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李云峰副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 腳臭的話呢，咱中醫(yī)的說法。 很很很概括性很高的就說濕瘀汗出不暢啊，呃，大部分患者呢，是由于這個(gè)腳上出汗比較多，但是他又突發(fā)不出來，然后呃捂的比較嚴(yán)啊，然后就有一些細(xì)菌，在這種密封的這種微環(huán)境里邊產(chǎn)生一些特殊的氣味啊，呃，所以呢，就應(yīng)該穿透氣性更好的這個(gè)鞋襪啊，吸濕性更好，透氣性更好，如果是夏天本身就是出很多的季節(jié)，那最好是呃穿涼鞋啊，穿穿透氣性更好的只能這么說啊，然后當(dāng)然自己身體方面也應(yīng)該注意啊，多吃清淡的食物啊，少吃辛辣刺激的油膩的啊，這些各方面注意它產(chǎn)生濕熱的呃，根源解決掉了他出汗就少了，那就從根兒上就解決了。2020年10月26日
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李云峰副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 水泡型腳氣，它也是感染性的病，所以呃，他沒有沒有不嗯，不可能是根治的啊，因?yàn)楸热缯f這一次把這個(gè)腳氣治好了呃，誰能保證這以后這幾十年你接觸不到這個(gè)真菌啊，這個(gè)咱們?nèi)魏我粋€(gè)人都不是生活在真空都不是生活在無菌環(huán)境里邊兒所以任何一個(gè)人都有可能會(huì)接觸到這個(gè)真菌啊，所以呢呃。 水泡型腳氣是不可能根治的，只能說是你治好了以后呃一個(gè)方面盡量少接觸證據(jù)啊，呃，像洗呃洗澡啊，這個(gè)公共浴池啊，公共的洗澡堂啊，都盡量自己自帶拖鞋，然后這個(gè)或者是住賓館什么，盡量呃，盡量用一次性的拖鞋啊這樣。2020年10月17日1515
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胡堅(jiān)主治醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科 足癬真是個(gè)討厭的家伙，癢起來讓人受不了，可治好了過一段時(shí)間又會(huì)再長，總也甩不掉。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國足癬的復(fù)發(fā)率高達(dá)50-80%。那足癬到底能不能治好呢？我的腳氣還有希望嗎？攻略一：想要打敗腳氣，首先要掌握足癬規(guī)范治療的標(biāo)準(zhǔn)方案。一般來說，足癬的治療方法包括三種：外涂抗真菌類藥物、口服抗真菌類藥物、以及兩種方法的聯(lián)合應(yīng)用。外涂抗真菌類藥物是最常使用的方法，起效快、副作用小而且花費(fèi)較少。要堅(jiān)持涂藥，時(shí)間至少2-4周。一般一日兩次，要求涂抹時(shí)必須覆蓋全部皮疹范圍，并且涂抹均勻。單純外涂藥物治療有一定的適應(yīng)的范圍，適合復(fù)發(fā)次數(shù)少的足癬、或皮損面積比較局限的情況。而當(dāng)涂藥效果不好、總是復(fù)發(fā)、皮疹面積較大或者足底角化較厚的時(shí)候，就需要吃一些抗真菌藥來治療了。口服藥物一般只需2周左右。涂藥和吃藥聯(lián)合時(shí)不僅起效較快、而且療效也較好。攻略二：了解評(píng)價(jià)足癬藥物治療效果的方法。這里我們需要提到評(píng)價(jià)足癬抗真菌藥物治療效果的兩個(gè)衡量方法，臨床治愈和真菌治愈。臨床治愈指足癬的皮疹和瘙癢的感覺消失。真菌學(xué)治愈指在足癬的皮屑中查不到真菌。所以臨床治愈只是表面看沒有了癥狀，此時(shí)皮損處的真菌可能僅僅是生長受到了抑制，但并沒有被完全殺滅，只有真菌學(xué)治愈才說明真菌已經(jīng)完全被消滅了。而大家平常往往只關(guān)注了臨床治愈，以為用藥后不紅不脫屑、不癢了，足癬就好了，癥狀消失后馬上停藥。結(jié)果過不了多久，殘留的真菌就又開始繁殖，腳氣大軍又卷土重來了。攻略三：消滅治療的誤區(qū)。 1. 外用藥涂一兩次足癬就該就好了。