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王加波主任醫(yī)師 淮安八十二醫(yī)院 骨科 內(nèi)外后踝骨折手術(shù)后的康復(fù)注意事項(xiàng)和負(fù)重行走時(shí)間如下:?康復(fù)注意事項(xiàng):?術(shù)后康復(fù)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,后期以主動(dòng)活動(dòng)為主。?在骨折固定期間,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪馐湛s訓(xùn)練,以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。?每次訓(xùn)練后要對(duì)施術(shù)關(guān)節(jié)及周圍組織進(jìn)行冰敷,以減輕疼痛和腫脹。?運(yùn)動(dòng)康復(fù)中出現(xiàn)疼痛屬于正?,F(xiàn)象,但要對(duì)疼痛進(jìn)行把控。?負(fù)重行走時(shí)間:?術(shù)后4周左右,患者可以開始嘗試部分負(fù)重,一般從10%體重開始,每周增加10%,到術(shù)后第二個(gè)月時(shí)負(fù)重約50%體重,第三個(gè)月基本可以完全負(fù)重。?術(shù)后6周時(shí),根據(jù)X線評(píng)估骨折愈合情況,決定是否可以部分負(fù)重。?術(shù)后3個(gè)月時(shí),再次評(píng)估骨折愈合情況,決定是否可以完全負(fù)重行走。?對(duì)于手術(shù)治療的患者,可能在6周左右開始部分負(fù)重行走,完全恢復(fù)正常走路可能需要4-6個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。請(qǐng)注意,具體的負(fù)重行走時(shí)間和康復(fù)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)主治醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)進(jìn)行,因?yàn)槊總€(gè)人的恢復(fù)情況不同,上述時(shí)間僅供參考。務(wù)必遵循醫(yī)生的建議,及時(shí)進(jìn)行復(fù)查和調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。專家簡(jiǎn)介:王加波,淮安八十二醫(yī)院骨科主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,擅長(zhǎng)脊柱、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、骨病等骨科各類疾病的診斷及手術(shù)治療,從醫(yī)20余年,獨(dú)立開展脊柱創(chuàng)傷關(guān)節(jié)絕大部分三級(jí)四級(jí)大型手術(shù),尤其擅長(zhǎng)保守治療及微創(chuàng)治療腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、頸椎病、四肢骨折、脊柱骨折,骨盆骨折等復(fù)雜骨折。專家門診時(shí)間:每周三上午下午,門診三樓骨科專家診室。就診預(yù)約電051783568824或直接好大夫預(yù)約。2024年11月13日
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王曉光副主任醫(yī)師 江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科 啊,這位朋友叫VCU6啊,他提出來(lái)說(shuō)外拐骨折保守治療多久能夠托拐走路呢?啊是這樣的啊,外拐骨折的話呢,一般呃也看骨折的類型啊,相對(duì)來(lái)說(shuō),如果骨折移位不明顯的,可能用石膏固定啊,那么具體能托管走路的時(shí)間呢,一般來(lái)講的話,可能在傷后的呃呃一周啊,包括40天啊,嗯包括兩個(gè)多月以上啊等等啊分別復(fù)查X光片來(lái)對(duì)比他骨折愈合的情況。 那么影像學(xué)生愈合以后啊,一般在建議這個(gè)患肢再負(fù)重好嗎?啊,因?yàn)樨?fù)重過(guò)早的話,容易出現(xiàn)這個(gè),呃,比如說(shuō)骨折的這個(gè)再次的呃,分離啊,斷端分離呀,啊,或者是說(shuō)新的情況出現(xiàn)。 那么。2024年03月23日
