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王能里主治醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院 肝病科 嬰兒膽汁淤積癥屬慢性病,治療需要時間,切忌心急亂用藥、多用藥。應盡量在疾病早期進行全面的評估,避免錯過病因治療的最佳時間。膽汁淤積癥患兒需要更多熱卡,盡量按時足量喂養(yǎng),避免低血糖。血糖不能維持,行立即咨詢醫(yī)生。母乳是嬰兒最好的食物,除NICCD等特殊疾病外,應鼓勵母乳喂養(yǎng)。不建議膽汁淤積癥患兒常規(guī)更換富含MCT的配方奶喂養(yǎng),尤其是正在使用母乳喂養(yǎng)的膽汁淤積癥患兒。嚴重膽汁淤積癥或者體重增加不理想時,可嘗試額外添加MCT或者使用富含MCT奶粉喂養(yǎng)。應重視補充和監(jiān)測脂溶性維生素水平,避免維生素缺乏引起的嚴重疾病狀態(tài),包括顱內(nèi)出血等。苯巴比妥和利福平不是嬰兒膽汁淤積癥的一線用藥,建議使用前充分咨詢有用藥經(jīng)驗的醫(yī)生,且短期使用比較安全。2024年12月13日
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