耳石癥
(又稱:良性陣發(fā)性位置性眩暈)就診科室: 耳鼻喉 神經(jīng)內(nèi)科 耳科

精選內(nèi)容
-
如何預(yù)防耳石癥的復(fù)發(fā)
1.避免劇烈運(yùn)動(dòng):尤其是頭部的劇烈甩動(dòng)、翻滾、奔跳等動(dòng)作。2.注意頭部保護(hù),防止頭部受到撞擊等外傷。3.規(guī)律作息:保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累和熬夜。4.控制基礎(chǔ)疾病:積極治療耳部疾病、高血壓、高血脂、糖尿病等可能與耳石癥相關(guān)的疾病。5.健康生活方式:戒煙限酒,保持良好心態(tài),避免精神緊張、焦慮等不良情緒。6.起身動(dòng)作緩慢:改變體位時(shí),如起床、躺下、翻身等,動(dòng)作盡量緩慢,避免突然改變頭部位置。7.注意乘車安全:乘車時(shí)避免急剎車等情況導(dǎo)致頭部晃動(dòng)。8.合理飲食:低鹽低脂飲食
西安交大附屬二院耳鼻喉頭頸外科科普號(hào)2024年05月19日338
0
1
-
眩暈十年,原來(lái)是這個(gè)問(wèn)題,總算找到原因了
最近來(lái)自四川廣安的唐女士,10年前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現(xiàn)眩暈,呈天旋地轉(zhuǎn)感,與體位變化有關(guān),改變體位時(shí)眩暈好轉(zhuǎn),持續(xù)時(shí)間少于1分鐘,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,伴平衡障礙,發(fā)作時(shí)伴大汗淋漓,無(wú)意識(shí)障礙,無(wú)聽(tīng)力下降、耳鳴及耳悶脹感,無(wú)胸悶、氣促。多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診打針吃藥,但是就是無(wú)法治愈,每次醫(yī)生只是說(shuō)是頭暈,用點(diǎn)藥就行了。這次正好來(lái)佛山,找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生,要求能徹底的查一下原因。檢查后發(fā)現(xiàn)唐女士的聽(tīng)力是正常的,但是有右側(cè)后半規(guī)管的耳石癥,整個(gè)情況需要復(fù)位治療。治療后眩暈消失了,建議平時(shí)適當(dāng)鍛煉身體,補(bǔ)鈣,睡早點(diǎn),防止復(fù)發(fā)。關(guān)于眩暈,如果您還有什么問(wèn)題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)2024年04月18日1147
0
1
-
耳石癥復(fù)位治療后注意事項(xiàng)
耳石癥的三大特點(diǎn)“短”:眩暈發(fā)作時(shí)間短,多數(shù)患者小于1分鐘,可反復(fù)發(fā)作;“動(dòng)”:眩暈發(fā)作與頭位變動(dòng)有關(guān),如躺下、轉(zhuǎn)身、低頭;“床”:眩暈發(fā)作一般與床有關(guān),如起床、躺下、側(cè)臥時(shí)。耳石癥,也叫陣發(fā)性位置性眩暈,是常見(jiàn)的外周性前庭疾病,以反復(fù)出現(xiàn)的位置性眩暈或頭暈為特征,表現(xiàn)為當(dāng)頭部變位處于某一特定位置時(shí)出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈或頭暈,伴有特征性眼震。耳石復(fù)位可以獲得滿意的治療效果。1.復(fù)位治療后至少靜坐半小時(shí)。由于復(fù)位治療時(shí)耳石移位,有的患者當(dāng)時(shí)沒(méi)什么反應(yīng),也許隨后會(huì)出現(xiàn)較為劇烈的眩暈反應(yīng),個(gè)別患者還可能會(huì)嘔吐。另外,靜坐半小時(shí)也有助于避免復(fù)位成功的耳石從橢圓囊重新返回致病的區(qū)域(半規(guī)管)。2.復(fù)位治療后3~5天內(nèi)抬高床頭45度。