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07月25日
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齊淑貞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 HPV是指人乳頭瘤病毒，它主要扎根在人體皮膚和粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)，而非血液循環(huán)中。臨床上檢測HPV最常用的是采集生殖器病變部位的脫落細(xì)胞，是用特制工具輕輕刮取病變部位的細(xì)胞，這些細(xì)胞里就可能常著HPV的蹤跡。通過專業(yè)的實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)判斷是否感染HPV以及感染的型別。如果做血液檢測，查的是HPV抗體，但這些抗體的意義有限，靈敏度也有限。它只能反映身體是否對病毒產(chǎn)生免疫反應(yīng)，但無法確定病毒是否還存在于體內(nèi)，也不能精準(zhǔn)定位感染的部位，所以一般不用于確診HPV感染?？傊瑱z測HPV靠的是采集特定部位的細(xì)胞，而不是簡單的驗(yàn)血，這樣大家就秒懂了。我是齊醫(yī)生，歡迎關(guān)注。06月24日62
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楊維主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 中醫(yī)科 你這個52是陽性，我們首先第一件問說你52最早是什么時候發(fā)現(xiàn)的，如果要是發(fā)現(xiàn)了大于一年，建議你先去做陰道鏡活檢，因?yàn)?2型是高危型的HPV病毒，我們都知道持續(xù)性的高危型HPV病毒可能有宮頸病變的風(fēng)險，所以說我們要建議你去做陰道鏡活檢，根據(jù)陰道鏡活檢的結(jié)果，我們再決定治療方案，如果小于一年，那么像這種情況我們是不做活檢的，平時沒有說抵抗力特別弱，或者是我們長期生病，那么像這種情況半年后復(fù)查，如果復(fù)查了以后轉(zhuǎn)陰了，你就是屬于那個70%~80%的一過性感染的范疇了，那么如果不轉(zhuǎn)陰，那我們再回到這個大于一年的這個過程當(dāng)中，我們再去進(jìn)行活檢，我們所有的治療的意見都是建立在我們這個活檢結(jié)果上的，結(jié)果是什么，對應(yīng)的是什么樣的治療方法。06月14日46
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高廣程副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 #我的門診故事#女26歲，半年前體檢查出HPV58陽性，又做了TCT檢查，結(jié)果顯示重癥炎癥，白帶常規(guī)檢查有陰道炎。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開了3個月的干擾素和復(fù)發(fā)沙棘籽油栓。期間未按時使用藥物。近幾天去醫(yī)院復(fù)查TCT，結(jié)果為輕度炎癥，沒有病變。HPV感染半年以上需不需要做陰道鏡？自身免疫力低，要怎么辦？根據(jù)了解患者情況。建議目前先做陰道鏡，用藥定期復(fù)查。一般第一年轉(zhuǎn)陰率比較高，第二年以后基本就不容易了。如果確實(shí)體質(zhì)比較弱，可以多運(yùn)動鍛煉、少熬夜增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。也可以口服一些提高免疫力的藥物，提升整個身體狀態(tài)。還可以口服中草藥，調(diào)整整個身體體質(zhì)。01月05日79
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楊毅主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科 子宮全切術(shù)后復(fù)查HPV有必要嗎？很多患者啊，在臨床上經(jīng)常問我啊，說楊大夫你看我在牙病病肝染這么長時間了啊，我能不能比如說把子宮或者把宮頸切了，把子宮切了，我就是不是就一勞永逸就就徹底的解決這個問題了，那么這個呢，其實(shí)是一個很大的誤區(qū)啊，這個誤區(qū)在哪兒呢？就是他以為HPV就只感染宮頸呢，實(shí)際上不是的啊，HPV病毒作為一個粘膜型的病毒呢，它不但可以感染宮頸和粘膜上皮，還可以感染陰道的粘膜上皮，它在宮頸的粘膜上皮上可以形成我們說的宮頸的癌性病變和宮頸癌，同樣呢，它在陰道的粘膜上皮上呢，也可以形成陰道的癌性蹭變和陰道癌啊，所以呢，只是說在這個宮頸粘膜上皮上的話，出現(xiàn)這種病變啊，癌變的風(fēng)險呢，要大一些，陰道壁的癌前病變和癌變的風(fēng)險要小一些啊，比例也要低一點(diǎn)兒啊，所以呢，不是說做了一個子宮切除以后就可以一勞永。 例了啊，那么如果之前有HPV感染的女性呢，即便是子宮切除之后呢，也要建議她定期的做這種宮，我們也叫宮頸癌的篩查，其實(shí)就是也要定期做TCT和HPV檢測。 更多健康知識，歡迎關(guān)注分享。2024年11月01日133
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2024年10月26日72
