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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 干燥性鼻炎在臨床上主要的表現(xiàn)是鼻腔粘膜干燥，鼻腔不適，鼻腔通氣過(guò)量，同時(shí)鼻腔有大量的干痂，鼻腔分泌物較少。 有些病人還會(huì)伴有頭痛、頭昏。在臨床治療上，常常需要使用保濕的藥物治療，例如用生理性海鹽水、慶大霉素、地塞米松沖洗鼻腔，能夠有效的起到黏膜保濕、殺菌、消腫的作用， 之后可以用復(fù)方薄荷腦滴鼻液滴到鼻腔里，它能夠有效的起到潤(rùn)滑的作用。還可以買促進(jìn)黏膜生長(zhǎng)的藥物。日常可以加強(qiáng)個(gè)人的保護(hù)，外出帶口罩等方式。2019年11月10日
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臧洪瑞主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 耳鼻咽喉科 在患鼻炎之后，如果患者沒(méi)有及時(shí)治療就會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，由此小病拖成大病。鼻炎對(duì)各人群的危害：1、兒童和青少年青少年正處于身體發(fā)育階段，抵抗能力較差，而鼻腔卻通往身體諸多器官，炎癥容易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如中耳炎、咽炎、腺樣體炎、支氣管炎、結(jié)膜炎、腦部炎癥等疾病。長(zhǎng)期得鼻炎會(huì)嚴(yán)重影響身體和智力的發(fā)育。2、青年人鼻炎影響鼻腔生理功能時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼吸障礙，引發(fā)血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝，引起頭疼、精神萎靡、記憶力下降、呼吸困難、噴嚏鼻涕連連等癥狀。3、中年人因長(zhǎng)期鼻炎炎癥而并發(fā)的咽炎、哮喘、失眠也是在中年人中較為普遍的問(wèn)題?；几哐獕旱闹心耆藨?yīng)該引起足夠重視，長(zhǎng)期鼻塞缺氧、睡眠時(shí)氧氣不足，嚴(yán)重情況下可引起腦梗塞、高血壓、突發(fā)心臟病等，個(gè)別甚至夜間猝死。4、老年人鼻炎會(huì)加重哮喘、高血壓和心腦血管疾病，影響老年人的心腦供氧狀態(tài)，嚴(yán)重的可使腦梗塞、高血壓和心臟病突發(fā)。鼻炎引起的睡眠呼吸暫停癥會(huì)嚴(yán)重危及老年人的生命。 鼻炎對(duì)身體的危害：1、血氧濃度降低。人體是通過(guò)正常的呼吸來(lái)給人體補(bǔ)充足量血氧濃度的，當(dāng)慢性鼻炎發(fā)病時(shí)間過(guò)久后，其的鼻塞癥狀就非常的嚴(yán)重，這樣人體就會(huì)出現(xiàn)呼吸障礙，導(dǎo)致血氧濃度的降低。血氧濃度降低，對(duì)人體會(huì)造成頭暈頭痛，記憶力減退，嗅覺(jué)障礙等健康問(wèn)題。2、打呼嚕不止。因長(zhǎng)時(shí)間鼻塞不通氣，呼吸困難，會(huì)引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合癥，睡眠時(shí)氧氣不足，嚴(yán)重情況下可引起腦梗塞、高血壓、突發(fā)心臟病等，個(gè)別患者甚至?xí)归g猝死。3、鼻咽癌。目前鼻咽癌發(fā)生的一個(gè)重要原因就是鼻炎的久治不愈，慢性鼻炎作為一種發(fā)病情況并不嚴(yán)重的鼻科疾病，本來(lái)應(yīng)該是很好治愈，但由于患者的消極對(duì)待，才造成了病情的惡化，若再聽(tīng)之任之的話，鼻咽癌也就會(huì)降臨。4、陷入耳鼻喉疾病反復(fù)發(fā)作的泥潭。人體的五官通過(guò)呼吸通道、血液循環(huán)、骨骼連接、咽鼓管等實(shí)現(xiàn)了親密的聯(lián)系，此時(shí)若讓慢性鼻炎長(zhǎng)期存在的話，它就會(huì)引發(fā)過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等一系列的鼻科疾病，緊接著中耳炎、視神經(jīng)炎、腦膜炎、中耳炎、咽喉炎等健康問(wèn)題也會(huì)尾隨而至。