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賈維主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 呼吸科 肺炎沒(méi)有完全吸收,還要吃抗生素嗎?激素能停嗎?呃,這個(gè)問(wèn)題問(wèn)的非常好,呃,激素能早停就早停,這是一個(gè),第二個(gè),如果是單純的肺炎,不是新冠疫情的肺炎,我們不能用激素了啊,這第第三個(gè),第三個(gè)呢,就是肺炎如果用抗生素不是說(shuō)吃到吸收完以后再停,我們說(shuō)癥狀好了,呃癥狀好了我們就停,血常規(guī),血這個(gè)檢驗(yàn)檢,檢驗(yàn)指標(biāo)都正常,都好了我們就停了,不能老老那個(gè),因?yàn)橛跋竦南禂?shù)有個(gè)滯后性的,有個(gè)滯后性的。2023年05月27日
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張濤副主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 放射治療科 嗯,這里有一個(gè)這個(gè)專業(yè)對(duì)口的問(wèn)題啊,就是放量放放量肺炎一級(jí)要吃激素嘛,是呃是這樣啊,就是嗯,如果只做了放療,之前沒(méi)做免疫治療的話,我覺(jué)得一級(jí)的的確如果看片子還很輕的話,的確是可以不用激素的,然后這個(gè)可能也要根據(jù)這個(gè)當(dāng)時(shí)放療的這個(gè)呃,放療計(jì)劃,放療范圍,然后再評(píng)估一下,因?yàn)閺奈依斫馍峡吹脑?,這個(gè)肺炎分五級(jí)嘛,一級(jí)就是沒(méi)有癥狀,只僅在呃CT片子上呃出現(xiàn)了一些。 呃呃,這個(gè)肺炎的一些影子,然后沒(méi)有發(fā)燒,咳嗽鼻癥狀就是一級(jí),那么二級(jí)呢,就是出現(xiàn)了發(fā)熱,咳嗽,憋氣這些癥狀,肺呃CT里也是看到了肺炎的影子,呃第三個(gè)呢,就是呃肺炎加重了,然后需要呃更強(qiáng)的一些治療,包括吸氧,第四種呢,就是要進(jìn)ICU了,然后第五種呢,就是病人因?yàn)檫@個(gè)肺炎罪,呃最最終過(guò)世了,所以分這個(gè)五級(jí),那么。 呃,從我理解上看的話,那么二級(jí),三級(jí),四級(jí),五級(jí)的肺炎,其實(shí)都會(huì)經(jīng)歷一級(jí)這樣的一個(gè)階段,那么所以一級(jí)的肺炎的話,我有的時(shí)候會(huì)看一下這個(gè)片子,然后再結(jié)合他之前用沒(méi)用過(guò)免疫治療,然后放療的范圍,我再評(píng)估一下,包括這個(gè)肺炎出現(xiàn)的時(shí)間,我再判斷一下它有沒(méi)有可能會(huì)加重到二級(jí),三級(jí),四級(jí),如果有這個(gè)可能的話,那么我就會(huì)給他比較早的2023年05月13日
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劉杰主任醫(yī)師 山東省公共衛(wèi)生臨床中心 腫瘤中心 肺炎怎么治療,那實(shí)際上放療肺炎呢,實(shí)際上是我們放療最常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥,那實(shí)際上呃,國(guó)際國(guó)外的統(tǒng)計(jì),那么在早以往,在我們沒(méi)有這種精準(zhǔn)的放療的之前,那么普通放療的話,90%也就十個(gè)患者,可能九個(gè)都有放射性不同啊這癥狀不同的放射病炎,那么大約有10%的患者會(huì)發(fā)生重癥的這種放射肺炎。 那么現(xiàn)在呢,我們放療技術(shù)的改進(jìn),那我們叫做實(shí)行調(diào)強(qiáng)啊,呃還有一些什么嘎把刀啦這一類的放療,那么呃可以更好的保護(hù)我們正常的組織啊,那么使我們正常組織的受損更輕,那么這樣呢,提高了腫瘤的放療的療效啊,那么更好的殺滅這些,呃通過(guò)我們射線殺死腫瘤,那因此呢,呃放療因素的發(fā)生率啊,比以前比以往要降低了,盡管如此啊,我們經(jīng)過(guò)了很多的這種呃技術(shù)的提升,進(jìn)行進(jìn)進(jìn)行這種發(fā)射性肺炎的這種防治啊,由于包括我們?cè)诜暖熎陂g應(yīng)用一些藥物,但是呢,仍然不可避免的,我們現(xiàn)在仍然有40%左右的患者會(huì)發(fā)生,接近一半的患者會(huì)發(fā)生肺炎,呃放射肺炎,那甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的放射肺炎啊,那么特別是我們放化療同步,或者免疫和放療同步的啊,這些患者可能出現(xiàn)這種肺炎的幾率更高。 那么出現(xiàn)放射肺炎怎么治療,那么首先我們可能根據(jù)放射性肺炎的嚴(yán)重程度,第一個(gè)2023年04月17日
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