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李杰主治醫(yī)師 昆明市中醫(yī)醫(yī)院 男科 睪丸是精子出生的地方，附睪是精子發(fā)育的地方。急性期少運(yùn)動(dòng)，避免陰囊懸垂與震蕩；急性期應(yīng)臥床休息，可用柔軟毛巾或襯衣墊高陰囊，增加回流，以減輕陰囊的墜脹疼痛感。如要站立行走，可用布帶或陰囊托將陰囊懸吊。急性期可冷敷，慢性期可熱敷。50%硫酸鎂溶液濕敷或50ml三黃洗劑兌水泡洗陰囊15-20分鐘。急性期禁止過(guò)性生活，以免引起睪丸、附睪的充血水腫，加重病情。慢性期要節(jié)制性生活。忌食煙酒、辛辣油膩食物，羊肉、狗肉、鴨肉、牛肉等發(fā)物，以免加重炎癥水腫。多飲溫開(kāi)水，適量赤小豆湯/綠豆湯，可快毒物排泄，多食新鮮水果蔬菜?？祻?fù)后注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)；避免過(guò)度勞累，勞后涉水履冰，久坐濕地，或睪丸外傷，以防止復(fù)發(fā)。保持外生殖器、陰囊清潔衛(wèi)生，保持大便通暢，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐、開(kāi)車(chē)、騎行，可預(yù)防此病發(fā)生。勤換內(nèi)褲，選擇透風(fēng)性好的囊狀內(nèi)褲，少穿緊身內(nèi)外褲。已經(jīng)腫大的睪丸、附睪未必很快消退，有時(shí)會(huì)持續(xù)1~2個(gè)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，才能逐步消退。2022年08月17日
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王界宇主任醫(yī)師 秦皇島市第一醫(yī)院 男科 附睪炎用什么藥物可以見(jiàn)效這個(gè)問(wèn)題呢。 我們?cè)谂R床當(dāng)中。 急性附睪炎。 我們常選用的是昨晚氟沙星比較多一些。 如果轉(zhuǎn)復(fù)沙星過(guò)敏，可以選擇頭孢類(lèi)的相邀。 但是呢，不能單純地依賴(lài)于抗炎治療。 同時(shí)要輔助局部熱敷。 憑我休息抬高陰囊。 然后記煙酒辛辣食物。 這些綜合的治療效果會(huì)更好一些。 而且呢，附睪炎也分為急性附睪炎和慢性附睪炎。 那么對(duì)于急性貨源，我們還主要病人平穩(wěn)休息非常重要，不能具體活動(dòng)。 所以說(shuō)這些呢，要根據(jù)具體的情況具體分析來(lái)采用相應(yīng)的對(duì)癥方法。2019年12月11日2344
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俞旭君主治醫(yī)師 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬生殖婦幼醫(yī)院 男科 繁衍是人類(lèi)社會(huì)永恒的主題，但隨著現(xiàn)代人類(lèi)社會(huì)壓力的不斷增大，世界范圍內(nèi)男性的精子質(zhì)量呈整體下降趨勢(shì)，男性健康問(wèn)題已成為不得不重視的問(wèn)題。導(dǎo)致精子質(zhì)量下降的“殺手”有很多，今天就來(lái)介紹其中一位殺手---附睪炎。看到這里有些人會(huì)問(wèn)，附睪是什么東西？它發(fā)炎了又為什么會(huì)“殺死”精子？接下來(lái)讓我們走入“附睪炎”這位殺手的內(nèi)心，探究它為何要“殺死”精子。首先我們要了解附睪對(duì)于精子的作用：①附睪管具有自發(fā)性節(jié)律收縮的功能，幫助精子運(yùn)行至輸精管；②精子通過(guò)附睪的過(guò)程中獲得運(yùn)動(dòng)與受精能力；③成熟的精子在射精前儲(chǔ)存于附睪；④附睪上皮分泌的液體可以營(yíng)養(yǎng)精子；⑤阻止精子進(jìn)入上皮內(nèi)，以免發(fā)生自身免疫反應(yīng)；⑥降解和吸收未射出的精子。