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于勇剛醫(yī)師 西安市第九醫(yī)院 康復(fù)科 踝關(guān)節(jié)損傷的概述踝關(guān)節(jié)扭傷是最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷,急性踝關(guān)節(jié)損傷處理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)不穩(wěn)等癥狀,并可能發(fā)展為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。踝關(guān)節(jié)扭傷患者中約有40%在后期會(huì)發(fā)展為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)(chronicankleinstability.CAl),日常生活中即表現(xiàn)為習(xí)慣性崴腳。踝關(guān)節(jié)損傷分為六大類型?1:距腓前韌帶損傷?2:跟腓韌帶損傷?3:距腓后韌帶損傷?4:下脛腓聯(lián)合韌帶損傷?5:距腓關(guān)節(jié)卡壓?6:三角韌帶損傷踝關(guān)節(jié)的扭傷原因:骨骼原因1:外踝比內(nèi)踝低2:距骨體前寬后窄韌帶原因1:外踝韌帶細(xì)而長(zhǎng)內(nèi)踝短而粗踝關(guān)節(jié)損傷的分期:一、急性期:主要采取POLICE?LOVE原則第一階段:急性期腫痛劇烈,可以采取1~3天的制動(dòng),適當(dāng)?shù)谋?,?yīng)避免患肢活動(dòng),護(hù)具保護(hù),腫脹疼痛減輕后盡早練習(xí)跖趾關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。踝部腫痛進(jìn)一步減輕,應(yīng)加強(qiáng)不負(fù)重的背伸、跖屈活動(dòng),每組10-15次,做3組。趾跖關(guān)節(jié)活動(dòng)急性期鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮,每組10-15次,做3組。背伸、跖屈活動(dòng)急性期鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮,每組10-15次,做3組。踝關(guān)節(jié)損傷的分期:恢復(fù)期:以加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌力為主,主要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背伸跖屈,內(nèi)翻、外翻活動(dòng)以及雙腿的提踵練習(xí)??棺璞成爝\(yùn)動(dòng)加強(qiáng)脛前肌肌力,每組10-15次,做3組。抗阻跖屈運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)小腿三頭肌肌力,每組10-15次,做3組??棺鑳?nèi)翻運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)脛后肌肌力,每組10-15次,做3組??棺柰夥\(yùn)動(dòng)加強(qiáng)腓骨長(zhǎng)短肌肌力,每組10-15次,做3組。提踵運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)小腿三頭肌肌力以及穩(wěn)定性能力加強(qiáng),每組10-15次,做3組。踝關(guān)節(jié)損傷分期:恢復(fù)期第二階段:主要恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的本體感覺(jué),主要采取負(fù)重及行走練習(xí),負(fù)重又分為雙腿負(fù)重和單腿負(fù)重和正常步態(tài)的練習(xí)。負(fù)重練習(xí)雙腿負(fù)重訓(xùn)練以及重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練,主要加強(qiáng)患側(cè)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,關(guān)節(jié)的承重能力從而恢復(fù)關(guān)節(jié)的本體感覺(jué)。一次1-3分鐘,3-5組。步態(tài)練習(xí)在加強(qiáng)肌力和穩(wěn)定性訓(xùn)練的同時(shí),要注意正確的步態(tài)行走,避免之后出現(xiàn)跛行以及健側(cè)關(guān)節(jié)的勞損代償。文章內(nèi)容提供者:紀(jì)耿軒????單位:西安市第九醫(yī)院康復(fù)科2024年03月02日
