精選內(nèi)容

• 師兄您好，孩子4歲半動(dòng)脈導(dǎo)管未閉2.8mm一直堅(jiān)持沒去做手術(shù)，想再等等看能否閉合，能再繼續(xù)等嗎？

  
  

  朱耀斌醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年09月23日 56 0 1

• 2mm室缺和2mm動(dòng)脈導(dǎo)管未閉要不要手術(shù)？能終身攜帶嗎

  
  

  朱耀斌醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年09月23日 34 0 0

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有可降解封堵器做嗎？

  
  

  程蕾蕾醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年09月11日 62 0 0

• 全腔鏡動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)

  武漢同濟(jì)潘教授團(tuán)隊(duì)，腋下小切口全腔鏡動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)，切口3cm左右，手術(shù)創(chuàng)傷小且美容、不殘留任何金屬異物，只需2根10號(hào)線經(jīng)濟(jì)便宜，近遠(yuǎn)期效果也非常好。借助機(jī)械扶鏡手等特殊器械，顯露好，操作確切。動(dòng)脈導(dǎo)管組織極脆，一頭連接心臟左肺動(dòng)脈，一頭連接大血管胸降主動(dòng)脈，一旦大出血，處理極其困難，需要豐富經(jīng)驗(yàn)的團(tuán)隊(duì)；周邊也危機(jī)四伏，需要保護(hù)好兩根神經(jīng)（膈神經(jīng)、喉返神經(jīng)）；打結(jié)力度需要恰到分寸，多1毫米可能切割導(dǎo)管，少1毫米可能遺留殘余分流。真正的如履薄冰手術(shù)，需要謹(jǐn)小慎微，做好充足預(yù)案，避免任何差錯(cuò)，才能取得最完美的微創(chuàng)效果。

  
  

  查正彪醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年08月29日 79 0 0

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的超微創(chuàng)治療

  目前動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）治療方案存在以下幾種：1、后外側(cè)或腋下切口PDA結(jié)扎或切斷縫合術(shù)2、非甾體抗炎藥物治療3、內(nèi)科介入PDA封堵術(shù)4、胸腔鏡下PDA結(jié)扎術(shù)5、機(jī)器人輔助腔鏡下PDA結(jié)扎術(shù)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院從2020.8月至今，總共開展機(jī)器人輔助腔鏡治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉共260余例，均無嚴(yán)重并發(fā)癥，取得了良好的治療效果。在這260例病例中，185臺(tái)選擇了日間手術(shù)模式，住院24h內(nèi)出院，得到了家屬的一致好評(píng)。?日間模式的應(yīng)用遵守以下納入標(biāo)準(zhǔn)：1、年齡大于1周歲或者體重大于10kg；2、PDA直徑小于5mm；3、無心功能不全、發(fā)熱呼吸道感染癥狀；4；術(shù)前檢查肝腎功能異常。?流程如下：上午可以進(jìn)食早餐，9點(diǎn)-10點(diǎn)辦理入院手續(xù)，入院后抽血及查胸片、心電圖，手術(shù)前一系列談話簽字，于下午大概16點(diǎn)手術(shù)治療，入手術(shù)室到出手術(shù)室約2h，手術(shù)時(shí)間約半小時(shí)，出手術(shù)室后進(jìn)入普通病房禁食4h，第二天早上8點(diǎn)出院，出院時(shí)可以自由行走，部分小孩可以跑跳。術(shù)后1月復(fù)查胸片，術(shù)后3月復(fù)查心超。

  
  

  應(yīng)力陽醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年08月20日 441 0 1

• 葉主任好：孩子四周歲二個(gè)月，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉1.6毫米，流速4.1m/s,Pgmax90mmHg是否需手

  
  

  葉贊凱醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年07月31日 39 0 0

• 六周半女童動(dòng)脈導(dǎo)管未閉三毫米左心輕大，需要手術(shù)嗎？能自愈嗎

  
  

  花中東醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年07月30日 26 0 0

• 導(dǎo)管未閉結(jié)扎以后會(huì)開嗎？

  
  

  花中東醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年07月30日 67 0 1

• 導(dǎo)管未閉做完手術(shù)需要住院幾天

  
  

  花中東醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年07月30日 25 0 0

• 女童動(dòng)脈導(dǎo)管未閉三毫米左心輕大，沒有明顯雜音，也沒有明顯癥狀，需要手術(shù)嗎

  
  

  朱耀斌醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年07月23日 50 0 0