房室傳導(dǎo)阻滯
(又稱:房室阻滯)就診科室: 心血管內(nèi)科

精選內(nèi)容
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心慌心悸都有可能是哪些病
梁卓醫(yī)生的科普號2020年06月29日1897
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一度房室傳導(dǎo)阻滯自我評估
絕大多數(shù)一度房室傳導(dǎo)阻滯沒有任何癥狀,只有極少的人有癥狀,所以多數(shù)人的一度房導(dǎo)室傳阻滯是通過心電圖發(fā)現(xiàn)的。發(fā)現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯的時候,自己可以先做一下基本的自我評估自我評估第一步:有沒有先天性心臟病或者后天性心臟病;心臟以外的疾病先天性心臟?。盒膬?nèi)膜墊缺損,房間隔缺損;后天性心臟?。盒呐K傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化(通俗說老化了);做過心臟外科手術(shù);心肌炎、擴(kuò)張型心肌??;冠心病心臟以外疾?。杭毙燥L(fēng)濕熱,系統(tǒng)性紅斑狼瘡自我評估:沒有別癥狀的話, 可以做一個心臟超聲和心電圖,就可以排除絕大部分心臟病對于心臟以外疾病,單純出現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯,而沒有別的相應(yīng)疾病表現(xiàn),這種情況如同中彩票的概率一樣。第二步:有沒有服用 影響心率的藥物普羅帕酮,地高辛,維拉帕米,倍他樂克(美托洛爾)等自我評估:如果是這些藥引起的,要是沒有癥狀和別的心電圖異常,又必須服用這些藥的話,讓大夫確定過后可以繼續(xù)服用。第三步:抽血檢查:電解質(zhì)主要是血鉀和甲狀腺功能看看血液中鉀離子水平和有沒有甲狀腺功能減退自我評估:如有問題,這個需要干預(yù)解決;不過真要是有問題,一般可能會出現(xiàn)比一度房室傳導(dǎo)阻滯更厲害的心律失常。如果都沒有問題的話還有一種情況屬于生理性變異見于迷走神經(jīng)張力增高,運(yùn)動員,過渡換氣,這種情況屬于身體的自主神經(jīng)系統(tǒng)對心臟的調(diào)節(jié)導(dǎo)致如何應(yīng)對對于健康人來說預(yù)后良好,記住這四個字無癥狀的一度房室傳導(dǎo)阻滯不需要治療,植入起搏器的機(jī)會不大對身體以后的影響并不清楚,有專家認(rèn)為有影響,有些則認(rèn)為出現(xiàn)心臟病風(fēng)險升高,但是這種影響對于個人來說可以忽略。常見問題1、一度房室傳導(dǎo)阻滯是不是心肌炎引起的?有這種可能性,對于心肌炎發(fā)生的當(dāng)時會出現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯,但是心肌炎來說,出現(xiàn)的對人有影響的、常見的是房顫或者室性早搏等這些心律失常。不過如果沒有癥狀,說明心肌炎也不重,自愈性好,一般沒有后遺癥。對于好長時間出現(xiàn)的一度或者反復(fù)偶爾出現(xiàn)的一度房室傳導(dǎo)阻滯,沒必要檢查是不是這個病,并且也檢查不出來。2、一度房室傳導(dǎo)阻滯都是良性的嗎?更多問題
閆迎川醫(yī)生的科普號2020年05月09日3232
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抗SSA抗體陽性有什么意義呢?
