最近有一位深圳的患者雙側(cè)鼓膜穿孔，聽力非常差。特意從深圳來(lái)到佛山復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生，患者十多年來(lái)深受中耳炎的困擾。目前耳朵經(jīng)常發(fā)炎，聽力也是越來(lái)越差了。6年前患者在深圳當(dāng)?shù)氐囊患胰揍t(yī)院做了右耳的鼓膜修補(bǔ)手術(shù)，但是讓他意想不到的是術(shù)后聽力更差了，鼓膜穿孔變得更大了。這幾年他再也不敢去醫(yī)院做鼓膜修補(bǔ)的手術(shù)了，徹底的對(duì)這種手術(shù)喪失了信心。但雙側(cè)的鼓膜穿孔還是經(jīng)常導(dǎo)致發(fā)炎，聽力也是越來(lái)越差了，嚴(yán)重的影響到他的日常生活和工作。深圳的醫(yī)院和醫(yī)生是不能相信了，他就上網(wǎng)查那個(gè)醫(yī)生在中耳炎手術(shù)方面比較專業(yè)。無(wú)意中他在好大夫網(wǎng)站找到了佛山復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院耳鼻喉的鄭立崗主任，鄭主任在網(wǎng)上的真實(shí)病案有上千個(gè)，患者的好評(píng)三百多條。通過(guò)一段時(shí)間的觀察和考慮，他覺得鄭主任的耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)確實(shí)不錯(cuò)，抱著試試看的態(tài)度他來(lái)到佛山復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院找到了耳鼻喉鄭立崗主任。鄭主任檢查后說(shuō)：他雙側(cè)鼓膜大穿孔，聽力非常差，但是通過(guò)耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)可以解決鼓膜穿孔和發(fā)炎的問(wèn)題，而且術(shù)后聽力也是可以恢復(fù)一部分的。手術(shù)的難度不算大，全麻或局麻均是可以的。聽了鄭主任專業(yè)的分析后他仿佛見到了救星，當(dāng)即決定住院手術(shù)治療。由于他有肺部的疾患，禪醫(yī)耳鼻喉梅曉峰主任和鄭立崗主任帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)認(rèn)真評(píng)估后建議做局麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，先做嚴(yán)重耳即左耳，待左耳恢復(fù)后再做右耳的手術(shù)。手術(shù)由耳鼻喉鄭立崗主任親自主刀，打好局麻藥后患者就不痛了，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到患者的聽骨鏈?zhǔn)峭暾?，活?dòng)可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)手術(shù)用時(shí)約50分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。佛山復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院耳鼻喉團(tuán)隊(duì)目前在梅曉峰主任（耶魯大學(xué)博士后）和鄭立崗主任（2015中國(guó)耳鼻喉十佳好大夫）兩位學(xué)科帶頭人的帶領(lǐng)下，堅(jiān)持通過(guò)創(chuàng)新來(lái)不斷提高療效，使科室在中耳炎耳內(nèi)鏡微創(chuàng)高難度手術(shù)方面站在了學(xué)科的最前沿，每年都有許多來(lái)自全國(guó)各地的患者慕名前來(lái)手術(shù)。

由于鼓膜我們自己看不到，一般去醫(yī)院檢查時(shí)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔了。大部分朋友一聽說(shuō)自己鼓膜穿孔了，還是比較擔(dān)心的，不知道該怎么辦。其實(shí)鼓膜穿孔是一個(gè)相對(duì)常見的耳鼻喉疾病，這種情況一般需要做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)修補(bǔ)穿孔的鼓膜就可以了，手術(shù)難度也不是很大，一般局麻或者全麻都是可以做的。手術(shù)的成功率也是非常的高。下面這位來(lái)自福建莆田秀嶼的患者今年43歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼓膜穿孔，特意來(lái)到佛山復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生要去做耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡鼓膜修補(bǔ)微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后就開始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣?？梢钥吹铰牴擎湶糠值谋烩}化斑固定，術(shù)中予以松解后聽骨鏈完整，活動(dòng)可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約50分鐘非常的順利，術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于鼓膜穿孔，大家無(wú)需過(guò)于的擔(dān)心，一般通過(guò)耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)非常容易解決。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對(duì)于兒童外傷性鼓膜穿孔，廣大的家長(zhǎng)是非常擔(dān)心的。一般是孩子掏耳朵或者家長(zhǎng)幫助孩子掏耳朵導(dǎo)致的鼓膜穿孔，所以家長(zhǎng)有一種沒有管好孩子的內(nèi)疚感，擔(dān)心孩子由于自己的疏忽導(dǎo)致一輩子的耳朵問(wèn)題。其實(shí)，這個(gè)問(wèn)題大家不用過(guò)于擔(dān)心，外傷鼓膜穿孔，有大部分通過(guò)觀察室可以長(zhǎng)好的，如果觀察一個(gè)月長(zhǎng)不好就可以考慮做耳內(nèi)鏡鼓膜穿孔微創(chuàng)手術(shù)了。通過(guò)耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是可以恢復(fù)鼓膜和聽力的。最近就有一位6歲的孩子，廣東梅州平遠(yuǎn)人。患者3個(gè)月前掏耳時(shí)不慎掏傷右耳鼓膜，當(dāng)時(shí)耳痛、流血，量不多，無(wú)聽力下降，無(wú)頭暈。當(dāng)時(shí)在我院就診，門診行耳內(nèi)鏡檢查提示“鼓膜穿孔”。未予特殊處理。3個(gè)月來(lái)，耳痛消失，耳內(nèi)鏡檢查未見愈合，今為手術(shù)，門診擬“鼓膜穿孔”收住我科。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡鼓膜穿孔微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后就開始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到鼓室中無(wú)肉芽及膽脂瘤組織，聽骨鏈?zhǔn)峭暾模顒?dòng)可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)，整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約50分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于兒童外傷性鼓膜穿孔，如果不能自愈，選擇耳內(nèi)鏡鼓膜穿孔微創(chuàng)手術(shù)是可以治愈的，家長(zhǎng)不用過(guò)分的擔(dān)心。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

