飛蚊癥

精選內(nèi)容
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關(guān)于飛蚊癥,你了解多少?
“飛蚊癥”有哪些表現(xiàn)?眼前漂浮不明物體,或斑點(diǎn)樣,或絲狀抽動(dòng),如云霧一般,隨視線(xiàn)轉(zhuǎn)移,像有小蚊子一樣飛來(lái)飛去,打又打不到,趕也趕不跑。雖然它們不是實(shí)體,但也不是幻覺(jué)所致。在光線(xiàn)明亮或白色背景襯托之下,更為明顯,敏感的人甚至可以描繪出它們的各種不同形狀。出現(xiàn)這種癥狀,你可能是得了“飛蚊癥”,一種由玻璃體變性混濁導(dǎo)致的眼病。哪類(lèi)人群容易得“飛蚊癥”?飛蚊癥,常發(fā)生于40歲以上的中老年人及高度近視眼人群。此外,眼外傷、葡萄膜炎、玻璃體積血、無(wú)晶狀體眼等亦可發(fā)生玻璃體液化、混濁而產(chǎn)生飛蚊癥或閃光感。臨床上,飛蚊癥分為生理性和病理性的,一般情況下生理性飛蚊癥患者的雙眼都會(huì)產(chǎn)生飛蚊現(xiàn)象,飛蚊癥狀往往不會(huì)突然加重或產(chǎn)生變化,位置也比較固定;然而,如果飛蚊現(xiàn)象突然發(fā)生,而且只出現(xiàn)在單側(cè)眼睛,蚊子飛舞方向不定,感覺(jué)有黑影遮住視野、視力變差、視野缺損等,則必須引起注意,可能是玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變等?!帮w蚊癥”需要治療嗎?李文生教授指出,“飛蚊癥”診斷過(guò)程中非常重要的是排除活動(dòng)性疾病,所以無(wú)論出現(xiàn)哪種“飛蚊”癥狀,都建議盡快尋找專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)生進(jìn)行診查,以防病理性飛蚊癥導(dǎo)致失明而后悔不已。對(duì)下列情況的患者,要及時(shí)確定病因并開(kāi)展針對(duì)性治療:突然出現(xiàn)的,飛蚊特別多,密密麻麻以前的飛蚊突然增多伴有閃光感外傷后出現(xiàn)的視力突然下降的
李文生醫(yī)生的科普號(hào)2021年06月24日1890
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揭秘“飛蚊癥”
1、何為飛蚊癥?飛蚊癥,一種看起來(lái)和蚊子有點(diǎn)關(guān)系,但實(shí)際上與蚊子本身沒(méi)有關(guān)系的眼部疾病。飛蚊癥指眼前有飄動(dòng)的小黑影。它們可能看起來(lái)像斑點(diǎn)、細(xì)線(xiàn)、彎曲的線(xiàn)條,甚至是小蜘蛛網(wǎng)。大多數(shù)飛蚊癥患者會(huì)覺(jué)得眼前有飄來(lái)飄去的小黑影,但通常不需要治療。不過(guò)有時(shí)候,飛蚊癥可能是某些嚴(yán)重眼科疾病的前兆。因此,如果您突然發(fā)現(xiàn)眼前出現(xiàn)新的小黑影,并且不消失,那么請(qǐng)及時(shí)前往眼科就診。2、飛蚊癥的癥狀:正常情況下,人體眼睛中的玻璃體是透明的,在一些情況下,可能會(huì)出現(xiàn)混濁,在我們眼前就會(huì)看到黑影飄來(lái)飄去,就像蚊子一樣,我們稱(chēng)之為飛蚊癥。飛蚊癥的特點(diǎn)是這些小黑影會(huì)隨著眼睛移動(dòng)而移動(dòng):當(dāng)患者嘗試直接看它們時(shí),它們似乎會(huì)自己移開(kāi);而當(dāng)眼睛停止移動(dòng)時(shí),這些小黑影又會(huì)不斷在視線(xiàn)中飄動(dòng)。當(dāng)您看著明亮的物體(例如白紙或藍(lán)天)時(shí),漂浮物可能會(huì)更多。飛蚊癥分為生理性和病理性?xún)煞N。病理性的飛蚊癥多伴有炎癥、外傷、出血或者由全身疾病導(dǎo)致,是一種較嚴(yán)重的玻璃體混濁,可能對(duì)視功能造成影響,通常需要積極治療原發(fā)病。生理性飛蚊癥主要指在眼睛發(fā)育過(guò)程中,殘留的組織或細(xì)胞落到玻璃體中,或者視網(wǎng)膜上正常的生理細(xì)胞,掉到玻璃體里等情況,一般對(duì)視力不會(huì)有影響。3、飛蚊癥形成的原因:近視,尤其是高度近視的患者,發(fā)生飛蚊癥的概率比正常人高很多。