-
喻東山主任醫(yī)師 馬鞍山市精神病醫(yī)院 精神科 問：社交恐怖癥、焦慮癥與高功能性的孤獨癥的區(qū)別和治療答：社交恐怖癥又叫社交焦慮癥，就是在特殊的人群面前緊張害怕，明知不必，不能克制。最輕的一種方式是面試時在考官面前，緊張地說不出話來。不接觸所害怕的人，就一切正常；焦慮癥（這里特指廣泛性焦慮癥），就是過分擔(dān)心對自己不利的事件將發(fā)生，擔(dān)心的事件一件剛過，另一件又出現(xiàn)，每天都是生活在惶恐之中；高功能性的孤獨癥就是有社交欲望，但不善于表達(dá)，以致社交失敗，于是從人群中退縮出來，在家可以易激惹，可以焦慮。?在治療方面，社交恐怖癥可用帕羅西汀20mg/早，氯硝西泮1mg/早，1mg/晚（如果怕瞌睡，就0.5mg/早，0.5mg/晚）；焦慮癥可用帕羅西汀20mg/早，氯硝西泮0.5mg/早，0.5mg/晚）；高功能孤獨癥沒有特效藥物，主要是對癥處理，例如，易激惹用利培酮1mg/早，焦慮可用舍曲林50mg/早。2023年09月23日
782
0
3
-
張勇主任醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 心境障礙科 還有一個問題是關(guān)于焦慮癥會轉(zhuǎn)造的問題，呃，甚至問到?jīng)_動控制障礙狀況有區(qū)別嗎？如何識別？這是個挺專業(yè)的問題，我覺得你問的非常好。首先焦慮和躁狂是兩回事啊，不會轉(zhuǎn)告，焦慮就是一個焦慮的癥狀，比如說社交焦慮癥啊，廣泛性焦慮呀，驚恐發(fā)作呀，分離的焦慮呀等等啊，場所的恐懼，這是焦慮癥啊，也有一些具體化的癥狀。轉(zhuǎn)造呢，首先考慮它是一個雙向定論，現(xiàn)在是抑郁還是狀會啊，有這個。 轉(zhuǎn)造了這個極象，另一方面焦慮他可能跟很多疾病會共病，比如說焦慮跟雙向共病，所以焦慮的時候啊，你發(fā)現(xiàn)他雙向障礙，無論是抑郁和躁狂當(dāng)中都會有焦慮的出現(xiàn)，所以焦慮跟所有病的共病是最多的。 沖動控制這樣其實過去認(rèn)為是兒童，其實現(xiàn)在看成人也是非常多，它只是一種啊特殊形式的疾病，它是控制啊，就是我這種沖動難以控制，比如說縱火屁啊，我總是控制不住的想縱火，我總是想放火啊，偷竊屁我總是使上偷東西，而且我雖然有錢，我們家境很富有，但是控制不住的偷的一些小飾品不值錢，我偷沖動難以控制自己拿或者縱火啊的沖動，但是我伴有一種快感，甚至有的人會有一種性的這種快感，所以這是一種特殊形式的障礙，有這是一種心理行為障礙，也叫生理行為的障礙，還有躁狂啊2023年08月21日116
0
3
-
張麗主治醫(yī)師 秦皇島市第一醫(yī)院 心理科 大家好，我是秦皇島市第一醫(yī)院心理科張大夫，我在臨床工作中發(fā)現(xiàn)很多人分不清焦慮和抑郁，甚至有些患者會問我，張大夫，我現(xiàn)在是焦慮，如果不治療會不會發(fā)展成抑郁呢？其實焦慮和抑郁是兩種不同的疾病，今天我就給大家科普一下焦慮和抑郁。首先我要講一下什么是抑郁，抑郁呢？是一種持續(xù)情緒低落、興趣缺乏、疲勞感增加、社會活動減少的一種情緒障礙。它主要表現(xiàn)為。 情緒低落和興趣缺乏。在這個基礎(chǔ)上呢，有一些人可能有些伴隨著，比如說自信心不足，注意力不集中，疲勞感增加，自醉、自責(zé)，覺得將來沒有什么希望，甚至產(chǎn)生了厭世青春的想法，有一些人會出現(xiàn)失睡眠的紊亂，失眠、多夢、早醒、疲勞、食欲的減退，甚至有少部分人暴飲暴食，體重的減輕，性的下降等為主要表現(xiàn)，這就是抑郁，抑郁主要是情緒的低和興趣的缺乏為主。第二我講一下焦慮，什么是焦慮呢？焦慮其實他不等同于抑郁，焦慮呢是主要是一種以擔(dān)心、害怕、恐懼、不安，它分為精神的和軀體的，精神的主要是剛才我講的擔(dān)心、恐懼、不安，軀體的呢，它會出現(xiàn)發(fā)作性的胸悶、呼吸困難、心慌。 壓增高，出汗，有這種瀕死感。焦慮主要是以擔(dān)心、害怕為主，而抑郁是以情緒低為主，他們倆是不同的疾病，但是在2023年08月07日92
