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李朋副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 男科 26歲正常男性，無外傷的情況下，睪丸扭轉的概率大嗎？說實話，睪丸扭轉基本上都。 嗯嗯。 一大半吧，沒有這種外傷的情況，只有一些極個別的可能在這個運動過后啊，運動過后啊，也不是有有外傷，運動過后會出現(xiàn)，有的人呢，是在這個睡覺后出現(xiàn)，那比如說我打籃球，踢足球這種外傷的狀況下出扭轉，其實。 概率很小的，你要說這些睪丸損傷，我覺得倒有可能，但是扭轉的概率很小的，多大數(shù)，而且絕大多數(shù)的睪丸扭轉的患者，其實有一定的先天的異常，就是他的睪丸跟附睪的這個位置和角度是有有問題的，只不過很難去發(fā)現(xiàn)，所以如果一側有扭轉了，對側要做固定手術的，避免對側也扭轉。2023年02月04日73
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曹志強副主任醫(yī)師 盛京醫(yī)院 男科 啊，那因為好在平時也給我推薦我倆互相換換患者，換個治療方式，看看對患者能不能好啊，睪完扭轉是自己躺著的姿勢有關嗎？那我為什么隔三差五就扭轉呢？我描述的是準確的，呃，睪丸扭轉的原因一般來講叫引帶缺入下面的睪丸下面有個線，這個引帶沒有，它像燈籠的懸空，它不一定是什么時候就轉圈，就轉到90度，一擰它血就回不去了，就憋大了，你會疼痛啊，這是最嚴重的，我說的就是最嚴重的一種情況是不是啊，這種嚴重情況，他因為啥，你轉過來回來兩三分鐘就回來了，那還問題不大，就怕回不來的情況，能明白嗎？回不來六小時你就搞完就保不住了，所以說你你現(xiàn)在確診啥，你因為你全憑你的主觀描述，我們是不能確診的，我你很可能沒啥事，但你做個彩超，你又得你就花90多塊錢有啥損失呢，對吧，你要是說哎，我就懶得去，你說我這我這十年八年都沒事，曹大夫就嚇唬我，那真有，如果真讓我蒙對了是吧，這搞完扭轉你就搞完就沒了。 超過六小時，搞完扭轉就回不來了啊。2022年07月08日146
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柳樹凱副主任醫(yī)師 河北省臨漳縣人民醫(yī)院 泌尿外科 睪丸扭轉是泌尿外科常見急癥之一，它是在睪丸與精索的解剖結構異?；蛘呋顒佣仍龃蟮幕A上，睪丸沿著精索縱軸順時針或者逆時針旋轉，造成睪丸血運障礙，從而帶來一系列的癥狀和體征。睪丸扭轉常常被誤診為急性附睪睪丸炎，如果延誤治療可能造成睪丸的萎縮或切除等睪丸功能的不可逆損傷?！玖餍胁W】睪丸扭轉可發(fā)生于任何年齡段，占陰囊急診的25~35％左右，以青少年最為常見。在12歲～17歲階段占52%,新生兒期和青春期是兩個高峰期，25以下男性每年發(fā)病率為1/4000，其中16、17歲最為多見，原因可能與青春期提睪肌反射活躍有關。睪丸扭轉是青少年急性陰囊疼痛的主要原因，若出現(xiàn)急性陰囊疼痛應首先考慮睪丸扭轉可能。左側發(fā)病率高于右側，可能與左側精索較長有關，雙側同時扭轉比較罕見。睪丸扭轉主要與以下解剖因素有關：1．睪丸發(fā)育不良以及睪丸系膜過長，導致精索遠端完全包裹在鞘膜之內，睪丸活動度過大。2.正常情況下睪丸呈近似垂直角度位于陰囊內，陰囊內水平位的睪丸易發(fā)生睪丸扭轉，對于睪丸下降不全或隱睪來說也容易發(fā)生扭轉。3．睪丸附睪的發(fā)育畸形，包括睪丸活動度過大，睪丸附睪結合不緊密，陰囊腔過大等。4．睪丸鞘膜發(fā)育異常也是睪丸扭轉的常見原因，主要指鞘膜過度包饒睪丸導致睪丸外后方同陰囊壁無附著點，鞘膜腔過大睪丸活動度高等。此外，睪丸扭轉間斷反復發(fā)作的患者需警惕Bell-Clapper綜合征。