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2022年10月05日
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馬勇副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 激光美容科 1.汗管瘤采用激光治療后在局部會(huì)形成一個(gè)淺淺的凹坑，治療后七天內(nèi)傷口不要碰水或其它污染物，每天按照要求外用藥物，七天以后，傷口如果沒有感染，結(jié)痂已經(jīng)比較干燥就可以洗臉了，洗臉的時(shí)候動(dòng)作不要太粗暴，輕柔的洗臉幾次，痂皮會(huì)逐漸脫落。2.回家以后每天早晚外各用藥一次，每次先用生長(zhǎng)因子，然后再用消毒的醫(yī)用棉簽把金霉素眼膏涂在傷口上，金霉素眼膏涂的時(shí)候不要涂的太厚，否則下次外用生長(zhǎng)因子就不容易進(jìn)入到傷口處。如果感覺金霉素眼膏比較厚，可以用棉簽滾動(dòng)著輕輕地把它擦掉，但是不要太用力，以免影響新生長(zhǎng)的上皮組織。3.汗管瘤有時(shí)候長(zhǎng)的比較大，我們一次不能完全做干凈，以免因?yàn)閭谶^大遺留疤痕，可以等傷口愈合的比較理想了，再次進(jìn)行治療，這樣經(jīng)過兩三次就會(huì)達(dá)到一個(gè)更好的效果了4.汗管瘤的傷口掉痂后，往往是一個(gè)輕微的凹陷，并呈現(xiàn)紅色，這種紅色和凹陷一般至少要經(jīng)過三個(gè)月，有時(shí)的有的經(jīng)過六個(gè)月才能逐漸愈合，大多數(shù)人不會(huì)有疤痕，偶爾在少部分人當(dāng)中會(huì)形成淺淺的疤痕。5.手術(shù)以后可以正常飲食，但是少吃一些油膩，辣椒等食物，以免因?yàn)閭诓荒芘鏊?，臉上出油多而造成清潔的麻煩。?dāng)然煙酒是盡量要避免的6.激光之后要注意防曬，因?yàn)檫^度的日曬可以加重皮膚的色素沉著，使傷口恢復(fù)的更慢。2022年02月18日2272
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王娟副主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院 皮膚科 1. 治療后一周內(nèi)，治療區(qū)域盡量不要沾生水，如需清洗可以使用無(wú)菌的生理鹽水清洗（藥店可買）； 2. 治療后需按照醫(yī)生的處方使用藥物促進(jìn)愈合、防治感染，如醫(yī)生處方藥物為 “重組牛堿性成纖維生長(zhǎng)因子（該藥為生物制劑，需放至冰箱保鮮層保存），用法為早晚各使用一次； 3. 注意保持治療區(qū)域清潔衛(wèi)生，創(chuàng)面暴露； 4. 治療后一周清淡飲食，盡量避免辛辣刺激飲食，避免多汗； 5. 治療后不要摳去結(jié)痂，結(jié)痂多數(shù)可在1周自行脫落； 6. 如1周后仍有少量結(jié)痂未脫落，也可以正常洗臉和護(hù)膚； 7. 因皮損或痣部位、深淺、皮膚修復(fù)能力的差異，治療后可能會(huì)留有瘢痕或復(fù)發(fā)等； 8. 為避免遺留炎癥后色素沉著，脫痂后需注意嚴(yán)格防曬至少一個(gè)月。2021年05月14日3556
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汪旸主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 皮膚性病科 近期很多患者向我咨詢汗管瘤電解治療的問題，大家非常關(guān)心汗管瘤電解是否會(huì)留疤，治療后會(huì)出現(xiàn)什么樣的情況，治療的效果怎么樣？現(xiàn)在就大家常常遇到的問題做一個(gè)圖文解答。有圖有真相！1. 汗管瘤是什么？我為什么會(huì)得汗管瘤？有哪些治療方法？關(guān)于這些問題請(qǐng)您詳見我之前的科普文章：“汗管瘤的針對(duì)性治療——電解治療”地址在這里：http://www.wsdscm.cn/station/zhuanjiaguandian/wangyangpkuderm_7906295580.htm2. 汗管瘤電解治療怎么做？電解治療是指將微小的針狀電極插入每個(gè)汗管瘤體后，通入電流，通過局部產(chǎn)生高溫及電化學(xué)反應(yīng)將真皮內(nèi)的汗管瘤瘤體破壞，從而達(dá)到治療目的。 (圖1為我科使用的針狀電極)圖1. 汗管瘤治療中使用的針狀電極3. 汗管瘤電解治療后會(huì)留疤嗎？汗管瘤電解治療后基本不會(huì)留明顯的瘢痕。因?yàn)殡娊馐怯冕槧畹碾姌O治療，治療過程中對(duì)皮膚表面的創(chuàng)傷較小，所以剛剛治療完后可以看見一些針眼狀的傷口（圖2-3），數(shù)日后會(huì)產(chǎn)生點(diǎn)狀的結(jié)痂。