靜脈曲張
就診科室: 血管外科

精選內(nèi)容
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一次說(shuō)透,靜脈曲張患者最關(guān)心的9個(gè)問(wèn)題 ,武漢醫(yī)生在線(xiàn)解疑!
通過(guò)這段時(shí)間接診的患者的疑問(wèn)加之在網(wǎng)上的許多患者給我評(píng)論留言我發(fā)現(xiàn)大家不約而同談?wù)摰搅诉@關(guān)于靜脈曲張的9大疑問(wèn)點(diǎn)今天,我將具體內(nèi)容整理發(fā)布出來(lái)希望能對(duì)大家的疑問(wèn)起到一些幫助1、下肢靜脈曲張會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?下肢靜脈曲張分為6期:C1級(jí):有毛細(xì)血管擴(kuò)張、網(wǎng)狀靜脈曲張、伴有腿酸腿脹C2級(jí):有下肢靜脈曲張,下肢皮膚表面隆起C3級(jí):有水腫,可能并發(fā)淤積性皮炎,部分水腫部位有窩出現(xiàn),按壓可以回彈C4級(jí):皮膚改變,如色素沉著、濕疹和皮膚硬化C5級(jí):靜脈病變引起的皮膚病和可以愈合的潰瘍C6級(jí):潰瘍不可愈合2、出現(xiàn)癥狀可不可以保守治療穿彈力襪?在靜脈曲張?jiān)缙?,也就是C1到C2級(jí)的時(shí)候,是可以通過(guò)穿彈力襪保守治療的。但是大家也知道,穿彈力襪是為了久坐、久站、或者是重體力勞動(dòng)者,來(lái)減輕他們下肢酸脹,不適的一個(gè)感覺(jué),從而延緩你下肢靜脈曲張的進(jìn)展,也同時(shí)它可以避免我們深靜脈血栓和一個(gè)肺栓塞的危險(xiǎn)。3、網(wǎng)上說(shuō)的“神藥”、艾灸、凝膠能不能治好我的靜脈曲張?隨著靜脈曲張?jiān)诔赡耆酥械幕疾÷手鹉晟仙彩沟迷S多患者在遭遇治療的迷茫時(shí),希望找到一個(gè)快速、簡(jiǎn)單的方法,最好是吃幾個(gè)月就能好,擦幾個(gè)月就能好。在門(mén)診時(shí),我也經(jīng)常遇到花了好幾萬(wàn)買(mǎi)藥的患者,吃了好幾年依然達(dá)不到想要的效果。這里老鐘想說(shuō)的是,這些方法在一定程度上是可以舒緩靜脈曲張伴隨的癥狀,也許它緩解了你一部分的腿酸、腿脹甚至瘙癢,讓你對(duì)它產(chǎn)生了信任感,然而這并不能真正徹底解決你的靜脈曲張,使用藥物需要不斷地付出長(zhǎng)時(shí)間成本,但是具體的治療過(guò)程卻并不明確。4、害怕做手術(shù)怎么辦?門(mén)診中也遇到過(guò)很多患者對(duì)于手術(shù)有著害怕、畏懼的心理,擔(dān)心手術(shù)疼痛或者手術(shù)效果不佳,亦或是覺(jué)得手術(shù)對(duì)身體不好。的確,在過(guò)去,傳統(tǒng)的開(kāi)刀—大隱靜脈高位結(jié)扎+分段剝脫術(shù),通俗點(diǎn)說(shuō)就是抽筋扒皮,是治療靜脈曲張的經(jīng)典手段,該手術(shù)有優(yōu)點(diǎn),但是也存在著手術(shù)創(chuàng)口大、恢復(fù)慢,并且具有一定的復(fù)發(fā)性?,F(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,聯(lián)合微創(chuàng)技術(shù)成為治療靜脈曲張的常用方式,手術(shù)創(chuàng)口小、2-3天可以恢復(fù)正常生活,另外采用的是定點(diǎn)局部阻滯,降低了麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。5、癥狀發(fā)展到哪一級(jí)比較適合做手術(shù)?當(dāng)靜脈曲張癥狀發(fā)展到C3級(jí),已經(jīng)出現(xiàn)了下肢水腫時(shí),已經(jīng)達(dá)到了微創(chuàng)的水平,這時(shí),應(yīng)該盡早到醫(yī)院檢查靜脈血管,確定病因。6、是不是所有癥狀的靜脈曲張都適合手術(shù)?①如果只是靜脈曲張?jiān)缙?,例如C1、C2階段,沒(méi)有出現(xiàn)靜脈曲張的并發(fā)癥,只是外觀(guān)上的改變,這個(gè)階段可以先就考慮保守治療。②合并深靜脈瓣膜功能不全,這個(gè)階段需要先看淺靜脈情況再做判斷是否需要手術(shù)7、聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)后有沒(méi)有后遺癥?