以下幾種疾病都會導(dǎo)致抗SSA抗體呈陽性: ①系統(tǒng)性紅斑狼瘡:陽性率為27%~48%,單獨(dú)抗SSA抗體陽性比抗SSA和抗SSB抗體同時陽性有更嚴(yán)重的腎臟受累,抗SSA抗體陽性者多伴有光過敏。 ②干燥綜合征:抗SSA和抗SSB抗體均陽性者多有內(nèi)臟受累,且發(fā)病早、病程長、反復(fù)腮腺腫大和腺體病變重。 ③亞急性皮膚型狼瘡:該抗體陽性者發(fā)生皮疹和光過敏較多。 ④與新生兒紅斑狼瘡、C2缺乏癥和先天性完全性房室傳導(dǎo)阻滯密切相關(guān)。
孔維萍醫(yī)生的科普號2019年10月02日9759
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先心手術(shù)風(fēng)險之傳導(dǎo)阻滯(二)
這一部分介紹什么是傳導(dǎo)阻滯和處理。 傳導(dǎo)阻滯,顧名思義,就是傳導(dǎo)束發(fā)生阻斷,相當(dāng)于心臟這個房間里(見第一部分的文章)某一個位置的電線斷了,那么這個電線負(fù)責(zé)的房間的照明就會出現(xiàn)問題。 有些先心孩子會有先天性的傳導(dǎo)阻滯。比如房間隔缺損或者室間隔缺損,相當(dāng)于房子的墻上有個洞,而這個洞的地方原本正好有電線經(jīng)過,因為洞的出現(xiàn),電線斷了,根據(jù)這個電線斷的位置,會出現(xiàn)不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯。 而一些先心手術(shù)術(shù)后會出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯,是因為手術(shù)需要修補(bǔ)缺損或者挖除肌肉。相當(dāng)于墻剖了一個洞,要縫一塊布把這個洞補(bǔ)住,這塊布是要縫在這個洞邊緣的,正好不巧,這個洞的邊緣就有一根電線經(jīng)過,電線無法避免的被縫到了,電信號就通不過了,對應(yīng)的房間燈就不亮了。或者墻壁太厚,需要給它挖除一部分時,需要挖掉的地方也正好有電線通過,也會發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。 傳導(dǎo)阻滯有些是可以恢復(fù)的,如果電線過了一兩周,自己重新修復(fù),就會恢復(fù)通暢。傳導(dǎo)阻滯有輕有重,程度輕的話,只需要觀察為主,或者簡單的藥物處理。因為心臟每個房間除了一個大燈,還會有很多小燈,這些小燈不受這個電線控制,即使大燈不亮了,小燈也會亮,小燈如果亮度夠的話,心臟功能不會有明顯影響。程度重的話,比如高度或者完全性房室傳導(dǎo)阻滯,就需要安裝起搏器,相當(dāng)于在房子外面安裝一個發(fā)電機(jī),由這個發(fā)電機(jī)給整個房間供電,房間原本的電線就廢棄不用。
彭永宣醫(yī)生的科普號2019年07月06日2539
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房室傳導(dǎo)阻滯的危害
王世民醫(yī)生的科普號2019年05月21日1775
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房室傳導(dǎo)阻滯的治療方法有哪些?
王世民醫(yī)生的科普號2019年05月21日1293
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房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀-三度癥狀
王世民醫(yī)生的科普號2019年05月21日1205
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房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀-三種類型及一二度癥狀
王世民醫(yī)生的科普號2019年05月21日1289
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房室傳導(dǎo)阻滯可以治愈嗎?
王世民醫(yī)生的科普號2019年05月21日1273
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房室傳導(dǎo)阻滯可以治愈嗎?
王世民醫(yī)生的科普號2019年05月10日1407
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房顫 187票
心律失常 116票
陣發(fā)性室上性心動過速 28票
擅長:1.運(yùn)用導(dǎo)管消融(國家衛(wèi)健委介入培訓(xùn)導(dǎo)師,包括射頻消融、冷凍消融、脈沖消融等)治療各類快速性心律失常,如房顫、室速、房速、室上速、室早、房早等;熟練應(yīng)用零射線技術(shù)進(jìn)行射頻消融。 2.起搏器植入(國家衛(wèi)健委介入培訓(xùn)導(dǎo)師)治療,如病竇綜合征和房室傳導(dǎo)阻滯的起搏治療、心臟再同步治療(三腔起搏器CRT)治療心力衰竭、植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD,包括皮下ICD)治療惡性室性心律失常以及心電事件記錄儀等;希浦系統(tǒng)起搏等生理性起搏器植入;無導(dǎo)線起搏器等。 3.心源性腦卒中的防治:抗凝治療、左心耳封堵術(shù)預(yù)防房顫卒中等相關(guān)治療。 4.擴(kuò)張型心肌病、肥厚型性心肌病、心力衰竭等心臟病的治療。 5.梗阻性肥厚型心肌病的射頻消融治療。 -
推薦熱度4.9鄭黎暉 主任醫(yī)師阜外醫(yī)院 心律失常一病區(qū)
房顫 150票
心律失常 108票
陣發(fā)性室上性心動過速 38票
擅長:房顫,血管迷走性暈厥,室上速/室早/房撲/房速的射頻消融治療。 -
推薦熱度4.8趙亮 主任醫(yī)師上海市胸科醫(yī)院 心內(nèi)科
房顫 205票
心律失常 88票
陣發(fā)性室上性心動過速 43票
擅長:心律失常診治,尤其擅長心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速、室性早搏、預(yù)激綜合征、心房撲動、房性早搏的導(dǎo)管消融治療和藥物治療,以及病竇綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯的起搏器的植入手術(shù)