精選內(nèi)容

• 肺鱗癌

  治療前59歲，男性主因“反復(fù)咳嗽、咳痰及痰中帶血1年”入院。診斷：右肺鱗癌伴右肺多發(fā)轉(zhuǎn)移、雙側(cè)肺門(mén)、縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，cT4N3M0，IIIc期，基因檢測(cè)陰性2021-10-22、2021-11-14予以?xún)蓚€(gè)療程免疫+化療（替雷利珠單抗200mgqd，紫杉醇脂質(zhì)體200mg+卡鉑500mgqd），過(guò)程順利。2021年12月返院復(fù)查腫瘤進(jìn)展治療中采用介入栓塞腫瘤供血血管，餓死腫瘤治療后治療后10月治療后十個(gè)月復(fù)查，腫瘤進(jìn)一步縮小治療后1月一個(gè)半月復(fù)查腫瘤明顯縮小

  
  

  崔偉醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年11月30日 226 0 0

• 肺鱗癌

  治療前周XX，男性，78歲主因”肺鱗癌綜合治療7年余，咳嗽伴咯血2年余”入院。2015年7月因咳嗽血絲痰確診為“右上肺鱗癌（cT2aN0M0，IB期）”行外科切除，2016年1月右主支氣管小結(jié)節(jié)，考慮復(fù)發(fā)，行放療，多次氣管鏡消融，免疫、化療。2020年10月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴少量紅色血絲痰，纖支鏡檢查提示聲門(mén)下6cm隆突上4cm見(jiàn)新生物，給予消融，止血、化療等治療后癥狀好轉(zhuǎn)。2021年3月咳嗽咳血增多，內(nèi)科保守治療，氣管鏡檢查提示氣管中下段多處新生物，質(zhì)脆易出血。氣管鏡下消融部分病灶。治療后治療后即刻術(shù)中造影見(jiàn)腫瘤染色豐富，進(jìn)行腫瘤供血?jiǎng)用}栓塞，餓死腫瘤。

  
  

  崔偉醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年11月30日 523 0 1

• 肺鱗癌晚期化療5次已經(jīng)準(zhǔn)備免疫治療，下一步用什么免疫藥治療？

  
  

  楊雪醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年11月13日 33 0 1

• 晚期肺鱗癌治療有哪些進(jìn)展？

  近年來(lái)我國(guó)晚期肺癌患者的生存狀況已得到顯著改善，其中很大一部分原因是靶向治療等新療法的問(wèn)世。然而，對(duì)于約占全部肺癌三分之一的肺鱗癌而言，常見(jiàn)基因突變的發(fā)生率卻很低，導(dǎo)致只有少數(shù)肺鱗癌患者能接受靶向治療。因此，目前化療在晚期肺鱗癌的治療中仍有著不可替代的地位。鉑類(lèi)藥物是肺鱗癌化療的基礎(chǔ)藥物。奈達(dá)鉑在晚期肺鱗癌患者中具有一定自身優(yōu)勢(shì)，并且骨髓抑制等毒性反應(yīng)的發(fā)生率也較低。所以在患者不能耐受順鉑和卡鉑的時(shí)候，奈達(dá)鉑也可以作為晚期肺鱗癌的一線化療藥物。維持治療是指在聯(lián)合化療之后，采用一種化療藥物繼續(xù)維持治療的方法。這種療法是肺腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療模式，但近期研究顯示，采用吉西他濱或多西他賽進(jìn)行單藥維持治療，同樣能夠延長(zhǎng)晚期肺鱗癌患者的生存時(shí)間。如前所述，晚期肺鱗癌患者較少出現(xiàn)EGFR等常見(jiàn)基因突變，但FGFR、PI3K等突變卻較為常見(jiàn)。針對(duì)上述靶點(diǎn)已經(jīng)制備出了一些靶向藥物，但遺憾的是總體臨床效果并不理想，因此還沒(méi)有被列為推薦藥物。期待未來(lái)會(huì)有肺鱗癌靶向藥方面的突破。免疫治療在惡性腫瘤治療中進(jìn)展迅速，對(duì)于晚期肺鱗癌亦為如此。由于免疫治療單藥能力有限，因此目前不管是國(guó)內(nèi)還是國(guó)際的晚期肺鱗癌的一線治療方案，均推薦應(yīng)用化療聯(lián)合免疫治療。采用兩種不同類(lèi)型藥物的雙免疫治療在晚期肺鱗癌患者中也得出了積極結(jié)果。由于不良反應(yīng)方面的考量，肺鱗癌患者并不推薦應(yīng)用貝伐單抗等抗血管藥物。但國(guó)產(chǎn)抗血管靶向藥安羅替尼在臨床試驗(yàn)中取得了積極療效，延長(zhǎng)了晚期肺鱗癌患者的生存時(shí)間，因此作為三線治療已納入到指南之中?？傮w而言，對(duì)于晚期肺鱗癌治療，化療目前仍是基石，免疫治療具有良好的應(yīng)用前景，抗血管治療的價(jià)值更多體現(xiàn)在后期，靶向治療則仍在艱難探索之中。?

  

  高曉方醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年11月13日 334 1 0

• 肺鱗癌

  
  

  陳亮醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年09月26日 769 0 16

• 答患者問(wèn)：晚期肺鱗癌能活多久？

  
  

  楊農(nóng)醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年09月25日 91 0 0

• 晚期女性肺鱗癌還有機(jī)會(huì)治愈嗎？

  
  

  楊農(nóng)醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年09月25日 42 0 0

• 肺鱗癌和肺腺癌有什么區(qū)別

  
  

  楊農(nóng)醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年09月25日 50 0 0

• 得了肺鱗癌還能活多久？

  
  

  楊農(nóng)醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年09月25日 58 0 1

• 女性肺鱗癌

  
  

  楊農(nóng)醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年09月25日 26 0 0