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居家寶主治醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科 一、急性踝關(guān)節(jié)扭傷須知1、不論是在普通人群還是在運(yùn)動(dòng)人群中,急性踝關(guān)節(jié)扭傷都是極為常見(jiàn)的肌肉骨骼系統(tǒng)損傷。急性踝關(guān)節(jié)扭傷除了可能會(huì)導(dǎo)致韌帶損傷斷裂或骨折(包括撕脫骨折)外,還可能造成距骨軟骨損傷、慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、踝關(guān)節(jié)炎、前踝撞擊以及后踝撞擊等問(wèn)題,因此需要對(duì)急性踝關(guān)節(jié)扭傷加以足夠的重視。2、在急性踝關(guān)節(jié)扭傷的診治中,不僅要做足踝部的X線片(包括踝關(guān)節(jié)正側(cè)位及足正斜位),還要做踝關(guān)節(jié)超聲檢查,踝關(guān)節(jié)超聲能夠判斷踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的部位,并對(duì)韌帶損傷程度進(jìn)行分級(jí),這對(duì)急性踝關(guān)節(jié)扭傷的診斷、分類分級(jí)及后續(xù)的治療有重要的指導(dǎo)意義。3、下文中的康復(fù)方案僅為普適性的康復(fù)方案,如患者在康復(fù)訓(xùn)練中出現(xiàn)任何的不適或者病情的改變,需及時(shí)到門診復(fù)診。4、復(fù)診建議:在急性踝關(guān)節(jié)扭傷1-2周內(nèi)進(jìn)行一次復(fù)診,后續(xù)復(fù)診時(shí)間可以根據(jù)自身狀況及醫(yī)生意見(jiàn)確定。(復(fù)診時(shí)需攜帶急診拍攝的X線光片和踝關(guān)節(jié)超聲檢查報(bào)告。)二、踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷伴撕脫骨折的治療1、固定:建議使用硬質(zhì)踝關(guān)節(jié)支具固定6周;2、緩解急性期腫脹、疼痛:可使用踝關(guān)節(jié)韌帶損傷治療中提到的方法進(jìn)行冰敷、抬高或使用非甾體抗炎藥;3、適當(dāng)負(fù)重:6周后更換3級(jí)護(hù)踝支具并在保護(hù)下進(jìn)行適當(dāng)負(fù)重(以不引起明顯疼痛為限,必要時(shí)可使用雙拐輔助),可在坐姿下工作;4、康復(fù)鍛煉☆第一階段(傷后第1天-2周):控制水腫,消除炎性反應(yīng),治療疼痛1、足趾訓(xùn)練:患者坐位或仰臥位,足趾主動(dòng)向足底屈曲達(dá)到極限,再向背足背伸展達(dá)到極限,可以重復(fù)做。每次訓(xùn)練10-15分鐘。每天在不增加疼痛的情況下盡量完成100次。2、踝關(guān)節(jié)背伸角度訓(xùn)練(傷后第3天開始):摘下支具,彈力帶用力拉住前足,讓踝關(guān)節(jié)盡量背伸(稍外翻)超過(guò)90度,達(dá)到極限后維持10秒,每天30-50次3、在無(wú)痛范圍內(nèi)做小腿肌肉的等長(zhǎng)收縮:患者仰臥位,將患側(cè)肢體伸直,腳掌完全蹬在床板(或墻上)收縮肌肉但保持踝關(guān)節(jié)不動(dòng),維持100次每天。(注意:保持人體不動(dòng)慢慢加壓用力,避免動(dòng)作過(guò)大造成損傷)4、冰敷處理:每次康復(fù)后都需使用運(yùn)動(dòng)專用冰袋做兩次冰敷,冰敷15-20分鐘/次,兩次冰敷間隔1小時(shí)?!