唇炎是一種很難治療的疾病，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致患者張口困難，嚴(yán)重影響患者飲食及生活質(zhì)量。目前對(duì)于唇炎的原因不是太清楚，治療一般采用潤(rùn)唇膏或者激素軟膏，治療能好轉(zhuǎn)，但是仍反復(fù)發(fā)作，甚至加重。一般我碰到這樣的患者，采用中醫(yī)中藥治療，取得很好的效果，而且不容易復(fù)發(fā)，下面介紹我門(mén)診治療的一例患者的治療經(jīng)過(guò)?；颊吲?，11歲，唇炎多年，反復(fù)發(fā)作。最近加重半年，并身上出現(xiàn)濕疹伴明顯瘙癢，大便有點(diǎn)粘，小便正常，有鼻炎，無(wú)口干口苦。見(jiàn)患者后，根據(jù)患者病史和體質(zhì)，辯為郁火生風(fēng)，風(fēng)火上壅，胃腸積熱，遂出現(xiàn)口唇腫脹、紅赤、疼痛，繼之氣泡、脫皮、干燥，難以進(jìn)食。心煩急躁，易發(fā)脾氣，時(shí)惡風(fēng)。本人給予防風(fēng)、荊芥、黃芩、白芍、川芎、甘草等清瀉里熱治療。治療2周后。唇炎明顯好轉(zhuǎn)，身上濕疹瘙癢明顯消退。后給予2周鞏固治療，停藥半年觀察未見(jiàn)復(fù)發(fā)。下面這個(gè)患者為病史2年余的女孩，平時(shí)張口困難，就診的時(shí)候，情緒低落，對(duì)治療失去信心。讓患者服用中藥調(diào)理治療，勉強(qiáng)答應(yīng)試試。服用半個(gè)月后回疹，皮疹消退，瘙癢消失，心情好轉(zhuǎn)。下面這個(gè)孩子，讀書(shū)比較用功，因?yàn)楣φn比較多，熬夜較多，飲食不規(guī)律，導(dǎo)致慢性唇炎1年余。經(jīng)過(guò)中藥調(diào)理治療2個(gè)療程后癥狀很大程度緩解，停藥后未見(jiàn)來(lái)復(fù)診。下面這個(gè)女孩反復(fù)口周紅斑脫屑瘙癢，張口困難，反復(fù)發(fā)作，病史半年。本文系羅浩杰醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

所謂口周皮炎就是發(fā)生在口腔周?chē)难仔约膊?，臨床上中年女性多發(fā)。由于所發(fā)部位為面部，所以會(huì)影響到患者的形象，加上口周皮炎具有灼痛感，會(huì)給患者帶來(lái)一系列影響，需要積極治療。 1.口周皮炎長(zhǎng)什么樣？ 口周皮炎可見(jiàn)口周唇紅緣兩側(cè)分散的、直徑1至3毫米的紅色或膚色的丘疹和膿皰，常伴有鱗屑，偶見(jiàn)簇狀或斑片狀分布，少數(shù)皮疹可能出現(xiàn)在鼻周和單側(cè)眼下顴部。部分患者會(huì)出現(xiàn)眼周和眉間皮疹。鼻唇溝會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性紅斑，有時(shí)候會(huì)發(fā)展到口周和下頜?？诖街?chē)鷷?huì)有高度的干燥脫屑。 2.為什么會(huì)得口周皮炎？ 患口周皮炎的原因很多，可能的原因是念珠菌、螨形蠕蟲(chóng)、含氟牙膏以及含氟激素等引起的。長(zhǎng)時(shí)間外用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素會(huì)引起急性口周皮炎的發(fā)作。 3.哪些人容易患口周皮炎？ 中年女性和兒童容易患口周皮炎?？赡芎椭心昱韵矚g用化妝品以及潤(rùn)唇的物質(zhì)有關(guān)，一些女性在治療面部疾病的時(shí)候用含有激素的藥物也會(huì)引起口周皮炎。一些患者是由于對(duì)含氟的牙膏過(guò)敏引起的口周皮炎。 4.