治療。（3）急性期避免使用皮質(zhì)激素類藥物，以免加重感染。包皮水腫嚴(yán)重者，切勿強(qiáng)行上翻包皮。（4）包皮內(nèi)板和龜頭有潰瘍或糜爛時(shí)要及時(shí)換藥，每日換藥2次。（5）少吃辛辣刺激性食物，忌煙酒。2.局部治療糜爛滲出或有膿性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1：8000高錳酸鉀溶液濕敷，干燥而有脫屑者外涂糖皮質(zhì)激素軟膏。念珠菌感染者可用碳酸氫鈉溶液清洗患部后外涂抗真菌溶液或霜?jiǎng)?，滴蟲(chóng)感染者用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液沖洗，再敷以消炎軟膏。中效的不含氟的激素類藥膏間斷給藥對(duì)漿細(xì)胞性龜頭炎有較好療效。3.全身用藥全身性抗菌藥應(yīng)根據(jù)病原體和藥物敏感性試驗(yàn)選用針對(duì)性的藥物。對(duì)于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀糜爛性包皮龜頭炎的治療可首先選用針對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌的敏感性抗生。滴蟲(chóng)性包皮龜頭炎的治療首先甲硝唑。白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用氟康唑或伊曲康唑。4.手術(shù)治療包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖導(dǎo)致包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)在炎癥消退后行包皮環(huán)切。2020年03月08日3948
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唐喜主任醫(yī)師 賀州市人民醫(yī)院 男性醫(yī)學(xué)科 啊，各位朋友，早上好，那么有朋友問(wèn)就說(shuō)啊，如果是說(shuō)龜頭上面啊，這種龜頭上面老是有這種白色的分泌物是什么呢啊，我想告訴大家，呃這個(gè)白色的分泌物呢，一般這種比較真俊感染你就是有包皮龜頭炎，由于這個(gè)包皮過(guò)長(zhǎng)引起的這個(gè)包皮覆蓋以后啊，他創(chuàng)造了一個(gè)潮濕的環(huán)境創(chuàng)造潮濕的環(huán)境以后呢啊，那么經(jīng)常會(huì)有白色東西啊，清洗了以后如果你隔一兩天不洗他還會(huì)有的那么解決這個(gè)辦法的惡。 也就是把包皮切掉，做一個(gè)包皮環(huán)節(jié)術(shù)很簡(jiǎn)單啊，就能夠解決這個(gè)問(wèn)題了啊，謝謝大家。2020年02月01日3522
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2019年12月08日4049
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吳宏偉醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院（深圳） 男科中心 一、病歷分享今天來(lái)男科就診的是一位大叔，年齡40多歲，體型微胖，已婚已育，家庭美滿。近20天來(lái)，大叔無(wú)意中發(fā)現(xiàn)龜頭、包皮處出現(xiàn)了紅點(diǎn)，紅點(diǎn)數(shù)量越來(lái)越多，伴有瘙癢，嚴(yán)重影響正常生活，大叔不得不來(lái)我院男科就診。追問(wèn)病史，患者這種現(xiàn)象已經(jīng)不是第一次出現(xiàn)了，一年來(lái)發(fā)作已有三次，前兩次在外院均診斷為“包皮龜頭炎”，外用藥物涂抹后癥狀也能好轉(zhuǎn)。但一年中多次發(fā)作讓向來(lái)不體檢的大叔懷疑自己的“小弟弟”是不是得了什么不治之癥。詳細(xì)體格檢查發(fā)現(xiàn)，大叔包皮過(guò)長(zhǎng)，包皮口有狹窄傾向，龜頭包皮處可見(jiàn)特異性的多發(fā)紅腫，有不同程度的細(xì)小皸裂，龜頭較僵硬。根據(jù)龜頭包皮的外觀，我們立馬斷定這個(gè)患者患有糖尿病，而反復(fù)發(fā)作的包皮炎就是糖尿病惹的禍，遂讓他去做空腹血糖的檢查。