這是因?yàn)榻暬颊叩难圯S比正常人長(zhǎng),一般成年人的正常眼軸在24.5mm左右,而高度近視患者眼軸能夠達(dá)到30mm。近視眼眼軸變長(zhǎng)意味著什么呢?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),人的眼球近似于球形,眼軸就是眼球從前到后的長(zhǎng)度。近視眼的眼軸變長(zhǎng),眼球這個(gè)“球體”也被撐大,尤其是高度近視眼。由此會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜造成明顯的牽拉,視網(wǎng)膜持續(xù)變薄,就有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,更容易引起飛蚊癥的發(fā)生。除了近視的患者,高血壓、糖尿病的患者也需要警惕飛蚊癥的發(fā)生。高血壓患者容易出現(xiàn)眼底血管的病變,從而引起飛蚊癥,比如中央靜脈阻塞引起玻璃體出血。糖尿病患者容易出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,與正常人相比,更易造成飛蚊癥。建議以上這3類(lèi)人群平時(shí)注意不要過(guò)度用眼,少看電子產(chǎn)品,定期到眼科做相應(yīng)檢查,一旦出現(xiàn)相應(yīng)病變,及時(shí)去進(jìn)行治療。4、如何治療飛蚊癥?治療飛蚊癥先要排除是否是由其他疾病引起的,如果是,需要積極治療原發(fā)病。A.如果飛蚊癥是由另一種眼部疾病引起的,那么可能需要對(duì)那種疾病進(jìn)行治療;比如:眼底血管病變引起的,積極治療血管病變;高血壓引起的靜脈阻塞,需控制血壓,治療靜脈阻塞;糖尿病視網(wǎng)膜病變,需控制血糖,治療視網(wǎng)膜病變。B.但如果飛蚊癥是由人眼正常的老化引起的,并不影響患者的日常生活,那么基本不需要任何治療;C.如果飛蚊癥很?chē)?yán)重,影響到了患者的的日常生活,那么眼科醫(yī)生可能會(huì)建議患者進(jìn)行玻璃體切除術(shù)。這項(xiàng)手術(shù)具體的風(fēng)險(xiǎn)和益處需要進(jìn)一步咨詢(xún)眼科醫(yī)生。這種治療方法能夠幫助一部分患者完全治愈,另一部分患者雖然無(wú)法完全治愈,但能有效緩解癥狀。
林彬醫(yī)生的科普號(hào)2021年05月21日2091
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再談惱人的飛蚊癥
在門(mén)診中常常會(huì)遇到很多這樣的患者,看看以下情況有沒(méi)有你的遭遇。 “醫(yī)生,我眼睛前面突然有一堆小蟲(chóng)子飛來(lái)飛去,我用手逮,還抓不住,煩死了。” “我在太陽(yáng)地下可以看到眼前一堆堆頭發(fā)絲來(lái)回亂飄,我用手去捋頭發(fā),但是那些頭發(fā)絲還在那里,太苦惱了” “我晚上臺(tái)燈下寫(xiě)作業(yè)的時(shí)候經(jīng)常看見(jiàn)一團(tuán)團(tuán)薄紗一樣的煙霧,和我的眼睛一起動(dòng)來(lái)動(dòng)去?!? 其實(shí)這些癥狀都有很大的可能是飛蚊癥,即玻璃體混濁,飛蚊癥如果在不困擾你的生活和工作的情況下不需要治療,多半見(jiàn)于老化和近視眼的患者。但是如果你突然發(fā)現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng),或者視野收到遮擋,眼前有水波紋的感覺(jué)、視物變形,或者以前的幾個(gè)小黑點(diǎn)突然增加增多。發(fā)現(xiàn)這些情況最好去醫(yī)院散瞳檢查一下眼底,以便排除視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等其他嚴(yán)重的眼科問(wèn)題。如果醫(yī)生告訴你就是玻璃體混濁,你不必過(guò)于擔(dān)心,首先學(xué)會(huì)和漂浮物和睦相處,適應(yīng)這樣的狀態(tài)。如果玻璃體混濁的情況對(duì)于你來(lái)說(shuō)非常嚴(yán)重,對(duì)你的生活和工作造成了困擾。你可以來(lái)醫(yī)院找眼科專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)些含有碘的眼藥水或者口服藥物。