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李超主治醫(yī)師 柳州市工人醫(yī)院 耳鼻喉科 吃飯之時,開懷暢飲談笑風生。有時候,一根魚刺兒就有可能讓這談笑聲戛然而止。吃口饅頭噎一下、喝口濃醋泡一下、用手摳嗓子、把魚刺嘔出來……飯桌上“熱心群眾貢獻”的偏方兒、高招兒,往往都適得其反。 如鯁在喉很痛苦,應該怎么做呢? ? 萬一被魚刺卡喉,饅頭噎、醋泡、用手摳嗓,都是不正確的,應立即停止進食,可以仰頭,含口水,在喉嚨深部咕嚕含漱幾次口水,再將這口水吐出來,這種方式可以將扎得不牢的小魚刺吐出。 ? 魚刺卡喉應及早就醫(yī),跟醫(yī)生詳細描述魚刺扎的位置以及被魚刺扎后的感覺,比如是吞咽時疼痛,還是吞咽時有異物感,似針扎一樣;魚刺扎的位置是在喉嚨的左側、右側,還是舌頭后面正中的位置;也可以在頸部用手指出魚刺的位置高低,來協(xié)助醫(yī)生判斷有無魚刺以及魚刺的具體位置所在。 ? 魚刺卡喉就診科室是耳鼻咽喉科。醫(yī)生會首先檢查口咽部,看魚刺是否刺入扁桃體,這時可以深吸氣,盡量張大口,發(fā)“啊”的聲音,充分暴露咽腔,配合醫(yī)生來做檢查。? 如果魚刺扎得比較深,醫(yī)生會先拉出舌頭,用間接喉鏡檢查喉咽部,這時盡量把舌頭向前下方伸出,同時發(fā)“衣”的聲音。 ? 如果間接喉鏡檢查不滿意,醫(yī)生會噴一些麻醉藥在咽喉部,然后經(jīng)鼻腔或口腔導入多功能喉鏡檢查,喉鏡靈活,視野好,痛苦小,不用緊張,要盡量放輕松,外用麻藥劑量少,人體吸收比較少,不用擔心麻藥的毒副作用。 ? 如果喉鏡檢查沒看見明顯的魚刺,這時就有兩種可能,一種是沒有魚刺,僅是黏膜劃傷后出現(xiàn)的咽部異物感、疼痛,在噴了麻藥后癥狀會逐漸消失,可以觀察,近兩日吃一些軟食;另一種是魚刺扎得比較深,可能在食道,這就要進一步做檢查了。 ? 如果喉鏡檢查未見魚刺,但吞咽時疼痛明顯,尤其是胸骨后疼痛明顯,伴有吞咽困難,就要考慮魚刺是否扎在了食道,醫(yī)生會進一步做食道造影或食道鏡檢查。食道有魚刺往往都是咽喉部魚刺不當處理或延誤治療導致的為多,所以建議魚刺卡喉后應及早就醫(yī),不要盲目自行處理,更不要拖延就醫(yī)。 ? 最后強調(diào)一點就是,不管是魚刺劃傷黏膜還是魚刺卡喉取出后,近2-3天都要進食軟飯,淡鹽水漱口。2019年12月20日
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王琳主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 耳鼻喉科 親朋好友難得聚餐,免不了開懷暢飲談笑風生。有時候,一根魚刺兒就有可能讓這談笑聲戛然而止。吃口饅頭噎一下、喝口濃醋泡一下、用手摳嗓子、把魚刺嘔出來……飯桌上“熱心群眾貢獻”的偏方兒、高招兒,往往都適得其反。 如鯁在喉很痛苦,應該怎么做呢? 萬一被魚刺卡喉,饅頭噎、醋泡、用手摳嗓,都是不正確的,應立即停止進食,可以仰頭,含口水,在喉嚨深部咕嚕含漱幾次口水,再將這口水吐出來,這種方式可以將扎得不牢的小魚刺吐出。 魚刺卡喉應及早就醫(yī),跟醫(yī)生詳細描述魚刺扎的位置以及被魚刺扎后的感覺,比如是吞咽時疼痛,還是吞咽時有異物感,似針扎一樣;魚刺扎的位置是在喉嚨的左側、右側,還是舌頭后面正中的位置;也可以在頸部用手指出魚刺的位置高低,來協(xié)助醫(yī)生判斷有無魚刺以及魚刺的具體位置所在。 魚刺卡喉就診科室是耳鼻咽喉科。醫(yī)生會首先檢查口咽部,看魚刺是否刺入扁桃體,這時可以深吸氣,盡量張大口,發(fā)“啊”的聲音,充分暴露咽腔,配合醫(yī)生來做檢查。 如果魚刺扎得比較深,醫(yī)生會先拉出舌頭,用間接喉鏡檢查喉咽部,這時盡量把舌頭向前下方伸出,同時發(fā)“衣”的聲音。 如果間接喉鏡檢查不滿意,醫(yī)生會噴一些麻醉藥在咽喉部,然后經(jīng)鼻腔或口腔導入多功能喉鏡檢查,喉鏡靈活,視野好,痛苦小,不用緊張,要盡量放輕松,外用麻藥劑量少,人體吸收比較少,不用擔心麻藥的毒副作用。 