這時(shí)大叔不樂(lè)意了，男科醫(yī)生怎么還看糖尿病，況且自己還年輕，平日身體也很好，沒(méi)有人們口中說(shuō)的“三多一少”的糖尿病癥狀。在我們的堅(jiān)持下，患者還是帶著半信半疑的情緒查了空腹血糖、尿常規(guī)。結(jié)果出來(lái)了，空腹血糖11.45mmol/L，比正常的6.1mmol/L上限高出將近一半，尿糖++++。二、糖尿病引起的龜頭包皮炎容易誤診據(jù)統(tǒng)計(jì)，在門診診療中，糖尿病引起的龜頭包皮炎約占龜頭包皮炎總量的5%，而誤診、漏診率非常高。因?yàn)椴糠只颊卟⑽幢憩F(xiàn)出典型的糖尿病癥狀，對(duì)于有糖尿病史的患者也很少會(huì)把龜頭包皮炎與糖尿病聯(lián)系在一起。有些患者因?yàn)橛羞^(guò)不潔性生活史，對(duì)照著路邊的“性病”小廣告描述的癥狀，越看越像，誤認(rèn)為是性病，不好意思去正規(guī)醫(yī)院就診，到處尋找小診所、私立性病?？漆t(yī)院就診，從而延誤診斷及治療。三、為什么要重視糖尿病性龜頭包皮炎糖尿病的遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)要比單純的龜頭包皮炎高得多。龜頭包皮炎很多時(shí)候是II型糖尿病患者的首發(fā)癥狀，這也是早期糖尿病診斷的線索之一。因此，從包皮炎中看出糖尿病顯得尤為重要，對(duì)防止糖尿病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥意義重大。龜頭包皮炎臨床上并不少見(jiàn)，其主要的誘發(fā)因素為包皮過(guò)長(zhǎng)，因?yàn)榘み^(guò)長(zhǎng)，包皮分泌的皮脂腺不易清洗而形成包皮垢，同時(shí)包皮內(nèi)外板之間潮濕的環(huán)境是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基地，可使病原菌大量生長(zhǎng)繁殖，從而導(dǎo)致包皮龜頭炎。包皮過(guò)長(zhǎng)原本就容易發(fā)生龜頭包皮炎，如果患者又同時(shí)患有糖尿病的話，無(wú)疑是“雪上加霜”。糖尿病人尿液中含糖量較正常人高，可長(zhǎng)期刺激陰莖、包皮龜頭的皮膚黏膜，使細(xì)菌繁殖生長(zhǎng)，高糖環(huán)境相當(dāng)于細(xì)菌的培養(yǎng)基，對(duì)細(xì)菌繁殖來(lái)說(shuō)那真是“如虎添翼”。在這雙重作用下，糖尿病人合并包皮過(guò)長(zhǎng)的發(fā)病率要遠(yuǎn)高于單純包皮過(guò)長(zhǎng)的患者。四、糖尿病性龜頭包皮炎如何治療對(duì)于糖尿病合并包皮過(guò)長(zhǎng)的患者出現(xiàn)反復(fù)龜頭包皮炎，治療上還是比較明確的，先治標(biāo)再治本。首先應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診，控制好血糖水平。保持龜頭包皮局部干潔，局部對(duì)癥處理，即可治愈。待血糖平穩(wěn)及炎癥控制后，擇期行包皮環(huán)切術(shù)，這樣可以減少龜頭包皮炎的再發(fā)率。由于糖尿病人患包皮龜頭炎時(shí)，并沒(méi)有“三多一少”的典型癥狀，經(jīng)常被誤診。所以，我們主張中年人如果發(fā)現(xiàn)突發(fā)性包皮龜頭炎，建議順便查一下血糖，看看是否糖尿病在作祟。同時(shí)我們也主張，糖尿病人合并包皮過(guò)長(zhǎng)患者在血糖平穩(wěn)情況下可以擇期行包皮環(huán)切術(shù)，防止遠(yuǎn)期并發(fā)癥出現(xiàn)。2019年09月27日8067
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陳海副主任醫(yī)師 南京鼓樓醫(yī)院 男科 原創(chuàng)： 海主任 輕松預(yù)防男科 今天 編者按： 預(yù)防是最好的治療。 如果單從直接的經(jīng)濟(jì)角度來(lái)看，預(yù)防也是性價(jià)比最高的。 很多人對(duì)疾病的預(yù)防不以為然，或者是沒(méi)有意識(shí)到疾病原來(lái)是可以完全預(yù)防的，或者是不知道怎樣去預(yù)防疾病。 預(yù)防的目的，是希望你不生病，少生病。 有病治病，怎么治病交給醫(yī)生； 無(wú)病防病，怎么防病靠你自己。 預(yù)防為主，預(yù)案為輔。 