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車(chē)旭主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 胰胃外科 肝膽腫瘤的治療肝膽腫瘤的治療是以手術(shù)為主的綜合性治療。疫情期間，合理膳食對(duì)腫瘤患者大有益處肝膽腫瘤，惡性程度高，往往導(dǎo)致腫瘤患者免疫力低下；而腫瘤治療本身，往往也會(huì)對(duì)的免疫功能造成損害；免疫功能的缺失，將導(dǎo)致患者對(duì)新冠肺炎更加易感，且病重率高、病死率高。疫情期間肝膽腫瘤患者膳食建議一、消除飲食誤區(qū)二、膳食基本原則① 營(yíng)養(yǎng)充足、均衡飲食② 低脂飲食③ 合理蛋白質(zhì)飲食④ 少量多餐飲食⑤ 富纖維素飲食⑥ 適當(dāng)補(bǔ)充維生素⑦ 少喝各種飲料，避免飲酒三、黃疸病人推薦食物① 充足的水分：2.5L/天以上，有助于清除肝臟代謝性產(chǎn)物、膽汁排出，促進(jìn)消化。② 新鮮的水果、蔬菜：蔬菜大于500g/天，水果2種以上，可減少脂肪的吸收，從而減低血脂和減少膽固醇形成。③ 粗糧谷類(lèi)：小麥、玉米、蕎麥、燕麥、薏苡仁、亞麻籽、豆類(lèi)、紅薯等，含健康的脂肪、纖維、礦物質(zhì)，具有很好的抗氧化作用，提升肝功能。少吃食物① 含膽固醇高的食物：動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等，300g/天以下，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，減少膽汁形成。② 高脂肪食物：油食炸品、肥肉等，不利于消化，膽汁生成增加。③ 堅(jiān)果類(lèi)：開(kāi)心果、核桃等，增加肝臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)膽汁分泌。④ 刺激性食物：辣椒、大蒜、生姜等，能開(kāi)胃、增加食欲，促進(jìn)膽汁分泌。⑤ 熏制食品、罐裝食品、加工食品：防腐劑多，損害肝功能。四、轉(zhuǎn)氨酶異?；颊咄扑]食物① 適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食：魚(yú)類(lèi)、豆制品、奶類(lèi)等含有豐富的蛋白質(zhì)，易消化吸收，有利于肝臟的修復(fù)。② 新鮮的水果、蔬菜：柑橘、蘋(píng)果、葡萄、獼猴桃、荔枝棗、香菇、黑木耳、金針菇、海帶、紫菜等，含有多種維生素及必需氨基酸，可提高免疫力，對(duì)降酶有一定作用。③ 粗糧谷類(lèi)：小麥、玉米、蕎麥、燕麥、薏苡仁、亞麻籽、豆類(lèi)、紅薯等膳食纖維，可有效帶走腸道內(nèi)食物殘?jiān)?，減少腐生菌分泌的毒性物質(zhì)吸收，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。少吃食物① 高脂肪、高膽固醇高的食物：油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等，加重肝臟負(fù)擔(dān)，肝功能受損。② 刺激性食物：辣椒、大蒜、生姜等，能開(kāi)胃、增強(qiáng)食欲，但能使肝細(xì)胞受損，轉(zhuǎn)氨酶升高。③ 酒：過(guò)量飲酒能加重肝臟負(fù)擔(dān)，肝功能受損，轉(zhuǎn)氨酶升高。五、肝硬化患者推薦食物① 優(yōu)質(zhì)、高蛋白食物：雞蛋、牛奶、牛肉、魚(yú)、蝦等，可以維持白蛋白水平、促進(jìn)肝細(xì)胞修護(hù)。② 高纖維素食物：水果、蔬菜、谷類(lèi)、菌菇類(lèi)等，可減少脂肪的吸收，從而減低血脂和減少膽固醇形成。③ 富維生素食物：新鮮蔬菜、新鮮水果、谷類(lèi)等，參與肝臟代謝，保護(hù)肝細(xì)胞、促進(jìn)肝細(xì)胞再生。④ 粗糧谷類(lèi)：小麥、玉米、豆類(lèi)、紅薯，具有很好的抗氧化作用，提升肝功能。少吃食物① 高脂肪食物：油食炸品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等脂肪、膽固醇高，增加肝臟負(fù)擔(dān)。② 加工食品：熏制食品、罐裝食品、袋裝食品等：防腐劑多，吸收入肝易損害肝功能。③ 避免飲酒：過(guò)量飲酒，損害肝細(xì)胞，加速肝纖維化。六、腹水患者推薦食物① 高蛋白食物：雞蛋、牛奶、牛肉、魚(yú)、蝦等，可以維持血漿白蛋白水平，減少腹水生成。② 高纖維素食物：水果、蔬菜、谷類(lèi)、菌菇類(lèi)等，可減少鹽的攝入，減輕腹水形成。少吃食物① 過(guò)咸食物：熏、烤、腌泡等食物含鹽量高，食用過(guò)多易導(dǎo)致水鈉潴留，加重腹水形成，建議食鹽量 2-3g/天。② 酒、水：大量飲酒、飲水可加重腹水形成，建議飲水量1000ml/天以下。七、胃底食管靜脈曲張患者推薦食物① 軟質(zhì)、半流質(zhì)食物：肉粥、蒸蛋、湯面 、餛飩、蛋糕、菜泥、云吞、芝麻糊、榨果汁等，營(yíng)養(yǎng)好、吸收好，能減少對(duì)消化道損傷。少吃食物① 堅(jiān)果類(lèi)：核桃、花生、開(kāi)心果、蘋(píng)果、梨等堅(jiān)硬食物，易損傷消化道，使胃底食管靜脈破裂出血。② 隱形骨肉：雞塊、魚(yú)、蝦等，進(jìn)食過(guò)快，易吞入骨刺劃破曲張靜脈出血。③ 酒：飲酒易導(dǎo)致本曲張的靜脈破裂出血。八、肝性腦病患者推薦食物富含纖維素類(lèi)食物：水果、蔬菜、谷類(lèi)、菌菇類(lèi)等，增加人體碳水化合物，刺激腸蠕動(dòng)，降低腸道酸堿度，減少腸道氨的產(chǎn)生、吸收。少吃食物高蛋白食物：奶類(lèi)、瘦肉、牛肉、羊肉、鴨肉、魚(yú)、蝦等，易使腸道產(chǎn)氨增加，導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。2020年03月23日
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