鼻炎并發(fā)癥及治療：1、過(guò)敏性鼻炎主要并發(fā)癥之一就是鼻息肉，同時(shí)還有鼻甲息肉上的改變，這些都表現(xiàn)為鼻腔阻塞，下鼻甲肥大，可以先采取一些保守治療，若癥狀嚴(yán)重，需要采取手術(shù)治療。 2、支氣管哮喘：不及半數(shù)的花粉癥患者和部分常年性過(guò)敏性鼻炎患者發(fā)生支氣管哮喘，這是由于過(guò)敏性支氣管病變所致。常發(fā)現(xiàn)在幼兒時(shí)，數(shù)年后才出現(xiàn)鼻部癥狀，支氣管哮喘發(fā)作主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，并有哮鳴音;嚴(yán)重者伴有胸悶，憋氣，不能平臥。常取端坐位或半坐位以幫助呼吸，為了排除支氣管內(nèi)的粘稠分泌物，患者常不停地用力咳嗽，小兒可因此而引起嘔吐，當(dāng)哮喘開(kāi)始緩解時(shí)，常有多量白色粘痰咯出，呼吸困難隨之解除，長(zhǎng)期發(fā)作哮喘可以并發(fā)肺氣腫和肺心病，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。3、中耳炎：由于腫脹或水腫的鼻粘膜與咽鼓管粘膜相連續(xù)，咽鼓管粘膜也可以發(fā)生同樣病變，當(dāng)咽鼓膜粘膜腫脹和水腫達(dá)到一定程度時(shí)，可導(dǎo)致咽鼓管阻塞，中耳腔積液，并出現(xiàn)傳音性耳聾。4、鼻竇炎：由于腫脹或水腫的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻竇開(kāi)口所致，幾乎所有過(guò)敏性鼻炎患者均有不同程度的過(guò)敏性鼻竇炎，受侵的鼻竇常為雙側(cè)，全鼻竇，過(guò)敏性鼻竇炎在沒(méi)有繼發(fā)感染前，常無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)，診斷依靠鼻竇X線攝片或CT掃描。5、過(guò)敏性咽喉炎：鼻變態(tài)反應(yīng)可向下波及咽喉，病人出現(xiàn)咽喉發(fā)癢，咳嗽，輕度聲嘶，嚴(yán)重者可出現(xiàn)會(huì)厭，聲帶粘膜水腫而發(fā)生呼吸困難，過(guò)敏性鼻炎可引發(fā)上述多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，故必須重視過(guò)敏性鼻炎的積極治療，以避免并發(fā)癥的發(fā)生。6、睡眠障礙：過(guò)敏性鼻炎患者常常由于炎性介質(zhì)的釋放和炎癥細(xì)胞的活躍導(dǎo)致了鼻腔的充血和阻塞，嚴(yán)重影響了睡眠質(zhì)量，從而導(dǎo)致了白天學(xué)習(xí)能力，工作效率和生活質(zhì)量的下降，因此藥物治療過(guò)敏性鼻炎，改善鼻腔癥狀非常重要。7、記憶力減退：兒童患鼻炎可引起記憶力減退，智力下降，成年人患鼻炎影響工作和生活，鼻腔炎癥久治不愈，有患鼻腫瘤的危險(xiǎn)。2019年11月03日2572
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王鑫主治醫(yī)師 吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 大家好，如何判斷自己是否得了鼻炎呢，有以下幾個(gè)方法，第一個(gè)就是鼻炎的常見(jiàn)癥狀，鼻炎的常見(jiàn)癥狀有如下幾個(gè)方面，一是鼻塞，二是反復(fù)的流鼻涕。 三是打噴嚏，四是嗅覺(jué)功能減退，如果出現(xiàn)這些癥狀，我們考慮就是得了鼻炎。 但是單憑癥狀無(wú)法明確診斷，也無(wú)法知道自己到底是哪型的鼻炎，所以需要到醫(yī)院借助醫(yī)生來(lái)進(jìn)行檢查，醫(yī)生通過(guò)鼻鏡觀察鼻腔內(nèi)的情況，看一看下鼻甲是否腫大，看一看鼻中隔的情況，看一看鼻道和中鼻甲的情況，這樣能夠明確診斷到底是哪型的鼻炎是急性鼻炎還是慢性鼻炎是細(xì)菌性鼻炎，還是過(guò)敏性鼻炎。 只有經(jīng)過(guò)癥狀和體格檢查的呃，才能夠明確診斷。2019年09月12日9658