睢畹诙A段(傷后第3-4周):提高肌力和本體感覺(jué),恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度1、踝關(guān)節(jié)主動(dòng)背伸外翻訓(xùn)練:在無(wú)痛或微痛下主動(dòng)背伸踝關(guān)節(jié)超過(guò)90°保持10s,回到休息位為1個(gè)動(dòng)作,20次/組,3-4組/天。2、部分負(fù)重行走訓(xùn)練:無(wú)痛或微痛情況下,佩戴踝關(guān)節(jié)支具,配合雙拐或助行器做行走訓(xùn)練;感覺(jué)踝關(guān)節(jié)疲勞即可;每日1次開始,逐漸增加。(溫馨提示:如果活動(dòng)后出現(xiàn)疼痛加重或腫脹加重,需休息或詢問(wèn)醫(yī)生。)☆☆☆第三階段(傷后第5-6周):恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、本體感覺(jué)1、踝關(guān)節(jié)主動(dòng)背伸外翻訓(xùn)練:在無(wú)痛或微痛下主動(dòng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)超過(guò)90°保持10s,回到休息位為1個(gè)動(dòng)作,20次/組,3-4組/天。2、小腿肌力訓(xùn)練:(1)背伸彈力帶抗阻訓(xùn)練:患者坐位,患側(cè)下肢伸直,髕骨朝上避免髖關(guān)節(jié)代償,在前足施加彈力帶,做背伸動(dòng)作,達(dá)到極限后維持10秒,20個(gè)/組,2-3組/天。(2)足趾抓物訓(xùn)練:患者坐位,雙足置于地面上,足趾用力抓起小物體或毛巾等物品,然后松開,可以重復(fù)練習(xí)10-15分鐘。3、平衡墊訓(xùn)練:雙腳站立于平衡墊上,保持身體平衡,可以重復(fù)練習(xí)10-15分鐘?!睢睢睢畹谒碾A段(傷后第7-8周):恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、本體感覺(jué)、平衡、步態(tài)1、抗阻力背伸外翻訓(xùn)練:坐位,把環(huán)形彈力帶套在雙腳上,受傷的腳向外上方拉彈力帶達(dá)到極限,保持10秒,緩慢放松為一個(gè)動(dòng)作,20個(gè)/組,2-3組/天。2、平衡及本體感覺(jué)訓(xùn)練(1)平衡墊上睜眼雙足站立,保持身體平衡,可以重復(fù)練習(xí)10-15分鐘。(2)平衡墊上閉眼雙足站立,保持身體平衡,可以重復(fù)練習(xí)10-15分鐘。(3)平衡墊上重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練:患者雙足站立,雙足分開,與肩同寬,手扶固定物體,重心從一側(cè)肢體轉(zhuǎn)移到另一側(cè)肢體,重復(fù)訓(xùn)練10-15分鐘。(4)單足站立訓(xùn)練:患者扶固定物體站立,(護(hù)踝保護(hù)下)逐漸增加患肢負(fù)重比例,過(guò)度到單足能完全站立;患側(cè)單腿站立,保持平衡10-30秒,緩慢放下,重復(fù)訓(xùn)練10-15分鐘。☆☆☆☆☆第五階段(傷后第9-12周):強(qiáng)化傷側(cè)肌力及平衡1、雙足提踵訓(xùn)練:患者雙腳開立與肩同寬,雙側(cè)同時(shí)做踮腳尖的動(dòng)作,保持3秒緩慢落下,20次/組,2-3組/天。(這個(gè)練習(xí)有助于增強(qiáng)小腿三頭肌的力量。)2、跖屈彈力帶抗阻訓(xùn)練:患者坐位,患側(cè)下肢伸直,髕骨朝上避免髖關(guān)節(jié)代償,在前足施加彈力帶,做跖屈動(dòng)作,達(dá)到極限后維持10秒,20個(gè)/組,2-3組/天。3、平衡覺(jué)練習(xí):下面是不同難度的動(dòng)作,每當(dāng)一個(gè)動(dòng)作可以維持20秒時(shí),就可以開始下個(gè)動(dòng)作的練習(xí);(1)受傷腿伸直站立,雙手向兩側(cè)平舉,雙眼睜開;維持身體平衡20秒,即可開始下一個(gè)動(dòng)作;(2)受傷腿伸直站立,雙手交叉抱胸,雙眼睜開,維持身體平衡20秒,可開始下一個(gè)動(dòng)作;(3)受傷腿伸直站立,雙手向兩側(cè)平舉,雙眼閉上;維持身體平衡20秒,可開始下一個(gè)動(dòng)作;(4)受傷腿伸直站立,雙手交叉抱胸,雙眼閉上;維持身體平衡20秒,可開始下一個(gè)動(dòng)作;(5)受傷腿伸直站立,雙手向兩側(cè)平舉,雙眼睜開,但受傷的腿下蹲45°;維持身體平衡20秒,可開始下一個(gè)動(dòng)作;(6)受傷腿伸直站立,雙手交叉抱胸,雙眼睜開,但受傷的腿下蹲45°;維持身體平衡20秒,可開始下一個(gè)動(dòng)作;(7)受傷腿伸直站立,雙手向兩側(cè)平舉,雙眼閉上,但受傷的腿下蹲45°;維持身體平衡20秒,可開始下一個(gè)動(dòng)作;(8)受傷腿伸直站立,雙手交叉抱胸,雙眼閉上;但受傷的腿下蹲45°;維持身體平衡20秒。2024年01月27日
