精選內(nèi)容
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鼓膜穿孔,怎樣選擇手術(shù)方式
對(duì)于許多鼓膜穿孔的患者來說,手術(shù)治療是非常有必要的。但是決定手術(shù)后還是有許多的問題不知道怎么選擇。最常見的問題是目前的手術(shù)方式有顯微鏡中耳炎手術(shù),還有耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。到底選擇哪一種好一點(diǎn),許多患者不知道該怎么選擇。對(duì)于這一點(diǎn),耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議大家最好選擇耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)沒有體表切口,成功率更高一些,未來可能基本會(huì)替代顯微鏡中耳炎手術(shù)的。最近有位霍姓的64歲患者,找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù),她的鼓膜小穿孔,本來是要做顯微鏡中耳炎手術(shù)的,后來聽說耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)做的比較好,不用備皮剃頭發(fā),不用做體表切口,住院時(shí)間也非常短,就過來住院手術(shù)了。手術(shù)做的非常的順利,四十分鐘左右,沒有體表切口,住院三天就出院了,花費(fèi)還沒有傳統(tǒng)的顯微鏡手術(shù)高,所以非常的開心。所以,一般鼓膜穿孔的患者如果需要手術(shù),建議還是選擇耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)比較好。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月08日263
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鼓膜穿孔有點(diǎn)流膿,能做手術(shù)嗎
鼓膜穿孔是比較常見的,一般容易并發(fā)感染,導(dǎo)致耳朵流膿。這個(gè)時(shí)候能不能做手術(shù),如果是十幾年前這種情況一般不建議手術(shù)治療,但是隨著這十幾年技術(shù)的不斷發(fā)展,鼓膜穿孔后有感染也是可以做手術(shù)治療的,而且不影響手術(shù)的效果。最近就有一位譚女士找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生,她的鼓膜小穿孔,但是經(jīng)常有感染、流膿。這次也是有也發(fā)炎的,但考慮到對(duì)手術(shù)沒影響就直接入院了,這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。插管全麻后就開始了手術(shù),在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口,直接翻起外耳道鼓膜皮瓣,翻起皮瓣后可以看到鼓室中有少量的膿液,術(shù)中予以清理及沖洗后,取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜,鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約40分鐘,非常的順利術(shù)后查房患者無明顯的不適,無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于鼓膜穿孔,有點(diǎn)發(fā)炎和流膿的患者,目前直接做耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)是沒有任何問題的。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月28日369
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鼓膜穿孔了,選擇耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)好不好
對(duì)于許多鼓膜穿孔的患者來說,需要手術(shù)治療。但是不是需要選擇耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。有的醫(yī)生說微創(chuàng)手術(shù)不好,技術(shù)不成熟,做不干凈。但事實(shí)是鼓膜穿孔了,首選耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù),其實(shí)耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是比顯微鏡手術(shù)更加先進(jìn)的手術(shù)方式,是要逐步替代顯微鏡的手術(shù)方式,之所以有的醫(yī)生會(huì)說耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)不好,主要的原因還是醫(yī)生沒有完全掌握耳內(nèi)鏡手術(shù),所以只能這樣講。最近有一位佛山順德的梁女士,找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生,于10年前無明顯誘因開始反復(fù)間斷出現(xiàn)左耳流膿,量少無特殊臭味,無帶血性物,伴左耳聽力下降、耳悶脹感,無耳鳴,無頭暈、頭痛,無耳痛,曾于外院就診,診斷“左側(cè)中耳炎”,藥物治療后可緩解,但每逢進(jìn)水后左耳再次流膿,遂來我院就診。為進(jìn)一步診治,門診擬“中耳炎”收住我科?;颊咦髠?cè)鼓膜大穿孔,聽力稍微差一些。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù),插管全麻后就開始了手術(shù),在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口,直接翻起外耳道鼓膜皮瓣,翻起皮瓣后可以考到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織,聽骨鏈?zhǔn)峭暾摹H『线m大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜,鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約50分鐘,非常的順利。對(duì)于鼓膜穿孔的患者來說,如果做手術(shù)選擇耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是非常好的,耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是傳統(tǒng)顯微鏡手術(shù)的替代手術(shù),代表著先進(jìn)生產(chǎn)力發(fā)展的方向。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月28日109