得了口周皮炎怎么辦 知道怎么患口周皮炎之后就可以從容應(yīng)對(duì)口周皮炎了。您首先需要做的是停用于口周皮炎有關(guān)的一切過(guò)敏物質(zhì)或藥物，比如含氟牙膏以及激素類(lèi)藥物等。然后可以用中藥治療，常用藥物為清熱解毒類(lèi)中藥，臨床效果還不錯(cuò)。 5.口周皮炎如何護(hù)理？ 得了口周皮炎要注意做好護(hù)理，如果您口周比較干燥伴有灼燒感先不要用激素類(lèi)藥物外用，可以用一些不含激素類(lèi)的濕潤(rùn)劑，比如硅霜等涂患處。不可以用手摳患處，要避免留瘢痕。同時(shí)要更換自己所用的牙膏，使用不含氟的牙膏。

“唇炎”有好幾種類(lèi)型：慢性唇炎（最常見(jiàn)）、剝脫性唇炎、肉芽腫性唇炎、腺性唇炎、光化性唇炎等。 慢性唇炎，最常見(jiàn)，為唇部慢性非特異性炎癥性疾病。 主要表現(xiàn)：唇部反復(fù)腫脹、唇腫、充血，唇紅部脫屑、皸裂，有滲出， 有痂皮，唇部干燥、灼熱或疼痛，有時(shí)局部干燥發(fā)癢等。 病因：本病病因不明，多與各種慢性持續(xù)性刺激有關(guān)，如氣候干燥、寒冷、風(fēng)吹、煙酒、或其他機(jī)械、化學(xué)物質(zhì)、化妝品、溫度、藥物等因素。有些患者有舔唇、咬唇等不良習(xí)慣，有些與心理障礙有關(guān)，一些人有精神創(chuàng)或神經(jīng)癥等。治療：中西醫(yī)結(jié)合 綜合治療 1. 關(guān)鍵：尋找并爭(zhēng)取盡量去除誘因，避免外界刺激。精神放松，注意適時(shí)調(diào)整情緒。戒煙酒；寒冷干燥季節(jié)注意自我保護(hù)，使用口罩、油脂性潤(rùn)唇膏（不含香精香料），改正舔唇咬唇習(xí)慣等。 2. 避免刺激性食物： 忌食辛辣、海鮮、干貨、炒貨等。 3. 有心理障礙者進(jìn)行心理治療。 4. 免疫調(diào)節(jié)。 5. 中醫(yī)中藥調(diào)理。

口唇脫皮的原因很多：最常見(jiàn)的原因是維生素的缺乏，主要是生活中有飲食偏嗜的人，造成的營(yíng)養(yǎng)不均衡造成的。多數(shù)為維生素B的缺乏，生活中需要多吃粗糧，新鮮的蔬菜和瘦肉、蛋黃、肝臟等；另外一種是因?yàn)榭诳驶蛘呤羌膊≡斐傻难萘坎蛔闳纾簢?yán)重的腹瀉，高熱等；這一種通過(guò)多飲水或者是補(bǔ)充血容量即可；還有就是我們常說(shuō)的唇炎，這種是因?yàn)檫^(guò)敏引起的，過(guò)敏源可能是水果（如：芒果、菠蘿），食物（如辣椒、酒等）日光或者是化妝品（唇膏）等，這種唇炎引起來(lái)的脫皮，除了需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，局部應(yīng)用抗過(guò)敏和滋潤(rùn)的藥膏，必要時(shí)還要口服抗過(guò)敏藥物，以鞏固治療外，還需要忌口：不要吃芒果、菠蘿等；盡量避免吃辛辣、炙博之品，一定要吃應(yīng)該張大口，把食物送的口中，避免沾到唇部；不要用唇膏，口紅，因?yàn)樗鼈兂艘讓?dǎo)致過(guò)敏外，唇膏、口紅中的石蠟、色素都具有帶走水分的作用，長(zhǎng)期應(yīng)用也容易出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象。不要用舌頭去舔口唇，因?yàn)橥僖褐械牡矸勖溉菀自斐纱礁?，脫皮?/p>