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郭常軍副主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 足踝外科 大家好,上期視頻我們提到非負(fù)重鍛煉,這期呢我們開始我們的負(fù)重功能鍛煉,負(fù)重功能鍛煉往往開始于手術(shù)后的六到八周,也就是骨架形成期,這期視頻呢,我們是以全負(fù)重的功能鍛煉來(lái)進(jìn)行展現(xiàn)的,但是臨床過(guò)程當(dāng)中,我們醫(yī)生會(huì)說(shuō)到部分負(fù)重功能鍛煉,所謂的部分負(fù)重就是你體重的部分重量壓到這條腿上,通常我們會(huì)說(shuō)1/4體重,也就是你體重的1/4壓到這條腿上,我們會(huì)建議購(gòu)買電子秤的方式來(lái)進(jìn)行定量的鍛煉,通常是從1/4體重,1/3體重過(guò)渡到二分之一體重的一個(gè)負(fù)重功能的鍛煉形態(tài)。 有些患者會(huì)疑問(wèn),我們?nèi)绾闻袛辔覀冐?fù)重的重量呢?通常呢,我們?cè)陂_始負(fù)重的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)腳踝的疼痛、腫脹,這些都是正常的現(xiàn)象,我們只需要把腳抬高,之后如果這些癥狀能夠逐漸的消失消退,那我們認(rèn)為你就可以逐步的增加患肢的重量。第一步,平衡鍛煉,我們可以借助家里常用的椅子或者桌子來(lái)進(jìn)行支撐,保持身體的平衡,那根據(jù)我們部分負(fù)重的鍛煉的要求呢,才在電子秤上來(lái)顯示相應(yīng)的重量,進(jìn)行單腿的站立,一般我們一組是十秒,十秒之后呢然更換好角進(jìn)行鍛煉。 每次呢要做三組,這樣有利于絕對(duì)的控制身體的重量,來(lái)達(dá)到逐步由1/4過(guò)渡到1/3,再過(guò)渡到二分之一體重的一個(gè)逐級(jí)2023年11月13日
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郭常軍副主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 足踝外科 大家好,上期呢我們介紹前三組動(dòng)作,這期呢我們介紹后四組動(dòng)作,在踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后我們兩周之內(nèi)常規(guī)是佩戴石膏固定,兩周之后呢,我們會(huì)提倡患者佩戴負(fù)重缺有利于快速的康復(fù),也有利于后期的負(fù)重功能鍛煉。第四組動(dòng)作,俯臥位,膝蓋上下,盡量保持足底指向天花板,上下為一次,每組20到30次,每天做兩到三組的動(dòng)作。第五組動(dòng)作,髖關(guān)節(jié)腕展鍛煉。 上下為一次,每組20到30次,每天兩到三組。第六個(gè)動(dòng)作可以起坐位,膝關(guān)節(jié)屈曲90度,股四頭肌開始收縮,膝蓋伸直,這種收縮叫做等張收縮,意思是肌肉的張力沒(méi)有改變,而長(zhǎng)度發(fā)生了變化。膝蓋伸直,維持兩到三秒,緩慢落下,回到原來(lái)的位置。 上下為一次,每組20到30次,每天做兩到三組。 第七個(gè)動(dòng)作,我們可以取站立位,膝關(guān)節(jié)伸直,逐步的屈曲,使過(guò)程肌發(fā)生收縮,足底盡量指向天花板下上。 上下為一次,每組20到30次,每天做兩到三組。 通過(guò)兩期的科普視頻,我們介紹了quarter的非負(fù)重功能鍛煉的七組動(dòng)作,下期視頻我們開始講解踝關(guān)節(jié)負(fù)重的功能鍛煉,敬請(qǐng)大家期待。2023年09月10日