0
0
-
2023年07月29日73
0
1
-
張宏主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 心理咨詢科 前面我們講了很多啊，關(guān)于什么孩子有什么情緒變化，我們家長到底是什么因因素，哎，我們能夠去對這個有什么樣的了解，接下去呢，我們也知道了哦，原來那個東西可能是焦慮，那張醫(yī)生接下去可能要跟你們講一下焦慮對一個孩子的影響是什么啊，這個您需要了解一下哈，第一焦慮可以引起來的是精神上的緊張，對呀，張醫(yī)生我就想他怎么會那么緊張呢？這有什么可緊張的對不對？那么其實是孩子呢，如果我們想象一個場景，你躺在床上很舒服，什么也不去想，是不是感覺到很愜意，很放松，很安全呢？如果我切換一個場景，臨時在原始森林搞了一個帳篷，你在那里睡覺，您還會安安全嗎？覺得肯定你也覺得睡不著，你會覺得，哇，是不是有雄獅不來，是不是有什么危險，是不是感覺到身體緊繃，是不是腦子里會想出來各種各樣的情況，是嗎？是，所以你肯定那些會比較害怕。 怕啊，會不會覺得睡不著，或者你睡不著以后，或者整天很累，很昏昏沉沉，這個就是我們焦慮引起來的精神緊張，試想一下這個換個場景說孩子呢，對于把這個考試就看成了整天就在這個野外行軍的這種狀況，您感覺到孩子的睡眠、情緒以及對你的態(tài)度會怎么樣呢？2023年07月28日32
1
0
-
張凱副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院 精神科 大家好，我是張凱，精神科醫(yī)生，呃，來自安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院，今天呢，我們這個脫口秀啊，要給大家科普一下。 焦慮。 呃，不知道大家記不記往。 我們家雞娃啊，我們夫妻兩個主打一個陪伴式雞娃。 什么叫陪伴式雞娃呢？ 他在寫作業(yè)，我們在陪伴。 在陪伴的同時呢，我們有的時候會翻翻他的書啊，翻翻他的資料。 有一天，我突然發(fā)現(xiàn)他的這個成語詞典非常有意思。 上面有各種各樣描述我們焦慮的成語啊，可以拿個小本子記一下。 膽戰(zhàn)心驚啊。 六神無主。 坐立不安，坐臥不寧，還有更長的，比如說這個惶惶不可終日。 熱鍋上的螞蟻，哦，熱鍋上的螞蟻，這個也是成語。 當(dāng)我們看病的時候啊，面對著焦慮的患者，你把這些詞啊脫口而出。 這個脫口成章啊，那個給別人的感覺是不一樣的，別人會想，哎呀，這個醫(yī)生有水平，脫口成章啊，有文采有內(nèi)涵不一樣。 以上的這些詞呢，是說明我們古人他有焦慮。 正因為有了焦慮，他才會發(fā)明這些成語去形容他的焦慮。 古代人有焦慮呢，我們現(xiàn)代人也有焦慮。 我們現(xiàn)代人呢，他的焦慮呢，形式更加的豐富。 雞娃。 你成績怎么還不高啊？你怎2023年07月18日103
0
2
-
