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伍洲煒主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 皮膚科 呃，第二個問題，寶寶唇炎怎么辦？那么唇炎呢，其實啊，如果常規(guī)來說，絕大部分唇炎啊，很多就是特異性皮炎的一個局部的表現(xiàn)，所以像這個部位你一樣的a激素要用上去好了，他克莫斯也好，愛琳達也好，就用上去。 用好了一樣的主動維持，當然純年呢，一定要注意局部接觸刺激的因素，比如說他口水或者食物或者奶嘴老是在這個地方反復刺激，那么當然他會加重這個問題，第二一個呢，就是有些呃，寶寶不知道多大，有的寶寶大一點了之后，他老是去覺得難受，去舔嘴唇，或者去撕這個這個嘴唇上的死皮，那也是個惡性循環(huán)，所以防護還是第一位的，不管是哪種類型的，這個這個特異性皮炎啊，防護一定是。 需要做好的，那么根據(jù)不同的癥狀，那么防護的這個這個方案是有區(qū)別，那么像唇炎這個就是防止局部的刺激。 防止他去反復去撕這些皮，舔這些皮。 嗯，阿布去。2022年11月30日167
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劉吉元主治醫(yī)師 中國人民解放軍第九二三醫(yī)院 皮膚科 ?有沒有一到秋冬，嘴唇就難受的朋友？干燥、起皮、出血，這些都是唇炎的表現(xiàn)。????我們的嘴唇本身只有少量皮脂腺，加上秋冬天氣寒冷干燥，會使嘴唇干上加干，嘴唇脫皮等唇炎癥狀就出現(xiàn)了。針對于唇炎有什么解決方法呢？1、停下舔嘴唇或撕嘴皮行為；2、每天保證充足的喝水量，多吃蔬菜水果；3、涂抹不含香精等刺激成分的潤唇膏。???關(guān)于唇膏可以選擇含有角鯊烷、神經(jīng)酰胺等成分的唇膏，在保濕的同時還有助于修護唇部皮膚屏障。以及含有霍霍巴籽油、牛油果脂、凡士林等封閉劑的唇膏，有效鎖住水分，讓嘴唇更加柔嫩。????建議大家隨身攜帶一管潤唇膏，隨時隨地都能涂。還有，為了把唇膏涂到唇紋的縫隙里，唇膏最好豎著涂抹。2022年11月04日132
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徐楠主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 皮膚科 唇炎怎么治，用什么藥？嗯，又是一個跟銀屑病不太相關(guān)的問題，我簡單回答一下，唇炎要看你的基本的原因是什么啊，是一個基礎(chǔ)性的唇炎，還是一個刺激性的唇炎，還是一個弱光性的唇炎，因為唇炎它是一個炎癥反應，它肯定是有一個誘發(fā)的因素，誘發(fā)炎癥的因素的，所以我覺得最重要的還是要排查一下你的原因啊，用藥的話，就是針對啊，這個具體的癥狀啊，用抗炎的藥物，比如說在唇部可以用一點他克摩斯，皮面摩斯啊，外用的藥膏啊，那么唇部因為啊，就是一層黏膜細胞很薄，所以呢，我們要讓它的黏膜細胞盡快的恢復修復，可以用一點生長因子配合啊，平時呢，加強保濕，但最最重要的還是要找到你的刺激的原因啊，就是你是什么原因?qū)е碌?，有些人可能就是一個口紅啊，唇膏啊，接觸性的過敏，那你停用了啊，可能啊，短暫的治療之后，好了也就好了，不再接觸，不再刺激就好了，但如果。 底在治療期間還是反復的接觸這種啊，過敏的原因，有的人有可能就是某種牙膏啊，不屬呃這個過敏，甚至是有一些人就是啊，吃一些某些刺激性的食物啊，比如說一些刺激性的水果啊，啊芒果啊，啊這種菠蘿呀，這種啊，這種水果那可能就會誘發(fā)啊，所以不同的人的發(fā)病的原因是不一樣啊，光線性的這種唇炎2022年10月29日98