如果喉鏡檢查沒看見明顯的魚刺,這時就有兩種可能,一種是沒有魚刺,僅是黏膜劃傷后出現(xiàn)的咽部異物感、疼痛,在噴了麻藥后癥狀會逐漸消失,可以觀察,近兩日吃一些軟食;另一種是魚刺扎得比較深,可能在食道,這就要進一步做檢查了。 如果喉鏡檢查未見魚刺,但吞咽時疼痛明顯,尤其是胸骨后疼痛明顯,伴有吞咽困難,就要考慮魚刺是否扎在了食道,醫(yī)生會進一步做食道造影或食道鏡檢查。食道有魚刺往往都是咽喉部魚刺不當處理或延誤治療導致的為多,所以建議魚刺卡喉后應及早就醫(yī),不要盲目自行處理,更不要拖延就醫(yī)。 最后強調(diào)一點就是,不管是魚刺劃傷黏膜還是魚刺卡喉取出后,近2-3天都要進食軟飯,淡鹽水漱口。2019年12月17日
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2019年09月21日
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文忠主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 耳鼻咽喉科中心 這個魚刺卡喉嚨啊,是個非常常見的情況啊,我們經(jīng)常這個任何人吃魚的時候都有可能被刺卡住,一旦被卡住呢,就是正確的做法,就是說啊,趕快用水漱漱口啊,漱口以后呢,趕快到醫(yī)院去啊,醫(yī)院去用醫(yī)生給你看一下,然后把它呃,如果能看到明確的一次把它取出來啊,根據(jù)在不同的部位取出來,這是正確的做法啊,不要那個啥,就是說,有的人都習慣于就是說吃卡了,魚刺,哎,不要美景么,不沒關系,然后就用這個吃饅頭啊,吃飯啊,強行把它再吞下去,這種做法是非常危險,錯誤的,因為你這樣搞了以后會把這個魚刺吞到下面去啊,吞到下咽部啊或吞到食道這樣一個曲起來更難取在一個這樣很危險,尤其是卡的食道的話,食道穿孔啊啊,中個膿腫啊,或者甚至扎破這個主動脈弓引起大出血致死的這種情況都是有的啊,所以這個一定要引起重視啊,謝謝。2019年09月12日
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王鑫主治醫(yī)師 吉林醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 嗯,大家好,首先喉嚨有異物感,可以見于很多種疾病,但是最常見的是咽喉炎癥,我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)喉腔有異物感,首先第一步就是檢查咽喉部啊,可以做纖維喉鏡或者是喉內(nèi)鏡呃,讓患者張開嘴看一下咽喉壁有沒有淋巴濾泡的增生,然后呢,煙槍有沒有充血喉腔啊,會厭會厭谷雙側的聲帶,還有梨狀窩等處有沒有新生物這些呢,是考慮咽喉部異物感,最重要的一個病因。 查找到呃,如果查找到總路的話呢,我們可以積極地做手術治療,如果確定是咽炎或者是咽喉炎,我們可以在抗炎治療的同時呢,再做一下霧化的吸入另外呢,我們可以能夠患者不要緊張,從飲食方面清淡飲食來調(diào)節(jié)咽喉啊,咽喉的異物感呢,積極。2019年09月05日
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賀百林主治醫(yī)師 魚刺卡于咽喉主要是因進食時不小心。食魚后,自我感覺有魚刺卡咽喉,目前有刺痛或異物,如何判斷是否仍然有魚刺卡在咽喉?1、吞咽量,有明顯的刺痛感,多屬于有刺在咽喉;2、吞咽時輕微疼痛感而無明顯刺痛感,一般來講沒有魚刺卡住了,這種吞咽時的輕微疼痛感往往是由于魚刺刺傷了咽喉黏膜所致。只有極少數(shù)情況下可能仍然有魚刺嵌頓,需要檢查看到有魚刺才能明確診斷;如果檢查看不到魚刺,一般不認為仍有魚刺。病案:筆者外婆82歲,因魚刺卡于咽喉部半天,確實不能下去,待我晚上下班后,家人打算送入醫(yī)院耳鼻咽喉科取出來,因為異物卡在咽喉部位,必須盡早取出,否則有可能引起化膿。