唇炎是一種以口唇干燥、皸裂、脫屑為主要臨床表現(xiàn)的粘膜病，有干燥脫屑型唇炎、過(guò)敏型唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽腫性唇炎、腺型唇炎、真菌性唇炎、光敏性唇炎等各種類(lèi)型。按病程分可有急性、慢性唇炎之分。癥狀:1 上、下唇均可發(fā)生，但以上唇好發(fā)?？捎幸韵?種表現(xiàn)： 1.1 干燥脫屑：唇紅部干燥，脫屑、皸裂。裂口處有滲出物或出血?；颊哂械目蔁o(wú)癥狀，有的可感唇干、灼熱或癢痛不適，有的咬唇止癢，或撕脫鱗屑，致病情加重。 1.2 滲出結(jié)痂：唇部腫脹、糜爛、有炎性滲出物及出血，形成膿或血痂，撕脫痂皮則留糜爛面。因疼痛及結(jié)痂，致口唇活動(dòng)不便。本病可時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作，持續(xù)不愈。 2 表現(xiàn)為唇紅部干燥唇炎、脫屑、皸裂。嚴(yán)重的表現(xiàn)為唇腫脹、糜爛，有炎性滲出物，形成血痂或膿痂，疼痛明顯，有灼熱感。嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)高燒、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、咳嗽等癥狀，還會(huì)出現(xiàn)全身紅斑性水皰，水皰破裂后出現(xiàn)皮膚大面積脫落，稱為“中毒性表皮壞死松解癥”。 2.1 過(guò)敏性唇炎以下唇多見(jiàn)，唇紅糜爛，不超過(guò)唇紅緣有淺黃色滲出物，唇部輕度腫脹，唇外翻，甚者腫脹明顯而有出血或形成潰瘍，并結(jié)血痂，痂皮揭后露出一出血?jiǎng)?chuàng)面，或有膿血。局部灼熱，疼痛、干燥、瘙癢，因摩擦而疼痛加重，唇部動(dòng)作受阻，病情纏綿難愈，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或更長(zhǎng)，頜下淋巴結(jié)腫大，局部有色素沉著，而良性淋巴增生性唇炎的癥狀與光敏性唇炎相似，有糜爛，潰瘍，結(jié)膿血痂，脫屑，干裂、疼痛、腫脹等癥狀。此外，還有在唇紅緣與近粘膜處可出現(xiàn)白色短條紋，與盤(pán)狀紅斑狼瘡相近，但病損不超過(guò)唇紅緣，也無(wú)皮疹，扁平苔癬糜爛型的唇部糜爛范圍較小，其周?chē)赜邪咨y。多形滲出性紅斑起病急，多見(jiàn)于青年人，以糜爛出血、血痂為其特征。此外，對(duì)于長(zhǎng)期不愈合的唇部潰瘍，范圍短期內(nèi)突然增大，疼痛不重者，應(yīng)排除唇癌的可能性。急性過(guò)敏性唇炎唇炎是容易發(fā)生的黏膜病，屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。嘴唇即唇紅，位于人體皮膚和黏膜交界處，因接近于機(jī)體表面，毛細(xì)血管極為豐富。由于唇紅的表面組織很薄，使外界異物容易“入侵”，而在血管內(nèi)運(yùn)行的免疫細(xì)胞和抗體等又會(huì)在此“挺身而出”與入侵者“決戰(zhàn)”。于是，唇紅處就成了抗原抗體'浴血奮戰(zhàn)"的戰(zhàn)場(chǎng)。 干燥脫屑型唇炎的原因不明?？赡芘c急性炎癥有關(guān)，也可能與日曬、煙酒、化妝品刺激有關(guān)；白色念珠感染可引起真菌性唇炎，裂溝深者可向皮膚延伸，并可能出血及形成血痂，裂溝經(jīng)久難愈。灰白色的磷屑，可滿布整個(gè)唇部，真菌性唇炎以病損白色假膜或斑片為主，假膜不易揭去，可有唇紅腫，潰瘍、糜爛。PAS染色可見(jiàn)菌絲。患者常因干燥、疼痛面舔唇，有時(shí)也因輕度瘙癢而揉擦。 2 慢性唇炎的發(fā)病多與各種慢性長(zhǎng)期持續(xù)性刺激有關(guān)，如干燥、寒冷，特別是與舔唇及咬唇等不良習(xí)慣有關(guān)系。慢性唇炎上下唇均可發(fā)病，更好發(fā)于下唇。