有一位病人兩年前患有疝氣，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院動(dòng)了手術(shù)，最近又復(fù)發(fā)了，躺著或者坐著就會(huì)回去，一站起來(lái)就出來(lái)了。病人感到特別的無(wú)助。也在網(wǎng)上查到很多治療疝氣的方法，有疝氣帶，還有微創(chuàng)手術(shù)等等。各家醫(yī)院說(shuō)各自的方法是最好的。現(xiàn)在特別想尋求一種能夠徹底治療并不在復(fù)發(fā)的治療方法。這位病人的心情我很理解，放在自己身上遇到疝氣復(fù)發(fā)一定也很難過(guò)。但當(dāng)時(shí)動(dòng)手術(shù)的具體細(xì)節(jié)我并不知情，而且事情已經(jīng)過(guò)去2年，最好的心態(tài)是放眼以后，設(shè)想自己在現(xiàn)有的身體條件下如何取得更理想的健康狀況。而不是回顧過(guò)去，這樣的人生才會(huì)越來(lái)越精彩。很肯定的說(shuō)，只有手術(shù)才可能修補(bǔ)好疝氣，包括復(fù)發(fā)疝，疝氣帶等辦法補(bǔ)不好那個(gè)洞、那個(gè)缺損，人的腹腔時(shí)時(shí)有往外的壓力，洞沒(méi)補(bǔ)好腸子是一定會(huì)“腸往低處流”的。任何一個(gè)病人都想著他接受的手術(shù)是能徹底治愈且不再?gòu)?fù)發(fā)的；醫(yī)生也一樣，都希望他做的所有手術(shù)都能徹底治好，無(wú)一例復(fù)發(fā)。這種愿望非常好，但是要是病人知道了疝是怎么回事，疝修補(bǔ)手術(shù)是怎么回事，復(fù)發(fā)是怎么回事，我們也就會(huì)知道、也會(huì)理解我說(shuō)的：很肯定的說(shuō)，沒(méi)有一種手術(shù)方法能保證不復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)疝術(shù)后復(fù)發(fā)率比初發(fā)疝更高。這些都是科學(xué)現(xiàn)實(shí)，醫(yī)學(xué)不好吹牛，不好幻想。疝其實(shí)是肚皮某個(gè)局部在能吃得住力氣的那一層過(guò)于薄弱甚至有個(gè)洞，而肚皮里面總有往外竄的壓力，特別是洞口位置較低時(shí)（如果是腹股溝疝氣，就是站立時(shí)），腸子就從洞口竄出來(lái)了。疝修補(bǔ)好比補(bǔ)衣服，要是想以前那樣沒(méi)有合適的布片，那就將洞兩邊的布扯著縫在一起，這樣補(bǔ)好后很容易再扯開(kāi)就是復(fù)發(fā)，另外要是洞旁邊的布不夠牢靠也會(huì)復(fù)發(fā)；近幾十年來(lái)科技進(jìn)步疝氣治療有了合成材料的補(bǔ)片，就像用一塊新的布片縫補(bǔ)衣服一樣鋪平著而不是皺著揪著縫在一起，就沒(méi)有往兩邊拉的力，復(fù)發(fā)少多了；但是，補(bǔ)片能否長(zhǎng)好并成功蓋住那個(gè)洞，有很多因素，很重要的比如這需要疤痕愈合，大概需要3個(gè)月完全愈合，有的人在網(wǎng)片四周的一部分自身愈合的不好，就會(huì)復(fù)發(fā)；有的人老有腹壓增高因素比如老咳嗽、鼻炎打噴嚏、便秘、重體力勞動(dòng)，補(bǔ)過(guò)的位置也可能吃不住過(guò)于大的力，也會(huì)復(fù)發(fā)；有的人原來(lái)的洞補(bǔ)好了，旁邊又出現(xiàn)一個(gè)洞，這種“復(fù)發(fā)”的情況也很多。醫(yī)生只是做了防止復(fù)發(fā)的一個(gè)環(huán)節(jié)，就是病人同時(shí)也很注意，還是無(wú)法保證不復(fù)發(fā)。要是理解了這些問(wèn)題，我們才有了再手術(shù)的心理準(zhǔn)備，可以再到醫(yī)生那里讓他詳細(xì)檢查，根據(jù)情況選擇開(kāi)放或者腹腔鏡的方法進(jìn)行修補(bǔ)，并配合醫(yī)生做好盡量防止復(fù)發(fā)的工作，大多數(shù)病人是可以開(kāi)好不復(fù)發(fā)的，但無(wú)法保證。

疝氣的出現(xiàn)主要有兩個(gè)原因，一是腹壁強(qiáng)度的減弱，意思是肚皮越來(lái)越薄弱，擋不住咳嗽或屏氣時(shí)從肚子里往外頂?shù)牧?，?dāng)然臨床常見(jiàn)的是肚皮局部有一個(gè)地方明顯薄弱；二是腹內(nèi)壓的增高，意思是因?yàn)楦鞣N原因往肚皮外頂?shù)牧猱惓Ｔ龃蟆８贡趶?qiáng)度減弱的常見(jiàn)原因是人們的肚皮先天性就有幾個(gè)地方比較薄弱，比如腹股溝、肚臍、腹白線、半月線、腰眼等等好多地方；另一個(gè)原因是由于各種原因營(yíng)養(yǎng)不好肚皮變薄；第三個(gè)原因是因治療疾病需要肚皮開(kāi)過(guò)刀，開(kāi)刀后又由于咳嗽、營(yíng)養(yǎng)不良或感染等原因沒(méi)有長(zhǎng)好，也會(huì)出現(xiàn)疝氣。腹內(nèi)壓增高的常見(jiàn)原因是慢性咳嗽、慢性便秘或排尿困難，少數(shù)人因肝硬化繼發(fā)大量腹水，或練習(xí)舉重用力不當(dāng)，同樣可以產(chǎn)生疝氣。上面提到的這些問(wèn)題，多數(shù)是年齡越大就越多見(jiàn)，因此疝氣總是以老年人多見(jiàn)。知道了產(chǎn)生疝氣的常見(jiàn)原因，我們就可以針對(duì)性采取措施，盡量預(yù)防產(chǎn)生疝氣了。適當(dāng)鍛煉強(qiáng)健腹肌，及時(shí)治療咳嗽、便秘和排尿困難，多數(shù)情況下可以避免疝氣產(chǎn)生。若各位朋友尚有疑問(wèn)，可以到東方醫(yī)院疝與腹壁?？崎T診咨詢。