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閆秀川主治醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 中醫(yī)肝病科 剛吃完飯就想上廁所呢，有可能是得了這個(gè)腸肌綜合征了，如果你不重視它呢，任由它發(fā)展，后續(xù)可能會(huì)發(fā)展成腸炎，消化性潰瘍，一定要警惕。那么腸期激綜合征呢，在我們中醫(yī)上講就是胃腸功能的失調(diào)，就是胃腸道受到刺激的時(shí)候發(fā)生的一些癥狀，那第一個(gè)臨床表現(xiàn)有時(shí)候是腹痛，一般呢都是在排便或者是排氣以后，它就會(huì)減輕，這樣腹痛的一個(gè)癥狀。第二個(gè)臨床表現(xiàn)呢，就是腹瀉，有的患者可能表現(xiàn)為便秘，那腹瀉呢，我們都知道，大多數(shù)時(shí)候呢，大便是不成型的，而且次數(shù)呢會(huì)比較多一點(diǎn)，但是有時(shí)候量會(huì)比較少，那如果是便秘的話，它就是排便的一個(gè)困難，大便呢是比較干燥，甚至有一個(gè)陽(yáng)食狀的表現(xiàn)，那第三個(gè)的話呢，主要是有一些胃腸道的一些癥狀，比如說(shuō)肚子里呼叫啊，還有出現(xiàn)一些打嗝或者排氣比較多的一些情況啊，有些人可能體力也不是太好，那如果是這種情況呢，就可能得了這個(gè)腸炎性綜合征了，那腸肌綜合征呢，它是一種慢性的病，你可能去醫(yī)院做這個(gè)胃腸鏡的檢查，結(jié)果也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有什么太大的問(wèn)題啊，往往表現(xiàn)一。 輕點(diǎn)輕微的炎癥，但這個(gè)病呢，它就是反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，使我們這個(gè)日常的生活受到一個(gè)比較嚴(yán)重的一個(gè)影響，有時(shí)候這個(gè)腸易激綜合征還會(huì)與我們的這個(gè)情緒呢啊有很2024年04月07日
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李沛嶺副主任醫(yī)師 淇縣中醫(yī)院 內(nèi)科 排氣型腸易激綜合征臨床上還是很常見(jiàn)的，多見(jiàn)于青春期前后，女性多見(jiàn)，患者主要癥狀是患者不自覺(jué)感覺(jué)肛門(mén)經(jīng)常排氣，或者排氣較正常人多，有漏氣感，有時(shí)自己可以聽(tīng)到，有時(shí)是看到別人有撫鼻子的動(dòng)作，或者朋友同學(xué)在交談，或者同學(xué)有扭頭，拍桌子等動(dòng)作，患者主觀認(rèn)為和自己有關(guān)，患者因此而焦慮抑郁，失眠，影響社交活動(dòng)，關(guān)于排氣型腸易激綜合征的治療主要是一方面調(diào)整飲食減少排氣食物的攝入比如：紅薯，豆類(lèi)，過(guò)多的蔬菜水果，中藥可以辨證施治，給予疏肝解郁，健脾理氣治療，另一方面，可以給予心理方面的溝通和疏導(dǎo)治療，改變患者的認(rèn)知，綜合治療，排氣型腸易激綜合征患者背后往往有一個(gè)心理上的原因，找到真正讓患者緊張焦慮的原因，患者才能真正釋然，身體生理也會(huì)改變。2024年03月15日1062
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張曉燕副主任醫(yī)師 濟(jì)南市槐蔭人民醫(yī)院 肛腸科 什么是腸易激綜合征？腸易激綜合征(英文簡(jiǎn)稱IBS)是一種慢性疾病(即長(zhǎng)期存在，需要終生治療)，可引起腹痛和排便異常。有的患者會(huì)腹瀉，即頻繁排水樣便；有的會(huì)便秘，即排便不足；有的腹瀉、便秘交替出現(xiàn)。有何癥狀？癥狀包括：●腹部疼痛和絞痛，與排便有關(guān)●腹瀉和/或便秘●腹脹感●產(chǎn)氣增加有針對(duì)性檢查嗎？目前沒(méi)有，但可通過(guò)問(wèn)診和用輔助檢查排除類(lèi)似疾病以判斷有無(wú)IBS。許多疾病的癥狀與IBS相同，需予以排查。如何緩解？可以：●記錄每日的餐食、活動(dòng)及感受，以判斷癥狀的加重或緩解因子。●停止食用可能加重癥狀的食物。先停止食用增加產(chǎn)氣的食物，隨后停止食用奶、冰激凌等含少量奶類(lèi)的食物，持續(xù)2周?？勺稍冡t(yī)護(hù)人員哪些食物會(huì)加重IBS?！穸鄶z入膳食纖維(如便秘)，可多吃水果、蔬菜或服用纖維片、纖維粉。若這反而加重了癥狀，則減少纖維攝入?！穸ㄆ阱憻?。一次20-60分鐘，一周至少3-5日，有助于改善IBS癥狀。甚至散步等低強(qiáng)度的活動(dòng)也有幫助。如何治療？IBS無(wú)法治愈，但可采用緩解癥狀的藥物，包括：●減輕腹瀉的藥物●減輕便秘的藥物●抗抑郁藥–通過(guò)減輕疼痛發(fā)揮作用，劑量遠(yuǎn)低于治療抑郁癥所用。●解痙藥●抗生素–可緩解部分患者的腹脹和腹瀉。壓力可加重癥狀，一些患者發(fā)現(xiàn)宜與咨詢師交流或?qū)ふ移渌潘珊凸芾韷毫Φ姆绞?。?duì)生活有何影響？大多數(shù)IBS為終生性，但癥狀?？删徑猓P(guān)鍵在于配合醫(yī)護(hù)人員治療，直到找出有效療法。2023年10月24日809