在解剖因素基礎上，還有以下因素導致睪丸扭轉：1．迷走神經興奮：睪丸扭轉多在睡眠中或睡眠剛起床時候，這是由于迷走神經興奮，提睪肌隨陰莖勃起從而收縮增加導致。另外，睡眠中睡姿的改變導致兩腿不斷擠壓睪丸也是誘因之一。2．運動等外部因素：運動、外傷等外力影響導致提睪肌過度活動。3．溫度與環(huán)境：寒冷季節(jié)或溫度驟然變冷時睪丸扭轉發(fā)病率較高，可能與陰囊收縮活動。分型1．鞘膜內型：臨床最為多見，好發(fā)于青春期，高發(fā)年齡為12-18歲。該型多于先天性解剖異常有關。2．鞘膜外型：少見類型。3．睪丸系膜型：罕見類型。一．臨床表現(xiàn)病史：睪丸扭轉主要表現(xiàn)為由于扭轉導致睪丸及附睪缺血造成的突發(fā)性的一側陰囊劇烈疼痛，間斷性或持續(xù)性均可，可在幾分鐘至幾小時內加重，也可向下腹部放射。最常見伴隨癥狀為惡心嘔吐，約占睪丸扭轉患者主訴57%-69%，部分患者甚至以伴隨癥狀為主訴就診。查體：主要表現(xiàn)為患側陰囊腫脹，發(fā)紅，睪丸位置偏高。睪丸附睪體積增大，輪廓觸診不清，Prehn征（附睪睪丸炎時提托陰囊可緩解疼痛，但睪丸扭轉時則加劇）多呈陽性，提睪肌反射消失。針對提睪肌反射消失這一體征，目前大部分學者認為提睪肌反射消失是睪丸扭轉最為可靠的臨床體征。二．輔助檢查彩色超聲多普勒檢查：作為睪丸扭轉的首選檢查手段，彩色多普勒超聲具有快速、方便、費用低、特異性高等特點，可以直觀的對患側睪丸的形態(tài)和血流灌注情況進行檢查。彩超對睪丸扭轉的敏感性和特異性均很高?！捐b別診斷】急性睪丸附睪炎：多發(fā)生于成年人，常起病較緩，伴有發(fā)熱，外周血常規(guī)多可見白細胞升高。急性附睪炎可觸及腫大的附睪輪廓，陰囊抬高試驗（Prehn征）患側陰囊疼痛緩解。睪丸附件扭轉：睪丸附件一般指苗勒管的殘余組織，睪丸附件扭轉起病急，好發(fā)于青少年。查體可見睪丸本身無異常改變，其上方或側上方可觸及痛性腫塊。嵌頓性、絞窄性疝：同隱睪扭轉相鑒別。嵌頓性、絞窄性疝多具有典型腸梗阻的癥狀和體征，隱睪扭轉不存在腸梗阻癥狀，患側陰囊空虛，于患側腹股溝或下腹可觸及明確壓痛點，彩色多普勒超聲可觀察到睪丸輪廓及血流信號減低，可同腸管大網膜等組織相鑒別。其他：睪丸扭轉需同急性闌尾炎、急性淋巴結炎等相鑒別。詳細的詢問病史和細致的查體，結合彩色多普勒超聲等輔助檢查多可排除?！局委煛坎G丸扭轉的治療原則是盡快回復扭轉睪丸的血流，扭轉時間和扭轉角度是決定能否挽救睪丸的關鍵。治療方法主要為手法復位和手術治療。一，手法復位由于提睪肌在精索上的解剖特點，睪丸扭轉多為由外側向中線扭轉。因此，手法復位可將睪丸向外側旋轉來解除扭轉。手法復位主要適用于睪丸扭轉早期，即起病6小時以內，囊內無滲液、皮膚無水腫的患者，主要目的是為手術探查爭取時間，但并不能代替手術探查。手法復位成功表現(xiàn)為扭轉睪丸疼痛明顯減輕，位置下降，彩色多普勒超聲顯示睪丸血流恢復甚至血流信號較對側增多的特點。但手法復位存在一定的盲目性。二，手術治療睪丸扭轉患者迫切需要進行手術探查，減少時間上的延誤。一般公認的最佳時間為發(fā)病6小時內完成手術復位，而超過12小時的存活率很低。手術探查中一旦明確睪丸扭轉，應立即解除扭轉將睪丸復位，仔細觀察睪丸血運的恢復情況，可用溫熱鹽水紗布濕敷睪丸，以促進血供的恢復。復位后若睪丸的色澤紅潤、精索血管搏動良好，則初步判斷睪丸血供基本恢復，應予以保留。如果血運恢復不理想，則根據Arda提出的“三級評分系統(tǒng)”來判斷：外科醫(yī)師在切除睪丸前，花至少10min來觀察復位睪丸的血運。即切開睪丸鞘膜睪丸髓質，觀察創(chuàng)面動脈滲血時間：I級即刻出現(xiàn)，II級10min內出現(xiàn)，III級10min內無滲血。