如果不是手搖床,可以多鋪一床被子,設(shè)置45度的斜坡,斜坡上面可以放一個(gè)較大較硬的沙發(fā)靠墊,沙發(fā)靠墊上面放枕頭(注意不要單純墊高枕頭)。睡覺(jué)時(shí)輕輕向后躺下,可以平躺,也可以左右翻身。半月內(nèi)避免美發(fā)及進(jìn)行牙科檢查,美發(fā)及牙科操作會(huì)要求頭部持續(xù)保持于特殊的位置,容易導(dǎo)致耳石再次脫落。3.復(fù)位治療后半月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是低頭、搖頭、跳躍等運(yùn)動(dòng)容易導(dǎo)致耳石再次脫落。由于還有可能再發(fā)眩暈,所以在耳石癥恢復(fù)前應(yīng)當(dāng)避免登高、游泳等較為危險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng),包括瑜伽。4.復(fù)位治療后要保證睡眠、多休息、清淡飲食,忌煙酒、焦慮急躁、睡眠不足、過(guò)度勞累、過(guò)食辛辣肥膩煎炸等上火食物等,否則容易誘發(fā)耳石再次脫落。
張洪霞醫(yī)生的科普號(hào)2024年01月28日400
0
0
-
突發(fā)耳鳴耳聾可能是耳石癥嗎?
韓朝醫(yī)生的科普號(hào)2024年01月21日102
0
0
-
眩暈----耳石癥
概念:耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV)是一種相對(duì)于重力方向的頭位變化所誘發(fā)的、以反復(fù)發(fā)作的短暫性眩暈和特征性眼球震顫為表現(xiàn)的外周性前庭疾病,常具有自限性,易復(fù)發(fā)?;疾÷瘦^高,發(fā)病無(wú)明顯誘因。臨床表現(xiàn)為眩暈、身體失衡,伴有惡心、嘔吐等癥狀,通常眩暈持續(xù)時(shí)間<1min,不伴有耳鳴或聽(tīng)力下降。BPPV在老年女性中最常見(jiàn),男女占比約為1:2,平均發(fā)病年齡55歲,高發(fā)年齡為50歲以上[1]。耳石癥易復(fù)發(fā)且影響人們?nèi)粘I?。因其主要發(fā)病機(jī)制為耳石,因此稱為耳石癥。耳石癥是眩暈類臨床常見(jiàn)疾病,屬于中醫(yī)“眩暈”范疇。在古代,則被稱為“疾首”“眩冒”“眩悸”“目?!薄邦^眩”等,宋代嚴(yán)用和在《嚴(yán)氏濟(jì)生方》中說(shuō)“所謂眩暈者,眼花屋轉(zhuǎn),起則眩倒是也”,其對(duì)眩暈的闡述較為準(zhǔn)確,沿用至今。病因病機(jī):現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,對(duì)BPPV的發(fā)病機(jī)制尚未有統(tǒng)一的定論,最具說(shuō)服力的理論分別是:嵴帽結(jié)石學(xué)說(shuō)和管結(jié)石學(xué)說(shuō)。BPPV發(fā)病原因也尚不清晰,近期研究表明,老年女性,高血壓病、糖尿病、甘油三酯水平、胱抑素C水平為BPPV發(fā)生的危險(xiǎn)因素,甘油三酯水平越高BPPV患者發(fā)病年齡越小[2]。BPPV屬于“眩暈”的范疇,近代各中醫(yī)傳承大家,通過(guò)吸取前人的寶貴理論加上結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出認(rèn)為本病的發(fā)生本在于虛,與風(fēng)、火、痰、氣、瘀等病理因素密切相關(guān),屬虛實(shí)夾雜之疾病。其病位在腦,髓海不足,而致眩冒,多涉及脾腎肝三臟。臨床表現(xiàn):典型的BPPV發(fā)作是由于患者相對(duì)于重力方向改變(如起床、躺下、床上翻身、低頭或抬頭)所誘發(fā)的、突然出現(xiàn)的短暫性眩暈(通長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)1min)。其他癥狀可包括惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀,頭暈、頭重腳輕、漂浮感,平衡不穩(wěn)感以及振動(dòng)幻視等。