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姚輝副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔黏膜病科 秋冬季節(jié)如何防治唇炎每當?shù)搅饲锒竟?jié)，隨著氣候干燥，嘴唇也很容易出現(xiàn)干燥、起皮，更有患者出現(xiàn)開裂、滲出、結(jié)痂的現(xiàn)象。很多人習慣用舔嘴唇，手撕皮來緩解皸裂的情況，但反而加重了病情，甚至患上慢性唇炎。這個小小的唇炎讓我們不能隨便吃東西，不想多說話，同時還影響美觀，對我們的生活造成了不少困擾。那我我們該如何進行防治呢？那么我們先要了解一下什么是慢性唇炎。我們所謂的?“慢性唇炎”，臨床上稱為“慢性非特異性唇炎”，它的發(fā)生病因可能與溫度、化學、機械慢性持續(xù)性刺激因素有關(guān)，例如：氣候干燥寒冷、嗜好煙酒、舔唇咬唇不良習慣、化妝品使用不當以及喜吃辛辣刺激性食物的不良生活習慣等。慢性非特異性唇炎表現(xiàn)為嘴唇干燥脫屑，有時可無痛地撕下唇部的皮屑，時有瘙癢燒灼感，滲出結(jié)痂，多見于下唇紅部，反復感染可出現(xiàn)膿痂覆蓋，皸裂更深，疼痛劇烈，腫脹不退。病情?？蓵簳r愈合，但又時常復發(fā)。在日常生活中我們又該如何來防治慢性唇炎呢？1我們要從日常習慣及調(diào)整飲食著手，糾正舔唇咬唇等不良習慣。雖然用舌頭去舔嘴唇或咬嘴唇后皙時使唾液濕潤了嘴唇，但唇部的唾液很快就會蒸發(fā)掉，同時又會帶走更多水分，嘴唇愈加干燥、開裂、脫皮，從而導致越舔越干。正確的做法是保證充足的飲水量，時不時喝口水來起到補水功效。2飲食上盡量避免辛辣刺激性食物，注意清淡?？啥喑孕迈r蔬菜、水果，如黃瓜、蘿卜、香蕉、蘋果等，以增加維生素B族的攝入。盡量減少刺激性食物攝入，如辛辣食物、酒類等。另外如果了解到自己對某些食物有過敏的情況，也需要留意避免接觸。3?慎用唇部的化妝品。唇膏中含有多種化學物質(zhì)，尤其是彩妝，常會對唇部產(chǎn)生刺激或過敏，所以接觸嘴唇的化妝品成分要盡可能簡單。如果僅有輕度起皮可選擇使用不含任何添加劑的凡士林涂抹，或者局部涂抹橄欖油、麻油等進行唇部保濕，另外可局部進行唇部濕敷，若癥狀嚴重出現(xiàn)嚴重皸裂滲出腫痛的則需盡快就醫(yī)診治。4?注意唇部防止風吹、需要避寒、避免持續(xù)日曬，忌煙酒刺激，并且避免情緒長期郁悶、煩躁、憤怒、多慮等。5唇部濕敷是臨床上治療唇炎的常用方法，也是我們?nèi)粘Ｉ钪锌梢宰孕胁僮鞯暮梅椒?。那么我們該怎么進行唇部濕敷呢？首先要準備一些物品：包括消毒紗布(6-8層厚)濕敷藥液(生理鹽水/純凈水或其他藥液)，一次性使用口腔器械盒、棉簽若干、唇甘油或其他保濕藥物。濕敷前需洗凈口唇周圍并擦拭干凈。將消毒紗布修剪至可完整覆蓋唇部病損面積大小，使之浸泡于濕敷藥液中達到飽和狀態(tài)。濕敷時用鑷子夾起紗布敷于唇部病損上，覆蓋其表面，濕敷時間一般15-20分鐘，每天2-3次，濕敷時注意間隔5-10分鐘向濕敷紗布滴加藥液，保持其濕潤飽和狀態(tài)。濕敷完成后后用濕潤的棉簽將唇部拭凈，再根據(jù)病情外涂藥物。通過濕敷方式，使藥液與唇部直接接觸，易滲透人唇組織深層，在局部發(fā)揮作用，以達到消炎、止痛、止癢、促進病損愈合的目的。2022年07月13日3161
