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劉小兵主治醫(yī)師 陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 胸外科 肺氣腫是一種慢性肺部疾病，主要特征是肺泡壁的破壞和肺泡腔的異常擴(kuò)張。這種病變導(dǎo)致肺組織彈性減弱，氣體交換功能受損。肺氣腫最常見的原因是長期吸煙，其他因素包括空氣污染、職業(yè)暴露和遺傳因素（如α1-抗胰蛋白酶缺乏癥）?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、氣短、咳嗽和痰液分泌。隨著病情進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)桶狀胸、呼吸急促和發(fā)紺等癥狀。影像學(xué)檢查（如胸部X光或CT）可顯示肺部過度膨脹、肺紋理稀疏和膈肌低平。治療通常包括戒煙、藥物治療（如支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素）、氧療和康復(fù)訓(xùn)練。肺大皰是肺組織中形成的大型囊泡，通常直徑超過1厘米。肺大皰的形成與肺氣腫密切相關(guān)，但也可能由其他因素引起，如肺部感染、先天性肺囊腫或外傷。肺大皰的壁較薄，容易破裂，導(dǎo)致氣胸。氣胸是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，氣體進(jìn)入胸腔，壓迫肺組織，導(dǎo)致急性呼吸困難。影像學(xué)檢查（如胸部X光或CT）可清晰顯示肺大皰的位置和大小。對(duì)于無癥狀的小型肺大皰，通常采取觀察等待策略；而對(duì)于引起癥狀或反復(fù)破裂的肺大皰，可能需要手術(shù)切除?？偟膩碚f，肺氣腫和肺大皰都與肺組織的異常擴(kuò)張有關(guān)，但它們的病理機(jī)制和臨床表現(xiàn)有所不同。肺氣腫是一種慢性、進(jìn)行性疾病，主要影響肺泡結(jié)構(gòu)和功能；而肺大皰則是肺組織中形成的大型囊泡，可能引起急性并發(fā)癥如氣胸。兩者都需要通過影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷，并根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施。01月24日
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何明主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 呼吸熱病科 最近常常有患者拿著胸部CT來咨詢關(guān)于肺大泡的一些問題，很多人在網(wǎng)上查閱資料后發(fā)現(xiàn)肺大泡無法用藥根治，頓時(shí)茶飯不思，在這里我們帶大家正確認(rèn)識(shí)肺大泡。什么是肺大泡？肺大泡，是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺組織形成的含氣囊腔。肺大泡定義為擴(kuò)張狀態(tài)下，直徑超過1cm的肺內(nèi)氣腔（圖1），巨型肺大泡是指至少占據(jù)一側(cè)胸腔30%的大泡（圖2）肺大泡的常見原因是什么？1.氣管的炎性病變?nèi)绶窝住⒎谓Y(jié)核、慢性支氣管炎等，因炎性病變，氣管出現(xiàn)水腫、狹窄，造成管腔部分阻塞，產(chǎn)生活塞作用，空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出去，使之肺內(nèi)壓增高。2.吸煙、空氣污染對(duì)于長期吸煙及其他有害氣體和職業(yè)粉塵吸入史的患者，人體在吸入這些有害的氣體、細(xì)顆粒物后，這些物質(zhì)經(jīng)過氣管、細(xì)支氣管，最終在肺泡停留沉積下來，它們會(huì)長時(shí)間的刺激、破壞正常的肺泡結(jié)構(gòu)，肺泡壁破裂，從而形成肺氣腫，隨著破壞的進(jìn)一步持續(xù)，這些肺氣腫也將進(jìn)一步破壞，融合成片，從而最終形成肺大泡。3.原發(fā)性肺大泡原發(fā)性肺大泡，可能與肺發(fā)育不良有關(guān)，多見于體形瘦高的青少年，其原因可能與青春期發(fā)育過程中，骨骼生長過快，肺相對(duì)生長緩慢，在胸頂和肺尖部有一個(gè)筋膜過渡牽拉肺尖部組織，導(dǎo)致該處肺組織的肺泡發(fā)育不良形成肺大泡。肺大皰如何治療呢？