常常反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重，特別在冬季刮風(fēng)和干燥的季節(jié)。日光曝曬后而發(fā)病，不良的舔唇，咬唇，唇紅遇有薄痂即撕扯掉等習(xí)慣，久之可感染，糜爛而成唇炎；唇部燙傷治療不及時(shí)也可以形成慢性炎癥，全身有結(jié)核，肝炎等病灶者也易患唇炎. 1 治療原則 1.1 去除刺激因素：如避免風(fēng)吹或寒冷刺激，糾正舔咬唇部的不良習(xí)慣，戒煙酒等。 1.2 干燥脫屑者：局部涂擦魚(yú)肝油軟膏，抗炎或含激素類(lèi)軟膏，防裂唇膏?？诜S生素A、B6以改善上皮代謝，減少鱗屑及干燥。 1.3 滲出結(jié)痂者：用0.1%乳酸依沙丫啶液或1:5000呋喃西林液濕敷。還可局部涂擦金霉素液，消除炎癥。 1.4 病情反復(fù)及嚴(yán)重者：可酌情給與磷酸氯喹，每次250mg，每日2次，一周后減為每周1次，及抗生素藥物。亦可局部注射潑尼龍混懸液，以消除炎癥，促進(jìn)愈合。 2 西醫(yī)療法 2.1 治療首先要避免日光過(guò)度照射，停用或停食可疑的藥物或食物，避免干燥、高溫風(fēng)吹的環(huán)境，改掉舔唇等不良習(xí)慣，這樣還可預(yù)防復(fù)發(fā)?？捎?.1%利諾液或1/5000呋喃西林液，將紗布潤(rùn)濕，敷局部。第日3次，每次20～30分鐘，也可用3%鹽水或3%硼酸水濕敷，并保持瘡面清潔。對(duì)小范圍的糜爛，可用強(qiáng)的松龍混懸液注射基底部，大范圍的可短期內(nèi)用強(qiáng)的松口服，必要時(shí)加服抗生素，口服氯喹，每日0.25G，1周后減量，注意觀察其毒副作用。氦-氖激光局部照射也可用于唇炎的治療。 2.2 可用藥物離子導(dǎo)入法，以5%～10%碘化鉀或5%普魯卡因?qū)氪讲?，或用皮質(zhì)激素軟膏涂抹，如膚輕松軟膏等。真菌性唇炎用咪霜局部涂抹。 2.3 避免一切外界刺激，糾正不良習(xí)慣。 2.4 結(jié)痂時(shí)用0.1%雷夫奴爾濕敷，涂潰瘍軟膏。 2.5 極輕微脫屑者，又無(wú)自覺(jué)癥狀，可涂少量護(hù)唇膏。 1 糾正不良的生活習(xí)慣：少吸煙，少喝酒，不要隨意使用抗生素，不要使用劣質(zhì)或不適合自己的唇膏，不要盲目去做"紋唇"。要避免可能引起過(guò)敏反應(yīng)的各種因素。改掉喜歡咬唇、咬舌等習(xí)慣，避免造成黏膜創(chuàng)傷。 2 多吃新鮮蔬菜水果：如富含蛋白質(zhì)的食物，少吃酸、麻、辣、澀、燙和油炸的食品，更不能吃那些用工業(yè)鹽腌制的、用“下腳油”炸制的、用石灰炒制的劣質(zhì)食品。保健 1、要改正不良習(xí)慣，勿舔唇、咬唇或揭唇部皮屑； 2、要減少煙酒刺激，少食辛辣厚膩之品，避免烈日暴曬。 3、常服健脾、利濕之品，如薏米、芡實(shí)、荸薺、赤小豆等煎湯飲。 4、多吃新鮮蔬菜，如黃豆芽、油菜、白菜、白蘿卜等，以增加B族維生素的攝取。 5、切不可使用稠厚的普通潤(rùn)唇膏、唇彩； 6、切勿癥狀稍有改善就中斷治療，越遷延越不易根治。 7、不能使用激素藥膏，以免依賴?yán)^而產(chǎn)生激素依賴性皮炎。

慢性非特異性唇炎是臨床上最常見(jiàn)的唇炎，以唇部干裂脫屑，紅腫發(fā)癢為常見(jiàn)表現(xiàn)。對(duì)慢性唇炎的治療強(qiáng)調(diào)三分治療，七分保養(yǎng)。尤其在秋冬干燥季節(jié)一定要加強(qiáng)唇部保養(yǎng)，盡量少吃燥性食物，使用一些質(zhì)量好的唇膏，凡士林，植物油等唇部涂抹以保持唇部滋潤(rùn)，并解除舔唇習(xí)慣。藥物治療可以口服一些維生素B2，維生素E，可以改善唇部干裂脫屑癥狀，對(duì)唇部紅腫干癢癥狀嚴(yán)重者，還可以短時(shí)間涂抹一些抗生素或者激素軟膏。

