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2019年12月12日
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勞偉華主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 小兒泌尿外科 2.包皮手術(shù)完成后，如果沒有包皮保護(hù)褲的孩子，醫(yī)生會(huì)在傷口上覆蓋一個(gè)小紗布以短期保護(hù)傷口，除了小便時(shí)需要翻起紗布外，請(qǐng)務(wù)必謹(jǐn)記每10-15分鐘翻起一次，以避免紗布被傷口殘余血粘到一起，這樣再想翻起紗布時(shí)，小家伙會(huì)痛到翻天覆地的。萬一紗布已經(jīng)粘住傷口,也不用驚慌，可以用醫(yī)生開的準(zhǔn)備拿來泡傷口的氯己定溶液，淋濕粘住的地方，然后用棉簽慢慢推開。萬不可暴力撕扯，這樣小孩子痛苦不堪不說，也怕撕裂傷口出血。3.手術(shù)后第四天開始，記得不要再讓小孩子老安安靜靜地坐著，哪里都不去了。反而，要多鼓勵(lì)小孩子多站起來走動(dòng)，而且可以多跳跳，注意不要撞到傷口即可。這樣才有助于讓套子更快脫落，加速愈合時(shí)間哦。否則，老坐著的小孩可能一個(gè)月套子都無法掉下來哦。4.對(duì)于藥物問題，我們開的口服藥，一般吃完就不用再吃了，除非傷口疼痛時(shí)可以吃點(diǎn)去痛片。后面主要是以泡藥水及噴藥為主。泡藥水的時(shí)間，最少堅(jiān)持到那個(gè)套子掉了后的5-7天哦。所以，如果沒有藥水了，一定要回醫(yī)院或去外面藥店買哦。5.在手術(shù)前使用的那支利多卡因乳膏，如果還有剩余的，記得不要急著扔掉哦。后面還有很好的用處。在手術(shù)后到套子脫落的這段時(shí)間里，如果還有疼痛的時(shí)候，可以適當(dāng)抹點(diǎn)乳膏在小雞雞根部，這樣可以起到一個(gè)止痛作用。同時(shí)，術(shù)后如果包皮傷口有粘連，醫(yī)生要分離的時(shí)候也要使用到的。所以，記得保存起來哦。6.復(fù)診時(shí)間，一般個(gè)人建議最基本需要復(fù)診三次。術(shù)后3-7天復(fù)診第一次，傷口的套子脫落后3-5天復(fù)診第二次，套子脫落一個(gè)月后復(fù)診第三次（主要排除有無冠狀溝包皮粘連）。對(duì)于外地的，也可以通過拍照的形式，發(fā)給我們醫(yī)生復(fù)診。特別提示：如果復(fù)診時(shí)醫(yī)生的號(hào)已經(jīng)掛滿，可以現(xiàn)場(chǎng)找醫(yī)生加號(hào)即可。本文系勞偉華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年07月04日26945
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李鋼主任醫(yī)師 綿竹市人民醫(yī)院 泌尿燒傷外科 怎樣才能知道孩子包皮是否有問題？小兒包皮問題基本分為兩類，一是包皮過長，另一個(gè)就是包莖。簡單區(qū)分的方法就是看包皮上翻的情況。完全不能上翻就是包莖，能上翻露出龜頭就是包皮過長。 是不是看見包皮長了就需要切除包皮？這種觀點(diǎn)完全不能接受，不科學(xué)！ 有一種疾病、叫隱匿陰莖，孩子的陰莖藏在深部、包皮過長只是一種外在表現(xiàn)，這種相對(duì)包皮長不能去手術(shù)，一定要到正規(guī)醫(yī)院找泌尿?qū)＜掖_診后再?zèng)Q定處理方法。 還有一些尿道下裂患兒、看到包皮是部分長、這種也是不能切的！ 那種手術(shù)比較好？就目前研究來看，多種手術(shù)都能達(dá)到包皮完美去除。選擇何種手術(shù)主要看家長的關(guān)注點(diǎn)?？焖偈中g(shù)，出血很少，療效滿意，疼痛較輕，恢復(fù)快是最受歡迎的選擇。 包皮吻合術(shù)是迄今為止比較好的方法。 怎樣才能約到包皮手術(shù)？通過大夫網(wǎng)絡(luò)工作站 通過專家門診 通過熟悉的人引薦 小兒包皮手術(shù)幾歲做合適呢？一般來講，這個(gè)時(shí)間沒有定論，有的國家和民族出生后不久就做包皮手術(shù)，從統(tǒng)計(jì)學(xué)上看，這些人群中陰莖癌發(fā)病率極低甚至沒有！而成年后再行包皮手術(shù)并不能明顯減少陰莖癌發(fā)病率。 從這些情況看、包皮手術(shù)越早越好！ 當(dāng)然手術(shù)時(shí)間還的綜合考慮多種情況，我們建議，6-12歲之間進(jìn)行也許是最佳選擇！ 本文系李鋼醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年06月25日3301
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