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李荔主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 婦科 ???曉紅患有多囊卵巢綜合征（PCOS），身高1.65，體重45kg，醫(yī)生說(shuō)她的BMI（體重指數(shù)，體重÷身高^(guò)2）才16.5，屬于“瘦多囊”，給她開(kāi)了調(diào)整月經(jīng)周期的藥物，末了醫(yī)生反復(fù)交代她，需要規(guī)律進(jìn)行增肌運(yùn)動(dòng)。曉紅很疑惑，醫(yī)生所說(shuō)的有氧運(yùn)動(dòng)，增肌運(yùn)動(dòng)到底是神馬?。坷钪魅文芎臀覀冋f(shuō)說(shuō)嗎?一、有氧運(yùn)動(dòng)1、咱們看看下面這個(gè)圖片，這些運(yùn)動(dòng)屬于有氧運(yùn)動(dòng)：快走、跑步、健行、游泳、跳舞、健美操、騎自行車、游泳、打球等，當(dāng)然也包括廣場(chǎng)舞。2、有氧運(yùn)動(dòng)可以刺激心臟和肺部，加強(qiáng)心肺功能，提高身體利用氧氣的能力。3、規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)可以改善2型糖尿病或者胰島素抵抗患者的胰島素敏感性、血壓、血脂等指標(biāo)。二、增肌運(yùn)動(dòng)1、咱們看看下面這個(gè)圖片，這些運(yùn)動(dòng)屬于增肌運(yùn)動(dòng)：舉啞鈴（擼鐵）、健身房器械（擼鐵）、平板支撐、俯臥撐、靠墻深蹲、瑜伽、普拉提、臀橋等，可以健身房，也可以自己在家練，盡量動(dòng)作規(guī)范。2、肌肉訓(xùn)練不僅有助于改善肌肉力量，還可以改善骨密度、血壓、血脂和胰島素敏感性。3、建議每周至少3-5次肌肉訓(xùn)練。4、注意合理分配肌群訓(xùn)練，不要過(guò)度訓(xùn)練，每個(gè)目標(biāo)肌群安排5-6個(gè)動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作4-5組，組間歇時(shí)間為60秒為宜。每次訓(xùn)練后，目標(biāo)肌群要休息2-3天時(shí)間才能安排下一輪訓(xùn)練。5、均衡身材發(fā)展，不要逃避練臀腿。身體的大肌群，比如大腿、背肌、胸肌、臀部的訓(xùn)練可帶動(dòng)小肌群的發(fā)展，幫你提高增肌效率。不要害怕練臀腿，腿部是身體最大的一個(gè)肌群，全方位刺激腿部肌群，可提高身體穩(wěn)定性，力量表現(xiàn)更出色。2022年05月08日
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胡春秀主任醫(yī)師 武警特色醫(yī)學(xué)中心 生殖醫(yī)學(xué)科 多囊卵巢綜合癥一定是充分調(diào)理之后才能懷好孕到啊，你的生活習(xí)慣好嗎，我想問(wèn)問(wèn)你睡覺(jué)好嗎啊，為什么嗯上班值夜班哈，那我跟大家說(shuō)，正常情況下呢，十點(diǎn)半之前上床最好了，如果你值夜班夜班之后都有充分時(shí)間睡覺(jué)要補(bǔ)足覺(jué)哈，那你吃飯是自己做飯嗎，太好了，自己做飯可以有選擇少做有大肉大的少，放鹽，好吧，呃，那還有一個(gè)你運(yùn)動(dòng)嗎，要運(yùn)動(dòng)，你看你減肥運(yùn)動(dòng)是很重要的，你必須生活習(xí)慣改善了你的體重才會(huì)改善，所以在家里也可以運(yùn)動(dòng)跳跳操做做仰臥起坐，跳繩，好吧，一定改善了再回來(lái)配合我們的治療再要一個(gè)優(yōu)質(zhì)寶寶一次成功好嗎，嗯好的。2020年02月01日2783
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司同主任醫(yī)師 北京博愛(ài)醫(yī)院 中醫(yī)康復(fù)治療中心 （一）飲食干預(yù)對(duì)多囊卵巢綜合征患者實(shí)施飲食干預(yù)主要是指對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，并對(duì)其食物的總攝入熱量進(jìn)行控制，以實(shí)現(xiàn)對(duì)體重的有效控制。有關(guān)臨床研究表明，通過(guò)給予患者飲食干預(yù)，能夠使高雄激素血癥以及胰島素抵抗等癥狀得到顯著改善，并在多毛、痤瘡、心血管以及子宮內(nèi)膜癌等疾病的控制中發(fā)揮著重要的作用。而對(duì)患者的碳水化合物進(jìn)行有效的控制，還能夠有效降低血糖的生成指數(shù)，進(jìn)而在胰島素抵抗的改善中發(fā)揮一定的作用。 （二）運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)多囊綜合征患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)干預(yù)，能夠幫助患者減輕體重，控制胰島素抵抗的發(fā)展，改善月經(jīng)不調(diào)以及不孕不育癥狀，并降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)， 通過(guò)對(duì)患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)干預(yù)，還能夠提高肌細(xì)胞代謝水平，在骨骼肌中蛋白介導(dǎo)的胰島素信號(hào)的表達(dá)與活動(dòng)中起到一定的調(diào)節(jié)作用。有關(guān)研究顯示，與飲食干預(yù)相比，運(yùn)動(dòng)干預(yù)的改善作用要顯著偏高，特別是對(duì)于無(wú)排卵的多囊綜合征患者而言，通過(guò)運(yùn)動(dòng)干預(yù)，有60%的患者月經(jīng)恢復(fù)正常，50%的患者能夠?qū)崿F(xiàn)自主排卵，有35%的患者能夠妊娠。 目前，針對(duì)于雄性激素過(guò)多或者肥胖的多囊綜合征患者每周的運(yùn)動(dòng)時(shí)間最少要維持150min，并在 150min 里完成90min左右的有氧運(yùn)動(dòng)，如 健身操、慢跑、跑步機(jī)、自行車等，使全身 2/3 的肌肉都能夠參與到運(yùn)動(dòng)中，并將強(qiáng)度調(diào)整為中高級(jí)，中級(jí)運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率為 125-150次/min，高級(jí)運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率為 151 次/min。 （三）行為療法對(duì)多囊綜合征患者實(shí)施行為療法，與患者進(jìn)行積極的溝通，使患者能夠?qū)υ?種疾病樹(shù)立正確的認(rèn)知，并能夠充分認(rèn)識(shí)到生活方式以及膳食結(jié)構(gòu)的改變?cè)谄渑R 床癥狀改善以及健康水平的提升中發(fā)揮的重要作用，同時(shí)還能夠在對(duì)患者進(jìn)行積極心理疏導(dǎo)的過(guò)程中，消除患者內(nèi)心存在的焦慮、恐懼等不良的心理情緒，摒棄以往生活中存在的不良生活習(xí)慣，并提高疾病治愈的信心，以積極的心態(tài)面對(duì)生活。 綜上所述，在多囊卵巢綜合征患者的治療中，實(shí)施飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)不僅能夠有效控制患者體重，改善患者的月經(jīng)、排卵以及妊娠情況，同時(shí)也能夠降低血脂以及雄激素水平，從而恢復(fù)患者的健康水平，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，提高患者生活質(zhì)量，所以相關(guān)醫(yī)學(xué)工作者要積極創(chuàng)新，通過(guò)多種方式對(duì)患者實(shí)施干預(yù)。2019年09月19日2824
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