（圖4）4. 汗管瘤電解治療后有什么注意事項(xiàng)？由于電解治療后會(huì)產(chǎn)生點(diǎn)狀的結(jié)痂，因此在結(jié)痂脫落前（一般一周左右）局部盡量不要沾水。同時(shí)，應(yīng)該嚴(yán)格防曬兩周到一個(gè)月，以避免色素沉著的形成。如果防曬做的不好可能會(huì)在局部形成暫時(shí)性的色素沉著斑，但是這些色素沉著斑一般都會(huì)慢慢消退。5. 汗管瘤電解治療的效果怎么樣？一次能夠完全消退嗎？電解治療是目前汗管瘤治療方法中效果最好的治療方案，但是對(duì)于多發(fā)的、較大的、連接成片的汗管瘤，還是需要多次治療才能夠讓瘤體消退。由于電解治療有一定損傷，為了避免一次造成較大的損傷，對(duì)于多發(fā)的汗管瘤，往往還需要分批、分次做治療，并不是一次治療都能夠覆蓋到所有的瘤體。而對(duì)于比較小的、孤立的汗管瘤，電解治療一次的治療就可以非常好（圖5-7）。因此，電解治療是針對(duì)眼瞼汗管瘤的有效而安全的治療方案。（文字及圖片版權(quán)所有，謝絕轉(zhuǎn)載）2021年03月13日9661
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宋文婷副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 CO2是臨床上常用的治療皮膚贅生物的儀器，發(fā)射激光波長(zhǎng)為10600nm，為皮膚中的水分優(yōu)勢(shì)吸收能量，從而將組織氣化和碳化，達(dá)到治療目的。 作為有創(chuàng)的治療方式，術(shù)后需注意：1.防水3~5天，根據(jù)皮損的大小，深淺治療術(shù)后創(chuàng)面嚴(yán)重程度不等，一般色素痣防水3天即可，瞼黃瘤面積較大需防水5到7天。2.結(jié)痂后不要搔抓，讓其自然脫落，避免痂皮脫落過早，遺留淺坑愈合緩慢。3.術(shù)后外用消炎抗菌原則上一次少量涂抹即可，保持創(chuàng)面干燥一般不會(huì)感染，如需清潔可使用百克瑞等消毒液，如有感染表現(xiàn)如紅腫熱痛等可酌情延長(zhǎng)藥物使用。4.術(shù)后可使用表皮生長(zhǎng)因子凝膠、芭克等促進(jìn)創(chuàng)面愈合，2次/日。5.注意防曬，較大面積的皮損治療愈合時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅斑期和色沉期，帶痂皮脫落即刻開始使用防曬產(chǎn)品，建議SPF>30,PA>++,每3小時(shí) 左右涂抹1次。本文系宋文婷醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年12月27日9582
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王少華主任醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 美容整形科 治療范圍：色素痣、各種疣、老年斑、汗管瘤、各種皮膚小腫物；咖啡斑、洗紋身、洗眉、瘢痕。注意事項(xiàng)：1、治療后可能有疼痛及皮膚微紅、輕度水腫或表皮破損、瘀斑等，大多數(shù)小時(shí)或2～3天后消失。2、至少3天不沾水，待水腫消退、局部結(jié)痂。3.局部勿污染，保持干燥清潔以減少感染機(jī)會(huì)；4.治療完畢局部可能有小的凹陷，有時(shí)會(huì)很明顯，但愈合后或慢慢變淺或完全消失，一般經(jīng)過1月至數(shù)月不等。5.結(jié)痂待其自然消退，除痣、除疣等7～15天左右，個(gè)別人20天左右脫痂，勿提早自行揭除以免延長(zhǎng)修復(fù)時(shí)間或遺留明顯痕跡。6.口周治療后要進(jìn)行口唇制動(dòng)，少說(shuō)話，吃流質(zhì)，以免影響創(chuàng)面愈合。7.愈合后個(gè)別人可發(fā)生色素沉著現(xiàn)象，因此，要加強(qiáng)防曬。這種色素沉著大多3～12個(gè)月左右消退。8.根據(jù)病變的性質(zhì)、種類和深淺以及部位的不同，治療需要的次數(shù)會(huì)有所不同。如需再次或多次治療，兩次治療的間隔時(shí)間請(qǐng)遵醫(yī)囑9.部分患者可能需要多次才能根除，建議發(fā)現(xiàn)后盡早去除，不要間隔太長(zhǎng)時(shí)間，以免反復(fù)刺激發(fā)生變化。10.部分患者有留疤的可能。一旦發(fā)現(xiàn)留疤，請(qǐng)立即復(fù)診，進(jìn)行抗疤治療本文系王少華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年08月01日8418
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