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感染期鼓膜修補(bǔ),有問題嗎
許多患者由于中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔,本來想做手術(shù)治療,但是有點(diǎn)發(fā)炎,鼓室中有膿液,醫(yī)生說做不了手術(shù)。這種情況導(dǎo)致許多患者的手術(shù)多次推遲,這種要求有沒有必要。如果放在二十年前,這種要求是有必要的,但是目前隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,這種要求的必要性不大。感染期中耳炎的耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了上百例了,從目前的實(shí)踐來看,沒有任何的問題。來自陜西寶雞的孫先生最近找耳內(nèi)鏡鄭立崗醫(yī)生做了耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù),孫先生的耳朵目前還在發(fā)炎的階段,但是這絲毫不影響手術(shù)。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù),插管全麻后就開始了手術(shù),在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口,直接翻起外耳道鼓膜皮瓣,翻起皮瓣后可以看到鼓室中有不少的膿液,術(shù)中予以清理后,取耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜,鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約50分鐘,非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適,無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于感染期中耳炎手術(shù),從耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生多年的手術(shù)實(shí)踐來看,做是沒有問題的。無需過于擔(dān)心,但術(shù)中處理后感染術(shù)腔是非常必要的。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月27日73
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微創(chuàng)、美觀的耳內(nèi)鏡下鼓膜穿孔修補(bǔ)術(shù)
單純型慢性化膿性中耳炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,出現(xiàn)反復(fù)流膿、聽力下降和鼓膜穿孔。傳統(tǒng)的治療是顯微鏡下鼓膜穿孔修補(bǔ)術(shù),術(shù)中聽骨鏈的情況決定是否探查聽骨鏈。手術(shù)通常在顯微鏡下進(jìn)行,切口可采用耳后和耳內(nèi)切口,切口長(zhǎng)約2.5cm左右,同時(shí)需要去除耳周5cm左右的頭發(fā),耳前上方還要附加皮膚切口(長(zhǎng)約1.5cm),切取修補(bǔ)鼓膜的材料顳肌筋膜,手術(shù)不僅費(fèi)時(shí)(平均約45分鐘),而且創(chuàng)傷大(兩個(gè)皮膚切口),住院時(shí)間長(zhǎng)(1周左右)。近三年來,我們采用了耳內(nèi)鏡下鼓膜穿孔修補(bǔ)術(shù),切取耳屏軟骨-軟骨膜修補(bǔ)鼓膜,取得了滿意的治療效果,穿孔修補(bǔ)成功率達(dá)到95%以上。耳內(nèi)鏡下手術(shù)與顯微鏡下手術(shù)具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),耳內(nèi)鏡通過外耳道抵達(dá)病變,通過高清的顯示器界面操作,視野清晰、放大,角度可變,在不磨除正常骨質(zhì)的前提下,清除骨質(zhì)后面的病變,對(duì)中耳的結(jié)構(gòu)騷擾小,創(chuàng)傷小。同時(shí),鼓膜修補(bǔ)材料,我們采用耳屏軟骨-軟骨膜替代顳肌筋膜,具有切口隱蔽(耳屏背面1.0cm切口,隱藏于外耳道,外觀看不到)、容易放置(手術(shù)時(shí)間25分鐘左右)、抗感染力強(qiáng)、修補(bǔ)成功率高的優(yōu)勢(shì)。總之,我們采用的耳內(nèi)鏡下鼓膜穿孔修補(bǔ),具有微創(chuàng)、高效、安全、美觀(切口隱蔽、小,外觀看不到,勿須理發(fā))的優(yōu)勢(shì),值得臨床推廣。
張?zhí)煺襻t(yī)生的科普號(hào)2022年11月24日187
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多年的耳朵流膿,半個(gè)小時(shí)解決了
家住佛山南海的陸女士最近在佛山復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院耳鼻喉科找鄭立崗主任解決了自己多年的耳朵流膿問題,由于自己的右側(cè)鼓膜十多年前穿孔了,這以后每年都會(huì)流膿。由于一直不知道耳朵還可以做手術(shù),就沒有怎么管。前一陣子有一位朋友找鄭主任做了耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù),覺得效果特別好,住院時(shí)間只需要三天,手術(shù)不到一個(gè)小時(shí)。她才決心來治療了,找到鄭立崗主任后發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔不大,手術(shù)非常的簡(jiǎn)單,風(fēng)險(xiǎn)不大,成功率95%左右,了解到這些情況后她果斷的辦理了入院手續(xù)。手術(shù)那天只用了半個(gè)小時(shí)左右就補(bǔ)好了自己的鼓膜,而且沒有任何的體表切口,術(shù)后也不痛,術(shù)后觀察了一個(gè)晚上第二天就出院了。整個(gè)的過程非常的高效,禪醫(yī)耳鼻喉的服務(wù)也是非常好的。對(duì)于鼓膜穿孔的患者來說,由于技術(shù)的進(jìn)步,目前耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)不需要備皮剃頭發(fā),不需要體表切口,對(duì)外觀沒有任何的影響。關(guān)于耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)您如果任何問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月22日83