肺大泡一種不可逆轉(zhuǎn)的肺部病損，一般不能自愈，且目前尚無特效藥物治療，手術(shù)是治療肺大泡唯一有效的方法，但不是所有的肺大皰均需手術(shù)質(zhì)量。如一些較小的、局限的、數(shù)量少的肺大泡，多不會(huì)引起臨床癥狀，通常不需要治療。由氣道炎癥、肺氣腫等病變導(dǎo)致的肺大泡，需要積極治療原發(fā)病。肺大泡如果大于胸腔的1/3，就被稱為巨大的肺大泡，可能對(duì)周圍的組織形成較大的壓迫，甚至對(duì)生命產(chǎn)生威脅，這種情況要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。肺大皰患者的注意事項(xiàng)1.吸煙及空氣污染是肺氣腫的首要誘因，因此遠(yuǎn)離煙草及空氣污染能夠減緩進(jìn)程；2.平時(shí)不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，不要手提重物，不要突發(fā)性的大聲咳嗽及大笑，避免肺大泡破裂，產(chǎn)生自發(fā)性氣胸；3.適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫力，根據(jù)自身情況，參加一些適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，注意營養(yǎng)，多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以及含維生素較高的食物，提高機(jī)體抵抗力；4.避免呼吸道感染，每次呼吸道感染后肺功能都受影響。對(duì)于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等原發(fā)性疾病，積極治療原發(fā)病，改善肺功能；5.若出現(xiàn)由肺大泡破裂導(dǎo)致的胸痛、胸悶、呼吸困難等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。?2024年08月23日748
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張臨友主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 胸外科 發(fā)現(xiàn)肺大泡該怎么辦？Q1什么是肺大泡？肺大泡又稱肺大皰，通常將肺內(nèi)圓形或類圓形、直徑＞1厘米的薄壁囊腔稱為肺大泡，其病因及形成機(jī)制尚未完全明確。肺大泡病因包括氣道發(fā)育異常、肺部感染、外傷、腫瘤、自身免疫疾病等。肺大泡發(fā)生機(jī)制可能有：1.支氣管活瓣樣阻塞使氣體“只進(jìn)不出”或支氣管進(jìn)行性狹窄導(dǎo)致氣體“易進(jìn)難出”，遠(yuǎn)端腔隙空氣滯留，肺泡壁破裂，肺泡腔增大融合；2.遠(yuǎn)端小血管或毛細(xì)血管堵塞致缺血性壞死及肺泡、小氣道擴(kuò)張；3.各種蛋白酶介導(dǎo)結(jié)締組織降解及彈性組織離解，破壞肺泡壁；4.細(xì)支氣管壁破壞致管腔狹窄；5.干擾離子通道、線粒體代謝而破壞氣道上皮；6.破壞上皮細(xì)胞連接。Q2肺大泡是一種疾病嗎？肺大泡不是獨(dú)立的疾病，多繼發(fā)于肺部的基礎(chǔ)疾病，如肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫等疾病，少部分患者因支氣管發(fā)育異常出現(xiàn)肺大泡。另外肺淋巴管肌瘤病、朗格漢斯組織細(xì)胞增多癥、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病肺部均可表現(xiàn)為肺大泡，甚至肺惡性腫瘤也可表現(xiàn)為囊腔型，需要與肺大泡鑒別。肺大泡好發(fā)于身材高大、瘦弱的成年人，有小支氣管病變、慢阻肺、肺結(jié)核、肺炎、肺部有創(chuàng)傷、肺癌等疾病患者易合并肺大泡，同時(shí)長期吸煙、嗜酒、喜好激烈運(yùn)動(dòng)、在粉塵環(huán)境工作的人群也是肺大泡的高發(fā)人群。Q3肺大泡有哪些癥狀？肺大泡是否有癥狀取決于肺大泡的數(shù)量多少、大小程度以及患者是否存在其他肺部疾病。對(duì)于肺功能基礎(chǔ)狀態(tài)良好的患者，數(shù)量較少且較小的單純性肺大泡可不引起任何癥狀，僅在患者進(jìn)行X光和CT檢查中被發(fā)現(xiàn)。