資料顯示，有82.5%的人涂藥不到兩周，特別是有些人想起來才涂，斷斷續(xù)續(xù)而不堅(jiān)持。但由于真菌生長的周期較長，可以在皮屑中存活好幾個(gè)月，間斷的涂藥就為真菌提供了喘息的機(jī)會(huì)。因此足夠的用藥療程對(duì)于徹底消滅真菌至關(guān)重要。事實(shí)上，涂藥治療至少需要2-4周，并且要規(guī)律、堅(jiān)持涂藥。最好是等皮疹和瘙癢消失后，再多涂藥至少一周，才可能達(dá)到較好的效果。 2. 足癬涂藥就行了，沒必要吃藥。對(duì)于輕微的、面積較小、或者第一次才得的足癬，涂藥是可以治好的。但是對(duì)于面積較大、時(shí)間較長、皮損角化較厚涂藥滲透性不好、或者是有糖尿病、免疫力低的人來說，僅僅涂藥很可能就解決不了問題。這時(shí)候需要吃2周左右的口服抗真菌藥物，讓血液把藥物運(yùn)輸?shù)狡つw，就能夠達(dá)到更好的效果了。 3. 治好了我就什么都不需要注意了要想長期不受足癬反復(fù)的困擾，我們還需要盡量避免足癬復(fù)發(fā)的因素。包括注意個(gè)人衛(wèi)生、保持足部干燥、穿透氣的鞋襪；不用公用的毛經(jīng)、拖鞋等；治療足癬患者的同時(shí)，應(yīng)積極治療其合并的皮膚癬菌病，也應(yīng)同時(shí)對(duì)患者家庭成員進(jìn)行治療。2020年09月22日4042
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陳雪峰醫(yī)師 安溪縣中醫(yī)院 皮膚科 大家好，今天要跟大家科普的是關(guān)于腳癬，腳癬我們老百姓又叫做香港腳或者腳氣，這是真菌感染引起的，我們今天要講的不是它具體的用藥，呃，是關(guān)于如何正確的用藥，以及如何來避免它反復(fù)發(fā)作，因?yàn)檎婢窍矚g溫?zé)岢睗竦沫h(huán)境，所以我們除了是涂藥之外，也要盡量避免它有這個(gè)，呃，有一個(gè)溫室，避免給他創(chuàng)造良好的環(huán)境。所以第一洗完腳一定要把腳趾縫，腳底，腳板，腳背都要擦干，保持干燥。很多人都是洗完澡或者洗完腳就直接穿完鞋子爬上床直接睡覺，或者穿上鞋第二點(diǎn)。 涂藥一定要有足夠的療程，很多人涂一兩個(gè)禮拜好了就不涂了，一定要涂完藥之后再鞏固一兩個(gè)禮拜，或者直接涂一個(gè)月。2020年08月29日1100
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李鐵男主任醫(yī)師 沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 為什么會(huì)有腳氣？腳氣怎么治療？腳氣是由什么原因引起的？這些問題都是腳氣患者常有的疑問。 腳氣，也叫香港腳，臨床稱之為“足癬”。是一種真菌感染引起的足部皮膚疾病，它的傳染性極強(qiáng)，在臨床上經(jīng)常能見到患者傳染給患者家屬的情況。 為什么會(huì)有腳氣？主要原因就是淺部真菌感染，并且當(dāng)患者被真菌入侵后，腳部皮膚將會(huì)出現(xiàn)一些十分明顯的改變，如起泡、干裂、潰爛等。 一方面，腳氣可以通過洗腳盆、擦腳毛巾、拖鞋等傳染給患者家屬；另一方面，光腳在公共更衣室或者游泳池邊行走也有被傳染的可能，這些都是發(fā)生腳氣的原因。 當(dāng)然，部分患者長期穿不透氣的鞋子或膠鞋，也是為什么會(huì)有腳氣的原因。 另外，因?yàn)槟_氣的典型癥狀之一是瘙癢，患者會(huì)因反復(fù)用手搔抓，而把腳上的真菌傳染到身體其他部位，傳到手上就是手癬，傳到大腿根就是股癬，傳到身上就是體癬。 腳氣的典型癥狀和分型 腳氣的主要癥狀除了有瘙癢外，還有起水皰、皮膚干燥開裂、脫皮。根據(jù)癥狀表現(xiàn)不同，腳氣主要分為四種類型：糜爛型、水皰型、角化型和混合型。 糜爛型腳氣：一般出現(xiàn)在腳趾縫，早期只是腳趾間發(fā)白，脫皮，沒有明顯的瘙癢，容易被忽略。之后脫皮處的皮膚出現(xiàn)糜爛，發(fā)紅，并且會(huì)有明顯的瘙癢和疼痛。 水皰型腳氣：是在足部的邊緣部位出現(xiàn)小水皰，這些小水皰也可能融合成一個(gè)大水皰。水泡的透明液體里有大量的真菌，所以傳染性比較強(qiáng)。 