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陳浩副主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 嗓音保健操之緩甲基按摩發(fā)音費力、發(fā)音疲勞、嗓子干疼不適這可能存在過度用嗓啦，讓我們一起做做嗓音保健操吧，呼吸放松支甲狀舌骨肌放松。方法是用拇指和食指沿著甲狀軟骨向上滑動，進(jìn)入甲狀軟骨和舌骨之間的間隙內(nèi)，輕柔而穩(wěn)固的按摩。 并向下推動甲狀軟骨板。 如此反復(fù)進(jìn)行三到五分鐘即可。 甲狀舌骨肌放松可以避免發(fā)音時出現(xiàn)起紅現(xiàn)象，有效緩解喉部肌肉緊張、發(fā)音障礙和發(fā)音疲勞，在發(fā)音過程中起到穩(wěn)定喉部的作用。以上內(nèi)容您學(xué)會了嗎？2022年08月30日
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彭小偉主任醫(yī)師 湖南省腫瘤醫(yī)院 甲狀腺外科 甲狀腺術(shù)后聲音改變？請看嗓音訓(xùn)練方法： 甲狀腺術(shù)后不管是否存在喉返神經(jīng)及喉上神經(jīng)的損傷，很多患者都會在短期內(nèi)出現(xiàn)音質(zhì)的改變。這與全麻氣管插管引起聲帶腫脹、擦傷、環(huán)杓環(huán)節(jié)脫位；手術(shù)使頸前帶狀肌暫時性功能障礙或氣管活動受限而影響喉的垂直運動；嚴(yán)重的頸部疤痕收縮影響喉肌功能；以及情緒、心理壓力等因素有關(guān)。 如何進(jìn)行術(shù)后音質(zhì)的康復(fù)訓(xùn)練？提供如下幾種方法： 術(shù)后兩周以無聲練習(xí)，凸腹凹腹氣息練習(xí)、凸腹控制膈肌練習(xí)、快速呼吸練習(xí)、放松舌根喉部肌肉練習(xí)為主。 （1）凸腹凹腹氣息練習(xí)：自然站立，雙目平視，肩、胸、雙臂放松，即肩、頸、下頜和喉部肌肉放松，雙手重疊，掌心放在臍下3寸位置。呼氣時臍及臍下方用力向內(nèi)凹陷，吸氣時臍及臍下方用力向外凸出，每分鐘呼、吸各16次。每次練習(xí)10min，每天3次。 （2）凸腹控制膈肌練習(xí)：自然站立，吸氣時臍及臍下方用力向外凸出，然后保持此狀態(tài)發(fā)“嘶”聲，要求緩慢、清晰，與此同時，臍及臍下方仍要保持外凸?fàn)?。氣息用完后，口鼻同時吸氣再開始發(fā)“嘶”。要求每次發(fā)“嘶”要保持30秒，每次練習(xí)10分鐘，每天3次。 （3）快速呼吸練習(xí)：自然站立，將凸腹凹腹氣息練習(xí)快速化，即每分鐘呼、吸各50次，每次練習(xí)1分鐘，每天練習(xí)5次。 （4）放松舌根喉部肌肉練習(xí)：自然站立，上身前傾，雙手掐腰。嘴張大，舌頭自然伸出口腔外，以頸椎為軸，輕輕擺動頭部從而帶動舌體用動，以舌邊碰到左右嘴角為度。每次練習(xí)1分鐘，毎天練習(xí)5次，有嚴(yán)重頸椎病的患者禁做此練習(xí)。 兩周后開始進(jìn)行加強發(fā)聲訓(xùn)練 首先練習(xí)深吸氣，讓氣往下沉，把胸腔和腹腔之間的橫膈膜向下壓，使胸腔的上下徑加長、擴大。這就是人們常說的“胸腹聯(lián)合呼吸法”。吸氣時，兩肋展開，橫膈下降，胸部稍向前傾，小腹自然內(nèi)收，后腰堅挺飽滿，發(fā)聲呼氣時用腹肌控制出氣量的大小與力度，在小腹肚臍下三指處形成一個支力點。傳統(tǒng)的戲“氣沉丹田”。 學(xué)會了正確的吸氣方法后，接著就要練習(xí)有控制地均勻平穩(wěn)的呼氣方法。練習(xí)呼氣首先得吸氣，吸足氣之后，以丹田穴為支力點，口中發(fā)出帶有聲帶顫動的“嘶”的音，使氣慢慢地、均勻地呼出。發(fā)出的“嘶”的音最好能堅持40—50秒，這樣說明氣吸得多，而且深。 為了掌握這種科學(xué)的呼吸方法必須先練習(xí)正確的吸氣方法。吸氣時全身，特別是肩、胸要放松。 早上起床后，進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練，張口發(fā)“a”，并向兩側(cè)運動發(fā)“yi”音，然后再發(fā)“wu”音，同時做吹蠟燭、吹口哨，發(fā)“ya”音，每次不超過五分鐘，每天3-5次。根據(jù)自身情況，適當(dāng)延長訓(xùn)練的時間。發(fā)音練習(xí)期間，不發(fā)高音，不尖叫，大聲講話時間不宜太長 這些練習(xí)做好后，再找些讀起來難度較大、內(nèi)容較復(fù)雜的長句進(jìn)行練習(xí)。讀長句時，吸氣量要大，讀時要控制好氣息，氣要“拉住”不能隨意頓歇和補氣，否則就會破壞語意的完整。 經(jīng)過以上訓(xùn)練，往往三個月到半年就可以達(dá)到比較理想的效果，希望大家認(rèn)真學(xué)習(xí)，早日康復(fù)！2021年06月13日11102
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