隨著疾病的發(fā)展，出現(xiàn)體積較大或者數(shù)量較多的多發(fā)性肺大泡時(shí)，患者肺部功能明顯下降，會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、疲勞等情況，尤其是肺大泡發(fā)展為超過一側(cè)胸腔容積1/2的巨型肺大泡時(shí)或者合并有慢阻肺等基礎(chǔ)肺部疾病的患者，其胸悶、呼吸困難的癥狀會(huì)更為明顯，患者活動(dòng)能力明顯下降。如合并感染則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等癥狀?？拷啬さ姆未笈荩诨颊邉×铱人?、搬重物、用力排便、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，肺大泡內(nèi)壓力劇增易破裂出現(xiàn)自發(fā)性氣胸，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難及胸痛。Q4肺大泡需要治療嗎？對(duì)于無癥狀的肺大泡，不需要進(jìn)行治療，只需要定期體檢即可。伴有其他基礎(chǔ)疾病的肺大泡則需治療基礎(chǔ)疾病。如肺大泡有破裂風(fēng)險(xiǎn)，日常生活中應(yīng)避免劇烈咳嗽、突然用力、劇烈活動(dòng)等。當(dāng)肺大泡并發(fā)感染時(shí)，要使用抗生素積極治療感染癥狀，如反復(fù)感染，可考慮手術(shù)治療。如出現(xiàn)占一側(cè)胸腔大于1/2以上的巨大肺大泡，壓迫正常肺組織，患者出現(xiàn)明顯呼吸困難則需手術(shù)治療。當(dāng)肺大泡破裂出現(xiàn)自發(fā)性氣胸時(shí)，可以采用胸腔閉式引流的非手術(shù)治療方式。如肺大泡破裂反復(fù)引發(fā)自發(fā)性氣胸則需手術(shù)治療。Q5肺大泡都有哪些治療方法？開胸或電視胸腔鏡是目前肺大泡的主要治療手段，經(jīng)皮穿刺肺大泡引流術(shù)難以達(dá)到完全減容，而內(nèi)科胸腔鏡下肺大泡減容術(shù)兼具電視胸腔鏡及經(jīng)皮穿刺肺大泡引流的優(yōu)點(diǎn)，可能成為今后肺大泡治療的重要手段。另外，經(jīng)支氣管鏡置入單向活瓣逐漸成為治療肺大泡的新方法。原文鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/CflGD4K824M7-5YL_xiLuw2024年08月11日451
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王蕾主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 呼吸科 一個(gè)是有肺水體炎，一個(gè)是有肺大泡，有一個(gè)肺大泡是吧？嗯，我覺得你現(xiàn)在CT問題不大，肺大泡它形成一個(gè)是比如說你除二手煙或空氣污染，有可能會(huì)導(dǎo)致肺大泡，他有的人比如說像你給我看描述的非常單一，可能就那一個(gè)大泡，就是一個(gè)帶遇大泡，對(duì)它長了長的東西，第一零點(diǎn)七十二跟0.8沒有什么意義，因?yàn)檫@個(gè)東西泡它都是正圓形的，這個(gè)CT它都是隔一段切一下，切到這兒跟切到這兒這大小本身就不一樣。再一個(gè)啊，我們的肺里邊啊，就是多個(gè)一個(gè)個(gè)的肺泡這么連著啊，給你們中間這氣管分成氣管，然后一層層的分下來，分到隙里，我們所有的到最后就是一個(gè)個(gè)肺泡在一塊兒，什么叫肺大泡？就這些肺泡之間破了以后，它形成一個(gè)大，他就說肺大泡就它破了，破了以后就容易引起氣胸是吧，引起氣胸以后，它就不是就有微生命危險(xiǎn)了，不至于。 腫啊啊，因?yàn)槟氵@兒只寫了一個(gè)右肺下移腹大泡，你除非它就是正好貼在胸膜上，所它趴破了以后會(huì)形成氣胸，如果他在肺的正中間，就連是一公分都不到的一個(gè)被它它破了空頸疼，一想我就把它多腹腳大就個(gè)扣子，它要長大我就有這個(gè)擔(dān)，您這個(gè)報(bào)的是多發(fā)的肺結(jié)氣啊，我就定期隨訪就行了。2024年08月02日152