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郭常軍副主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 足踝外科 大家好,上期呢,我們提到了踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后非負(fù)重下的踝關(guān)節(jié)功能鍛煉。 有網(wǎng)友問(wèn)到,在非腹中的六周時(shí)間內(nèi),有沒(méi)有其他的可以快速康復(fù)的功能鍛煉呢? 確實(shí)存在一種康復(fù)鍛煉的方式,在非腹中下的功能鍛煉。我們介紹一組叫做quarter的功能鍛煉。Co鍛煉主要是加強(qiáng)膝蓋周圍的肌肉力量鍛煉,包括股四頭肌、過(guò)程肌、髖關(guān)節(jié)屈膝肌群和髖關(guān)節(jié)外展肌群。 闊鍛煉包括七組動(dòng)作,這期視頻呢,我們先介紹前三組,第一組動(dòng)作,膝蓋伸直,股四頭肌收縮。 這種收縮呢,我們叫做等長(zhǎng)收縮,意思是肌肉的長(zhǎng)度沒(méi)有變化。 張力發(fā)生了改變,要求呢是膝蓋緊貼地面,維持三到五秒,也可以雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行收縮,這樣收縮為一下。 每次呢可以做30下。 每組可以做15到20次,每天可以做兩到三組。 第二個(gè)動(dòng)作是直腿抬高,可以采用半斜椅位。 膝蓋伸直,緩慢抬起。 緩慢落下。 上下為一次。 每組15到24。 每天兩到三組。 第三個(gè)動(dòng)作是髖關(guān)節(jié)外展鍛煉,要求側(cè)躺,膝蓋伸直抬高,上下緩慢抬高,緩慢落下,上下為一次,每組20次,每天可以做兩到三組。今天我們介紹了三組動(dòng)作,下期視頻我們介紹后四組動(dòng)作,再見(jiàn)。2023年08月30日
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郭常軍副主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 足踝外科 大家好,上次我們提到關(guān)于足踝部骨折術(shù)后的一個(gè)康復(fù)指導(dǎo),那今天呢,我們首先講一下踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后的康復(fù)鍛煉,我們一般是在術(shù)后兩周傷口穩(wěn)定的前提下,開始進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)的功能鍛煉,今天我們主要講非腹中下的功能鍛煉,包括三組動(dòng)作,踝關(guān)節(jié)向上向下為一次,每組15到20次,每天可以做兩到三組,可以根據(jù)個(gè)人的情況決定。那要求呢,踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和未受傷的腳活動(dòng)度盡量保持一致,同時(shí)不要引起明顯的腫脹和疼痛。第二是踝關(guān)節(jié)的畫圈鍛煉,可以順時(shí)針轉(zhuǎn),也可以逆時(shí)針。 轉(zhuǎn),做完踝關(guān)節(jié)畫圈鍛煉之后,可以做字母A大寫字母ABB的功能鍛煉。第三個(gè)鍛煉我們可以利用簡(jiǎn)單的彈力帶,那我們利用彈力帶來(lái)固定進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的向上向下練習(xí)的頻率和第一組一樣,使用彈力帶來(lái)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的外翻鍛煉,踝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻鍛煉。 我們所有的鍛煉呢,是要求每組15到20次,每天兩到三組,鍛煉的要求是盡量和未受傷的腳一樣,與此同時(shí)不要引起明顯的腫脹和疼痛。今天呢,我們講了踝關(guān)節(jié)非腹痛鍛煉,下期呢,我們講踝關(guān)節(jié)負(fù)重的功能鍛煉,謝謝。2023年08月01日