如果混濁程度確實(shí)嚴(yán)重,我們也可以通過(guò)激光和手術(shù)的手段幫助你解決困擾。但是我還是衷心的建議你在發(fā)現(xiàn)癥狀的時(shí)候及時(shí)就診,讓醫(yī)生幫助你排除眼底其他的嚴(yán)重問(wèn)題,如果確實(shí)是玻璃體混濁,希望你能夠欣然接受,接納包容自己的小小問(wèn)題,不要煩躁著急,更不要過(guò)度焦慮恐慌。得知坦然,失之淡然,爭(zhēng)之必然,順其自然。人生不如意事十之八九,凡事不必太過(guò)認(rèn)真,不要太過(guò)強(qiáng)求。一切隨緣,順其自然就好。 春則覺(jué)醒而歡悅,夏則在小憩中聆聽(tīng)蟬的歡鳴,秋則悲悼落葉,冬則雪中尋詩(shī)。讓我們常想一二,不思八九。
焦明菲醫(yī)生的科普號(hào)2021年05月10日2463
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飛蚊癥科普
身為一名眼底病醫(yī)生,在門(mén)診上要接診大量自訴“眼前黑點(diǎn)、黑影飄來(lái)飄去”的患者,有些還能精確地描述出黑影的形狀,“點(diǎn)點(diǎn)”、“絲絲”、“圈圈”、“小蟲(chóng)蟲(chóng)”等。他們都被眼前這些小東西困擾,因此來(lái)到門(mén)診之前紛紛“百度”,得知了這么一個(gè)名詞-—“飛蚊癥”。 其實(shí),飛蚊癥只是一種癥狀,眼前有飄動(dòng)的小黑影,可伴隨或不伴隨閃光感(一道白光閃過(guò)),在白色背景下(白墻、白米飯)更為明顯,70%的飛蚊癥患者是因?yàn)椴Aw液化和后脫離引起,這都是年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致眼球里面本來(lái)呈透明凝膠狀態(tài)的玻璃體發(fā)生了脫水、濃縮導(dǎo)致內(nèi)部產(chǎn)生了一些不透明的絮狀物,但近視、外傷、炎癥也會(huì)加速玻璃體出現(xiàn)這些改變。出現(xiàn)這些癥狀的患者中1/4可能發(fā)生威脅視力的病變,需要引起重視。 那么,我們?cè)撊绾伪鎰e自己的癥狀到底是不是很?chē)?yán)重呢? 第一、眼前黑影已經(jīng)漂浮了幾年甚至十幾年的時(shí)間了,并沒(méi)有視力的明顯下降,那么就不必緊張了,觀察就行。 第二、如果是短期內(nèi)突然眼前有黑影出現(xiàn),還伴隨有閃光感,尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷后出現(xiàn),那么需要來(lái)眼科門(mén)診檢查眼底,最好能散瞳查一下周邊眼底。有些朋友很抗拒散瞳,因?yàn)辄c(diǎn)了散瞳藥,會(huì)有4、5個(gè)小時(shí)看近模糊、出門(mén)畏光的不適,可以做一個(gè)免散瞳廣角眼底照相來(lái)篩查,如果沒(méi)有明顯異常,一個(gè)月之內(nèi)注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和外傷,觀察視力,如果閃光感消失,視力沒(méi)有明顯下降,則不必來(lái)醫(yī)院,觀察就行。 第三、如果眼底病醫(yī)生在初步的裂隙燈檢查中,發(fā)現(xiàn)玻璃體中不僅有絮狀物,還有點(diǎn)狀的色素顆粒時(shí),那么就一定要散瞳,仔細(xì)的檢查眼底,必要時(shí)還要用一種特殊的接觸鏡——三面鏡來(lái)仔細(xì)檢查眼底,此時(shí)要高度懷疑眼底已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜裂孔,要找到裂孔進(jìn)行相關(guān)處理,如果裂孔已經(jīng)引起了視網(wǎng)膜脫離,則需盡快手術(shù)以挽救視力。 第四、如果除了眼前的黑影飄動(dòng),還伴隨有視力下降、視物扭曲變形的癥狀,需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查眼底,建議可以在家中先使用阿姆斯勒表(Amsler表)自查,分別用兩只眼注射中央的黑點(diǎn),如果發(fā)現(xiàn)表格有扭曲、中斷、黑影遮擋,要盡快到眼底病專(zhuān)科就診。 第五、如果本身就有高血壓、糖尿病、風(fēng)濕病等全身病,平時(shí)就有眼前黑影飄動(dòng) ,即使沒(méi)有明顯加重,也需要定期(半年至一年)到眼底病門(mén)診檢查眼底,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些早期的視網(wǎng)膜血管性疾病的改變或是玻璃體炎癥、脈絡(luò)膜炎癥,需要采取相應(yīng)措施干預(yù),才能避免病變加重致盲,千萬(wàn)不要大意。