還需不需要長(zhǎng)期穿彈力襪?聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)采用定點(diǎn)局部阻滯的方式,規(guī)避常規(guī)椎管麻醉和全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn),使用微型針頭,以此減少患者的疼痛感,2-3天就可以恢復(fù)正常生活工作。靜脈曲張術(shù)后需要穿彈力襪,這是因?yàn)閺椓σm可以起到消腫、促進(jìn)愈合、減少并發(fā)癥的發(fā)生的作用,至于穿多久需要根據(jù)患者的個(gè)人情況來(lái)決定,一般是穿戴1-2周就可以脫下,尤其是對(duì)于我們想穿裙子的女同志來(lái)說(shuō),這點(diǎn)是大家比較關(guān)心的。8、靜脈曲張手術(shù)做了以后會(huì)不會(huì)又復(fù)發(fā)?在過(guò)去有許多下肢靜脈曲張的患者手術(shù)后又出現(xiàn)了復(fù)發(fā),是因?yàn)樵谝郧拔覀儗?duì)靜脈曲張認(rèn)識(shí)沒(méi)有特別深入,或是醫(yī)生對(duì)于患者個(gè)體化的血管情況沒(méi)有足夠的精準(zhǔn)判斷,從而在手術(shù)之后出現(xiàn)了復(fù)發(fā),隨著我們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)加深,我們的檢查設(shè)備,治療方式得到了很大的改進(jìn),會(huì)針對(duì)每個(gè)患者的血管情況做相應(yīng)的精準(zhǔn)評(píng)估,再進(jìn)行精準(zhǔn)打擊治療,這樣就可以提高我們手術(shù)的有效率,同時(shí)呢,也大大降低了術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性。9、會(huì)不會(huì)做了手術(shù)就不能下地了?以后能不能繼續(xù)負(fù)重工作在微創(chuàng)手術(shù)后,患者一般在術(shù)后2-4小時(shí)可以下地走路正?;顒?dòng),第二天就可以出院,2-3天可以正常工作生活。術(shù)后可以再干重體力活,但是有2個(gè)原則,如果工作量特別大的時(shí)候,記得把彈力襪穿上,第二個(gè)就是勞逸結(jié)合,避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重訓(xùn)練。
鐘若雷醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月16日35
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小腿抽筋要留意,當(dāng)心是靜脈曲張找上門(mén)!
鐘若雷醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月09日64
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為什么說(shuō)靜脈曲張更偏愛(ài)女性?竟還與這3大因素有關(guān)
很多女性發(fā)現(xiàn)自己患有靜脈曲張時(shí),就“慌”了,在網(wǎng)上瀏覽各種方法,有打硬化劑的,有吃藥擦凝膠的,還有艾灸的,那這些方法真的能幫助你的腿部恢復(fù)原樣嗎?接著看下去。我們先來(lái)聊一聊為什么女性更容易患上靜脈曲張?1、女性的靜脈管壁本身比男性的薄,容易發(fā)生擴(kuò)張,容易使靜脈瓣關(guān)閉不全2、女性妊娠時(shí),由于腹腔壓力高,導(dǎo)致下肢靜脈曲張壓力受阻,易引起靜脈曲張。同時(shí),由于妊娠期間雌激素等升高會(huì)促進(jìn)血管壁擴(kuò)張,進(jìn)一步加重下肢靜脈曲張3、很多女性愛(ài)穿高跟鞋和緊身褲,就有患者要問(wèn)了,這么日常的穿搭也會(huì)對(duì)靜脈曲張?jiān)斐捎绊???shí)際上,長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋或者久站,會(huì)導(dǎo)致下肢肌肉一直處于收縮狀態(tài),使血液不能回流到心臟,靜脈血液就會(huì)殘留在下肢靜脈里,甚至破壞靜脈瓣膜引致血液倒流,造成靜脈淤血,進(jìn)而產(chǎn)生靜脈曲張。