肉芽腫性唇炎是以唇部肥厚為主要特點(diǎn)。其病因不明，多數(shù)認(rèn)為可能與遺傳、自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的血管收縮紊亂、感染性病灶、感染、過(guò)敏性反應(yīng)等因素有關(guān)。 以往，普遍認(rèn)為局部應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物治療簡(jiǎn)單，有效，安全。但因其復(fù)發(fā)成為治療的難點(diǎn)。近年來(lái)采用抗微生物藥物、抗組胺藥、抗類(lèi)風(fēng)濕藥、中藥類(lèi)以及激光照射，在臨床上都有一定的效果，但難以根治。 目前，在國(guó)內(nèi)，我科最先采用平陽(yáng)霉素治療肉芽腫性唇炎，經(jīng)過(guò)5、6年的臨床觀察表明，其治療效果好，能有效控制復(fù)發(fā)，請(qǐng)見(jiàn)我的唇炎：肉芽腫唇炎治療病例。

慢性唇炎是指主要發(fā)生在唇部的慢性炎癥性疾病，又稱慢性非特異性唇炎（Chroniccheilitis）,而全身性疾病的唇部表現(xiàn)及其它口腔粘膜病在唇部病損均不包括在內(nèi)。本病常見(jiàn)的臨床特征是唇部長(zhǎng)期而持續(xù)的腫脹、糜爛、滲出、以及干燥、脫屑等體征，患者自覺(jué)灼熱、疼痛，或有程度不同的癢感。男女均可發(fā)病，在青少年中較多見(jiàn)，老年人則少。病程遷延，反復(fù)發(fā)作。目前，慢性唇炎的分類(lèi)很多。本病屬中醫(yī)的唇風(fēng)范疇。 [病因病理]慢性唇炎大多數(shù)原因不明，可能與下列因素有關(guān)。1。西醫(yī)病因病理（1）長(zhǎng)期的外部刺激如氣候干燥、高溫作業(yè)、煙酒化妝品等均與發(fā)病有關(guān)。（2）反復(fù)持久的日光曝曬 尤其是夏日，故有稱為光化性唇炎。攝人含卟啉多的蔬菜(菠菜、油菜等)，以及藥物(氯丙嗪、異菸肼)。中藥中當(dāng)歸、補(bǔ)骨脂等可使卟啉代謝紊亂，經(jīng)日光曝曬后，對(duì)光敏感而誘發(fā)。對(duì)光敏感也可能與肝病有關(guān)，肝病引起卟啉代謝障礙，而卟啉對(duì)紫外線具有高度敏感性。 （3）不良習(xí)慣 如舔唇、咬唇、唇外傷、感染處理不當(dāng)?shù)?，均可形成慢性唇炎。?）遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)與感染性病灶 遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)與感染性病灶，如慢性根尖周炎、鼻咽部炎癥等有關(guān)部血管炎、淋巴管炎有關(guān)。 2．中醫(yī)病因病機(jī)中醫(yī)對(duì)唇風(fēng)歸納為以下幾個(gè)方面， （1） 風(fēng)熱上攻 過(guò)食辛辣厚味，化熱生燥，蘊(yùn)結(jié)脾胃，復(fù)感風(fēng)熱，外熱引動(dòng)胃火，循經(jīng)上攻，熏灼口氣血壅滯，發(fā)生本病。(2) 脾胃濕熱 飲食不節(jié)，脾失健運(yùn)，濕濁內(nèi)生，濕郁生熱，濕熱相搏，上犯于唇，而致本病。(3) 脾虛血燥 脾虛失運(yùn)，精血不生，脾虛血燥，唇失濡養(yǎng)，形成本病。(4) 氣滯痰凝血瘀 多因情志所傷，氣機(jī)失調(diào)，血行不暢，痰凝內(nèi)結(jié)，氣血痰郁結(jié)于唇，致使唇病發(fā)生。