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盧家奇主治醫(yī)師 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 胸瘤外科 在我們?nèi)粘５尼t(yī)療實(shí)踐中，肺大泡是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其特征是肺內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)直徑大于1厘米的含氣囊腔。這些囊腔通常是由肺泡壁破裂并相互融合形成的，它們可能位于肺部的任何部位，但更常見于肺尖。小的肺大泡一般不引起癥狀，而肺大泡破裂后可導(dǎo)致氣胸，也就是肺內(nèi)的空氣漏出到胸膜腔，從而壓迫肺臟，可以引起胸悶、胸痛。這種自發(fā)性氣胸癥狀一般不嚴(yán)重，也有一部分人可以自愈，但是這樣的良性病，有時(shí)候卻會(huì)暗藏危機(jī)，若不及時(shí)處理可能危及生命。這位患者就是一個(gè)典型案例，他因胸痛5小時(shí)就診，胸片檢查提示氣胸。我們進(jìn)行了胸腔閉式引流術(shù)，通過引流管將胸膜腔內(nèi)的氣體排出。然而，在引流過程中，發(fā)現(xiàn)引出的不止有氣體，還有血性胸水，這通常意味著胸膜腔內(nèi)有出血。這個(gè)時(shí)候患者并沒有貧血的癥狀，血壓、紅細(xì)胞都正常，但是我們繼續(xù)嚴(yán)密觀察引流液，沒有變顏色，而且量在繼續(xù)增多。趁著病人一般身體狀況還好，我們緊急安排了胸腔鏡手術(shù)，同時(shí)進(jìn)行了充足的備血。胸腔鏡探查是一種微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)生通過胸腔鏡可以直觀地觀察胸膜腔內(nèi)的病變情況。在探查過程中，發(fā)現(xiàn)患者胸壁上的小血管正在出血。經(jīng)過仔細(xì)分析，出血的原因是氣胸后肺壓縮，導(dǎo)致肺大泡與胸壁粘連的地方撕裂。當(dāng)時(shí)胸腔內(nèi)已經(jīng)聚集了將近1000ml的血性胸水。幸運(yùn)的是，手術(shù)進(jìn)行得非常及時(shí)，我們成功止血并切除了病變的肺大泡。術(shù)后患者恢復(fù)順利，很快便出院回家。這個(gè)病例告訴我們，肺大泡并不只是簡單地漏氣那么簡單，它還有可能引起出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。剛開始出血時(shí)，人體有一定的代償能力，癥狀不明顯，如果就診不及時(shí)，后果則可想而知。除了出血之外，空氣進(jìn)入胸腔內(nèi)還會(huì)導(dǎo)致肺部感染，胸膜炎，膿胸，而胸腔是抗生素不容易到達(dá)的區(qū)域，感染較難控制，所以及早治療是很重要的。因此，對(duì)于肺大泡患者來說，一旦出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定合適的治療方案。不要讓小病惹了大麻煩。2024年06月10日509
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苗青主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 肺病科 ???昨天下午門診遇到一位肺大泡、氣胸的患者，活動(dòng)基本正常，詢問病史還有腎臟腫瘤、面部皮膚毛囊改變，并有家族遺傳史，輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院的皮膚科、腎科、呼吸科，其實(shí)應(yīng)該聯(lián)系起來，想到一種罕見的遺傳病，即BHD！??BHD綜合征是一種罕見的常染色體顯性遺傳病，由編碼毛囊素蛋白的抑癌基因FLCN突變所引起。其典型臨床表現(xiàn)通常包括多發(fā)肺大泡、復(fù)發(fā)性自發(fā)性氣胸、皮膚纖維毛囊瘤和各種組織學(xué)類型的腎臟腫瘤。男女患病率大致相同，常在30-40歲出現(xiàn)癥狀。超過80%的患者胸部CT顯示雙肺多發(fā)肺大泡，超過半數(shù)患者有一次或多次氣胸發(fā)作。氣胸家族史是診斷BHD綜合征的重要線索。BHD綜合征一般不會(huì)導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性喪失和慢性呼吸功能不全。約30%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟腫瘤并可能表現(xiàn)為多發(fā)及復(fù)發(fā)。BHD綜合征的診斷基于遺傳、臨床和/或皮膚組織病理學(xué)。治療主要包括氣胸時(shí)的胸膜固定術(shù)，定期影像學(xué)篩查腎臟腫瘤以及在先證者的家族中篩查BHD綜合征患者。2024年06月10日296