對側睪丸是否需要固定目前仍存在爭議，大部分學者贊同行對側睪丸固定術，理由是睪丸扭轉患者的解剖異常多為雙側，對側同樣容易發(fā)生睪丸扭轉。因此在對患側睪丸探查時，需預防性處理健側睪丸防止扭轉。反對者的觀點主要為：睪丸扭轉發(fā)病率隨年齡增長而降低、健側睪丸是否會扭轉缺乏循證證據、對側睪丸固定術可能損傷健側睪丸等。但對于睪丸扭轉患者來說，一旦雙側睪丸均發(fā)生扭轉，則將面臨永久性喪失睪丸功能的風險，因此推薦同時行對側睪丸固定術。【隨訪】一，睪丸扭轉對患側睪丸影響睪丸扭轉術后患側睪丸體積大小應進行隨訪，平均隨訪時間3-6個月。睪丸萎縮是成功復位睪丸后在隨訪中的主要問題，通常將術后患側睪丸同對側睪丸相比體積小于50%者定義為睪丸萎縮。文獻報道復位睪丸的萎縮率數(shù)據有較大差異，其同病程長短、睪丸扭轉程度密切相關。2022年04月17日1247
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林德富副主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 泌尿外科 睪丸扭轉和急性睪丸附睪炎——陰囊急癥鑒別 北京兒童醫(yī)院泌尿外科 林德富 陰囊突然發(fā)生的紅腫和疼痛稱為陰囊急癥，是需要緊急診斷和治療的疾病之一，最常見的病因是睪丸扭轉、睪丸附件扭轉、急性睪丸附睪炎。如發(fā)生睪丸扭轉不及時治療，睪丸將發(fā)生缺血、壞死和萎縮，會影響生育功能，因此需要引起醫(yī)生、家長和患者的足夠重視。除上述常見病因外，引起陰囊急性疼痛較罕見的病因有特發(fā)性陰囊水腫、腮腺炎病毒導致的睪丸附睪炎、精索靜脈曲張、陰囊外傷血腫、嵌頓疝、急性闌尾炎或全身系統(tǒng)性疾病。 睪丸扭轉有兩個高發(fā)階段，分別是新生兒期和青春期。急性睪丸附睪炎好發(fā)于1歲以內和12-15歲兒童。兒童睪丸附睪炎每年的發(fā)病率是0.12%。 睪丸扭轉和急性睪丸附睪炎如何鑒別？ 睪丸扭轉發(fā)生時，陰囊的疼痛為突然發(fā)作、疼痛向腹股溝區(qū)牽涉并伴有惡心嘔吐等癥狀；附睪睪丸炎疼痛沒有扭轉發(fā)作的突然，為逐漸加重的痛感。發(fā)病的早期，附睪炎的疼痛部位位于睪丸的后側；但是睪丸扭轉為整個睪丸疼痛，紅腫的程度更嚴重；附件扭轉可于睪丸上端觸及局部的較為孤立的壓痛點。 查體時睪丸扭轉患者睪丸呈橫位，提睪反射消失，抬舉睪丸不能減輕疼痛；睪丸附睪炎患者睪丸仍為垂直位，提高反射可以引出，抬舉睪丸可使疼痛減輕。 11%-19%的急性睪丸附睪炎患者有發(fā)熱癥狀。10%-23%附件扭轉患者可在睪丸上極發(fā)現(xiàn)“藍點”。 超聲是診斷陰囊急診最常用的方法，敏感性63.6%-100%，特異性97%-100%，是臨床醫(yī)生決定治療方案的重要參考依據。通過超聲下睪丸的形態(tài)、質地、血運等情況，協(xié)助診斷。 治療 當出現(xiàn)陰囊腫痛時，需要立即就醫(yī)，錯過最佳治療時機后果十分嚴重。 急性睪丸附睪炎： 根據嚴重程度，采取相應的抗炎治療方案，治療前可做尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng)。治療期間避免劇烈運動，給予支持治療。如在治療過程中，出現(xiàn)疼痛、紅腫加重，需要及時復查。對于細菌感染嚴重者，可并發(fā)睪丸膿腫、壞死等嚴重后果，需要手術探查、清創(chuàng)治療。 睪丸扭轉： 高度懷疑睪丸扭轉，需要立刻急診手術，將扭轉復位。對于醫(yī)療欠發(fā)達地區(qū)，診斷不清，不能確定是否為睪丸扭轉，也應手術探查，避免延誤手術治療的最佳時機，導致睪丸壞死。