角化型腳氣：一般出現(xiàn)在腳掌或足跟，皮膚變厚并且很粗糙，后期因?yàn)樵絹碓礁稍?，?huì)出現(xiàn)脫皮，搔抓之后容易引發(fā)皮膚開裂。角化型腳氣有可能發(fā)生在一只腳，也有可能兩只腳都有。 以上三種腳氣類型可能單獨(dú)出現(xiàn)，也可能同時(shí)出現(xiàn)兩種或三種，同時(shí)出現(xiàn)就叫混合型腳氣。 腳氣怎么治療？正確選用抗真菌藥物 得了腳氣怎么治療？不論是哪一種類型的腳氣，治療上主要都是進(jìn)行抗真菌治療，都可以用含有抗真菌藥物成分的藥膏。 而治療腳氣的藥膏中，常用的有：硝酸咪康唑、鹽酸特比萘芬、克霉唑、聯(lián)苯芐唑、酮康唑等抗真菌藥物成分的藥膏。這幾種抗真菌藥膏的治療效果相近，選擇使用其中一種即可。 腳氣的急性發(fā)作期或自行用了一些不該用的藥物或土辦法，使皮損加重及伴巨癢無比的情況下怎么治療？首先要先止癢和抗過敏，此時(shí)可選用復(fù)方外用藥膏，比如易菲莎曲咪新乳膏，其中含有的醋酸曲安奈德是糖皮質(zhì)激素，外用具有抗炎、止癢的作用，硝酸咪康唑是抗真菌藥，可有效對(duì)抗真菌感染。 需了解這些用藥注意事項(xiàng) 知曉了腳氣怎么治療后，在使用抗真菌藥膏時(shí)，還需要特別注意： 1. 在有糜爛、水皰或脫皮的地方涂抹藥膏時(shí)，需要把皮損周圍2cm的皮膚都涂抹上。如果糜爛、水皰或脫皮比較多，最好涂抹整只腳。這樣涂抹才可以殺死潛伏在皮損周圍死皮中的真菌，防止重復(fù)感染。 2. 涂抹時(shí)，通常1只腳1次涂抹的劑量是一個(gè)指尖單位，大概是能夠覆蓋食指第一指節(jié)的乳膏量，如果涂抹兩只腳，則需要使用兩個(gè)指尖單位的藥膏量。 3. 藥膏應(yīng)該每天使用，盡量不要中斷，而且要用夠療程。真菌的生命力十分頑強(qiáng)，藥物治療真菌一般需要在皮膚癥狀“看起來”痊愈后，再繼續(xù)用藥2～4周，這樣才能把真菌徹底殺死。如果覺得不癢就停藥，容易導(dǎo)致腳氣復(fù)發(fā)。 另外，在用藥治療的同時(shí)，還需要在日常生活中定期給鞋襪消毒（如在100℃開水中燙洗），保持腳部干爽，防止交叉感染（洗腳盆、拖鞋、洗腳毛巾不要共用）等，才能徹底根治腳氣，避免腳氣反復(fù)。2020年08月01日8331
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張明主治醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 很多患者總是疑問：為什么我的腳氣總是反反復(fù)復(fù)？腳氣到底能不能治愈？今天我們就來談?wù)勀_氣總反復(fù)怎么辦。腳氣是一種真菌感染導(dǎo)致的疾病。皮膚癬菌廣泛存在于自然界，有些人對(duì)真菌有一定易感性，這就是為什么都穿了同樣拖鞋，有些人就不得腳氣，有些人就得了腳氣。真菌存在于皮膚的角質(zhì)層，它們?cè)诮琴|(zhì)層大量的繁殖，從而出現(xiàn)紅斑、水皰、浸漬、糜爛，奇癢無比。除了皮膚角質(zhì)層，在一些有皮屑的濕熱環(huán)境中，真菌一樣可以附著、繁殖，比如我們的襪子、鞋子、擦腳布。這就是為什么有的人感覺腳氣剛剛治好，就又犯了。是因?yàn)樵谝m子、鞋子里的真菌沒有被消除，又重新接種在皮膚上導(dǎo)致腳氣反復(fù)。所以我們治療腳氣的時(shí)候要注意以下幾點(diǎn)要徹底消除皮膚角質(zhì)層的真菌，抗真菌藥膏需要使用3-4周，在癥狀完全消失后再多用一周藥膏再停藥。對(duì)于周圍環(huán)境中的真菌也要及時(shí)消滅。①襪子要勤換洗；②鞋子能刷的就刷干凈后曬干，不能刷的鞋子可以在鞋內(nèi)噴灑抗真菌噴劑（市面有很多成品藥物）；③擦腳布也要及時(shí)晾曬，否則在不通風(fēng)透氣的環(huán)境中真菌不易死亡，擦腳的時(shí)候可能又會(huì)感染。所以我們?cè)谥委熌_氣的時(shí)候要照顧到方方面面才能徹底除菌，否則真菌就像殺不死的小強(qiáng)一樣生命力頑強(qiáng)。只要做到了以上幾點(diǎn)，相信您的腳氣一定會(huì)治愈哦。2020年06月17日3055