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王靜思主治醫(yī)師 陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 胸外科 你屬于雙肺的多發(fā)的肺大泡，尤其是以右肺為主，你看左肺有一些很小的，右肺你看，而且你現(xiàn)在有因?yàn)榉未笈萜屏研纬傻臍庑?，你看像這些地方就胸膜下的小的肺大泡，你這些都不是主要問題，最主要的是像這些肺內(nèi)的一些肺大泡，這個(gè)其實(shí)都手術(shù)沒有辦法去處理，也不需要處理，你最大最嚴(yán)重的需要處理的就是這個(gè)地方。 這個(gè)游離于肺，肺表面的就是這種肺大泡很大。 甚至有可能七八七八厘米，而且是一個(gè)多囊的肺大泡，這個(gè)的話是引起你現(xiàn)在氣胸的最根本的原因，所以說你需要手術(shù)把這些切掉，而這些肺內(nèi)的肺大泡我們就不去處理它，像邊邊的，邊邊上的可以把它處理掉，肺內(nèi)的就不去處理它，因?yàn)槟闱胁桓蓛?，包括你左邊有都有很多主要切除靠邊緣的，靠肺尖的大的肺大泡?/a>2024年03月10日62
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蘇雷主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 胸外科 先看一下患者第一次體檢時(shí)的胸部CT檢查資料圖。對(duì)于首次發(fā)現(xiàn)的類似空泡表現(xiàn)，一定建議在12個(gè)月內(nèi)復(fù)查?？纯吹诙螐?fù)查的胸部CT出現(xiàn)類似新的變化，增加了腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估由低風(fēng)險(xiǎn)提升為中高風(fēng)險(xiǎn)。提出手術(shù)治療建議?；颊咴谥蟮?2個(gè)月復(fù)查。結(jié)果如下通過TTNA病理證實(shí)為NSCLC。全身PETCT檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯轉(zhuǎn)移病灶。準(zhǔn)備行右肺上葉切除。之前曾經(jīng)在科普文章中提到過對(duì)以空泡表現(xiàn)的囊泡樣肺癌“隱蔽性”，就是因?yàn)槠湫螒B(tài)與肺大皰或肺囊腫不易鑒別，特別是對(duì)于既往有COPD的患者。隨訪是我們依賴的重要診斷手段，如果發(fā)生影像學(xué)變化如出現(xiàn)空泡增大或/和壁增厚的征象，應(yīng)該考慮到囊泡樣肺癌的可能。及時(shí)提出治療建議，以免延誤病情。點(diǎn)滴體會(huì)，難免膚淺。拋磚引玉，期待影像科、呼吸科、胸外科專家指正。2024年02月20日429
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胡洋主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 今天周六，在醫(yī)院上了一個(gè)普通門診，以為病人不會(huì)很多，到了候診大廳傻眼了，人山人海，椅子坐不下，有些人只能站著，看到一半才發(fā)現(xiàn)為什么今天人多，很多得了流感的年輕人平時(shí)上班忙沒時(shí)間來看，都擠到周末來看病，真的是不容易啊。今天要講的不是流感，而是一個(gè)從外地千里迢迢來看病的大哥，年紀(jì)50歲不到，在老家做CT發(fā)現(xiàn)一個(gè)肺大泡，進(jìn)了診室看到我非常驚喜，原來他是我的粉絲，沒想到我休息天也在坐診，說真的碰巧了，平時(shí)約號(hào)約不到，沒想到周末碰上了，接著就對(duì)我說他體檢發(fā)現(xiàn)了一個(gè)肺大泡，長在肺的邊緣，老家醫(yī)生說有可能破裂導(dǎo)致肺爆炸，需要搶救，有這回事嗎？我聽了笑著說，你當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說的倒是挺形象的，但也沒有那么夸張，肺大泡是有可能破裂也有可能導(dǎo)致氣漏到肺外進(jìn)入胸腔，這時(shí)候會(huì)壓縮肺從而造成肺功能下降，極個(gè)別嚴(yán)重的病例會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭威脅生命，這個(gè)發(fā)生率是很低的，大部分單個(gè)肺大泡患者終其一生都不知道自己有肺大泡。聽到這里，大哥才松了一口氣，說老家醫(yī)生嚇?biāo)牢伊?，我說其實(shí)他可能為了引起你的重視，也不為過，你戒煙戒酒，定期復(fù)查就行了，大哥高高興興回去了。2024年01月06日315