龔珂醫(yī)生的科普號(hào)2021年04月09日1960
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眼前“蟲(chóng)蟲(chóng)飛” 飛蚊癥來(lái)了不要慌
最近有病人憂(yōu)心忡忡地問(wèn)我,眼前總有黑影飄過(guò),像蚊子一樣,這是什么原因?會(huì)不會(huì)越飛越多,眼睛瞎掉?這里,朱小華教授逐一為大家答疑解惑。 什么是飛蚊癥?正常情況下,光線(xiàn)通過(guò)角膜和晶狀體,再經(jīng)過(guò)透明的玻璃體到達(dá)視網(wǎng)膜。玻璃體是一種膠狀透明物質(zhì),當(dāng)玻璃體里面有些渾濁物時(shí),就像水里有渾濁物一樣,“混濁”的影子就會(huì)映在視網(wǎng)膜上,并隨著眼球的運(yùn)動(dòng)而移動(dòng),這就是飛蚊癥。簡(jiǎn)而言之:飛蚊癥的陰影其實(shí)就是你看見(jiàn)的漂浮物。容易造成飛蚊癥的原因是什么?高度近視、年齡因素導(dǎo)致玻璃體退行性病變與玻璃體后脫離、炎癥、外傷、玻璃體出血、藥物副作用等都容易造成飛蚊癥。絕大多數(shù)飛蚊癥無(wú)明顯危害,不會(huì)影響到視覺(jué)機(jī)能,無(wú)須特殊藥物治療。也不會(huì)越飛越多,導(dǎo)致失明。但如果黑影面積驟然增大可能是病情突變,要警惕視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血及葡萄膜炎,必須盡快檢查診治。病理性飛蚊癥怎么治療?一旦因視網(wǎng)膜裂孔出現(xiàn)黑影部分面積增大,可采用激光將裂孔的周?chē)?,以防止視網(wǎng)膜脫離;如果已發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,則必須住院手術(shù)治療。糖尿病、高血壓和外傷等可能會(huì)引起眼底出血,血液一旦進(jìn)入玻璃體就會(huì)突然出現(xiàn)飛蚊癥的癥狀。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降,如果出血少可以自愈,一般采用止血藥和促進(jìn)血液吸收的藥物來(lái)治療,也可使用激光和手術(shù)治療。 如何預(yù)防飛蚊癥? 注重用眼健康,避免過(guò)度用眼,定期給眼睛做檢查;合理安排飲食,多吃明目養(yǎng)眼的食物,提高眼部免疫機(jī)能;多做戶(hù)外運(yùn)動(dòng),增加免疫力,高度近視者注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外力撞擊;調(diào)節(jié)作息時(shí)間,保持良好的生活習(xí)慣,注意休息,放松心情。
朱小華醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月30日1719
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飛蚊癥的兩大種類(lèi)是什么?您知道嗎?
趙峪醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月05日962
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長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)會(huì)導(dǎo)致飛蚊癥嗎?
趙峪醫(yī)生的科普號(hào)2021年02月18日1210
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飛蚊癥可以吃沃麗汀嗎?