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潘廷猛主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 皮膚性病科 嘴唇反復干裂脫皮怎么辦？前兩天呢，記診了一位嘴唇反復干裂脫皮的患者，他呢嘴唇反復干裂脫皮已經(jīng)有大半年時間了，非常難受，又干又癢又疼的，那么這種情況呢，叫慢性唇炎，那他的病因主要和使用口紅或者牙膏以及一些食物等有一硬的關(guān)系。嘴唇炎首先不能再舔嘴唇了，會越舔越干，對于嘴唇干燥呢，我們可以選擇無色無味的唇膏來外涂，牙膏呢，盡量選擇不含氟的牙膏，另外呢，牙膏的泡沫盡量少碰到嘴唇，同時魚蝦海鮮，牛羊肉等容易過敏的食物，還有一些水果，比如說像芒果、草莓以及山藥等等，這些呢不能吃，對于純元的治療，我們可以選擇低奶的乳膏，如果時間比較長的唇鹽，我們可以選擇可和一些醫(yī)用保濕劑或者是修復產(chǎn)品來使用。關(guān)于皮膚方面，你還有哪些問題，歡迎評論區(qū)留言。2022年02月14日428
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董傳莉主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院蚌埠醫(yī)院 兒科 唇炎的常見誘因主要有三類，下面一一介紹 1.不小心“作”出來的唇炎 這類唇炎通常屬于單純性唇炎。跟舔嘴唇、咬唇、吮吸嘴唇等動作有很大的關(guān)系，一方面會導致保護嘴唇的脂膜消失，讓嘴唇變干燥。另一方面停留在唇部的唾液，又會引起水分蒸發(fā)，讓嘴唇變得更干燥。所以千萬要忍住！不能舔唇！戒掉壞習慣，唇炎可能就好了一半。 2.接觸刺激物、過敏性物質(zhì)引起的 這種屬于接觸性唇炎。刺激物或過敏物質(zhì)包括香料、防腐劑、抗氧化劑、染料等等，在食品、化妝品、潤膚產(chǎn)品、日用品中均有存在。注意！哪怕是保護嘴唇的潤唇膏，里頭添加的成分，也可能是潛在的致敏原。 3.口角炎 口角炎又叫“口角糜爛”，常和感染有關(guān)，也是唇炎的一種。常見的誘因是口水過多，口水滯留在口角，引起濕潤、浸漬，容易繼發(fā)白色念珠菌或金黃色葡萄球菌感染。 得了唇炎，嘴唇甚至周圍皮膚屏障都會受損，保濕不僅可以促進受損的屏障恢復、鎖住水分，還能隔離病菌。保濕劑建議選擇成分單一、純度高、安全性好的，如高純度的醫(yī)用凡士林，建議每天多次使用。對于癥狀較輕的唇炎，只有干燥、脫皮的癥狀，那么去除誘因，加強保濕，大部分都能逐漸緩解并自愈。不過，對于癥狀較重的唇炎，光保濕還不夠，得用藥治療。 急性期的唇炎，可能會出現(xiàn)小水皰、滲液、蜜黃色厚痂。 這時不要著急保濕，可以先用生理鹽水+醫(yī)用棉片濕敷，減少滲液。等滲液消失后再進行保濕，以及用藥。出現(xiàn)這些癥狀，建議考慮就醫(yī)。治療單純性唇炎、接觸性唇炎，一般選擇低效至中效的外用糖皮質(zhì)激素藥膏。治療感染性的口角炎外用抗真菌藥或抗生素藥膏。 涂抹藥膏后建議至少1個小時內(nèi)不要喝水、吃東西和保濕護理，也注意避免舔舐，因為等待藥物被吸收才能起到良好的治療效果。 歸納起來就是三點：去除誘因、加強保濕、合理用藥，讓唇炎遠離生活！2022年02月07日3838
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李軍友副主任醫(yī)師 蘭州大學第二醫(yī)院 皮膚科 一、慢性剝脫性唇炎的臨床表現(xiàn) 慢性唇炎的臨床表現(xiàn)為慢性病程，病情反復發(fā)作，在唇部形成干燥、皸裂、滲出、結(jié)痂等慢性損害。 病情特點為反復發(fā)作，時輕時重，寒冷干燥季節(jié)易發(fā)，唇部干燥、灼熱或疼痛?；颊咄ǔ０橛写侥[、充血，唇紅部脫屑、皸裂，表面滲出結(jié)痂；有時唇部還會出現(xiàn)糜爛、膿腫或血性痂皮，疼痛明顯。這些癥狀貫穿整個病程。部分患者唇周皮膚亦可受累。 慢性唇炎反復發(fā)作時，由于腫脹滲出，炎癥浸潤，可引起持久的淋巴回流障礙，致使唇部長期腫脹，局部淋巴組織可因反復慢性感染而增生。 