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2023年02月17日
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 耳鼻喉科 對于由于發(fā)炎或者外傷導致的鼓膜穿孔，做手術大概需要多長時間。一般來說目前隨著技術的發(fā)展，鼓膜穿孔的手術大多采用耳內鏡微創(chuàng)手術，這種手術一般由技術比較好的醫(yī)生來做，大概不到一個小時就可以做完。這種手術的大部分人是選擇住院手術的，一般住院三天到五天就可以了。少部分的患者會要求門診手術，目前耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生在門診也開展這種手術，做完手術觀察兩個小時左右就可以回家了。最近來自廣東佛山的梁女士找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生，要求做右側鼓膜穿孔的耳內鏡微創(chuàng)手術，這次做的是全麻耳內鏡鼓膜穿孔微創(chuàng)手術，插管全麻后就開始了手術。在耳內鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織，聽骨鏈是完整的，活動可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜，鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結束了手術。整個手術用時40分鐘，術后查房患者無明顯的不適，無手術相關的病癥。對于鼓膜穿孔的患者來說，目前隨著耳內鏡微創(chuàng)技術的發(fā)展，一般手術時間不到一個小時。如果您還有其他問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2023年01月12日515
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2023年01月06日426
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 耳鼻喉科 對于許多鼓膜穿孔的患者來說，手術治療是非常有必要的。但是決定手術后還是有許多的問題不知道怎么選擇。最常見的問題是目前的手術方式有顯微鏡中耳炎手術，還有耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術。到底選擇哪一種好一點，許多患者不知道該怎么選擇。對于這一點，耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議大家最好選擇耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術，這種手術沒有體表切口，成功率更高一些，未來可能基本會替代顯微鏡中耳炎手術的。最近有位霍姓的64歲患者，找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術，她的鼓膜小穿孔，本來是要做顯微鏡中耳炎手術的，后來聽說耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術做的比較好，不用備皮剃頭發(fā)，不用做體表切口，住院時間也非常短，就過來住院手術了。手術做的非常的順利，四十分鐘左右，沒有體表切口，住院三天就出院了，花費還沒有傳統(tǒng)的顯微鏡手術高，所以非常的開心。所以，一般鼓膜穿孔的患者如果需要手術，建議還是選擇耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術比較好。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2022年12月08日263
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 耳鼻喉科 鼓膜穿孔是比較常見的，一般容易并發(fā)感染，導致耳朵流膿。這個時候能不能做手術，如果是十幾年前這種情況一般不建議手術治療，但是隨著這十幾年技術的不斷發(fā)展，鼓膜穿孔后有感染也是可以做手術治療的，而且不影響手術的效果。最近就有一位譚女士找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生，她的鼓膜小穿孔，但是經(jīng)常有感染、流膿。這次也是有也發(fā)炎的，但考慮到對手術沒影響就直接入院了，這次做的是全麻耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術。插管全麻后就開始了手術，在耳內鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到鼓室中有少量的膿液，術中予以清理及沖洗后，取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜，鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結束了手術。整個的手術用時約40分鐘，非常的順利術后查房患者無明顯的不適，無手術相關的并發(fā)癥。對于鼓膜穿孔，有點發(fā)炎和流膿的患者，目前直接做耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術是沒有任何問題的。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2022年11月28日369
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 耳鼻喉科 對于許多鼓膜穿孔的患者來說，需要手術治療。但是不是需要選擇耳內鏡微創(chuàng)手術。有的醫(yī)生說微創(chuàng)手術不好，技術不成熟，做不干凈。但事實是鼓膜穿孔了，首選耳內鏡微創(chuàng)手術，其實耳內鏡微創(chuàng)手術是比顯微鏡手術更加先進的手術方式，是要逐步替代顯微鏡的手術方式，之所以有的醫(yī)生會說耳內鏡微創(chuàng)手術不好，主要的原因還是醫(yī)生沒有完全掌握耳內鏡手術，所以只能這樣講。最近有一位佛山順德的梁女士，找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生，于10年前無明顯誘因開始反復間斷出現(xiàn)左耳流膿，量少無特殊臭味，無帶血性物，伴左耳聽力下降、耳悶脹感，無耳鳴，無頭暈、頭痛，無耳痛，曾于外院就診，診斷“左側中耳炎”，藥物治療后可緩解，但每逢進水后左耳再次流膿，遂來我院就診。為進一步診治，門診擬“中耳炎”收住我科。患者左側鼓膜大穿孔，聽力稍微差一些。這次做的是全麻耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術，插管全麻后就開始了手術，在耳內鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以考到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織，聽骨鏈是完整的。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜，鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結束了手術。整個的手術用時約50分鐘，非常的順利。對于鼓膜穿孔的患者來說，如果做手術選擇耳內鏡微創(chuàng)手術是非常好的，耳內鏡微創(chuàng)手術是傳統(tǒng)顯微鏡手術的替代手術，代表著先進生產(chǎn)力發(fā)展的方向。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2022年11月28日109