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李習(xí)梅主任醫(yī)師 寶雞市中心醫(yī)院 皮膚科 足癬，俗稱腳氣，是很常見的疾病，患病人數(shù)眾多，與密切接觸者傳染、長期濕水、輕微外傷及自身因素有關(guān)。 足癬，是真菌感染性疾病，其中主要由皮膚癬菌感染引起，一旦被感染上反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，為什么呢？ 因?yàn)檎婢腥居兄尾l件的:濕度和溫度，尤其是濕度；而且它有兩種生存方式:菌絲和孢子，后者很難被消滅掉。 真菌如此頑固不化，是不是腳氣就治不好了？ 不是的，確診后，一定要避免傳染他人，堅(jiān)持外用抗真菌藥物，反復(fù)煮沸擦腳毛巾和襪子，經(jīng)常晾曬所有鞋子，并向鞋子里噴灑抗真菌藥物。所有的措施堅(jiān)持3個(gè)月，腳氣即可治愈。 所以說，腳氣能治好，需要的是耐心和堅(jiān)持，同時(shí)排查糖尿病，不合適鞋子等因素，避免再感染也非常重要，該病痊愈后不會(huì)產(chǎn)生什么抗體，仍會(huì)再感染。2020年05月10日2466
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郭建輝副主任醫(yī)師 滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 天氣越來越熱，真菌開始生長，腳氣也迎來了復(fù)發(fā)季。腳氣除了藥物治療之外，預(yù)防復(fù)發(fā)也很關(guān)鍵。 措施如下： 1.注意足部衛(wèi)生，保持腳部干燥，每天要堅(jiān)持洗腳。洗完腳、洗完澡或流汗后，要趕緊將腳趾縫擦干。 2.穿通風(fēng)的鞋子或涼鞋，不穿不透氣的鞋。 3.要穿能吸汗的棉織襪子，勿穿尼龍襪或絲襪。襪子要天天換洗。 4.有家人患上了腳氣，一定要注意洗腳盆、擦腳巾的 專用，襪子也要專洗，不能與其它衣服尤其是內(nèi)衣同洗。 5.不要赤腳在地板或公共浴室行走，上公共浴室最好自帶拖鞋和擦腳巾，以減低得腳氣的機(jī)會(huì)。2020年05月08日1345
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潘廷猛主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 皮膚性病科 潘醫(yī)生腳臭，怎么破解潘生我家的孩子腳非常臭，每天只要一放學(xué)回家一脫鞋整個(gè)屋里都不能呆人了，腳臭會(huì)合并有腳汗比較多，它本身是沒有氣味的，但是腳汗加上腳上的死皮以及分泌物這些呢，就為細(xì)菌提供了很好的養(yǎng)分，細(xì)菌分解這些物質(zhì)之后呢，就產(chǎn)生了令人窒息的這個(gè)角色怎么解決呢，在這里拍一下教給大家一個(gè)小妙招，用明礬15克葛根12克用開水煮開，然后加溫水泡腳，每天一次，一周左右這樣呢，可以明顯減少腳汗過多的情況，我們可以外敷一些紅霉素或者是達(dá)克寧軟膏，這樣可以抑制腳部的細(xì)菌，這樣就可以很好地解決腳臭的問題了，友情提醒，如果有腳臭的朋友，千萬不要光腳穿鞋了，醫(yī)生了。2020年05月03日1232
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腳氣相關(guān)科普號(hào)
兩個(gè)男孩的媽
徐婧 主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心
皮膚科
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劉吉元醫(yī)生的科普號(hào)
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中國人民解放軍第九二三醫(yī)院
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賴梅生醫(yī)生的科普號(hào)
賴梅生 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
中醫(yī)外科
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