很多女性會(huì)覺(jué)得自己的腿因?yàn)殪o脈曲張而變得難看,但靜脈曲張可不僅僅只是外觀(guān)問(wèn)題,隨之而來(lái)的還有:1、腫脹或沉重的腿2、腿部不適或者疼痛3、皮膚干燥、脫屑或者出現(xiàn)濕疹4、下肢出血難以止住5、反復(fù)的潰瘍那一旦患上靜脈曲張,又該采取什么措施呢?1、動(dòng)起來(lái):靜脈曲張的女性適當(dāng)?shù)淖呗坊蛘呓?jīng)常鍛煉腿部肌肉,如游泳騎自行車(chē),可以改善血液在靜脈中的回流功能2、穿彈力襪:也叫靜脈曲張壓力襪,可以在當(dāng)?shù)氐乃幍昊蛘咚幏空业?。這些特殊編織的彈力襪通過(guò)對(duì)腿外部施加計(jì)算好的額外壓力來(lái)抵消靜脈腫脹,可以每天佩戴,在睡覺(jué)前脫下。3、抬高腿:每天花一定的時(shí)間將雙腿抬高到心臟水平以上,這樣可以通過(guò)重力來(lái)幫助血液回流以改善血液循環(huán)。如果可以,最好是身體處于臥位,這樣抬高腿的位置才有效。更多可用的治療選擇靜脈曲張一旦發(fā)生就是不可逆轉(zhuǎn)的外科病,僅僅是生活上的措施還不夠,在這種情況下,及時(shí)去血管外科檢查才是明智的選擇。但是,應(yīng)該選擇哪種方式治療呢?是硬化劑、凝膠還是艾灸呢?硬化劑:硬化劑是指采用注射器將化學(xué)藥物注入曲張的的靜脈血管,硬化劑進(jìn)入病變血管以后,快速剝脫作用部位內(nèi)皮細(xì)胞,引起血管纖維化,血管轉(zhuǎn)化為纖維條索而永久地閉塞,最終被人體吸收。它在一定程度上是有優(yōu)點(diǎn),但我想它最大的缺點(diǎn)就是易復(fù)發(fā),單純的通過(guò)硬化劑治療不聯(lián)合其他的治療方式不能夠徹底的改善,復(fù)發(fā)幾率是比較高的,對(duì)于整體治療效果來(lái)說(shuō)并不徹底。冷敷凝膠:靜脈曲張凝膠并不能治療靜脈曲張,只能緩解一些不適艾灸:艾灸并不能治療靜脈曲張,雖然艾灸是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一個(gè)非常重要部分,但是對(duì)于靜脈曲張的治療是沒(méi)有效果的。因?yàn)殪o脈曲張的病因已經(jīng)非常的明確,是因?yàn)樯铎o脈的血液返流到淺靜脈,會(huì)導(dǎo)致淺靜脈的擴(kuò)張、迂曲,出現(xiàn)靜脈曲張的癥狀。那有沒(méi)有適合靜脈曲張患者的治療方式呢?靜脈曲張聯(lián)合微創(chuàng)治療的技術(shù)優(yōu)勢(shì):1、無(wú)疤痕:傳統(tǒng)手術(shù)往往需要8-10個(gè)切口,來(lái)截?cái)嗖∽冹o脈,而通過(guò)精細(xì)化的USG腔內(nèi)導(dǎo)航,可以達(dá)到毫米級(jí)微針口,避免留下難看的疤痕。2、時(shí)間短:手術(shù)時(shí)間短,單側(cè)僅需30分鐘,做完就可以行走出手術(shù)室3、無(wú)痛感:術(shù)后不影響正常工作和生活,既能達(dá)到手術(shù)的效果又保留了術(shù)后的美觀(guān)4、低復(fù)發(fā):手術(shù)方式成熟穩(wěn)定,效果確鑿,閉合精細(xì),避免并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)看完這篇文章的朋友們,不知道你是否有靜脈曲張問(wèn)題呢?你們是如何解決和治療的呢?歡迎大家有問(wèn)題給我留言。
鐘若雷醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月09日659
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靜脈曲張放血治療有沒(méi)有用?2個(gè)知識(shí)點(diǎn)為你揭露真相
鐘若雷醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月08日44
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靜脈曲張?jiān)琰c(diǎn)治療有什么好處?血管外科醫(yī)生告訴你真相
鐘若雷醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月07日88
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老爛腿什么原因,老爛腿怎么治療?