鼓膜穿孔的患者大部分要治愈只能做手術(shù)治療。但是有少部分患者手術(shù)后鼓膜穿孔沒有長(zhǎng)好，還是有穿孔。這個(gè)時(shí)候患者的心情是可想而知的，但是耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議大家也不要過(guò)分的擔(dān)心。如果第一次手術(shù)沒有成功，您可以再做個(gè)局麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，可以比較簡(jiǎn)單的解決您的問(wèn)題。最近就有一位50歲的韓姓患者，找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生要救解決自己兩年前做手術(shù)后遺留下來(lái)的穿孔問(wèn)題。我檢查后發(fā)現(xiàn)患者鼓膜還是有個(gè)穿孔，是兩年前的醫(yī)生做手術(shù)時(shí)方案設(shè)計(jì)有點(diǎn)缺陷導(dǎo)致的，問(wèn)題不大，但會(huì)影響到耳朵發(fā)炎，所以必須把這個(gè)孔修補(bǔ)好。于是就給她安排了局麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，打好局麻后患者就不痛了，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，檢查鼓室中無(wú)肉芽及膽脂瘤組織，聽骨鏈?zhǔn)峭暾?，活?dòng)可，用真皮基質(zhì)修補(bǔ)鼓膜。鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約30分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于第一次中耳炎手術(shù)不成功的患者來(lái)說(shuō)，耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議不必過(guò)分的擔(dān)心，另找一位技術(shù)好的耳鼻喉醫(yī)生做個(gè)局麻耳內(nèi)鏡微創(chuàng)中耳炎手術(shù)就可以解決問(wèn)題。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

兒童活潑好動(dòng)，好奇心強(qiáng)，探索欲旺盛，往耳朵里、鼻孔里塞東西，用嘴品嘗各種物件，都是他們探索世界的方式之一。但是在這個(gè)過(guò)程中偶然會(huì)發(fā)生一些意外情況，比如鼓膜就有可能發(fā)生穿孔。鼓膜穿孔后，如果局部沒有異物、感染，一般很快能愈合。但是如果超過(guò)了6周，甚至是更長(zhǎng)時(shí)間都沒有愈合，那就還是要考慮醫(yī)療干預(yù)。因?yàn)楣哪らL(zhǎng)期不愈合，除了聽力減退外，還可能因局部感染而流膿。作者接診到一位5歲的孩子，前期因?yàn)橹卸椎雀鞣N因素導(dǎo)致鼓膜遺留穿孔，觀察半年也沒有愈合。圖1兒童鼓膜穿孔圖2術(shù)前聽力這種情況就超出了鼓膜本身的愈合能力，聽力也已經(jīng)出現(xiàn)了明顯下降，延長(zhǎng)觀察期有害無(wú)益，需要及時(shí)借助外力治療?？紤]到孩子年齡小，對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的耐受力低，因此我們?cè)诤⒆佣栏稍?、局部清潔時(shí)，采取了內(nèi)鏡下微創(chuàng)鼓膜修補(bǔ)，肉眼可視范圍內(nèi)沒有手術(shù)切口，患兒無(wú)需打耳包，術(shù)后耳道口放置一個(gè)小棉球即可，輕松好打理。術(shù)后鼓膜恢復(fù)的非常不錯(cuò)。圖3鼓膜修補(bǔ)術(shù)后圖4治療前后對(duì)比聽力檢查顯示氣導(dǎo)-骨導(dǎo)基本閉合，聽力恢復(fù)，達(dá)到了手術(shù)的預(yù)期目的。圖5術(shù)后聽力檢查因此，萬(wàn)一兒童不幸罹患此病，無(wú)需焦慮，科學(xué)施治，前期保守觀察，確實(shí)不能自愈的，及時(shí)就醫(yī)即可。