下唇為好發(fā)部位，有時局部干脹發(fā)癢，患者常伸舌舔唇，試圖用唾液濕潤干唇。發(fā)癢時用手揉搓唇，用牙咬唇，唇部出現(xiàn)脫屑時用手撕扯屑皮，使唇破潰裂口、出血滲出，繼發(fā)感染后唇部充血腫脹明顯，甚至影響唇部的活動。患者通常沒有全身性疾病。 二、慢性唇炎的檢查 除了接受臨床檢查外，患者一般不須做特別的實驗室檢查。如有細菌或病毒感染，則可做血細胞分析檢查，患者較少出現(xiàn)白細胞計數(shù)的升高。一般無須做病理學檢查。 慢性唇炎的病理表現(xiàn)為：黏膜上皮部分有剝脫缺損及角化不全，上皮內(nèi)層細胞水腫；此外，還包括固有層有炎癥細胞浸潤，以淋巴細胞、漿細胞等為主，血管充血。 三、慢性唇炎的診斷 如患者發(fā)生病程反復發(fā)作，時輕時重，寒冷干燥季節(jié)易發(fā)，唇紅部干燥、脫屑、滲出、結(jié)痂、疼痛等臨床特點，在排除其他的特異性唇炎后，可以作出診斷。 四、慢性唇炎的鑒別診斷??? 1.唇扁平苔蘚 表現(xiàn)為細微灰白花紋，呈樹枝條紋狀，表面較平滑，日久可有色素斑。重者可有充血水腫、糜爛滲出和結(jié)痂，一般較少有血痂。須控制感染后診斷。唇紅緣及邊緣皮膚較少受累。常以頰部灰白色角化斑紋病損相伴，病損常呈多發(fā)，部位有對稱性。 2.過敏性唇炎??? 常有服藥或接觸其他可致敏物質(zhì)的病史。發(fā)病急驟，可有局部灼熱發(fā)癢、充血發(fā)皰、腫脹滲出、糜爛和疼痛。患者常有過敏病史。 3.急性光化性唇炎 與日曬有關(guān)，好發(fā)于夏季，起病急，病程短，脫屑呈秕糠狀，可有起皰糜爛。 4.念珠菌性唇炎 由念珠菌感染所致，常與念珠菌性口角炎相伴。唇紅部表現(xiàn)為干燥、脫屑、水腫、充血，嚴重者糜爛、結(jié)痂。刮取唇部脫屑進行培養(yǎng)或收集唾液進行培養(yǎng)可見念珠菌生長。唇部抗炎治療效果不好，而抗真菌治療效果好。 5.盤狀紅斑狼瘡??? 慢性病程，下唇紅好發(fā)，紅斑中心略凹陷呈盤狀，病損區(qū)可越過唇紅緣到達皮膚，病損周圍可見放射狀細白條紋。唇紅部可有脫屑、水腫、糜爛和結(jié)痂。在病損周圍可有放射狀細微白色條紋環(huán)繞。除唇部病損外，在頰、腭、舌等處黏膜也可有類似損害。同時在顴部、額部、鼻部、手背等外露和易受太陽照射部位，亦可有盤狀紅斑樣損害。 6.干燥綜合征 ?患者除有唇部的干燥、脫屑等癥狀外，還有口干、眼干、類風濕病等癥狀和臨床表現(xiàn)。 7.糖尿病等引起的唇炎 ?患者除了有唇部干燥外，還有糖尿病的全身表現(xiàn)。 六、慢性唇炎的治療 唇部病損的治療其實并不復雜，但也正是由于其過程簡單，往往被醫(yī)師忽視，因而難以收到良好的療效，降低了治療的有效率和痊愈率。 理論上講，絕大多數(shù)慢性唇炎的患者通過規(guī)范的治療都應獲得痊愈，無論是口腔全科醫(yī)師還是口腔黏膜病?？漆t(yī)師都應該掌握。竅門如下： ① 醫(yī)師一定要對治療有信心和責任心。 信心來自對慢性唇炎診治理論的掌握和實踐經(jīng)驗；責任心則體現(xiàn)在與患者進行充分地醫(yī)患溝通，詳盡地告知患者上藥步驟，且手把手地示范并教會患者濕敷上藥的方法，確?；颊哒莆?。 須特別注意的是，僅僅靠口頭講授常常事與愿違，耽誤治療。 ② 患者掌握正確的上藥方法之后，還要遵從醫(yī)囑，規(guī)律上藥，定期復查。 須注意的是，醫(yī)師要向患者強調(diào)規(guī)律用藥的必要性，幫助患者建立良好的依從性。 七、唇部病損局部上藥方法: 慢性唇炎的唇部濕敷及軟膏涂布 1.唇部濕敷 濕敷唇部是唇炎治療不可缺少的重要步驟，往往被忽略。濕敷既有濕潤、消除干燥的物理作用，亦有抗炎的藥理作用。