通過(guò)上面的介紹大家也就意識(shí)到了附睪的健康對(duì)于精子的健康有多么重大的意義。附睪本來(lái)老老實(shí)實(shí)做自己的本職工作，但被病原菌（來(lái)自周?chē)渌谀蛏诚到y(tǒng)）所感染，發(fā)生“黑化”，變身反派人物“附睪炎”，忘記本職工作，不再發(fā)揮上述作用，使精子質(zhì)量降低，甚至“殺死”精子。附睪炎現(xiàn)在已成為男科的常見(jiàn)病，是誘發(fā)男性不育癥的主要因素之一，在臨床上一般分為急性附睪炎和慢性附睪炎。急性附睪炎，是一種陰囊內(nèi)常見(jiàn)的感染性疾病，大部分病原菌來(lái)自周?chē)渌谀蛏诚到y(tǒng)的感染，病程多小于6周。急性附睪炎的常見(jiàn)癥狀：①疼痛：患側(cè)睪丸疼痛，并可能向腹股溝及腰部輻射；②腫脹：病變附睪出現(xiàn)腫脹增粗、明顯壓痛；③泌尿系統(tǒng)癥狀：出現(xiàn)尿痛、尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀；④全身不適：如發(fā)燒＞38.5℃、寒戰(zhàn)。急性附睪炎若不及時(shí)診治，將造成嚴(yán)重并發(fā)癥：①膿腫：感染進(jìn)一步加重可形成膿腫，進(jìn)而可能發(fā)生膿腫破潰；②慢性附睪炎：遷延不愈可演變?yōu)槁愿讲G炎；③影響男性生育功能：長(zhǎng)期的感染和炎癥可誘發(fā)附睪管道狹窄或閉塞，將影響男性生育功能，若兩側(cè)附睪均發(fā)生損害，則可能導(dǎo)致男性不育癥；④附睪睪丸炎：若感染蔓延至睪丸，形成附睪睪丸炎，則會(huì)進(jìn)一步損害睪丸產(chǎn)生精子和分泌激素的功能。若出現(xiàn)上述介紹的急性附睪炎癥狀，請(qǐng)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的診療。急性附睪炎如果得到及時(shí)診療，癥狀大約2周會(huì)逐漸消退，4周或更長(zhǎng)時(shí)間使附睪恢復(fù)正常大小和質(zhì)地，因此不育等并發(fā)癥很少見(jiàn)，但病情如果未得到有效控制，感染會(huì)越發(fā)嚴(yán)重，逐步演變?yōu)槁愿讲G炎。慢性附睪炎的典型癥狀：①疼痛：患側(cè)陰囊和附睪、睪丸長(zhǎng)期感覺(jué)疼痛，并可能向腹股溝及腰部輻射；②腫脹：附睪、睪丸出現(xiàn)腫脹、壓痛，并有墜脹感；③周邊相關(guān)組織結(jié)構(gòu)變得粗糙、堅(jiān)硬，失去原有的彈性和質(zhì)地；④泌尿系統(tǒng)癥狀：還可能引起其他泌尿系統(tǒng)癥狀，如尿痛、尿頻、尿急等。慢性附睪炎可能引起的并發(fā)癥：①影響男性生育功能：長(zhǎng)期的感染和炎癥可能損害附睪管及周邊組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)，影響男性生育功能，若兩側(cè)附睪均發(fā)生損害，則可能導(dǎo)致男性不育癥；②焦慮或抑郁：患者長(zhǎng)期感覺(jué)睪丸部位疼痛、不適，并擔(dān)心自身的生育功能，可能引起焦慮或抑郁。若病情進(jìn)一步發(fā)展，附睪與睪丸的正常結(jié)構(gòu)與功能遭到破壞，則會(huì)影響男性生育功能，如果慢性附睪炎是雙側(cè)的，可導(dǎo)致男性不育。為了避免這位殺手盯上你的精子，就需要你在日常生活中注意以下幾個(gè)方面：①規(guī)范日常性行為，避免多性伴，避免高危性行為；②男男同性性行為務(wù)必使用安全套，降低性接觸過(guò)程中的感染風(fēng)險(xiǎn)；③培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣；④盡量選擇寬松的棉質(zhì)衣物，利于通風(fēng)透氣；⑤勤洗澡、勤換內(nèi)褲，保持尿道周?chē)鍧?；⑥泌尿生殖系統(tǒng)一旦發(fā)生感染務(wù)必及時(shí)就診，切勿諱疾忌醫(yī)而導(dǎo)致病菌蔓延。即使發(fā)生附睪炎發(fā)生也不用驚慌，隨著男科技術(shù)的發(fā)展，采用中西醫(yī)結(jié)合手段治療附睪炎已具有一定的優(yōu)勢(shì)，若治療正確及時(shí)，注意休息與衛(wèi)生，一般都能痊愈，且很少出現(xiàn)后遺癥。2019年11月19日2836