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文忠主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 耳鼻咽喉科中心 呃，大家好，這個(gè)血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎呢，也叫血管收縮性鼻炎，這種鼻炎呢，他對(duì)這個(gè)和這個(gè)過(guò)敏性鼻炎是有相同的癥狀啊，主要是打噴嚏，流清鼻涕，阿鼻癢，還有這個(gè)鼻塞，這些癥狀，就是說(shuō)和過(guò)敏性鼻炎基本上是沒(méi)有什么區(qū)別的，從這個(gè)癥狀上來(lái)看，那么它最主要區(qū)別呢，就要做過(guò)敏原皮試，看看能不能區(qū)別，如果說(shuō)血管舒縮性鼻炎呢，他這個(gè)過(guò)敏原檢測(cè)是陰性的啊，過(guò)敏性鼻炎檢測(cè)是陽(yáng)性的，這是他最大的區(qū)別，如果從癥狀上看是沒(méi)有任何區(qū)別的啊，就是和過(guò)敏性鼻炎一樣的癥狀，所以很容易被誤認(rèn)為是過(guò)敏性鼻炎。 那么，在檢查起來(lái)看呢，也沒(méi)有什么典型的表現(xiàn)啊治療呢就可以鼻鼻腔噴點(diǎn)激素啊，噴點(diǎn)藥不用激素，呃，是有效的啊，然后呃，有些抗過(guò)敏的藥用一下也有效果啊，有效果啊，總之他和過(guò)敏性鼻炎是非常相似啊，這個(gè)病大概情況下。2019年09月12日9317
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陳合新主任醫(yī)師 中山一院 耳鼻咽喉科/鼻?？?/a> 鼻炎有不同的癥狀，過(guò)敏性鼻炎主要是鼻子癢，流清水樣的鼻涕，打噴嚏，甚至可以出現(xiàn)耳朵癢、眼睛癢和咽部的癢，瘙癢。一般非過(guò)敏性鼻炎，根據(jù)病情的不同，根據(jù)發(fā)生率不同，和根據(jù)致病的因素不同，它的癥狀有不同的表現(xiàn)。一般來(lái)講，急性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、頭痛甚至面部麻木，慢性鼻炎它最主要的癥狀是表現(xiàn)在鼻塞和流鼻涕，甚至引起頭部的脹痛。過(guò)敏性鼻炎，我們?cè)谂R床當(dāng)中是需要采取積極措施來(lái)治療的，慢性鼻炎應(yīng)該根據(jù)不同的病因和致病因素來(lái)進(jìn)行治療。2019年09月05日2358
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李耀輝主任醫(yī)師 陜西省中醫(yī)醫(yī)院 肺病科 一般的情況下，氣短多考慮肺部有病變，但也有一些氣短是肺外因素引起的，尤其是鼻炎、咽炎。有一個(gè)中年婦女，半年來(lái)，夜間不能平臥，平臥則氣短至于窒息，用患者自己的話來(lái)說(shuō)，平臥很快就會(huì)背過(guò)氣。晚上只能靠在疊起來(lái)的被子上半躺入睡，很痛苦。西醫(yī)的肺功能、胸部CT均正常，氣管鏡檢查無(wú)異常，血?dú)夥治鲅鹾空?。按照慢阻肺、支氣管哮喘治療效果不佳。就診時(shí)能聽(tīng)到患者張口呼吸，呼吸費(fèi)力，感覺(jué)非常吃力。但患者生活、工作無(wú)障礙。詢問(wèn)了一下“鼻子通不通”、“咽喉干不干”，患者說(shuō)鼻子經(jīng)常不通，經(jīng)常用口呼吸，咽喉干，喜歡喝水。舌紅苔薄白，脈細(xì)滑?？紤]屬于鼻炎、咽炎引起的氣道不利，屬于表寒里熱。用了銀翹散化裁，開(kāi)了七付藥。一周后復(fù)診時(shí)患者很高興，鼻子通了后晚上可以平臥了，與人交流時(shí)呼吸急促、張口呼吸的情況已經(jīng)改善了。我給她分析了一下：1、病史只有半年，加之肺功能、CT、血?dú)夥治?、支氣管鏡檢查都正常，說(shuō)明肺部無(wú)異常，也沒(méi)有慢阻肺、支氣管哮喘，下呼吸道無(wú)問(wèn)題；2、不能平臥，說(shuō)明氣道有堵塞，但由于下呼吸道無(wú)異常，所以氣短應(yīng)該考慮考慮上呼吸道病變；3、鼻塞可以引起氣短，臨床上很常見(jiàn)。雙肺面積很大，但需要通過(guò)鼻腔來(lái)呼吸，鼻子不通的話，就需要張口呼吸，白天人處于清醒狀態(tài)，可以張口呼吸；晚上睡下，口閉上后，由于鼻子不通，導(dǎo)致口鼻都無(wú)法有效呼吸，出現(xiàn)了夜間不能平臥，半躺著才舒服。后來(lái)患者還治療了一段時(shí)間，鼻腔通常、呼吸正常了，夜間睡眠無(wú)障礙。癥狀很重，病因很輕，就是鼻炎引起的！所以用治療鼻炎的藥物治好了頑固性的氣短！2019年08月13日2669
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