睪丸扭轉度數(shù)和手術復位時間是決定患側睪丸術后是否有功能的最重要的兩個因素：當睪丸扭轉大于360°，復位時間超過發(fā)病后4小時，即使手術治療將睪丸復位，日后睪丸也會發(fā)生明顯萎縮；睪丸扭轉大于360°，手術探查時間超過24小時，睪丸壞死幾率極大，即使保留睪丸也幾乎均會發(fā)生睪丸徹底消失或嚴重萎縮；睪丸扭轉在180-360°之間，12小時內復位，日后睪丸發(fā)生萎縮的概率較少。 如懷疑睪丸扭轉而沒有立即手術的條件，陰囊冷敷是院前的輔助手段，可減少復位后的缺血再灌注損傷和氧自由基對睪丸組織的二次創(chuàng)傷。 預后和隨訪 生育功能： 對于生育功能的結果沒有定論，部分研究結果尚存爭議。一項研究顯示，單側睪丸扭轉復位成功后，其生精子能力會下降50%。因腮腺炎病毒引起的附睪睪丸炎，受累及的睪丸發(fā)生萎縮的概率為30%。近期一項研究表明，單側睪丸扭轉手術治療后，生育幾率是正常的。 激素： 睪丸扭轉治療后患者可保質正常的性激素水平。2022年01月14日1288
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馮科副主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心 男孩一出生第一讓父母操心的事就是先看看“雞雞和蛋蛋”在不在，在就會常舒一口氣；不在就讓人慌了神。伴隨男人一生的“蛋蛋”有著神奇的作用，當然偶爾也會面臨意想不到的問題。常見的關于“蛋蛋”的問題有隱睪、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤和睪丸扭轉等等。 第一 隱睪癥 隱睪癥是指睪丸下降異常，使睪丸不能降至陰囊而停留在腹膜后、腹股溝管或陰囊入口處。通俗地講就是陰囊空空如也，摸不著“蛋蛋”了，有時候會丟一個，有時候會丟兩個。陰囊的舒縮功能能調節(jié)睪丸的溫度使其低于體溫1.5∽2℃，來維持正常的生精功能，而藏起來的“蛋蛋”則會受溫度影響而導致精子發(fā)生障礙。男性成年后雙側隱睪有50%以上的幾率引起婚后不育，單側隱睪有30%以上的幾率引起婚后不育。另外，藏起來的“蛋蛋”容易發(fā)生惡變，尤其是位于腹膜后者（藏得比較隱蔽），其惡變的幾率較普通人高40倍。 第二 睪丸鞘膜積液 睪丸鞘膜積液就是人們口中常說的“水蛋”，醫(yī)學上的學名叫睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜腔內積聚的液體增多（超出了正常范圍）而形成囊性腫塊，多呈球形或卵圓形。原發(fā)性睪丸鞘膜積液原因多不明確，繼發(fā)性的睪丸鞘膜積液多由炎癥、外傷、腫瘤和絲蟲病引起，積液的顏色可呈蛋黃混濁、血性或乳糜狀。有時候精索靜脈曲張術后也可出現(xiàn)繼發(fā)性的睪丸鞘膜積液，如果術中能仔細分離并保留透明的淋巴管就可以有效預防其發(fā)生。典型的表現(xiàn)是陰囊里有囊性腫塊，呈緩慢無痛性逐漸增大，可有下墜、脹痛和牽扯感，一般來說透光試驗為陽性。 第三 睪丸腫瘤 睪丸腫瘤一般比較少見，僅占男性惡性腫瘤的1%∽1.5%，但是在15∽34歲年輕男性中其發(fā)病率具所有腫瘤之首，且?guī)缀醵紝儆趷盒?。多?shù)病因不清楚，所以不要一直問醫(yī)生為什么，但有一點可以肯定的是與隱睪關系比較密切。典型臨床表現(xiàn)多為患側陰囊內單發(fā)無痛性腫塊，有時候會摸到一個鼓起的“包包”。超聲和CT有助于睪丸腫瘤的診斷。透光試驗一般為陰性。 第四 睪丸扭轉 睪丸扭轉是男科和泌尿外科的一個急癥，并且是“十萬火急”。睪丸扭轉通常表現(xiàn)為嚴重的陰囊、睪丸疼痛，或腹股溝和下腹部疼痛。疼痛一般發(fā)生突然，只涉及一側，并常見于左側睪丸。病因可能與先天性解剖異常、劇烈運動、睪丸外傷、迷走神經興奮性增強、天氣寒冷有關。一旦遇到，必須盡早盡快到醫(yī)院就診，一定要直奔男科或泌尿外科，以免患者睪丸因缺血而壞死，失去搶救的“黃金時間”，最后影響男性的生育功能。對付它，性價比最高的檢查要數(shù)彩超了。如果在6小時內接受手術治療，挽救睪丸的概率為90%，12小時內概率下降到50%，24小時內降至10%，24小時后則接近0。所以一旦碰到它，要果斷的做出決定，不要猶猶豫豫，以免耽誤了一生的幸福。2021年11月16日1393