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鼓膜穿孔,怎樣手術(shù)效果好
對(duì)于許多鼓膜穿孔的中耳炎患者來說,手術(shù)是治愈的主要途徑。但是怎樣做手術(shù)效果好,大家不是太清楚。其實(shí),目前對(duì)于中耳炎來說,最好的手術(shù)方式就是耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)效果好,簡(jiǎn)單,無體表切口。最近來自佛山禪誠(chéng)的陳女士找耳鼻喉鄭立崗主任做了左側(cè)的全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù),陳女士左側(cè)鼓膜小穿孔,殘余鼓膜有鈣化,手術(shù)的難度不大。在耳內(nèi)鏡下翻起外耳道鼓膜皮瓣后,可以看到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織,聽骨鏈?zhǔn)峭暾模顒?dòng)可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜,鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約40分鐘,非常的順利,術(shù)后查房患者無明顯的不適,無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于中耳炎鼓膜穿孔,如果需要手術(shù),選擇耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)效果好。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月22日231
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鼓膜穿孔,從肇慶來禪醫(yī),只為能做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)
最近來自肇慶鼓膜穿孔的患者本告訴耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生,她本來打算在肇慶的三甲醫(yī)院做鼓膜修補(bǔ)的手術(shù),但她的一位朋友強(qiáng)烈推薦她來佛山復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。?她的話讓鄭醫(yī)生響起了幾年前來自肇慶的一位年輕女性患者,她的兩位家人陪她來找耳鼻喉鄭醫(yī)生的。當(dāng)時(shí)患者的情緒比較激動(dòng),哭訴了自己在肇慶一家三甲醫(yī)院的遭遇,她由于外傷導(dǎo)致鼓膜穿孔,在肇慶的三甲醫(yī)院做了手術(shù),結(jié)果術(shù)后鼓膜穿孔更大了,聽力也比之前下降了不少。醫(yī)生還說是她自己術(shù)后不注意導(dǎo)致的,她覺得自己術(shù)后嚴(yán)格按醫(yī)生的要求做,并沒有什么做的不好。這樣的結(jié)果對(duì)她的打擊很大,讓她對(duì)醫(yī)院失去了信心。最后她自己上網(wǎng)查了一下,看到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)修補(bǔ)鼓膜的技術(shù)好,患者的評(píng)價(jià)多,做的病例也多,就過來了。于是就及時(shí)的安排了入院,手術(shù)很順利,術(shù)后也順利恢復(fù)了。由于幾年前的這位患者二次手術(shù)非常順利和成功,當(dāng)她得知自己的朋友由于鼓膜穿孔要在肇慶的三甲醫(yī)院手術(shù)時(shí),她就建議最好不要在當(dāng)?shù)刈?,去找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生手術(shù)?;颊叩墓哪ご┛撞淮?,手術(shù)難度較小,就及時(shí)安排了入院。佛山復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院耳鼻喉梅曉峰主任和鄭立崗主任對(duì)于慕名遠(yuǎn)道而來的這位患者非常重視,帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)認(rèn)真分析各項(xiàng)術(shù)前檢查后建議做全麻耳內(nèi)鏡微創(chuàng)鼓膜修補(bǔ)術(shù),由于患者有耳鳴,術(shù)中需注意操作輕柔,盡量減少對(duì)于聽骨鏈的擾動(dòng)。手術(shù)由耳鼻喉鄭立崗主任親自主刀,插管全麻后就開始了手術(shù)。在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口,翻起外耳道鼓膜皮瓣,可見鼓室中干凈,聽骨鏈完整,取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜,鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約60分鐘,非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適,無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。佛山復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院耳鼻喉團(tuán)隊(duì)目前在梅曉峰主任(耶魯大學(xué)博士后)和鄭立崗主任(2015中國(guó)耳鼻喉十佳好大夫)兩位學(xué)科帶頭人的帶領(lǐng)下,堅(jiān)持通過創(chuàng)新來不斷提高療效,使科室在中耳炎耳內(nèi)鏡微創(chuàng)高難度手術(shù)方面站在了學(xué)科的最前沿,每年都有許多來自全國(guó)各地的患者慕名前來手術(shù)。
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月10日75
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鼓膜穿孔聽力差,做手術(shù)還有用嗎