可以飛蚊癥指眼前有小黑影來(lái)回飄動(dòng),尤其在亮光和白色背景下更明顯。常見(jiàn)的發(fā)病原因大致包括:玻璃體液化、玻璃體后脫離、玻璃體混濁、后葡萄膜炎、視網(wǎng)膜裂孔等。沃麗汀,又名卵磷脂絡(luò)合碘,主要用于玻璃體混濁、玻璃體出血、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等的治療。其作用機(jī)制是通過(guò)激活甲狀腺功能,并直接滲入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞的新陳代謝,從而有利于玻璃體混濁的吸收。另外,碘劑對(duì)視網(wǎng)膜色素上皮具有較強(qiáng)的親和力,故它可以直接作用于視網(wǎng)膜色素上皮層,促進(jìn)視網(wǎng)膜色素上皮層的代謝功能,從而可以促進(jìn)玻璃體混濁的吸收。故由玻璃體混濁引起的飛蚊癥患者,可以口服沃麗汀來(lái)治療。另外飛蚊癥患者,也可以通知局部點(diǎn)用氨碘肽滴眼液治療,平日要注意保持良好的生活習(xí)慣,合理用眼,保證睡眠。清淡飲食,忌食辛辣刺激性食物,平素可以多食海帶、紫菜等含碘多的食物。
王珍醫(yī)生的科普號(hào)2021年01月26日3075
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30秒帶您了解飛蚊癥
陳躍國(guó)醫(yī)生的科普號(hào)2021年01月24日1132
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常見(jiàn)眼部癥狀——“飛蚊癥”
常會(huì)有患者主訴"眼前有黑影飄動(dòng)",或“眼前似有小飛蟲(chóng),伸手去抓卻啥也沒(méi)有”。 其形態(tài)多樣,有塵狀、線(xiàn)狀、蛛網(wǎng)狀、絲球狀、云塊狀、錢(qián)幣狀等。 黑影在眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)呈現(xiàn)無(wú)規(guī)律的飄動(dòng),其形態(tài)會(huì)有改變。密度也有淡有濃,淡的必須在明亮背景(如藍(lán)天、白墻、白紙)襯托下才能看到,濃的黑影即使在弱光處也能看到。淡的黑影不影響視力,濃密黑影可遮擋視線(xiàn)。 一般的黑影多見(jiàn)于近視眼及老年人,近視眼患者常于二、三十歲開(kāi)始發(fā)現(xiàn),數(shù)目逐年有所增多,濃度也逐年有所加深。正視眼者也可發(fā)生。 這主要為靠近視網(wǎng)膜的玻璃體中透明度較差的結(jié)構(gòu),在適當(dāng)?shù)恼彰飨拢队白右暰W(wǎng)膜上所致;隨著年齡增長(zhǎng),透明度降低,故黑影的濃度及數(shù)量也逐年增加。這類(lèi)玻璃體混濁一般無(wú)病理意義。 凡是黑影數(shù)目在幾天內(nèi)突然明顯增多,應(yīng)考慮到病理性玻璃體混濁,需作全面檢查,尋找病因。常見(jiàn)者有葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜脫離的早期、玻璃體積血。需要盡快到醫(yī)院檢查排除上述疾病。 晶體混濁引起的暗點(diǎn)與眼球一致地轉(zhuǎn)動(dòng),決不會(huì)發(fā)生無(wú)規(guī)律的飄動(dòng)。
蔣勁醫(yī)生的科普號(hào)2021年01月04日1879
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飛蚊癥相關(guān)科普號(hào)

王紹偉醫(yī)生的科普號(hào)
王紹偉 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
眼科
1004粉絲17.5萬(wàn)閱讀

李繼鵬醫(yī)生的科普號(hào)
李繼鵬 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
眼底病科
3223粉絲8.2萬(wàn)閱讀

鄭坤坤醫(yī)生的科普號(hào)
鄭坤坤 主治醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬青島眼科醫(yī)院
眼底病科
1856粉絲20.9萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0張健 主任醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科
眼部疾病 38票
玻璃體混濁 23票
干眼癥 21票
擅長(zhǎng):視網(wǎng)膜色素變性、視神經(jīng)萎縮、青光眼、視網(wǎng)膜血管病、變性性眼病、重癥肌無(wú)力等疑難眼病。 -
推薦熱度4.8吳榮瀚 主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院 眼底病科
視網(wǎng)膜脫落 37票
黃斑裂孔 18票
白內(nèi)障 12票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)治療各種難治性玻璃體視網(wǎng)膜疾病,特別是多次復(fù)發(fā)視網(wǎng)膜脫離、術(shù)后未閉合黃斑裂孔、黃斑巨大裂孔、復(fù)雜糖尿病性視網(wǎng)膜病變、高度和超高度近視黃斑劈裂(裂孔)、黃斑前膜、黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離、PCV、出血性視網(wǎng)膜脫離41g微針溶血、晶體脫位、玻璃體混濁、復(fù)雜白內(nèi)障、各類(lèi)黃斑病變、眼外傷二期處理及飛蚊癥治療。 -
推薦熱度4.1楊晉 主任醫(yī)師上海市五官科醫(yī)院 眼科
白內(nèi)障 20票
飛蚊癥 1票
結(jié)膜炎 1票
擅長(zhǎng):專(zhuān)治白內(nèi)障。擅長(zhǎng)各種復(fù)雜類(lèi)型的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)如老年性白內(nèi)障,先天性白內(nèi)障,外傷性白內(nèi)障,高度近視硬核,晶體半脫位,青光眼術(shù)后白內(nèi)障。擅長(zhǎng)各類(lèi)特殊人工晶狀體的植入如飛秒激光白內(nèi)障,多焦點(diǎn),三焦點(diǎn)和散光多焦點(diǎn)人工晶體值入手術(shù)。