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姚文亮副主任醫(yī)師 南昌市生殖醫(yī)院 男科 曾經，“蛋疼”一度成為了年輕人的口頭禪，可真正經歷過這個詞語所擁有的“深刻內涵”與“感官體驗”的人卻是少之又少。 “蛋疼”有可能是睪丸扭轉，睪丸扭轉導致睪丸血供受阻，會出現(xiàn)睪丸劇痛癥狀，嚴重的可能導致睪丸壞死。近日，我院就收治了一名睪丸扭轉的患者。該患者因就醫(yī)過遲，最終切除了患側睪丸。 睪丸扭轉病例分享患者19歲的小林是大一新生，宜春人，在家過完暑假后他回到了南昌學校。當天夜里，他感覺下體傳來一陣陣的疼痛，由于父母不在身邊，生性害羞的他誰也沒有告訴，一直到隔日的晚上，疼得實在受不了的小林在同學的陪伴下來到了南昌市生殖醫(yī)院（江西中醫(yī)藥大學附屬生殖醫(yī)院）。 此時已經是深夜，醫(yī)生接診后發(fā)現(xiàn)小林右側陰囊明顯紅腫，抬高試驗呈陽性，結合相關檢查，高度懷疑是睪丸扭轉，急需進行手術。 沒有醫(yī)藥費……望著一臉痛苦的小林，接診他的醫(yī)生沒有過多考慮，知道耽誤時間越久，情況就越不容樂觀，為小林開辟了手術綠色通道進行緊急救治。 凌晨1點50分，晚間住院醫(yī)生和主任醫(yī)師為小林實施了急診手術。 由于病情延誤了 2 天時間才來就醫(yī)，小林的右側睪丸組織炎性充血水腫明顯，睪丸上精索如同麻花一般扭轉達 720°，完全“掐死”了供給睪丸的血運，導致右側睪丸已經壞死，不得已只得切除。 科普知識一、睪丸扭轉是怎么回事？所謂睪丸扭轉，是指睪丸上的精索扭轉“打結”。由于給睪丸供應營養(yǎng)和運走代謝廢物的血管都從精索中通過，所以一旦精索“打結”，睪丸就會“挨餓”，一般超過12小時就會發(fā)生缺血性壞死。約半數(shù)睪丸扭轉患者是在激烈運動后發(fā)病的，但有少量患者在側臥睡眠時，睪丸被擠在兩腿之間，造成睪丸扭轉。要知道，睪丸扭轉是一個多發(fā)于青春期的疾病。美國的一項統(tǒng)計顯示，25歲以下青少年的發(fā)病率為1/4000，以12~18歲為多見，25歲以上較少見。睪丸扭轉的治療一定要爭分奪秒。 二、“扭蛋”到底是怎么造成的呢？1、先天解剖發(fā)育異常，如睪丸鞘膜、系膜的異常；睪丸位置、活動度的異常等； 2、睪丸腫瘤等病史，局部手術史； 3、迷走神經興奮； 4、其他因素包括氣溫、體位突然變化等對于睪丸扭轉的治療一定要爭分奪秒；扭轉不嚴重且就醫(yī)及時的患者通過按摩就能復位。 三、早發(fā)現(xiàn)，早治療南昌市生殖醫(yī)院男科醫(yī)生提醒，睪丸扭轉的理想治療時間為發(fā)病后4-6個小時內及時手術復位睪丸，睪丸挽救率能達到83%。超過6個小時睪丸功能會受到較大影響，即使能保住睪丸，未來也可能出現(xiàn)睪丸萎縮、生精功能受損等問題。 如果切掉了一側睪丸，那孩子將來的生育能力會相應地下降。但是只要保護好另外一個睪丸，且沒有其它病變，那么正常生育應該是沒多大問題的。 因“扭蛋”引發(fā)的蛋疼絕非小事，千萬不要疏忽大意，否則影響到了以后的“人生”和“生人”，那就不僅是“蛋蛋的憂傷”，而是“蛋蛋的悲劇”了。2021年10月12日2999
