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鐘華清副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院 精神科 精神分裂癥是一個不清楚原因、癥狀很多的一種疾病，所以診斷上是比較困難的。但是有一組癥狀如果出現(xiàn)的話，那么你精神分裂癥的機會呀可能會大很多，叫精神疾病的一級癥狀，也叫schneider綜合癥。這個癥狀的特點就是一個人呢，他有幻覺，有妄想，他覺得他的思想別人是可以聽見的，別人的思想可以插到他腦子里去，電視上可能說的就是他，門外有聲音，大家一定議論的是他，廣播上講的事情，也是沖著他講的。那如果一個人有這方面的癥狀呢，他的精神分裂癥的可能性就在60%以上。精神分裂癥還有個特點，就是發(fā)病形式通常是一個循序漸進的一個過程啊，突然發(fā)病的比較少。2023年05月20日
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連寧副主任醫(yī)師 福清市第八醫(yī)院 精神科 在與疾病斗爭的過程當中，復發(fā)是讓患者、家屬、醫(yī)生都非常頭疼的一件事情。大多數(shù)精神疾病容易復發(fā)的慢性疾病。 而且每一次復發(fā)都可能使病情進一步加重，社會功能進一步受損，治療的難度進一步加大。因此，如何及時的發(fā)現(xiàn)復發(fā)的征兆？ 使復發(fā)控制在萌芽狀態(tài)就顯得非常重要。那么復發(fā)有哪些征兆呢？一、睡眠發(fā)生了改變。 本來睡得挺好的，突然間睡不著，容易醒啊，睡眠質(zhì)量差的。二、情緒發(fā)生了改變，本來情緒挺穩(wěn)定的。 沒有明顯的原因，突然間啊，情緒非常的高漲，或者是低落，或者是焦慮啊，或者是沖動等等。三、原先的那些癥狀再次出現(xiàn)，比如說幻覺，幻想是拒絕服藥，突然一反常態(tài)，宣布我沒有病，不吃藥。 生活發(fā)生了改變。 本來呢。 挺講究自己的儀容儀表，突然間變得邋遢了。 本來呢，是一個不不修邊幅的人，突然間過度裝飾自己，或者是奇裝異服，六。 工作、學習效率發(fā)生了改變。 一旦出現(xiàn)以上的幾種情況，往往提示很可能復發(fā)。 這時候就要及時到?？漆t(yī)院去尋求幫助。精神疾病雖然具有高復發(fā)的特點，精神疾病康復的道路也不是一帆風順的，可能充滿了曲折。 可能充滿了坎坷，但是只要我們接受了系統(tǒng)規(guī)范的2023年05月13日172
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李曉巖主任醫(yī)師 河北省榮軍醫(yī)院 精神科 大家好。 今天呢，我們主要是聊一聊精神疾病的早期癥狀有哪些？ 目前來說呢，精神病疾病的早期癥狀主要有五種。 第一呢，主要是行為異常。 病人呢？表現(xiàn)的行為怪癖和難以理解，生活懶散，甚至于打人罵人。 或者是喜歡穿著打扮，或整天忙碌不知所為。 第二個方面就是情緒異常。 啊，一反常態(tài)。 如過分的高興，異常的憂慮，或過度的熱情，或者是非常的冷漠。 第三方面呢，是能力的變化。 這些能力呢，主要表現(xiàn)在注意力、理解力，記憶力等等。 又迅速下降，第四個方面呢？ 表現(xiàn)的敏感多疑。 第五個方面呢？ 是性格的變化。 比方說，他是比較熱情的、好客的一個人，變得比較冷漠，原先是比較文靜，善于思考的人，變得暴躁。 而不善于思考了。 所以說出現(xiàn)以上。 問題的。 病人請家屬呢盡早帶其到精神心理?？漆t(yī)院進行篩查。2023年05月06日55
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鐘華清副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院 精神科 當抑郁癥的患者的病情嚴重到一定程度的時候，可能呢，會出現(xiàn)精神病情的癥狀，如幻聽，被害妄想和自罪的妄想，那這些癥狀啊，與患者的抑郁癥狀是相關(guān)的，并且呢，可能會伴隨著一些秘密性的幻聽，當出現(xiàn)這些癥狀的時候呢，并不一定就是說有，換句話想就是精神分裂癥，這很可能啊，是重度抑郁癥所導致的精神病性癥狀，我們要先了解一下他的心境，才能夠更好的為患者做出一個正確的評估，以及后續(xù)的治療。如果出現(xiàn)精神病癥狀，尤其是自醉妄想的癥狀，建議呢，患者到醫(yī)院啊進行一個專業(yè)的指導。2023年04月20日509
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包祖曉副主任醫(yī)師 臺州醫(yī)院 醫(yī)學心理科 雙相障礙患者躁狂、典型抑郁發(fā)作時常伴有精神病性癥狀,包括schneider一級癥狀群、幻聽等。因此,雙相障礙易被誤診為精神分裂癥。在躁狂發(fā)作期,尤其是伴精神病性癥狀的躁狂發(fā)作的患者,與精神分裂癥相比，躁狂發(fā)作常急性起病并快速進展，患者的情緒反應(yīng)與周圍環(huán)境具有一定的聯(lián)系，與內(nèi)心體驗相一致，且富有感染力;一般來說,?思維內(nèi)容不荒謬、具有一定的現(xiàn)實性和可理解性，多有相一致的情緒背景;若伴有精神病性癥狀,則其出現(xiàn)在情緒癥狀的高峰階段，持續(xù)時間較短,?經(jīng)過治療后較快消失;?間歇期社會功能保持相對完好，多無殘留癥狀。不少患者有心境障礙家族史。躁狂癥患者傾向于主動述說自己的想法、病情等,?而精神分裂癥患者常隱瞞自己的病情，不愿主動暴露自己思維活動,對自己的內(nèi)心想法遮遮掩掩,有隱瞞傾向。分裂癥患者的言語內(nèi)容常圍繞與“我”相關(guān)的內(nèi)容。而躁狂癥患者的言語內(nèi)容則更多圍繞自身以外,?如社會、國家的利益或問題,對社會、國家的現(xiàn)象滔滔不絕地發(fā)表議論及自己的見解。有人總結(jié)前者為思維向內(nèi)投,后者為思維向外投。躁狂癥患者言語內(nèi)容除了夸大內(nèi)容及色彩之外,許多還有?"積極向上"?的特點,如要去考碩士、博士、做官、創(chuàng)業(yè)等。而分裂癥患者常缺乏這個特點。木僵狀態(tài)常出現(xiàn)在嚴重抑郁發(fā)作階段,此時與精神分裂癥緊張型頗難鑒別,但抑郁性木僵往往是逐漸發(fā)生的，之前常有抑郁情緒,木僵往往是不完全的,?罕見有排便無法自理、肌張力增高、蠟樣屈曲和空氣枕頭等癥狀,?也不伴有精神緊張性興奮。仔細觀察時還可以發(fā)現(xiàn)患者的眼神往往與檢查者保持一定的交流,或者眶中含淚,?或者對情感刺激保持一定的反應(yīng)，而且木僵一旦解除,其情緒低落的抑郁特征便暴露無遺,?與精神分裂癥的淡漠和精神病性癥狀為主的特征形成對照?！蹲叱鼋^望：心理醫(yī)生教你擺脫抑郁的折磨》2023年04月10日215
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