[臨床表現(xiàn)]慢性唇炎 常累及上下唇紅部，以下唇為重，全唇紅可見(jiàn)輕度脫屑、脫皮或細(xì)鱗屑，并可出現(xiàn)細(xì)小或深的縱裂溝，唇紅部糜爛、滲出、形成黃色薄痂，或出血后凝結(jié)為血痂，唇動(dòng)作時(shí)有出血。自覺(jué)干燥、干裂，繼發(fā)感染后有膿性分泌物。痂皮脫落后形成出血性創(chuàng)面，繼之又結(jié)痂，反復(fù)發(fā)生，使唇紅部腫脹或慢性輕度增生，頜下淋巴結(jié)腫大，有明顯疼痛及干裂感。有時(shí)可暫時(shí)愈合，但常復(fù)發(fā)。局部刺痛或灼痛，病情較慢，持續(xù)數(shù)月至數(shù)年經(jīng)久不愈。 對(duì)日光敏感，發(fā)病有一定的季節(jié)性。唇紅部以糜爛為主，但不超出唇紅緣，為光化性唇炎。 [實(shí)驗(yàn)室及其他檢查]慢性唇炎病理學(xué)檢查 表現(xiàn)為非特異性炎癥表現(xiàn)，粘膜上皮角化不全或過(guò)角化，有剝脫性缺損，上皮內(nèi)細(xì)胞排列正?；蛴兴[變性。上皮層內(nèi)有少量中性或嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。棘層可增厚。固有層和粘膜下層可見(jiàn)血管擴(kuò)張充血，并見(jiàn)有大量密集的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。 鑒別診斷（1）粘膜良性淋巴組織增生病 可發(fā)生于頭、面部皮膚及口腔其他粘膜部位，但主要發(fā)生在唇部，尤以下唇正中部為好發(fā)區(qū)。唇部損害與光化性唇炎相似，病人可以產(chǎn)生難以忍受的瘙癢，在用手揉搓后局部變硬，此后即可復(fù)原。病理檢查可見(jiàn)大量淋巴細(xì)胞增生并形成淋巴濾泡。 （2）慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡 該病病損常首先或單獨(dú)發(fā)生在唇部，須與糜爛型唇炎鑒別。慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡典型病損為唇紅部呈局限性盤(pán)狀損害，損害表面呈紅斑或糜爛、血痂，周?chē)梢?jiàn)白色短條紋，呈放射狀排列。病理檢查上皮內(nèi)可見(jiàn)角質(zhì)栓塞，基底細(xì)胞液化變性，上皮下結(jié)締組織內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，用過(guò)碘酸染色陽(yáng)性。 （3）糜爛型扁平苔蘚 該病在唇部也表現(xiàn)有糜爛面，但往往范圍小，其周?chē)厝挥懈鞣N白色花紋。 （4）血管性水腫 是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。好發(fā)于唇部，突然起病，消散痊愈也快。 （5） 慢性光化性唇炎 好發(fā)育日照強(qiáng)烈的夏季，與暴曬程度有關(guān)，脫屑呈秕糠狀，癢感不明顯。 [治療] 1、治療原則 避免日光照射或寒風(fēng)等刺激因素，改變咬唇舔唇等不良習(xí)慣，戒除煙酒，停用可疑食物及藥物，減少唇部活動(dòng)?？梢?．1％利凡諾液、或0．05％洗必泰液、3％硼酸溶液濕敷唇部，井口服維生素B、維生素C以支持治療。2、西醫(yī)治療（1）皮質(zhì)激素 干燥脫屑型可選用皮質(zhì)激素軟膏涂擦，其他各型可用強(qiáng)的松龍混懸液注射，亦可口服皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松。局部注射曲安奈德（確炎舒松）液等，有助于促進(jìn)愈合、減少滲出，每周注射1次，每次0.5ml. （2）氯喹 每日0.25g，一周后減量。