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李玉琴主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 胃腸內(nèi)科 你好醫(yī)生，肚子經(jīng)常咕嚕咕嚕叫，還有明顯的腸鳴音，呃，經(jīng)常上大號(hào)，一天兩三次，好些年了，如果很多年長(zhǎng)期是這種情況，沒(méi)有任何的這種，呃，血便，消瘦，貧血這種情腹部包塊的話，那我們說(shuō)更大的可能性，我們叫腸易激綜合征，是一個(gè)腸道功能性疾病，但如果在這個(gè)基礎(chǔ)上有，比如說(shuō)有血便，有貧血，有腹部包塊，有消瘦，那么就一定要做腸鏡看一下。 長(zhǎng)期綜合征的時(shí)候呢，可以吃一些益生菌，可以吃一些樂(lè)健素，調(diào)節(jié)腸道菌群和調(diào)節(jié)消化的一些調(diào)節(jié)蠕動(dòng)的藥物。2022年11月11日135
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宋志強(qiáng)主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 消化科 嗯，這個(gè)病人看來(lái)是我之前給他診斷過(guò)是吧，腸易肌綜合征，腸易肌綜合征其實(shí)跟我們今天講的正好相反啊，它是以腸道敏感為主，往往這些病人都是容易拉肚子，便秘，就是它的特點(diǎn)是什么？就是我一肚子疼，我的大便就有變化，要么是拉肚子，要么是便秘，或者呢，是需要我把這個(gè)大便排出去以后，我的大便這個(gè)肚子疼才會(huì)緩解啊，對(duì)，你也看到了，他這個(gè)病人自己也感覺(jué)到容易緊張焦慮啊，這樣子，那么這塊呢，還是這樣啊，第一個(gè)呢，就是通過(guò)專家們跟你解釋，你知道你這個(gè)不是大病啊，所以不用太擔(dān)心，別老關(guān)注他啊，我們有些病人不停的把這所有的這個(gè)心思都放在我哪個(gè)部位疼啊，是上午疼，下午疼啊，哎，有什么特點(diǎn)啊，跟什么食物有關(guān)啊，然后去吃藥的時(shí)候，看那個(gè)說(shuō)明書(shū)看的那個(gè)仔細(xì)啊，就是一切的細(xì)節(jié)都在跟這個(gè)病相關(guān)上，結(jié)果就弄得自己很緊張。 這個(gè)不行的哈，自己要放松，要平和，要做事情，通過(guò)做事情，哎，轉(zhuǎn)移注意力，反而讓胃腸道不會(huì)變得那么敏感。有的時(shí)候呢，我會(huì)給大家開(kāi)一點(diǎn)這個(gè)調(diào)節(jié)心態(tài)的藥物啊，當(dāng)然我不是專業(yè)的精神科醫(yī)生，所以有的時(shí)候我除了我用我的這個(gè)交流，讓放心，讓你知道這個(gè)邏輯，教會(huì)你一些方法。再一個(gè)呢，我有時(shí)候會(huì)用一些中藥，這個(gè)中藥呢很安全2022年11月03日15
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楊波主治醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 結(jié)直腸病?？?/a> 呃，大便不成形，拉不干凈，也很難擦干凈，那么是什么情況？ 如果大便不成形的話，那么拉不干凈，那么。 呃，一個(gè)方面呢，考慮你的，嗯，是不是有腫瘤等相關(guān)的因素，那么可能我建議你包括這個(gè)要判斷是一個(gè)器質(zhì)性問(wèn)題，還是一個(gè)功能性的問(wèn)題。 那么器質(zhì)性問(wèn)題的話來(lái)說(shuō)的話，像包括腫瘤結(jié)合炎癥性腸病這些問(wèn)題，它也會(huì)導(dǎo)致我們大便成型。 那么我建議你可以做一個(gè)腸鏡，做完腸鏡之后，把腸鏡報(bào)告呢，發(fā)給我看一下，那么如果沒(méi)有什么切實(shí)性問(wèn)題的話，那么一般考慮可能也是一個(gè)功能性問(wèn)題，功能性問(wèn)題當(dāng)中。 我們臨床當(dāng)中最重要的就是一個(gè)腸易激綜合征。 叫啊，這種腹瀉型的腸易綜合癥，他的大便是長(zhǎng)期的不成型。 那么因此來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)一級(jí)綜合癥的治療來(lái)說(shuō)的話，這個(gè)傳統(tǒng)的藥物現(xiàn)在目前的治療都很有限。 那么所以我建議你呢，可以做一個(gè)電子結(jié)算鏡，那么做完之后呢，可以發(fā)給我看一看。2022年10月11日86
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宋志強(qiáng)主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 消化科 好，這個(gè)病人呢，是一個(gè)腸易激綜合征哈，這所謂機(jī)腸易激綜合征，就是我老是肚子不舒服，而且這個(gè)肚子不舒服跟大便的性狀有關(guān)，一肚子不舒服，我就容易便秘，我就容易拉稀，或者一肚子不舒服，我排了氣以后，排完便就好，這叫腸易激綜合征啊，對(duì)，具體呢，呃，您提供的資料很有限啊，因?yàn)樗中?，到底是便秘型，腹瀉型還是混合型，它對(duì)應(yīng)的到理是不一樣的，便秘型可能就會(huì)對(duì)應(yīng)著蠕動(dòng)的更慢一點(diǎn)啊，腹瀉型可能腸道蠕動(dòng)會(huì)更快一點(diǎn)，跟菌群更有關(guān)系。 啊的所對(duì)應(yīng)的藥物也是不太一樣的啊，所以在這里我沒(méi)有辦法給你一個(gè)準(zhǔn)確的方案啊。2022年09月29日71
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