診斷:依據(jù)我國(guó)2017版良性陣發(fā)性位置性眩暈的診斷和治療指南,診斷標(biāo)準(zhǔn)為:一.?相對(duì)于重力方向改變頭位后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的、短暫的眩暈或頭暈(通長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)1min);二.?位置實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)眩暈以及特征性位置性眼震;?????Dix-Hallpike試驗(yàn)是診斷后半規(guī)管BPPV的金標(biāo)準(zhǔn);仰臥翻轉(zhuǎn)試驗(yàn)是診斷水平半規(guī)管BPPV的重要方法,準(zhǔn)確定位是水平半規(guī)管BPPV診斷的關(guān)鍵。????三.?排除其他疾病,如前庭性偏頭痛、前庭陣發(fā)性、中樞性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、迷路炎、上半規(guī)管裂綜合征、后循環(huán)缺血、體位性低血壓、心理精神性眩暈等。其他診斷方法,可以作為輔助的檢查方法,包括:前庭功能檢查、聽(tīng)力學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、平衡功能檢查、病因?qū)W檢查等[3]。Dix-Hallpike試驗(yàn):患者取坐位,檢查者把持其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)45°,保持頭位不動(dòng)迅速仰臥,頭后仰懸垂與水平面呈30°角,觀察有無(wú)眩暈及眼震。仰臥翻轉(zhuǎn)試驗(yàn):患者取平臥位,頭位抬高30°,向一側(cè)轉(zhuǎn)頭90°,觀察至眩暈或眼震消失后20s恢復(fù)初始位置,再向另一側(cè)轉(zhuǎn)90°觀察。?治療:BPPV的治療首選手法復(fù)位。后半規(guī)管BPPV:首選Epley復(fù)位;水平半規(guī)管BPPV:水平向地性眼震可用Lempert或Barbecue法及Gufoni(向健側(cè))法,可單獨(dú)或聯(lián)合使用;不可轉(zhuǎn)換的水平離地性眼震可用Gufoni(向患側(cè))法或改良的Semont法;前半規(guī)管BPPV:可采用Yacovino法,尤其適用于患側(cè)判斷困難的患者。但是采用手法復(fù)位后可能會(huì)有殘余癥狀的出現(xiàn),通常表現(xiàn)為頭暈、不穩(wěn)及頸部不適,且殘留癥狀的發(fā)生率與患者復(fù)位次數(shù)有關(guān)。除此之外,BPPV的治療還包括藥物治療,前庭康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)治療。藥物治療:倍司他汀類藥物在臨床中較為常用,專家[4]推薦在以下情況時(shí)使用:(1)改善復(fù)位后有慢性頭暈或者殘留前庭癥狀的BPPV患者;(2)BPPV反復(fù)發(fā)作的預(yù)防性治療;前庭康復(fù)訓(xùn)練:作為一種物理訓(xùn)練方法,其可作為耳石復(fù)位的輔助治療,也可用于替代治療;手術(shù)治療:最新指南指出,對(duì)于診斷清楚,責(zé)任半規(guī)管明確,經(jīng)過(guò)1年以上規(guī)范的耳石復(fù)位等綜合治療仍然無(wú)效且活動(dòng)嚴(yán)重受限的難治患者,可考慮行半規(guī)管阻塞等手術(shù)治療。盡管耳石癥的首選治療方法是手法復(fù)位,然復(fù)位后可能會(huì)遺留殘余癥狀,表現(xiàn)為頭昏、頭沉,走路不穩(wěn),多呈持續(xù)性,與體位無(wú)關(guān),有些會(huì)出現(xiàn)情感障礙,無(wú)惡心、嘔吐。此時(shí),中醫(yī)藥治療便成為優(yōu)勢(shì)的治療方法,患者接受度較高。中醫(yī)常選用中藥、針灸及結(jié)合其他療法共同進(jìn)行,效果佳。如符國(guó)慶[5]將補(bǔ)中益氣湯與倍司他汀聯(lián)合使用,療效佳,安全性高。