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相大勇主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科 題目:了解足部和踝關(guān)節(jié)手術(shù)后的水腫:原因、持續(xù)時(shí)間和恢復(fù)的運(yùn)動(dòng)方法作品簡(jiǎn)介:足部和踝關(guān)節(jié)手術(shù)是常見(jiàn)的手術(shù),但患者在手術(shù)部位出現(xiàn)水腫或腫脹并不罕見(jiàn)。這篇科普文章旨在闡明術(shù)后水腫的原因及其持續(xù)時(shí)間,并提供一些鍛煉方法來(lái)幫助患者更好地理解和管理他們?cè)诨謴?fù)過(guò)程中常見(jiàn)的問(wèn)題。原因:手術(shù)與創(chuàng)傷本身:在創(chuàng)傷病人受傷及手術(shù)過(guò)程中,組織受到創(chuàng)傷,血管和淋巴通道可能受到影響,導(dǎo)致手術(shù)區(qū)域積液,導(dǎo)致水腫。炎癥反應(yīng):創(chuàng)傷引發(fā)創(chuàng)傷性無(wú)菌性炎癥反應(yīng),引起血管擴(kuò)張和通透性增加,使液體更容易進(jìn)入組織間隙,導(dǎo)致水腫。淋巴管流動(dòng)中斷:創(chuàng)傷會(huì)損傷淋巴管,阻礙淋巴液的排出,從而進(jìn)一步加劇腫脹。持續(xù)時(shí)間:水腫的持續(xù)時(shí)間可能因個(gè)體因素而異,但通常在手術(shù)后的幾天到幾月內(nèi)逐漸減少。隨著恢復(fù)的進(jìn)展,淋巴循環(huán)改善,炎癥反應(yīng)消退,水腫逐漸消退。鍛煉方法:抬高:抬高患肢有助于促進(jìn)血液和淋巴回流到心臟,減少水腫。患者可使用枕頭或靠墊將足部和踝關(guān)節(jié)舒適地抬高。肌肉活動(dòng):參與適度的康復(fù)運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)和淋巴流動(dòng)。建議在醫(yī)療保健專業(yè)人員或物理治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行特定的康復(fù)練習(xí)。冷敷:在手術(shù)部位敷冷敷袋或冰袋可以減少炎癥和腫脹。每次輕輕地敷冷敷15-20分鐘,每天重復(fù)多次。壓縮繃帶:使用彈性壓縮繃帶輕輕包裹手術(shù)區(qū)域,有助于減少水腫,并為受累肢體提供支撐。重要的注意事項(xiàng):遵循醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo):嚴(yán)格遵守醫(yī)生或監(jiān)督你康復(fù)的醫(yī)療保健專業(yè)人員提供的康復(fù)指導(dǎo)是至關(guān)重要的。避免長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng):雖然休息很重要,但過(guò)度不活動(dòng)會(huì)阻礙循環(huán)和淋巴流動(dòng),可能會(huì)加重水腫。平衡休息與適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉是關(guān)鍵。監(jiān)測(cè)過(guò)度腫脹或疼痛:雖然手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一些腫脹,但監(jiān)測(cè)任何過(guò)度或持續(xù)腫脹或疼痛加劇的情況很重要,因?yàn)檫@可能預(yù)示著潛在的并發(fā)癥。如果您有任何疑問(wèn),請(qǐng)聯(lián)系您的醫(yī)療保健提供者。結(jié)論:足部和踝關(guān)節(jié)手術(shù)后的水腫是常見(jiàn)的,但通過(guò)適當(dāng)?shù)睦斫夂凸芾?,可以有效地解決。通過(guò)了解病因,預(yù)期持續(xù)時(shí)間,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),患者可以優(yōu)化他們的恢復(fù)和減少水腫。記住,在整個(gè)治療過(guò)程中,請(qǐng)咨詢您的醫(yī)療保健專業(yè)人員,以獲得個(gè)性化的指導(dǎo),以確保成功和順利的恢復(fù)。2023年05月14日
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2023年04月19日
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