對(duì)于許多嚴(yán)重的中耳炎患者來說,由于長(zhǎng)期的中耳炎,聽力越來越差,患者自己覺得可能做手術(shù)沒有什么效果了,所以比較的悲觀,對(duì)于手術(shù)也沒有什么信心。但是隨著耳內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,目前許多嚴(yán)重的中耳炎患者通過微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)了聽力。最近有一位36歲的患者,于10余年前無明顯誘因開始出現(xiàn)左耳反復(fù)流膿,量少伴特殊臭味,無帶血性分泌物,伴聽力下降,偶伴耳鳴、頭痛,無耳悶脹感,無頭暈,無耳痛,曾多次我院就診,藥物治療后效果可緩解,每逢入水后再次發(fā)作,今特來我院就診。為進(jìn)一步診治,門診擬“中耳炎”收住我科?;颊叩墓哪ご┛變?nèi)陷粘連,聽力非常差。這次做了全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù),術(shù)中放了人工聽骨后,自覺聽力明顯的改善了,術(shù)后特別的高興。其實(shí)該患者主要是聽骨鏈鈣化了,不能活動(dòng),沒辦法傳導(dǎo)聲音,這次通過人工聽骨傳到聲音起到了非常好的效果。對(duì)于比較嚴(yán)重的中耳炎伴聽力非常差的患者,一般通過耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)大部分還是有不同程度的效果的。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月10日213
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耳朵流膿,發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔了,該怎么辦
有一些朋友由于耳朵流膿,去醫(yī)院看,發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔了,不知道該怎么辦。其實(shí),這種情況一般是先藥物治療,耳朵不流膿了。再觀察一個(gè)月左右,看看鼓膜穿孔有沒有自己長(zhǎng),如果自己長(zhǎng)好了就不用手術(shù)治療了。如果發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔,不長(zhǎng),那就需要做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)修補(bǔ)鼓膜了。最近佛山的雷先生,由于左耳流膿半年發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼓膜穿孔,但是治療好炎癥后鼓膜沒有自己長(zhǎng)好,于是就找到佛山發(fā)現(xiàn)禪誠(chéng)醫(yī)院耳鼻喉的鄭立崗主任,希望通過耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)修補(bǔ)好自己的耳膜。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù),插管全麻后就開始了手術(shù),在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口,直接翻起外耳道鼓膜皮瓣,可以看到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織,聽骨鏈?zhǔn)峭暾?,活?dòng)可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜,鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問題后就結(jié)束了手術(shù),整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約50分鐘,非常的順利。術(shù)后查房患者無明顯的不適,無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于耳朵流膿伴鼓膜穿孔的患者來說,首先藥物治療好炎癥,然后觀察一個(gè)月左右,如果鼓膜沒有自己長(zhǎng)好,那就可以做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)修補(bǔ)鼓膜了。如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。
鄭立崗醫(yī)生的科普號(hào)2022年10月30日260
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鼓膜穿孔相關(guān)科普號(hào)

王璟醫(yī)生的科普號(hào)
王璟 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
耳科中心
1029粉絲6.3萬閱讀

王艷杰醫(yī)生的科普號(hào)
王艷杰 主治醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
耳鼻喉科
109粉絲3.8萬閱讀

于子龍醫(yī)生的科普號(hào)
于子龍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
耳科
305粉絲7.8萬閱讀
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推薦熱度5.0任冬冬 主任醫(yī)師上海市五官科醫(yī)院 耳科中心
中耳炎 64票
鼓膜穿孔 45票
耳聾 20票
擅長(zhǎng):耳顯微、耳內(nèi)鏡微創(chuàng)和耳神經(jīng)顱底外科,中耳炎個(gè)體化治療,人工耳蝸植入術(shù)、各種類型耳聾、眩暈和面癱疾病精準(zhǔn)臨床診斷和治療。 -
推薦熱度5.0陳陽 副主任醫(yī)師西京醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
鼓膜穿孔 25票
中耳炎 13票
膽脂瘤型中耳炎 12票
擅長(zhǎng):耳外科,面神經(jīng)外科,腮腺外科 -
推薦熱度4.8黃益燈 主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 耳鼻咽喉科
中耳炎 65票
鼓膜穿孔 26票
膽脂瘤型中耳炎 23票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)喉部疾病及嗓音疾病的微創(chuàng)治療,眩暈、耳鳴、耳聾的診治,尤其擅長(zhǎng)中耳炎的手術(shù)治療,人工耳蝸植入,耳硬化癥的手術(shù)治療等。