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聶歡副主任醫(yī)師 武漢市普仁醫(yī)院 泌尿外科 附睪炎是男性朋友常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)疾病之一，當(dāng)身體抵抗力低下時(shí)，大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會(huì)乘機(jī)竟輸卵管逆行侵入附睪引發(fā)炎癥。附睪又是精子成熟，貯存的部位。一旦發(fā)生炎癥可影響附睪功能，影響精子成熟，使其受精能力下降；炎癥還可致附睪管堵塞，影響精子的輸出，造成不育。引起原因1.逆行感染對(duì)于尿路的機(jī)械性操作造成的，比如像前列腺切除術(shù)，尤其是以尿道的手術(shù)方式進(jìn)行，因?yàn)槭中g(shù)后尿中可能會(huì)帶有菌，在排尿的時(shí)候往返于射精管內(nèi)，引起逆行感染，最終導(dǎo)致引發(fā)附睪炎2.尿液反流引起附睪炎當(dāng)發(fā)生無(wú)菌尿反流進(jìn)入射精管以后，還有一種可能就是會(huì)導(dǎo)致化學(xué)性的附睪炎3.其他疾病附睪炎常常繼發(fā)于前列腺炎、精囊炎等尿路感染疾病，所以一定要引起注意。危害有哪些1.喪失生育能力.附睪炎還可導(dǎo)致死精,無(wú)精,喪失生育能力,并且 將炎性病菌傳染給配偶,造成婦科疾病,給妻子帶來(lái)巨大傷害. 2.可致性功能喪失.附睪炎可導(dǎo)致男性性功能下降,甚至完全喪失 性功能,給夫妻生活帶來(lái)困難. 3.誘發(fā)危險(xiǎn)疾病.附睪炎易誘發(fā)各種嚴(yán)重疾病,如精索靜脈曲張,靜 索炎,前列腺炎,內(nèi)分泌疾病,腎炎等腎臟疾病,泌尿感染疾病,嚴(yán)重時(shí) 可導(dǎo)致惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅男人生命. 4.精損腎虧早衰.附睪炎若久治不愈易造成精損腎虧,元?dú)夂膿p,肢 體畏寒,腰酸背疼,提早衰老。自我護(hù)理及預(yù)防1治愈前要避免性交，以免引起附睪的充血水腫，加重病情。2急性期應(yīng)臥床休息，多飲水，用布帶將陰囊托起，以減輕陰囊的墜脹感。3急性期可作冷敷，慢性期可作熱敷。4赤小豆或綠豆湯有清熱利濕解毒的功效，常飲之有助于附睪炎的康復(fù)。5改善飲食結(jié)構(gòu)，防止高膽固醇類(lèi)食物的攝入。鼓勵(lì)少吃紅色肉(指豬、牛、羊等含膽因醇較高的肉類(lèi))，多吃白色肉(指雞、魚(yú)類(lèi)等含膽固醇較低的肉類(lèi))，避免飲酒及食用辛辣刺激之品，以絕內(nèi)生濕熱之源。6保持心情舒暢，勿過(guò)度勞累，生活要規(guī)律，勞逸結(jié)合，保持大便通暢，避免因下身受涼、房事過(guò)度、忍尿等易引起交感神經(jīng)興奮而誘發(fā)排尿困難，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐，性生活不宜過(guò)頻，保持胯下干爽、衛(wèi)生，尤其是包皮過(guò)長(zhǎng)的男性，要經(jīng)常清除污垢，選擇通風(fēng)透氣性好的囊袋內(nèi)褲，盡量少穿牛仔褲。2019年03月12日3780
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