相比之后的涂抹藥膏，濕敷的藥液更容易滲透深入到唇組織深層。 可使用0.1%乳酸依沙吖啶溶液，以薄棉片浸濕達過飽和狀態(tài)，敷于干燥唇病損表面20分鐘，可酌情增減濕敷時間；結(jié)束濕敷的條件是其下干燥的痂皮變軟，可被無痛擦去；若揭掉痂皮和干屑后再以浸藥棉片接觸創(chuàng)面濕敷更有益于盡快消除炎癥。 2.軟膏涂布 此步驟也同時有物理和藥理兩方面的作用――保護創(chuàng)面、防止?jié)穹笏幰哼^快揮發(fā)和局部長效抗炎。通常可選擇含有抗生素、激素藥物成分的軟膏，也可使用含止痛藥物成分的軟膏。 藥液濕敷和軟膏涂布缺一不可，必須依次先后進行；每天3次，飯后為宜；一般治療一周即收效明顯，2~3周痊愈。 八、慢性唇炎的預后 慢性唇炎雖然給患者造成長期不適癥狀，但一般無不良后果，尚未見癌變的報道。 九、慢性唇炎的預防 慢性唇炎的預防應注意以下幾點。? ①糾正不良的生活習慣，戒除煙酒，規(guī)律作息，避免使用劣質(zhì)或敏感唇膏，不盲目去做“紋唇”美容。? 要避免可能引起過敏反應的各種因素。改掉喜歡咬唇、舔唇、撕唇等習慣，避免造成黏膜創(chuàng)傷。 ②多吃新鮮蔬菜水果和富含蛋白質(zhì)的食物，少吃酸、麻、辣、澀、燙和油炸的食品。? ③日常的唇部保濕非常重要。對于唇易干燥者，可用清水濕敷唇部，并局部涂唇膏或凡士林膏保濕。 保持唇部濕潤是預防慢性唇炎的最好方法。2021年12月18日2135
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周潔主治醫(yī)師 很多小伙伴一到秋冬季節(jié)，嘴唇就容易干燥起皮，涂了潤唇膏還是沒有改善，那么應該怎么辦呢？今天這期視頻就為大家介紹一下嘴唇干燥起皮的應急小妙招。如果已有干燥起皮的癥狀，可以用紗布蘸鹽水濕敷嘴唇，待嘴唇死皮軟化后，再用棉簽輕輕擦拭掉嘴唇的死皮，最后嘴唇外涂凡士林軟膏或者干油，保護唇部的皮膚。除了這個方法外，我們自己也要改掉一些容易引起嘴唇干裂的習慣，比如用舌頭舔嘴唇、用牙咬嘴唇、用手撕掉嘴唇死皮的不良習慣。外出時需佩戴口罩，避免寒冷干燥刺激嘴唇。在嘴唇干燥起皮時，避免使用唇膏、口紅等唇部化妝品。 清淡飲食，避免辛辣刺激食物，多飲水，忌煙酒，多吃瓜果蔬菜，保持充足的水分和維生素。今天這期視頻就為大家介紹到這里，提早預防比治療更重要哦，希望大家都可以遠離嘴唇干燥的困擾。2021年12月10日458
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周潔主治醫(yī)師 很多小伙伴一到寒冷干燥的秋冬季節(jié)，嘴唇就容易干裂起皮，這可能是慢性唇炎引起的。慢性唇炎又稱為慢性非特異性唇炎，是唇部的一種慢性非特異性炎癥性的病變。慢性唇炎的病程前炎反復，尤其容易在寒冷干燥的季節(jié)里發(fā)作，可以表現(xiàn)為唇部反復的干燥、脫血、滲出、結(jié)痂和疼痛。慢性唇炎是什么炎因引起的慢性唇炎的病因并不十分明確，可能和寒冷干燥的季節(jié)，煙酒、辛辣刺激的食物、口紅等化妝品的使用以及舔唇、咬唇等不良習慣有關(guān)。慢性唇炎的發(fā)作有時也和精神因素相關(guān)，比如煩躁、焦慮、憤怒等情緒會導致慢性唇炎的加重。得了慢性唇炎怎么辦？首先應該避免局部的刺激，外出佩戴口罩，避免風吹日曬，暫停使用口紅等唇部的化妝品。 改正舔嘴唇和咬嘴唇等不良的習慣，飲食方面要清淡，避免食用辛辣刺激的食物和海鮮，忌煙酒，多飲水。下一期視頻我們會為大家介紹一下如何在寒冷干燥的秋冬季節(jié)進行唇部的護理。2021年12月04日571
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