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 耳鼻喉科 許多患者由于中耳炎導致鼓膜穿孔，本來想做手術治療，但是有點發(fā)炎，鼓室中有膿液，醫(yī)生說做不了手術。這種情況導致許多患者的手術多次推遲，這種要求有沒有必要。如果放在二十年前，這種要求是有必要的，但是目前隨著技術的不斷發(fā)展，這種要求的必要性不大。感染期中耳炎的耳內鏡微創(chuàng)手術耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了上百例了，從目前的實踐來看，沒有任何的問題。來自陜西寶雞的孫先生最近找耳內鏡鄭立崗醫(yī)生做了耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術，孫先生的耳朵目前還在發(fā)炎的階段，但是這絲毫不影響手術。這次做的是全麻耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術，插管全麻后就開始了手術，在耳內鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到鼓室中有不少的膿液，術中予以清理后，取耳屏軟骨修剪后修補鼓膜，鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結束了手術。整個的手術用時約50分鐘，非常的順利。術后查房患者無明顯的不適，無手術相關的并發(fā)癥。對于感染期中耳炎手術，從耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生多年的手術實踐來看，做是沒有問題的。無需過于擔心，但術中處理后感染術腔是非常必要的。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2022年11月27日73
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張?zhí)煺?i class="i-d-grade">副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 耳鼻咽喉-頭頸外科 單純型慢性化膿性中耳炎經(jīng)常反復發(fā)作，出現(xiàn)反復流膿、聽力下降和鼓膜穿孔。傳統(tǒng)的治療是顯微鏡下鼓膜穿孔修補術，術中聽骨鏈的情況決定是否探查聽骨鏈。手術通常在顯微鏡下進行，切口可采用耳后和耳內切口，切口長約2.5cm左右，同時需要去除耳周5cm左右的頭發(fā)，耳前上方還要附加皮膚切口（長約1.5cm），切取修補鼓膜的材料顳肌筋膜，手術不僅費時（平均約45分鐘），而且創(chuàng)傷大（兩個皮膚切口），住院時間長（1周左右）。近三年來，我們采用了耳內鏡下鼓膜穿孔修補術，切取耳屏軟骨-軟骨膜修補鼓膜，取得了滿意的治療效果，穿孔修補成功率達到95%以上。耳內鏡下手術與顯微鏡下手術具有獨特的優(yōu)勢，耳內鏡通過外耳道抵達病變，通過高清的顯示器界面操作，視野清晰、放大，角度可變，在不磨除正常骨質的前提下，清除骨質后面的病變，對中耳的結構騷擾小，創(chuàng)傷小。同時，鼓膜修補材料，我們采用耳屏軟骨-軟骨膜替代顳肌筋膜，具有切口隱蔽（耳屏背面1.0cm切口，隱藏于外耳道，外觀看不到）、容易放置（手術時間25分鐘左右）、抗感染力強、修補成功率高的優(yōu)勢?？傊?，我們采用的耳內鏡下鼓膜穿孔修補，具有微創(chuàng)、高效、安全、美觀（切口隱蔽、小，外觀看不到，勿須理發(fā)）的優(yōu)勢，值得臨床推廣。2022年11月24日187
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 耳鼻喉科 家住佛山南海的陸女士最近在佛山復星禪誠醫(yī)院耳鼻喉科找鄭立崗主任解決了自己多年的耳朵流膿問題，由于自己的右側鼓膜十多年前穿孔了，這以后每年都會流膿。由于一直不知道耳朵還可以做手術，就沒有怎么管。前一陣子有一位朋友找鄭主任做了耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術，覺得效果特別好，住院時間只需要三天，手術不到一個小時。她才決心來治療了，找到鄭立崗主任后發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔不大，手術非常的簡單，風險不大，成功率95%左右，了解到這些情況后她果斷的辦理了入院手續(xù)。手術那天只用了半個小時左右就補好了自己的鼓膜，而且沒有任何的體表切口，術后也不痛，術后觀察了一個晚上第二天就出院了。整個的過程非常的高效，禪醫(yī)耳鼻喉的服務也是非常好的。對于鼓膜穿孔的患者來說，由于技術的進步，目前耳內鏡微創(chuàng)手術不需要備皮剃頭發(fā)，不需要體表切口，對外觀沒有任何的影響。關于耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術您如果任何問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2022年11月22日83
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 耳鼻喉科 對于許多鼓膜穿孔的中耳炎患者來說，手術是治愈的主要途徑。但是怎樣做手術效果好，大家不是太清楚。其實，目前對于中耳炎來說，最好的手術方式就是耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術，這種手術效果好，簡單，無體表切口。最近來自佛山禪誠的陳女士找耳鼻喉鄭立崗主任做了左側的全麻耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術，陳女士左側鼓膜小穿孔，殘余鼓膜有鈣化，手術的難度不大。在耳內鏡下翻起外耳道鼓膜皮瓣后，可以看到鼓室中無肉芽及膽脂瘤組織，聽骨鏈是完整的，活動可。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補鼓膜，鼓膜修補好后檢查了兩遍確認沒問題后就結束了手術。整個的手術用時約40分鐘，非常的順利，術后查房患者無明顯的不適，無手術相關的并發(fā)癥。對于中耳炎鼓膜穿孔，如果需要手術，選擇耳內鏡中耳炎微創(chuàng)手術效果好。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2022年11月22日231
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鼓膜穿孔相關科普號
羅凌惠醫(yī)生的科普號
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