醫(yī)院一般的取出的方法:魚刺部位淺表,患者張口,醫(yī)生用鑷子即可取出;魚刺部位深,條件簡單的醫(yī)療機構可在間接喉鏡下取出,有條件的醫(yī)療機構一般在纖維喉鏡下取出。我初步檢查了口腔,魚刺屬于比較深的位置,看不到,用鑷子取出來可能都有困難,但是去醫(yī)院纖維喉鏡又是有痛苦的。所以決定最后試試中醫(yī)的方法,以減輕老人痛苦,其實很簡單,藥房急取威靈仙50g,煎藥口服,頻服,含漱藥物。不可思議的是,約1.5小時后,外婆感覺明顯癥狀減輕,我判斷有可能奏效了,當晚決定不去醫(yī)院,第二天早上,病若失,痊愈,后面也沒有任何不適,花費4塊。一次風險就這樣云淡風輕的解決掉了,后面遇到幾次,均應手奏效,分享出來,如果也能讓大家以最小的痛苦與代價解決相似問題,善莫大焉。此法消魚骨中醫(yī)本草早有記載:用威靈仙30克(加醋)煎湯緩咽,治魚骨哽喉??捎帽酒芳鍦?,緩緩咽下,一般可使骨鯁消失。亦可和入米醋、砂糖服。本文系賀百林醫(yī)生授權好大夫在線(www.wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。2017年03月18日
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陳景洲副主任醫(yī)師 蒼南縣第三人民醫(yī)院 兒科 魚的營養(yǎng)很豐富,能夠促進寶寶的智力發(fā)育。所以媽媽們很想讓寶寶多吃點,但在吃的過程中,即使父母再細心,再仔細,也可能會讓寶寶被魚刺卡住。這就使得大人非常揪心、手忙腳亂,不知所措......Baby提示:謹慎喝醋、大口吞咽等土方法。這些方法都是不科學的,這樣做有可能使魚刺扎得更深,引起局部發(fā)炎或引起合并癥,適得其反。一旦魚刺卡在咽部,可按下列步驟進行處理:1.立即停止進食,減少吞咽動作,如繼續(xù)吞咽食物可能使魚刺卡的更深。2.穩(wěn)定寶寶的情緒,不要大聲哭泣。3.做咳嗽、咳痰的動作,將魚刺咳出來。4.刺激咽后壁,誘發(fā)嘔吐動作,有助魚刺排出。5.讓寶寶盡量張大嘴巴,或用小匙將舌面下壓,然后找來手電筒照亮寶寶的咽喉部,觀察魚刺的大小及位置,如果能夠看到魚刺且所處位置較容易觸到,父母就可以用小鑷子(最好用酒精棉擦拭干凈)直接夾出。6.如果魚刺位置較深或?qū)殞毘霈F(xiàn)吞咽困難及疼痛癥狀,就要立即去醫(yī)院,請醫(yī)生幫助處理。 給寶寶吃魚,需要注意些什么,怎樣避免魚刺卡喉嚨呢?*在魚類的選擇上,盡量選沒有小刺的魚,比如鯧魚、扒皮魚等魚類。在吃魚之前,家長一定要仔細檢查,剔除魚刺再給寶寶吃。* 吃飯時保持環(huán)境安靜,不要讓寶寶太興奮,也不要哭吵不安,以免將吃的東西卡到氣管里。* 在制作方法上,先將處理好的魚洗凈,然后取魚腹部的肉約100克,經(jīng)仔細檢查無魚刺后剁成魚泥,再加入少許鹽、細蔥末均勻攪拌,而后再將拌好的魚泥放入瓷碗或鐵碗隔水蒸熟即可。*當魚刺扎到喉嚨的時候,孩子表現(xiàn)為吞咽困難、疼痛、吃東西就吐,此時大人不要直接用手去掏,這樣有可能使魚刺扎得更深,導致局部發(fā)炎或引起合并癥,嚴重的甚至扎到食管周圍的大血管,引起大出血。Baby建議:寶寶被魚刺卡了,建議還是去醫(yī)院穩(wěn)當些,醫(yī)院的工具專業(yè),很容易就可以取出來。感謝您對陳景洲的支持和關注,本人將更加努力讓爸爸媽媽了解國內(nèi)外最先進的育兒理念,結合自身地區(qū)特色,科學養(yǎng)育健康聰明的寶寶!掃一掃,了解更多寶寶健康資訊!2016年09月21日
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2016年08月10日
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喉異物相關科普號

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郭亞楠 醫(yī)師
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