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楊毅主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科 兩次檢查HPV為什么型號不一樣，那經(jīng)常在臨床上我們會碰見這個女性呢，比如說去年查的時候還是58陽性，等今年再來查的時候就變成59陽性了，那么這種的話，他就老會跟我們說說這個HPV陽性怎么會轉(zhuǎn)化呢？其實(shí)我們都知道啊，HPV這個病毒還是在女性的陰道里頭的粘膜上皮的細(xì)胞內(nèi)呢，還是會比較穩(wěn)定的存在的，它不存在的從一個58轉(zhuǎn)化到59的情況啊，那么這種情況多數(shù)是什么呢？就是發(fā)生了再次感染，就是說在這個期間他可能因?yàn)檫€會有性生活，那么這個性生活跟平次是沒有關(guān)系的，如果他的愛人開始的時候是帶著58，那么造成了他58的感染，后來他愛人又感染了59，那么他發(fā)生性生活的時候，可能這個女性就出現(xiàn)了59這個病毒亞型的陽性了。 更多健康知識，歡迎關(guān)注分享。2024年10月18日127
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齊淑貞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 身體沒有任何不適為什么會查出HPV感染？HPV感染非常普遍，只要開始性生活就有可能感染HPV。性活躍期的女性的HPV感染率為80%~90%。一般情況下，當(dāng)HPV感染處于潛伏期或者人體自身免疫力足夠抵抗該病毒史，可能不會出現(xiàn)任何癥狀，只有通過HPV檢測才會發(fā)現(xiàn)已經(jīng)被感染。大部分HPV感染者在感染后兩年內(nèi)可以依靠機(jī)體免疫力自行清除病毒，因此很多人并不知道自己感染過HPV。有些人即使產(chǎn)生到宮頸癌前變變，也可能不會感到任何不適。如果長期存在高危型HPV感染，產(chǎn)生宮頸癌型病變或者宮頸癌的風(fēng)險就會顯著增加。一旦出現(xiàn)新生活后陰道出血、排液等等臨床癥狀，往往疾病已經(jīng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段，所以接種HPV疫苗和定期篩查非常重要。我是齊醫(yī)生，歡迎。 請關(guān)注。2024年10月04日223
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趙健主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 婦科 其他物理治療，嗯，大家要看一下這個，嗯。 HPV53型感染啊，我在直播里頭可能就是我們的一個新的粉絲，我在直播里頭對于53型感染啊，53型感染反復(fù)念的，它和宮頸癌沒什么關(guān)系。 啊，它和宮頸癌沒什么關(guān)系。 啊，既然它跟宮頸癌沒關(guān)系，在你體內(nèi)當(dāng)中，它就是一個短暫的一個過客。 它不會對你的身體造成危害。 啊，所以既然不會，那么你就放輕松，快樂生活。 快樂生活，你要盯的是宮頸生病沒生病，而你不要盯著宮頸HPV感染啊，53型啊，或者是81型，或者是七十幾型等等的，跟宮頸癌沒關(guān)系的，這些病毒不要丟。 啊不要丟，所以當(dāng)你拿到TCT5是三性感染啊，這這TCT正常，HPV5是三性感染，你直接把TCCT對，你直接把它當(dāng)成第一項。 雙音。 雙音，所以就跟沒發(fā)生事兒一樣，啥也不想快樂生活啊，發(fā)生是事情，什么也沒發(fā)生，快樂生活啊。所以大家一定要記住，53星，53星，81星，53星，81星。 哦，都43型都不要考慮，66型要看細(xì)胞學(xué)的結(jié)果啊，66型要看細(xì)胞學(xué)的結(jié)果啊，那個再看看其他問題，53星不要想它了啊。 不是三星，不要想他了啊，就當(dāng)成沒事兒人似的啊。 16型可以2024年09月29日137
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楊毅主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科 感染HPV病毒后應(yīng)該如何進(jìn)行干預(yù)，對于HPV病毒的這個清除或者叫干預(yù)來說呢，其實(shí)呃，一直呢，有很多的爭論啊，那么從很多的官方的一些臨床數(shù)據(jù)顯示呢，HPV病毒呢，是有很高的治愈率的啊，大概我們知道呢，應(yīng)該是在一年的話能達(dá)到80%啊，兩年能到90%，但是呢，呃，這實(shí)際上是對于那種年輕的啊，初次感染GPV的女性是這樣的一個臨床的情況啊，那么但是我們在臨床上可能更多見的三四十歲的女性啊，之前沒有做過HPV檢查，但是性生活也很多年了啊，甚至孩子都生過了，那么這個時候的話，你雖然做了初次的HPV檢測陽性啊，但是并不意味著這個HPV已經(jīng)就是剛剛發(fā)現(xiàn)啊，那么這種情況下可能已經(jīng)是一個持續(xù)感染的狀態(tài)了。所以對于這。 這女性呢，你就不要指望說的話，她過再過一年就能夠呃，很如愿的轉(zhuǎn)陰啊，這一種情況下呢，要看結(jié)合的看一下她那個TCT的情況，如果TCT提示有問題呢，就建議要做陰道鏡的檢查和活檢啊，那么如果TCT提示是正常的情況下，那么他又不是十六十八這種自染力很強(qiáng)的高危啞型的時候，也建議呢，如果有可能的話，最好做一個陰道病的檢查評估一下，如果發(fā)現(xiàn)有病灶該做活檢，做活檢，如果確定沒有病灶的情況下呢，也可以選擇，2024年09月13日196
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