趙靈菲[6]等人觀察毫針針刺聯(lián)合Epley復(fù)位治療BPPV的療效,分析得出聯(lián)合使用較單獨(dú)使用耳石復(fù)位發(fā)療效更好。撳針治療BPPV復(fù)位后殘余癥狀提供了更多選擇[7]。李杰等人采用穴位貼敷結(jié)合手法復(fù)位治療耳石癥,效果顯著[8]。?預(yù)后:耳石癥首選手法復(fù)位,但其復(fù)位后可能會(huì)存在殘余癥狀,且易復(fù)發(fā),空軍總醫(yī)院在研究不同年齡人群患BPPV的危險(xiǎn)因素中表明,高脂血、糖尿病是老年BPPV復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,還表明在年輕人當(dāng)中,熬夜、長(zhǎng)時(shí)間乘坐交通工具、高強(qiáng)度體力勞動(dòng)或腦力勞動(dòng)、頻發(fā)加班等及偏頭痛成為此類人群復(fù)發(fā)的獨(dú)立因素[9]。亦有研究發(fā)現(xiàn),睡眠、抑郁和焦慮共同影響著B(niǎo)PPV的預(yù)后情況?[10]。因此,綜上所述,對(duì)于患有高血壓、糖尿病和偏頭痛的人群應(yīng)更注重預(yù)防和宣教。在發(fā)現(xiàn)耳石癥應(yīng)及時(shí)治療,并密切關(guān)注患者的心理狀態(tài),在必要時(shí)給予患者生活或臨床等干預(yù)治療,以減少耳石癥的復(fù)發(fā)。?參考文獻(xiàn)[1]姜佩依,趙婷,張思然等.神經(jīng)內(nèi)科門診良性陣發(fā)性位置性眩暈發(fā)病與復(fù)發(fā)因素分析[J].中華耳科學(xué)雜志,2023,21(04):458-463.[2]程娜.良性陣發(fā)性位置性眩暈的危險(xiǎn)因素分析及年齡分層研究[D].北華大學(xué),2021.[3]吳沛霞,王璟,李文妍等.2017版《良性陣發(fā)性位置性眩暈臨床實(shí)踐指南》介紹[J].中國(guó)耳鼻喉科雜志,2018,18(06):438-441+444.[4]中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)眩暈專業(yè)委員會(huì),吳子明,王武慶等.甲磺酸倍他司汀治療眩暈癥的專家共識(shí)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2023,26(29):3591-3598.[5]符國(guó)慶.補(bǔ)中益氣湯聯(lián)合倍他司汀治療氣虛血瘀型良性陣發(fā)性位置性眩暈復(fù)位后殘余癥狀的臨床觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志,2023,31(04):253-256+288.[6]趙靈菲,王愛(ài)成,趙永烈.毫針針刺聯(lián)合Epley耳石復(fù)位法治療良性陣發(fā)性位置性眩暈的臨床研究[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2023,29(04):66-70.[7]盧菁,王非.撳針治療原發(fā)性BPPV手法復(fù)位成功后殘余頭暈的臨床觀察[J].中醫(yī)外治雜志,2022,31(06):46-47.[8]李杰,曹岐新.穴位貼敷聯(lián)合手法復(fù)位治療耳石癥40例臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技,2020,27(05):799-800.[9]陳曉旭,金占國(guó),徐先榮等.不同年齡人群良性陣發(fā)性位置性眩暈復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素分析[J].空軍醫(yī)學(xué)雜志,2018,34(02):123-126.[10]賈若,李鳳,李云等.情緒認(rèn)知對(duì)良性陣發(fā)性位置性眩暈患者影響的臨床研究[J].中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科,2023,30(06):369-372.?