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楊興智副主任醫(yī)師 重慶市中醫(yī)院 泌尿外科 大家好，今天我們來聊一下青年男性突發(fā)陰囊疼痛，一定要當心睪丸扭轉這樣一個話題。其實睪丸流轉可發(fā)生在任何年齡段，但是相對而言，12歲至18歲這個年齡段是比較高發(fā)的年齡階段，如果青年男性突然出現(xiàn)一側的陰囊疼痛，且疼痛為持續(xù)性的，而這個時候患側的睪丸明顯要高于正常車，這個時候一定要當期有可能出現(xiàn)了睪丸扭轉這種可能性，這個時候一定要盡快到公立醫(yī)院進行就診，采取手發(fā)復位或者是手術復位的方式來解決睪丸流轉這樣一個問題，爭取在黃金六小時內解決睪丸扭轉，這個時候才可以最大限度的減少睪丸缺血壞死的可能性。 嗯。2020年11月01日829
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李振武主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 泌尿外科 本文轉自北京兒童醫(yī)院泌尿外科官方公眾號。 通俗來講，睪丸扭轉即睪丸沿著精索（精索就是睪丸的主要血管）縱軸旋轉，導致睪丸短時間內缺血壞死，是一種兒童及青年常見的睪丸急癥。下面我們來講講關于睪丸扭轉的小知識！ 1、多大的孩子容易出現(xiàn)呢？為什么會出現(xiàn)扭轉呢？睪丸扭轉的出現(xiàn)有兩個高峰時段，即1歲內和13至15歲之間，但是理論上講，任何年齡都有可能發(fā)生。睪丸扭轉在25歲以內男性中的發(fā)病率為1/4000。睪丸扭轉的病因仍不明確，有些理論認為是睪丸附著異常造成的，另一些理論認為也許與青春期睪丸重量急速增長有關，但兩種理論都沒有得到大規(guī)模證實。 2、睪丸扭轉的癥狀是什么？如果出現(xiàn)了類似癥狀，我們需要立刻就診嗎？睪丸扭轉典型的表現(xiàn)是陰囊紅腫、觸痛，而且有時會在夜里發(fā)作，孩子被疼醒。此外腹股溝區(qū)的疼痛、下腹部疼痛、惡心嘔吐也是常見的癥狀，所以在此提醒家長們的是，如果男孩腹痛，需要看一看雙側陰囊有無異常，如果是隱睪的患兒，需要看一看腹股溝區(qū)有無異常。如果出現(xiàn)睪丸疼痛或陰囊紅腫的表現(xiàn)，是需要立即就醫(yī)的，不可以在家等待觀察。還需要提醒您的是，就診過程中盡量不要給孩子吃東西喝水，為可能的手術治療做好準備。北京兒童醫(yī)院急診24小時可做超聲確診。 3、陰囊紅腫、睪丸疼痛都是睪丸扭轉嗎？并不是的，有些是附睪睪丸炎造成的，對于這類患兒不需要手術治療，但是從外觀和癥狀兩者很難鑒別，必須由專業(yè)醫(yī)生通過彩超來鑒別。 4、睪丸扭轉是否會對未來生育有影響呢？睪丸扭轉可能對未來生育有一定影響，關鍵看對側睪丸功能，一側睪丸扭轉后，一定關注對側睪丸，一旦出現(xiàn)紅腫立即就醫(yī)。 6.睪丸扭轉術后需要復查嗎？我們建議您術后3月、6月、12月進行復查，且進入青春期后也需要來到泌尿外科進行隨訪。2020年10月16日1214
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睪丸扭轉相關科普號
林宗棋醫(yī)生的科普號
林宗棋 副主任醫(yī)師
石獅市總醫(yī)院
泌尿外科
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李振武醫(yī)生的科普號
李振武 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
泌尿外科
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李驥醫(yī)生的科普號
李驥 主任醫(yī)師
鄭州大學第一附屬醫(yī)院
小兒外科
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