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2019年09月02日7452
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李振東副主任醫(yī)師 國藥同煤總醫(yī)院 眼科 皰疹性結(jié)膜炎的癥狀因感染、過敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血，滲出、乳頭肥大和濾泡形成等改變。其原因可分為：①外源性。由于結(jié)膜外露，易受外界各種微生物、風(fēng)塵、理化毒物等的刺激而產(chǎn)生炎癥。②內(nèi)源性。致病菌通過血行或淋巴使結(jié)膜感染，或?qū)θ硭幐腥疚锇l(fā)生過敏反應(yīng)。炎癥也可由鄰近組織直接蔓延而來。結(jié)膜炎根據(jù)其病因分為細(xì)菌性、病毒性、衣原體性、霉菌性、變態(tài)反應(yīng)性等。其共同的臨床表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充血，燒灼感、癢、分泌物多，一般視力不受影響，檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫，瞼結(jié)膜充血、乳頭濾泡增生，球結(jié)膜周邊性充血，有時(shí)水腫及結(jié)膜下出血，結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物，要確定病源需作分泌物涂片進(jìn)行細(xì)菌和細(xì)胞學(xué)檢查。治療應(yīng)針對病因局部用藥。 皰疹性結(jié)膜炎的癥狀治療一般可用抗生素軟膏或點(diǎn)眼藥治療細(xì)菌性感染，癥狀通常會(huì)在用藥后的1周內(nèi)消失。嚴(yán)重的細(xì)菌性感染，得用口服抗生素藥劑或抗生素針劑治療，通常得費(fèi)時(shí)6周才會(huì)完全復(fù)原。 皰疹性結(jié)膜炎的癥狀如果對結(jié)膜炎不加以治療，病毒性結(jié)膜炎可以在1周之內(nèi)復(fù)原。為了減輕患兒對過敏性結(jié)膜炎的不適感，醫(yī)生會(huì)讓孩子使用抗炎滴眼劑。平時(shí)，父母發(fā)現(xiàn)患兒眼睫毛一有粘稠膿汁，應(yīng)用浸過冷開水的棉花為他擦拭干凈。為防止感染蔓延，手部接觸患部后，應(yīng)立刻將手洗凈。因?yàn)椴《拘越Y(jié)膜炎特別容易傳染，家中的衣物和毛巾不可混在一起洗。 如果結(jié)膜炎患兒能夠馬上得到治療，嬰兒在出生時(shí)發(fā)生的感染癥狀應(yīng)該很快消失。年齡較大的兒童的炎性或過敏性結(jié)膜炎，很少會(huì)產(chǎn)生危害終身的視力問題。2012年06月02日14802
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