對(duì)于許多鼓膜穿孔的患者來(lái)說(shuō)，聽力逐漸的下降，導(dǎo)致聽力障礙是非常影響日常工作和生活的。這個(gè)時(shí)候許多患者想到了手術(shù)治療，但是有擔(dān)心手術(shù)后沒有多大的效果，白做了手術(shù)。對(duì)于這種情況，從耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生這幾年的耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，一般絕大部分患者手術(shù)還是有一定效果的，基本都可以解決發(fā)炎的問(wèn)題，大部分患者術(shù)后聽力有不同程度的提高。最近就有一位來(lái)自廣西賀州八步的患者，33歲，由于右側(cè)慢性化膿性中耳炎，經(jīng)常發(fā)炎，而且右側(cè)耳的聽力非常差。這次特意來(lái)找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生要去手術(shù)治療。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后就開始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接通過(guò)外耳道翻起外耳道鼓膜皮瓣?？梢钥吹交颊叩穆牴擎溨車写罅康拟}化組織，術(shù)中予以清理后聽骨鏈?zhǔn)峭暾?，活?dòng)度有恢復(fù)。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約50分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于鼓膜大穿孔聽力非常差的患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)的手術(shù)治療大部分還是有明顯效果的。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對(duì)于許多鼓膜穿孔的患者來(lái)說(shuō)，聽力逐漸的下降，導(dǎo)致聽力障礙是非常影響日常工作和生活的。這個(gè)時(shí)候許多患者想到了手術(shù)治療，但是有擔(dān)心手術(shù)后沒有多大的效果，白做了手術(shù)。對(duì)于這種情況，從耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生這幾年的耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，一般絕大部分患者手術(shù)還是有一定效果的，基本都可以解決發(fā)炎的問(wèn)題，大部分患者術(shù)后聽力有不同程度的提高。最近就有一位來(lái)自廣西賀州八步的患者，33歲，由于右側(cè)慢性化膿性中耳炎，經(jīng)常發(fā)炎，而且右側(cè)耳的聽力非常差。這次特意來(lái)找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生要去手術(shù)治療。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后就開始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接通過(guò)外耳道翻起外耳道鼓膜皮瓣?？梢钥吹交颊叩穆牴擎溨車写罅康拟}化組織，術(shù)中予以清理后聽骨鏈?zhǔn)峭暾?，活?dòng)度有恢復(fù)。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約50分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于鼓膜大穿孔聽力非常差的患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)的手術(shù)治療大部分還是有明顯效果的。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

對(duì)于許多鼓膜大穿孔的患者來(lái)說(shuō)，耳朵檢查發(fā)炎、而且聽力比較差。長(zhǎng)時(shí)間的困擾，導(dǎo)致鼓膜大穿孔的患者手術(shù)的意愿比較強(qiáng)烈。但是怎么手術(shù)，患者不是特別的清楚。尤其是聽到做手術(shù)需要剃頭發(fā)、做大的切口后就基本不想做手術(shù)了。但是隨著耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，鼓膜大穿孔做不用剃頭發(fā)、沒有體表切口的耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)是完全可以的，而且效果還比傳統(tǒng)的大切口顯微鏡手術(shù)要好。最近就有一位鼓膜大穿孔的河源患者來(lái)佛山復(fù)星禪誠(chéng)醫(yī)院找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了鼓膜大穿孔的微創(chuàng)手術(shù)?；颊咧?，女，58歲，廣東河源連平人?；颊哂覀?cè)鼓膜大穿孔，流膿伴聽力下降多年了，一直想做手術(shù)，但是考慮到傳統(tǒng)的手術(shù)創(chuàng)傷大，沒有下決心做。最近了解到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生在中耳炎耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)方面做的比較好，就決心來(lái)手術(shù)了。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后就開始了手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到鼓室中無(wú)肉芽及膽脂瘤組織，聽骨鏈?zhǔn)峭暾模顒?dòng)可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約45分鐘，非常的順利。術(shù)后無(wú)面癱等并發(fā)癥。對(duì)于鼓膜大穿孔的患者來(lái)說(shuō)，耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)可以在不剃頭發(fā)、不做體表切口的前提下修補(bǔ)好鼓膜。技術(shù)的發(fā)展很好的解決了大家對(duì)手術(shù)切口和外觀影響的擔(dān)心。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳病患者鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。