主要用于日光性唇炎。 (3)放射治療 如用同位素32磷貼敷慢性唇炎。 (4)其它 濕疹糜爛型可選用氦—氖激光局部照射；藥物離子導(dǎo)人適用于干燥型。 3、中醫(yī)治療 (1) 辨證論治 1．風(fēng)熱上攻證證候 發(fā)病較快，唇部紅腫且癢，色變深紅；苔黃，脈洪數(shù)有力。口干欲飲，口臭便秘；舌質(zhì)紅，苔黃，脈洪數(shù)有力。 治法 疏風(fēng)散熱，健脾利濕。 方藥 疏風(fēng)除濕湯2 脾胃濕熱證證候 口唇腫脹糜爛，流出黃水，或表面腐物覆蓋；口干不欲飲，腹脹納差，大便秘結(jié)，小便赤熱；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。 治法 清胃瀉火，健脾除濕。方藥 清脾除濕飲： 3 脾虛血燥證證候 唇腫干燥，皸裂脫屑，纏綿難愈，寒冷季節(jié)加重；頭暈?zāi)垦?，面白無(wú)華，納差，口干；舌質(zhì)淡，脈細(xì)無(wú)力。 治法 健脾益氣，養(yǎng)血潤(rùn)燥。 方藥 四君子湯合四物消風(fēng)飲：4 氣滯痰凝血瘀證證候 病程較長(zhǎng)，唇腫肥厚，唇色暗紅，捫之有顆粒樣結(jié)節(jié)，或唇部裂溝，滲液結(jié)痂；舌質(zhì)暗紫或有瘀斑，脈澀。 治法 理氣豁痰，化瘀消腫。 方藥 二陳湯合桃紅四物湯：(2) 外治法 1．外敷 黃連膏、青吹口散油膏、紫歸油等外敷；前者用于唇紅腫潰爛者；后兩藥用于唇干裂者。2．濕敷 鮮馬齒莧、大青葉、鮮芙蓉葉、鮮三七葉搓汁外敷患處。(3)針灸治療1．體針 地倉(cāng)透頰車(chē)，留針30分鐘。2．耳針 口、唇、神門(mén)、腎上腺，每次選3-4穴，留針30分鐘。[預(yù)防與調(diào)護(hù)]1．糾正不良習(xí)慣，勿舔唇、咬唇，或揭唇部皮屑等。2．避免烈日暴曬，風(fēng)大季節(jié)口唇以唇膏潤(rùn)之。3．少食肥甘醇酒厚味，多食新鮮蔬菜水果。4．保持口腔衛(wèi)生。

唇炎是發(fā)生于唇部的炎癥性疾病的總稱。此病發(fā)病率很高，嚴(yán)重危害人的身體健康，其治療和預(yù)防仍然是口腔醫(yī)生的一個(gè)課題。目前對(duì)唇炎的分類(lèi)是根據(jù)病因病理進(jìn)行分類(lèi)。常見(jiàn)的唇炎有7種類(lèi)型：1、慢性非特異性唇炎；2、腺性唇炎；3、良性淋巴增生性唇炎；4、肉芽腫性唇炎；5、梅—羅綜合征；6、光化性唇炎；7、變態(tài)性唇炎。由于各類(lèi)型的發(fā)病的病因和病理變化不同，因此，治療方法亦不相同。1、 慢性非特異性唇炎。發(fā)生病因可能與溫度、化學(xué)、機(jī)械慢性持續(xù)性刺激因素有關(guān)，例如：高原寒冷或氣候干燥地區(qū)、嗜好煙酒、舔唇咬唇不良習(xí)慣以及喜吃辛辣和燙食的生活習(xí)慣等。慢性非特異性唇炎表現(xiàn)為患唇干燥脫屑，發(fā)癢灼痛，滲出結(jié)痂，多見(jiàn)于下唇紅部，反復(fù)感染可出現(xiàn)膿痂覆蓋，皸裂更深，疼痛劇烈，腫脹不退。治 療：局部用1：5000復(fù)方呋喃西林液濕敷，然后用金霉素眼膏或膚氟松軟膏外涂，效果不明顯者可行局部注射曲安奈德治療。預(yù)防：避免刺激，戒除煙酒，忌食辛辣食物。2、腺性唇炎。發(fā)生病因不甚清楚，可能與先天性遺傳、牙齦炎、牙周炎等局部病灶和局部刺激有關(guān)。好發(fā)于中年或中年以上男性，多見(jiàn)于下唇，患唇腺增生肥大；繼發(fā)感染時(shí)，有膿性分泌物，唇部腫痛明顯，長(zhǎng)期不愈反復(fù)發(fā)作的少數(shù)患者可發(fā)生癌變。