陳家興醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月03日101
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下肢發(fā)麻疼痛是靜脈曲張還是腰椎有問(wèn)題?教你2招來(lái)區(qū)分
鐘若雷醫(yī)生的科普號(hào)2023年09月30日55
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靜脈曲張手術(shù)方式那么多,我該怎么選?武漢醫(yī)生為你支招!
鐘若雷醫(yī)生的科普號(hào)2023年09月20日34
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靜脈曲張傳統(tǒng)剝脫術(shù)后注意事項(xiàng)
1、術(shù)后每?jī)扇論Q藥,換藥3次左右,注意傷口有無(wú)滲液、紅腫等異常,切口可使用紗布或創(chuàng)可貼覆蓋,彈力繃帶加壓包扎或穿戴長(zhǎng)筒彈力襪(壓力二級(jí),根據(jù)自己腿的粗細(xì)選擇合適大小,如是小隱靜脈剝脫可穿短筒彈力襪),彈力襪建議穿戴三個(gè)月,至少穿戴一個(gè)月;2、出院后可以正?;顒?dòng),術(shù)后一周可以正常洗澡,大部分患者不用拆線(xiàn),線(xiàn)頭會(huì)自己脫落(膠原蛋白線(xiàn)縫合或皮內(nèi)縫合等),少部分需要術(shù)后兩周拆線(xiàn)(薇蕎線(xiàn)普通縫合等,一般醫(yī)師會(huì)告知),術(shù)后兩周避免重體力勞動(dòng);3、服用靜脈消腫藥物,如地奧司明片,或柑橘黃酮片等,每天兩次,每次兩片,出院帶藥服完即止,有條件可服用三個(gè)月。4、有問(wèn)題門(mén)診隨診。?文章僅供參考,具體診療方案應(yīng)根據(jù)患者情況進(jìn)行調(diào)整
章文文醫(yī)生的科普號(hào)2023年09月17日187
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靜脈瓣膜功能不全會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張和靜脈高壓,超聲下靜脈瓣膜長(zhǎng)啥樣?瓣膜壞了會(huì)出現(xiàn)啥情況?
血管外科夏博士科普號(hào)2023年09月16日56
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靜脈曲張相關(guān)科普號(hào)

化召輝醫(yī)生的科普號(hào)
化召輝 副主任醫(yī)師
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微創(chuàng)血管外科
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劉洪醫(yī)生的科普號(hào)
劉洪 副主任醫(yī)師
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付鴻江醫(yī)生的科普號(hào)
付鴻江 副主任醫(yī)師
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推薦熱度5.0茅屆齊 副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院(南部) 血管外科介入中心
靜脈曲張 452票
下肢靜脈血栓 2票
血管瘤 1票
擅長(zhǎng):長(zhǎng)期專(zhuān)注于靜脈曲張微創(chuàng)治療(>5000例),對(duì)復(fù)發(fā)、潰瘍、難治性靜脈曲張、動(dòng)脈閉塞、靜脈血栓、動(dòng)脈瘤等脈管疾病領(lǐng)域同樣具備豐富經(jīng)驗(yàn)。 -
推薦熱度4.8崔佳森 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 血管外科
靜脈曲張 333票
動(dòng)脈硬化閉塞癥 49票
腹主動(dòng)脈瘤 41票
擅長(zhǎng):靜脈曲張 下肢靜脈血栓 動(dòng)脈硬化閉塞癥 脈管炎 主動(dòng)脈瘤 血管瘤 糖尿病足 易栓癥 下肢淋巴水腫 腹主動(dòng)脈瘤 動(dòng)脈栓塞 動(dòng)脈瘤 頸動(dòng)脈狹窄 周?chē)鷦?dòng)脈瘤 腎動(dòng)脈狹窄 靜脈炎 周?chē)懿?主動(dòng)脈夾層 深靜脈血栓形成 KT綜合癥。下肢靜脈曲張微痕、微創(chuàng)美容手術(shù)。 -
推薦熱度4.3楊心蕊 副主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 血管外科
靜脈曲張 108票
下肢靜脈血栓 5票
血管瘤 4票
擅長(zhǎng):靜脈曲張的微創(chuàng)治療,如射頻、激光、硬化劑等;毛細(xì)血管擴(kuò)張、網(wǎng)狀靜脈曲張的門(mén)診微創(chuàng)治療、靜脈畸形、盆腔淤血綜合征的介入治療等外周動(dòng)靜脈常見(jiàn)疾病的診治。