陳永華醫(yī)生的科普號(hào)2024年01月07日440
0
5
-
耳石癥的癥狀表現(xiàn)
王秋梨醫(yī)生的科普號(hào)2023年12月21日48
0
1
-
什么是耳石癥?
耳石癥在醫(yī)學(xué)上稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)是復(fù)發(fā)性眩暈的最常見(jiàn)原因,在一般人群中的終生患病率為2.4%。良性陣發(fā)性位置性眩暈是當(dāng)源自橢圓囊黃斑的碳酸鈣物質(zhì)落入其中一個(gè)半規(guī)管時(shí)引起的。由于它們相對(duì)于內(nèi)淋巴的密度,它們會(huì)響應(yīng)重力而移動(dòng)并觸發(fā)受影響管壺腹神經(jīng)的興奮。這反過(guò)來(lái)又會(huì)產(chǎn)生與該管特有的眼球震顫相關(guān)的眩暈。識(shí)別這種疾病很重要,不僅因?yàn)樗梢员苊獍嘿F且通常不必要的檢查,還因?yàn)樵?90%的病例中通過(guò)復(fù)位治療可以快速、簡(jiǎn)單和有效的治愈耳石癥。對(duì)于耳石癥如果您還有什么問(wèn)題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)2023年12月19日842
0
0
-
不典型耳石癥的表現(xiàn)有哪些
?對(duì)于典型的耳石癥,一般是和床有關(guān)的短暫性的眩暈。一般是起床或者躺下,床上左側(cè)或者右側(cè)轉(zhuǎn)時(shí)發(fā)生的持續(xù)一分鐘左右的天旋地轉(zhuǎn)感樣眩暈。這是典型的耳石癥發(fā)作的特點(diǎn),但是也有一些由于耳石的粘連或者耳石比較小、前庭功能低下等原因?qū)е碌牟坏湫投Y,這種情況一般診斷有一定的困難,醫(yī)生和患者都必須特別的注意。???下面耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生就結(jié)合自己多年來(lái)治療耳石癥的一些經(jīng)驗(yàn),談一談不典型耳石癥的表現(xiàn)有哪些。第一,開(kāi)車時(shí)看后視鏡或者車加速、減速時(shí)出現(xiàn)眩暈、頭昏沉感等。???第二,掛衣服、換燈泡、洗頭發(fā)、抬頭拿高處的物品時(shí)出現(xiàn)眩暈、頭昏沉感、漂浮感、不穩(wěn)感等。????第三,側(cè)身或者彎腰撿東西時(shí)出現(xiàn)眩暈、頭昏沉感、不穩(wěn)定、漂浮感。???第四,走路時(shí)有偏斜、漂浮感、不穩(wěn)定感,排除中樞病變導(dǎo)致可能。???第五,突然發(fā)作暈車,但之前沒(méi)有暈車史,也沒(méi)有外傷史。???第六,突然摔倒,意識(shí)清楚,可以很快站起。???第七,坐電梯時(shí)有頭暈,不穩(wěn),或者眩暈,特別是加速和減速的時(shí)候癥狀更為明顯一些。???第八,感覺(jué)視物模糊不清楚,看運(yùn)動(dòng)或旋轉(zhuǎn)的物體容易頭暈。???第九,飛機(jī)起降時(shí)有眩暈或者頭暈。???第十,護(hù)士在換靜脈輸液袋,水管工檢查水槽下方或機(jī)械工檢查汽車底盤。???以上就是耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生關(guān)于不典型耳石癥發(fā)作表現(xiàn)的一些總結(jié),希望能幫助到大家,如果您還有什么問(wèn)題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)2023年12月14日267
0
1
-
耳石癥復(fù)位有那幾種方法