鐘華清副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 因為焦慮癥患者總是擔(dān)心害怕！他害怕自己患上了某種疾病，害怕自己走不出這種狀態(tài)，害怕驚恐出現(xiàn)，甚至?xí)ε伦约簳?，稍微有一點軀體不適表現(xiàn)就擔(dān)心總想跑醫(yī)院做檢查。今天去心內(nèi)科檢查無異常，明后天又去呼吸科、消化科等等，做各種各樣的檢查，最后結(jié)果都是正常的，但是患者還是擔(dān)心害怕這個問題沒有解決。所以大夫總是建議你去看心理科，當(dāng)確診了焦慮癥之后必須要正視是焦慮帶來的軀體一系列的表現(xiàn)，而并非是器質(zhì)性的因素。當(dāng)你明白了這些不適并不是什么器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的，你的情緒才會平靜下來。順其自然，這個時候這個焦慮癥就已經(jīng)好了一大半，如果再通過藥物和物理治療、心理調(diào)節(jié)，就能達(dá)到事半功倍的效果。2023年06月17日907
0
0
-
孫玉濤主任醫(yī)師 唐山市精神衛(wèi)生中心 精神科 在更早的診斷標(biāo)準(zhǔn)中強(qiáng)迫障礙歸屬于焦慮障礙名下，隨著對病理機(jī)制的研究發(fā)現(xiàn)兩者在神經(jīng)環(huán)路的存在差異后開始將兩者作為兩個獨立的診斷進(jìn)行區(qū)分，在臨床表現(xiàn)上兩者的癥狀也存在著質(zhì)的區(qū)別，結(jié)合不同腦區(qū)不同環(huán)路的發(fā)病基礎(chǔ)，對兩者采取相應(yīng)的治療，一種是針對調(diào)整眶額環(huán)路的5-HT神經(jīng)投射，一種針對以杏仁核為中心的抑制功能的增強(qiáng)。關(guān)于兩者的治療及癥狀重疊情況在臨床中也比較常見，比如嚴(yán)重強(qiáng)迫障礙同時存在的焦慮或繼發(fā)于強(qiáng)迫癥狀的焦慮，或者嚴(yán)重焦慮伴隨的強(qiáng)迫癥狀。整體來看強(qiáng)迫障礙出現(xiàn)焦慮的機(jī)率更多一些。對于這類情況需要兩類藥物同時治療效果更強(qiáng)。本文由Dr.Sunny孫玉濤醫(yī)生編輯整理。2023年06月15日228
0
0
-
鐘華清副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 我們說了，焦慮的人怕死，抑郁的人呢又想死，那當(dāng)一個人呢，如果同時患上焦慮和抑郁，就會非常的痛苦，當(dāng)抑郁發(fā)作的時候了，他的情緒本身就非常的低落，高興不起來，對任何的事情都提不起興趣，什么都不想干，那焦慮的時候呢，不僅情緒低落，還會各種各樣莫名其妙的擔(dān)心一些了，我們平常根本不會注意到問題，比如說呢，你也長好的身體，那焦慮發(fā)生的時候，總會懷疑自己是不是患有什么疾病，工作做不好會怎么辦，以后呢要怎么活下去，這些莫名其妙的擔(dān)憂了，會讓他非常的心煩意亂，想去做一些事情來緩解焦慮，但是呢，又不知道從哪里去入手。所以當(dāng)一個人同時患上焦慮抑郁，會一邊呢覺得悲觀絕望，什么都不想做，但心里呢，卻總是不踏實，又想做很多事情。 這更容易了，讓他什么都沒干，內(nèi)心呢就徹底的心疲力盡。我是精神心理和中華心醫(yī)生，關(guān)注我，為你的心理健康保駕護(hù)航。2023年06月09日159
0
8
-
2023年06月03日103
0
0
焦慮癥相關(guān)科普號
孫香蘭醫(yī)生的科普號
孫香蘭 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
內(nèi)分泌科
3969粉絲32.3萬閱讀
心臟血壓血脂講談一一李明洲醫(yī)生的科普號
李明洲 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
心內(nèi)科
8924粉絲3216.9萬閱讀
李博士科普號
李永光 副主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
心內(nèi)科
1.2萬粉絲341.5萬閱讀