治療：可口服10%碘化鉀，外涂金霉素眼膏或氟輕松軟膏；或者局部注射潑尼松混懸液。3、良性淋巴增生性唇炎。發(fā)病原因可能與胚胎發(fā)育過(guò)程中殘留的原始淋巴組織在光輻射下增生有關(guān)。多見(jiàn)于青壯年女性的下唇唇紅部，以淡黃色痂皮覆蓋的局部，伴有陣發(fā)性劇烈瘙癢為本病的特征，每日約發(fā)作1-2次，搔揉后痂皮脫落，并流出淡黃色液體，瘙癢才逐漸緩解。治療：本病對(duì)放射線敏感，可用放療。預(yù)防：避免日光曝曬。4、 肉芽腫性唇炎。本病病因不明，可能是克羅恩病、根尖周炎、脂膜炎的特殊性反應(yīng)，或機(jī)體對(duì)皮下脂肪變性發(fā)生的一種異物反應(yīng)。其表現(xiàn)為患者唇部呈彌散性腫脹，肥厚結(jié)實(shí)而有彈性，壓診無(wú)痛也不出現(xiàn)水腫型凹陷。病變上唇多于下唇，也有上下唇同時(shí)受累。開(kāi)始腫脹可以消退，多次反復(fù)腫脹不退，腫脹區(qū)皮膚呈淡紅色，反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)為暗紅色，上唇腫脹外翹。治療：用曲安奈德局部注射。5、梅-羅綜合征。又稱肉芽腫唇炎綜合征或唇腫脹、面癱、裂舌三聯(lián)征。病因不明。表現(xiàn)為患者唇部彌漫性腫脹增厚，可同時(shí)發(fā)生周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹并有裂舌或伴有地圖舌，此三征合并出現(xiàn)時(shí)，通常稱為梅-羅綜合征。但臨床上對(duì)只出現(xiàn)以上任何二征時(shí)，也可稱為綜合征不全型。治療：局部注射潑尼松龍混懸液。6、光化性唇炎。因受強(qiáng)烈、過(guò)度的日光照射（包括紫外線、X先、強(qiáng)光源等）所引起的急性炎癥反應(yīng)。本病好發(fā)于夏季，發(fā)病時(shí)可分急性和慢性2種， 急性光化性唇炎又稱糜爛性唇炎，其表現(xiàn)為患者唇部水腫充血、水泡、糜爛、結(jié)痂、發(fā)病急。常見(jiàn)于曝曬后當(dāng)天發(fā)作，灼熱明顯，伴有劇烈的瘙癢。慢性光化性唇炎 又稱脫屑性唇炎，具有明顯的干燥不適感，唇炎反復(fù)發(fā)作，唇粘膜增厚，干燥皸裂，上皮覆蓋白色秕糠狀鱗屑。治療：急性期以濕敷為主，無(wú)滲出液時(shí)可涂激素或抗 生素軟膏。預(yù)防：避免日光曝曬。7、 變態(tài)性唇炎。發(fā)病原因是接觸變應(yīng)原后引起的唇炎。當(dāng)抗原第二次進(jìn)入機(jī)體時(shí)能激發(fā)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織胺慢反應(yīng)物質(zhì)等釋放，引起粘膜毛細(xì)血管，管壁通透性 增加，產(chǎn)生組織水腫；接觸性唇炎則因唇紅部直接接觸變應(yīng)原后發(fā)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)，如化妝品，某些藥物等。本病分急性和慢性2種。急性為唇血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為上唇彌漫性腫脹，周界不清，可波及鼻翼和顴部，有時(shí)伴有舌部和咽喉部腫脹，可引起呼吸困難，甚至窒息。慢性是上述唇部類(lèi)似癥狀，無(wú)唇外其他部位伴發(fā)腫脹。治療：應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素和抗組胺類(lèi)藥物治療。預(yù)防：避免接觸性變應(yīng)原。見(jiàn)文章典型病例照片。唇炎：肉芽腫唇炎治療病例