耳石癥復(fù)位方法一般有后仰法、側(cè)臥法、坐位法、頭頸前屈法、頭頸后伸法等,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行操作。1、后仰法后仰法是指患者采取平躺的姿勢(shì),頭部向后仰,同時(shí)雙手交叉放在腦后,然后緩慢地向前傾,直到出現(xiàn)眩暈感為止。該方法可以緩解耳石癥引起的頭暈的癥狀。2、側(cè)臥法側(cè)臥法是指患者采取側(cè)臥的姿勢(shì),將患側(cè)的手臂向上舉起,然后用健側(cè)的手掌托住患側(cè)的頭部,讓頭部緩慢地向?qū)?cè)傾斜,直到出現(xiàn)眩暈感為止。該方法可以促進(jìn)耳石脫落。3、坐位法坐位法是指患者采取坐位的姿勢(shì),將頭部慢慢地轉(zhuǎn)向一側(cè),并且保持這個(gè)姿勢(shì)不動(dòng),等待幾分鐘后再慢慢轉(zhuǎn)回原位。該方法可以緩解耳石癥引起的惡心的癥狀。4、頭頸前屈法頭頸前屈法是指患者采取坐位的姿勢(shì),將頭部慢慢地向前彎曲,并且保持這個(gè)姿勢(shì)不動(dòng),等待幾分鐘后再慢慢轉(zhuǎn)回原位。該方法可以促進(jìn)耳石脫落,并且能夠緩解耳石癥引起的頭暈、惡心等癥狀。5、頭頸后伸法頭頸后伸法是指患者采取坐位的姿勢(shì),將頭部慢慢地向后仰,并且保持這個(gè)姿勢(shì)不動(dòng),等待幾分鐘后再慢慢轉(zhuǎn)回原位。這樣可以促進(jìn)耳石的移動(dòng),有利于疾病的恢復(fù)。需要注意的是,在進(jìn)行上述復(fù)位操時(shí),建議患者注意休息,避免過(guò)度勞累以及劇烈運(yùn)動(dòng)。如果患者的癥狀沒(méi)有得到緩解,則需要及時(shí)就醫(yī)治療。
黨華醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月17日491
0
1
-
天旋地轉(zhuǎn)當(dāng)心“耳石”離家出走
許多老年朋友可能有過(guò)這樣的經(jīng)歷:起床或躺下的瞬間突然開(kāi)始一陣天旋地轉(zhuǎn)的頭暈,還伴有惡心、嘔吐之類癥狀,甚至抬頭量、低頭暈、翻身時(shí)也暈,只有當(dāng)頭保持相對(duì)靜止時(shí)才不暈這究竟是什么情況呢?您懷疑這是低血糖、貧血、頸椎???其實(shí)未必!很有可能是“耳石癥”作祟。耳石癥,學(xué)名叫做“良性陣發(fā)性位置性眩暈”。那么,“耳石”是什么?為什么會(huì)讓人感到眩暈?zāi)??我們每個(gè)人的身體里都有耳石,它的本質(zhì)是碳酸鈣結(jié)晶。在正常情況下,耳石附著在內(nèi)耳的耳石膜上,就像一層鵝卵石小路。在某些致病因素作用下,鵝卵石般的耳石微粒會(huì)從膜上“脫落”“漂浮”,進(jìn)入到相鄰的三個(gè)半規(guī)管中(就像三條過(guò)山車軌道)。當(dāng)人體頭位變化時(shí),沉伏的耳石就會(huì)隨之運(yùn)動(dòng),造成半規(guī)管內(nèi)淋巴液不正常流動(dòng),導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈眩暈。導(dǎo)致耳石癥的誘因有哪些?如頭部外傷或某種劇烈的運(yùn)動(dòng)、病毒感染、疲勞、睡眠差、情緒波動(dòng)、骨質(zhì)疏松等,尤其是絕經(jīng)后的女性,因?yàn)榇萍に氐臏p少,容易患骨質(zhì)疏松,這也會(huì)導(dǎo)致耳石脫落,還有因高血壓、高血脂、糖尿病等導(dǎo)致的內(nèi)耳供血不足、微循環(huán)障礙;另外耳石器的老化,都可影響到圓囊,導(dǎo)致耳石脫落,耳部其他疾病,如中耳及乳突炎、耳部手術(shù)后、藥物性耳中毒、梅尼埃病、特發(fā)性突聾等。得了耳石癥如何確診?當(dāng)懷疑耳石癥時(shí),醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)患者做如下動(dòng)作,如特定頭位下快速地躺下、起身、翻滾等動(dòng)作誘發(fā)眩暈,當(dāng)出現(xiàn)特征性旋轉(zhuǎn)性眼球震額時(shí),提示體位誘發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,是確診耳石癥的重要證據(jù)。