精選內(nèi)容

• 花主任好，下腔房缺12mm+右下肺靜脈異位引流右房，年后想找您手術(shù)，現(xiàn)在晚上睡覺不踏實(shí)和心臟有關(guān)系嗎

  
  

  花中東醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年05月29日 237 0 0

• 完全肺靜脈異位引流需要急診手術(shù)嗎？聽聽二師兄怎么說

  
  

  朱耀斌醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年05月27日 393 1 2

• 完全性肺靜脈異位引流

  完全性肺靜脈異位引流，心下型，是完全性肺靜脈異位引流中最復(fù)雜的類型。一般新生兒期手術(shù)。根據(jù)我多年手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，采用sutureless技術(shù)是安全可靠的，遠(yuǎn)期效果良好。同樣心下型，垂直靜脈位置也不一樣，手術(shù)需要根據(jù)不同情況，隨機(jī)應(yīng)變，不能千篇一律。

  
  

  王順民醫(yī)生的科普號(hào)

  2022年05月10日 757 0 39

• 完全性肺靜脈異位引流

  
  

  高波濤醫(yī)生的科普號(hào)

  2021年04月04日 786 0 2

• 什么是肺靜脈異位引流

  
  

  曹躍豐醫(yī)生的科普號(hào)

  2021年04月03日 1392 1 6

• 部分型肺靜脈異位引流

  概述部分型肺靜脈異位引流，又稱部分型肺靜脈異位連接，是先天性心臟病的一種。正常肺靜脈將肺內(nèi)氧和過的血液引入左心房，而部分型肺靜脈異位引流中部分肺靜脈回流入體靜脈或右心房。這使得部分肺內(nèi)氧和過的血液再次回到右心房與非氧和血混合。部分患者合并房間隔缺損，存在新房水平的血液混合。部分型肺靜脈異位引流可能合并其他先天性心臟病。診斷診斷依靠癥狀、體征，使用聽診器聽診會(huì)聽到心臟雜音。該病多依靠超聲心動(dòng)圖確診，超聲心動(dòng)圖通過超聲波將心臟結(jié)構(gòu)反應(yīng)在屏幕上。超聲心動(dòng)圖還能探查是否有右心房、右心室增大和有多少根肺靜脈連接入左心房。為了進(jìn)一步明確診斷和肺靜脈走行，還可能需要進(jìn)行其他影像學(xué)檢查如CT和MRI。治療如果沒有癥狀或者回流異常的血液很少，不需要手術(shù)治療。如果回流異常的血較多，或者反復(fù)肺部感染，則需要手術(shù)治療。其他先天性心臟病需要手術(shù)治療的話術(shù)中一并解決肺靜脈異位引流。術(shù)中醫(yī)生會(huì)將連接錯(cuò)誤的肺靜脈血管重新連接回左心房，如果有房間隔缺損的話同時(shí)行房間隔缺損修補(bǔ)。有肺靜脈異位引流的孩子或成年人都需要先天性心臟病專業(yè)醫(yī)生定期隨訪、復(fù)查，明確有無遠(yuǎn)期并發(fā)癥，評(píng)估心臟功能。

  

  范祥明醫(yī)生的科普號(hào)

  2021年03月23日 2655 0 1

• 完全型肺靜脈異位引流

  概述完全型肺靜脈異位引流，又稱完全型肺靜脈異位連接，是先天性心臟病的一種。正常肺靜脈將肺內(nèi)氧和過的血液引入左心房，而完全型肺靜脈異位引流中肺靜脈將肺內(nèi)氧和血全部引入右心房。氧和血進(jìn)入右心房后會(huì)與右房內(nèi)的非氧和血混合。部分混合血通過房間隔缺損流入左心房，進(jìn)而通過左心室、主動(dòng)脈供全身使用，但氧和血氧含量較低。如果房間隔缺損太小，分流量過少導(dǎo)致體循環(huán)血量過少，引起循環(huán)衰竭。癥狀由于血氧含量過低，嬰兒會(huì)出現(xiàn)皮膚青紫（紫紺）。如果肺靜脈回流存在梗阻，嬰兒同樣會(huì)出現(xiàn)紫紺。右心房內(nèi)部分混合血通過三尖瓣進(jìn)入右心室，進(jìn)而流入肺動(dòng)脈進(jìn)入肺再次氧和。診斷診斷通過癥狀、體征和查體，通過聽診器可聽到心臟雜音。確診一般依靠超聲心動(dòng)圖。超聲心動(dòng)圖通過超聲波探查心臟結(jié)果并反應(yīng)在屏幕上，同時(shí)明確是否有心臟各房室內(nèi)徑大小、有無缺損并可測量血流速度。其他檢查如心電圖、胸部X線可提供更全面的信息。治療手術(shù)需要盡早，術(shù)中將肺靜脈連接回左心房同時(shí)修補(bǔ)房間隔缺損。有肺靜脈異位引流的孩子或成年人都需要先天性心臟病專業(yè)醫(yī)生定期隨訪、復(fù)查，明確有無遠(yuǎn)期并發(fā)癥，評(píng)估心臟功能。

  

  范祥明醫(yī)生的科普號(hào)

  2021年03月23日 2414 0 0

• 部分性肺靜脈異位引流

  
  

  高波濤醫(yī)生的科普號(hào)

  2021年03月07日 951 0 2

• 完全性肺靜脈異位引流

  
  

  許剛醫(yī)生的科普號(hào)

  2020年07月15日 1156 0 4

• 左上肺靜脈異位引流———易被人們忽略的先天性心臟病

  左上肺靜脈異位引流———易被人們忽略的先天性心臟病 這是我2周前手術(shù)的一位患者，患者為4歲的男孩，因?yàn)樯蟀l(fā)現(xiàn)心臟雜音自幼就被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查診斷為房間隔缺損，最近來我院復(fù)查彩超提示患者房缺已經(jīng)愈合，但是發(fā)現(xiàn)患者左上肺靜脈經(jīng)垂直靜脈回流至右上腔靜脈，心臟增強(qiáng)CT進(jìn)一步證實(shí)患者為孤立性肺靜脈異位引流－－－左上肺靜脈異位引流至上腔靜脈。 在完善術(shù)前檢查后，筆者如期進(jìn)行了手術(shù)。術(shù)中將垂直靜脈遠(yuǎn)心端結(jié)扎，近心端縱行剖開后與左心耳行端側(cè)吻合，手術(shù)順利，術(shù)后患者迅速康復(fù)已出院。 左上肺靜脈異位引流由于比較少見，且患者往往沒有明顯的肺部感染史、心衰以及青紫等癥狀，在行心臟彩超檢查時(shí)如果不是很有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可能會(huì)被漏診。 左上肺靜脈異位引流是一種易被漏診的部分性分性肺靜脈異位引流，值得引起醫(yī)生和患者家屬的重視。

  

  高波濤醫(yī)生的科普號(hào)

  2020年05月09日 2792 0 0