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劉尚典副主任醫(yī)師 深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 心血管外科 近年來，醫(yī)院胸外科接診了不少青少年患者，主訴大多為突發(fā)性胸悶、胸痛，進(jìn)行胸片檢查后均提示不同程度的氣胸。并無外傷病史的他們，是如何出現(xiàn)這種癥狀的呢？自發(fā)性氣胸為何總頻頻針對(duì)那些身材瘦高的青少年呢？今天，我們就帶大家來認(rèn)識(shí)下它的“元兇”——肺大皰。肺大皰是胸外科一種常見的疾病，是先天性肺局部（常見肺尖部）發(fā)育不良引起的。肺大皰是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺組織形成的含氣囊腔。肺大皰破裂是青少年自發(fā)性氣胸最常見的病因，發(fā)病率約9/10萬，男女比例約為5:1。由于在青春期生長發(fā)育較快，肺部發(fā)育跟不上胸廓的節(jié)奏，加上瘦高體型的青少年多為扁平胸廓，因此，肺尖部的胸膜腔負(fù)壓相對(duì)更大，較易形成大皰。形成大皰的肺組織彈力纖維發(fā)育不良，肺泡壁彈性減退，就易在運(yùn)動(dòng)、咳嗽、噴嚏時(shí)，由于胸腔壓力突然變化時(shí)發(fā)生破裂，形成氣胸。首先需要營養(yǎng)均衡，補(bǔ)充一些高蛋白質(zhì)、高熱量、富含維生素的食物，提高機(jī)體免疫力。保證充足的睡眠、合理安排作息時(shí)間，同時(shí)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也是必要的。對(duì)于肺大皰發(fā)病高危的青少年人群，特別是瘦高體型者，建議青春期體檢時(shí)至少進(jìn)行一次胸部CT平掃檢查（單次CT平掃輻射劑量遠(yuǎn)低于國家規(guī)定安全范圍，且能對(duì)肺大皰進(jìn)行快速有效的診斷）。如體檢發(fā)現(xiàn)肺大皰，應(yīng)盡量避免氣壓變化大的運(yùn)動(dòng)，如登山、游泳、潛水等。如果出現(xiàn)胸痛、氣短、咳嗽、呼吸不暢等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診。無癥狀的肺大皰，暫不需要治療。但如出現(xiàn)肺大皰破裂導(dǎo)致的自發(fā)性氣胸，需要根據(jù)氣胸程度，實(shí)施胸腔穿刺抽氣或者胸腔閉式引流。持續(xù)的胸腔內(nèi)氣體釋出、反復(fù)自發(fā)性氣胸的發(fā)生以及并發(fā)胸腔、肺部感染，是手術(shù)指征。近年，在肺大皰的手術(shù)治療中，電視輔助胸腔鏡手術(shù)（VATS）逐漸替代了傳統(tǒng)開胸手術(shù)。相較于傳統(tǒng)手術(shù)，它有著傷口美觀、手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快、疼痛輕等優(yōu)點(diǎn)。2023年09月06日212
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肺大皰相關(guān)科普號(hào)
劉尚典醫(yī)生的科普號(hào)
劉尚典 副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
心血管外科
34粉絲7810閱讀
郭清奎醫(yī)生的科普號(hào)
郭清奎 副主任醫(yī)師
上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院
胸外科
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李小強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
李小強(qiáng) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)深圳醫(yī)院
胸外科
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