醫(yī)生通過(guò)變位試驗(yàn)過(guò)程中誘發(fā)出眩暈及特征性位置性眼震,來(lái)明確受累半規(guī)管,并進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)位治療。什么是復(fù)位治療?通俗的講,耳石離家出走,在管里搗亂,引起眩暈,通過(guò)復(fù)位治療,讓耳石重新回到自己的家里,眩暈就治好了。所以,耳石復(fù)位治療是治療耳石癥的一種特效治療方法,不同的半規(guī)管有不同的復(fù)位方法,且復(fù)位方式多樣。復(fù)位治療需根據(jù)患者身體狀態(tài)和配合情況,選擇手法復(fù)位或儀器設(shè)備復(fù)位。通過(guò)復(fù)位治療,大多數(shù)患者可以達(dá)到完全恢復(fù)。耳石癥如何預(yù)防?不要猛躺猛起,睡覺(jué)時(shí)翻身也不要太快,中老年人尤其要注意??茖W(xué)合理生活,作息規(guī)律,不要過(guò)度勞累,保持心情舒暢??刂坪醚獕海Wo(hù)好血管,戒除煙酒。不要長(zhǎng)時(shí)間低頭,平時(shí)注意遠(yuǎn)離噪音。多鍛煉,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng);女性可以適度補(bǔ)鈣。積極治療梅尼埃癥、動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、中耳炎、骨質(zhì)疏松、感冒、偏頭痛等各種疾病,并做到合理用藥。
老有所依健康大講堂2023年10月17日612
0
7
耳石癥相關(guān)科普號(hào)

施俊博醫(yī)生的科普號(hào)
施俊博 技師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
33粉絲4643閱讀

段公醫(yī)生的科普號(hào)
段公 主任醫(yī)師
大廠回族自治縣中醫(yī)醫(yī)院
內(nèi)科
14粉絲6947閱讀

丁秀勇醫(yī)生的科普號(hào)
丁秀勇 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
耳鼻咽喉-頭頸外科
2154粉絲16.6萬(wàn)閱讀
-
推薦熱度5.0劉明勇 主任醫(yī)師北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū) 神經(jīng)內(nèi)科
耳石癥 71票
頭暈 5票
內(nèi)耳眩暈 1票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)頑固性頭暈,頑固性眩暈,疑難耳石癥,前庭陣發(fā)癥,前庭性偏頭痛,各種疑難頭暈頭痛,腦血管病,動(dòng)脈硬化斑塊,不安腿綜合征,帕金森病,身心疾?。喝缃箲]、抑郁、失眠等的診斷及治療。 -
推薦熱度4.9丁秀勇 副主任醫(yī)師宣武醫(yī)院 耳鼻咽喉-頭頸外科
耳石癥 59票
內(nèi)耳眩暈 4票
膽脂瘤型中耳炎 1票
擅長(zhǎng):耳石癥、頭暈、眩暈、耳聾、耳鳴、面癱。 中耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)、人工耳蝸植入術(shù)、側(cè)顱底腫瘤手術(shù)。 -
推薦熱度4.5任同力 副主任醫(yī)師上海市五官科醫(yī)院 耳鼻喉科
耳鳴 39票
內(nèi)耳眩暈 35票
耳石癥 25票
擅長(zhǎng):眩暈,突發(fā)性聾,耳聾,耳鳴, 耳石癥, 梅尼埃病, 前庭神經(jīng)炎,等耳鼻喉科常見(jiàn)疾病。