科普教育，任重而道遠(yuǎn)。 一、什么是包皮龜頭炎？包皮龜頭炎分為包皮炎和龜頭炎，經(jīng)常是同時(shí)存在，因此通常稱為包皮龜頭炎。 包皮龜頭炎是包皮和陰莖頭龜頭之間的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為包皮龜頭不適，疼痛、瘙癢、紅腫、糜爛、潰瘍、流膿，部分病人會(huì)有局部敏感、惡臭。 病變范圍可以是彌漫性的，也可以是局灶性的。 二、為什么會(huì)得包皮龜頭炎？包皮龜頭炎主要是由各種病原體感染造成的，常見(jiàn)的有各種普通細(xì)菌、霉菌白色念珠菌、淋球菌、支原體、衣原體、皰疹病毒、滴蟲(chóng)等。 另外還有一些非感染性的包皮龜頭炎，例如包皮垢刺激、化學(xué)物質(zhì)接觸、藥物過(guò)敏、免疫因素等造成的炎癥，在此非感染性炎癥基礎(chǔ)上，后續(xù)也很容易合并一些細(xì)菌病原體感染。 包皮過(guò)長(zhǎng)或者包莖時(shí)，包皮內(nèi)皮脂腺分泌物、尿液殘留、分泌物污染等等，容易藏污納垢，逐漸形成包皮垢，容易滋生細(xì)菌，誘發(fā)包皮龜頭炎。 三、包皮龜頭炎有哪些危害？包皮龜頭炎是男性的難言之隱，會(huì)帶來(lái)局部不適感覺(jué)，例如疼痛、瘙癢、糜爛、潰瘍、流膿，還會(huì)造成龜頭敏感性增加，對(duì)性功能方面有時(shí)候也會(huì)有一定影響。 雖然不是什么大毛病，但是身心痛苦也不小。 如果成年男性不注意包皮龜頭清洗衛(wèi)生，容易造成包皮垢沉積和包皮龜頭炎，也容易在夫妻雙方親熱后，造成女方的各種婦科炎癥。 四、怎樣預(yù)防包皮龜頭炎？得了包皮龜頭炎這個(gè)難/男言之隱，治療上需要內(nèi)外兼治，并不是簡(jiǎn)單的一洗了之。但是，在包皮龜頭炎的預(yù)防上，是可以在很大程度上做到一洗防之的。 注意下身局部衛(wèi)生，每天把包皮翻開(kāi)，清洗包皮和龜頭，盡量保持包皮龜頭清潔干燥。 包皮過(guò)長(zhǎng)做包皮環(huán)切術(shù)也是一種很好的預(yù)防方法，特別適合那些不方便或者不能做到每天翻開(kāi)清洗包皮龜頭者，以及曾經(jīng)反復(fù)發(fā)作過(guò)包皮龜頭炎者。 包莖患者更加需要積極治療。例如做包皮環(huán)切手術(shù)，或者把包皮口擴(kuò)張翻開(kāi)，方便局部的清洗衛(wèi)生也是很好的。 關(guān)于包皮過(guò)長(zhǎng)，特別需要指出的是，并不是只要有包皮過(guò)長(zhǎng)，就需要做包皮環(huán)切手術(shù)。 另外，也不是只有小孩才需要做包皮手術(shù)，成年人和老年人就不需要做。 是否做包皮手術(shù)，如果單從治病角度出發(fā)，具體情況都是根據(jù)病情需要和個(gè)人選擇而定。實(shí)際上有包皮過(guò)長(zhǎng)者需要做包皮手術(shù)者只是很小一部分。 夫妻雙方有外生殖器疾病時(shí)需要暫停夫妻生活，避免接觸傳染，必要時(shí)還需要夫妻雙方同時(shí)治療，夫妻同治。 避免不潔性接觸。做好性方面的保護(hù)措施。防止通過(guò)性傳播疾病。 注意做好手衛(wèi)生。俗話說(shuō)飯前便后要洗手，其實(shí)便前洗手也是很重要。如果說(shuō)便后洗手是為了飲食衛(wèi)生，防止病從口入，那么便前洗手就是為了外生殖器衛(wèi)生，防止通過(guò)自己的手造成接觸傳染。 （2019.9.25） 編后語(yǔ)： 輕輕松松在不知不覺(jué)中預(yù)防，就可以在最大程度上避免以后的艱難曲折的求醫(yī)問(wèn)藥過(guò)程。 避免身心痛苦，避免健康、時(shí)間、精力、經(jīng)濟(jì)上的各項(xiàng)付出，性價(jià)比超高，簡(jiǎn)單易行即可享受健康生活，何樂(lè)而不為？！ 上醫(yī)治未病。為了輕松預(yù)防男科，敬請(qǐng)關(guān)注公眾號(hào)輕松預(yù)防男科/hzrqsyfnk！敬請(qǐng)打開(kāi)全部歷史消息，選擇閱讀，開(kāi)卷有益！ 如果你想看我的往期作品，歡迎關(guān)注我的微信公眾號(hào)hzrqsyfnk。2019年09月25日2696
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2019年08月30日12072
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