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郭永飛主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 脊柱外科 1、臥床時保持良好睡姿：臥床不用戴頸托,取側(cè)臥或仰臥，仰臥位時枕頭的高度為其本人的拳頭高度,側(cè)臥時枕頭的高度應(yīng)為一側(cè)肩膀的寬度, 要保持頸部軸線翻身。2、術(shù)后防頸部外傷：尤其防止在乘車急剎車時頸部前后劇烈晃動引起損傷。所以，在出院乘車回家時，最好應(yīng)平臥車上，戴好頸托。3、四肢功能鍛煉：上肢的鍛煉，包括肩臂腕的活動以及握拳練習(xí)，還有手的精細動作的訓(xùn)練，如穿針、拿筷子、系衣扣等，或者通過健身球的練習(xí)增強手的力量和靈活性。下肢的鍛煉，包括股四頭肌的收縮練習(xí)、踢腿、抬腿等動作的練習(xí)，患者也可在家屬和陪護人員的陪同或攙扶下練習(xí)行走，以增強下肢力量，盡早恢復(fù)下肢（行走）功能。4、背肌鍛煉：在佩帶頸托下，應(yīng)當(dāng)漸漸開始進行頸背肌的鍛煉。這樣有益于改善（增進）頸項部肌肉的血液循環(huán)，改善頸部勞損等癥狀，同時可防止項背肌的廢用性萎縮，增進肌肉力量的恢復(fù)，特別是頸椎后路手術(shù)病人，應(yīng)當(dāng)長期堅持鍛煉。5、正確工作體位：應(yīng)避免過于低頭，尤其是“埋頭”工作的人群應(yīng)隔時調(diào)整頸部姿勢，并適當(dāng)抬頭活動頸部肌肉。6、術(shù)后遠期功能鍛煉：每周應(yīng)定期進行全身鍛煉，如打太極拳、散步等。在復(fù)診后病情允許的情況下，可以參加游泳，同時注意防寒保暖。2019年06月10日
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李國民主治醫(yī)師 肩頸腰疼痛人受罪，找不對人花錢白費！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經(jīng)驗和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第394篇原創(chuàng)文章。今天早上，有個微友給我留言說，頸椎病最好的鍛煉方法什么他問我如果我的鍛煉方法，真的可以治好我的頸椎病，他就開始練習(xí)看到這個問題，有時我真的會覺得很好笑為什么？因為好的方法擺在這里你會質(zhì)疑，而其他的東西從來不懷疑你到超市買了大米、油，你會不會問你的這個大米和油是不是真的？你到美容店敷面膜、按摩的時候，你會問真的會有效果嗎？你到網(wǎng)上某寶買衣服的時候，你會問這衣服是不是假的嗎？看，這就是人性一、為什么你不相信好的鍛煉方法1、你曾經(jīng)上當(dāng)受騙過很多的頸椎鍛煉，之所以沒效果是因為沒有人給你指導(dǎo)和評估最近聽得最多的頸椎治療方法，居然是睡啤酒瓶當(dāng)枕頭，你毫無疑問也嘗試了，但是沒有用當(dāng)然你也去嘗試了睡黃豆枕等等枕頭，但是卻沒有什么效果，所以你認為上當(dāng)受騙了2、你做了很多的鍛煉沒效果同樣你也做了比較多的鍛煉，比如頸椎操、吊脖子、自己牽引等等你確實是在用心做了，但是頸椎就是不見好轉(zhuǎn)，反而有些時候還在加重，對嗎？你知道為什么嗎？因為你沒有弄清楚是什么原因?qū)е履愕念i椎問題，所以你的鍛煉是沒效果的3、你根本就沒有選對方法每一種鍛煉方法都是針對不同的頸椎病原因的，比如米字操更多的是放松你的肌肉的如果你的頸椎壓迫了脊髓，你做米字操有可能就會加重還有太極拳或者八段錦，針對的是頸椎肌肉鍛煉，針對的頸椎病是輕度的，如果你的頸椎疼痛或者頭暈厲害點的，是不適合你的你應(yīng)該選擇相對比較柔和的鍛煉，所以基本上不同的時候，你應(yīng)該選擇不同等方法而你從來不管自己的頸椎病是哪一個階段，看到了方法，直接就去鍛煉你覺得會有效果嗎？二、他們是如何鍛煉改善頸椎病的？1、內(nèi)科醫(yī)生1個訓(xùn)練改善頭暈去年9月份的時候，有一位江西的醫(yī)生，他是內(nèi)科的醫(yī)生，他自己的頭暈是有10多年了他是內(nèi)科醫(yī)生，當(dāng)然對于頭暈開藥這塊肯定是很厲害的，但是沒有效果他也是在網(wǎng)上結(jié)識的李醫(yī)生我，給他評估，按照方法檢查，鎖定他的原因是前庭的問題讓他去聽前庭鍛煉的課程，然后就堅持鍛煉，應(yīng)該是1周左右的時間，他感覺頭暈開始好轉(zhuǎn)要知道他前面是吃了很多的藥物都沒有效果，而且一直在按焦慮癥來治療?，F(xiàn)在這個醫(yī)生，他的頭暈好轉(zhuǎn)了有90%以上，但是他還在堅持鍛煉，你呢？原因沒找到，再好的治療也不適合你，對不對？2、頸椎病沒精神無精打采這個患者是去年李醫(yī)生我去上培訓(xùn)課碰見的，他的頸椎病有一個很典型的癥狀就是整個人都很沒有精神只要一做鍛煉，他就不舒服，而且特別怕光，頭暈，怕去集市，稍微吵一點的地方就不舒服我給他評估的時候，主要的問題是出在交感神經(jīng)的問題，所以先糾正這個問題，再讓他去做鍛煉告訴他每次做其他的頸椎鍛煉和治療之前，都先練習(xí)這個抑制交感神經(jīng)興奮的方法第一次做的時候，鍛煉完這個方法后，接著做其他的鍛煉就沒有什么不舒服然后我讓他去做針灸這些治療的時候，都先做這個鍛煉，慢慢的他基本上所有的治療都沒有這些不舒服的癥狀出現(xiàn)應(yīng)該是2個月之后，他發(fā)信息告訴我，他基本上可以到很吵的地方或者集市上面去，基本上沒有不舒服，而且頭暈的癥狀也好轉(zhuǎn)了很多所有，有時候，一個正確的評估可以讓你少走很多的彎路3、解決頸椎癥狀只做一個鍛煉這個患者是昨天出院的，他是我們當(dāng)?shù)匚镔Y公司的一個小官，他主要是脖子痛、僵硬，也時常有頭暈，剛開始不敢出門。而且走路走到100米就不行了，我給他評估的問題，屬于是頸椎深層肌肉的無力合并有前庭問題所以讓他做一個鍛煉，每天3次，每次2分鐘。大概是練習(xí)了有一周的時間他感覺他的脖子僵硬改善了很多，而且現(xiàn)在步行3公里沒有任何不舒服就是一個鍛煉，讓他覺得這次的治療效果特別好，其實那天教他這個方法采用了幾分鐘。你的鍛煉方法需要鍛煉多久？是否有效？三、最好的鍛煉方法有哪些？你知道頸椎病最好的鍛煉有哪些嗎？也許你看過李醫(yī)生的文章應(yīng)該有會了解很多包括：1、靠墻站立訓(xùn)練2、呼吸訓(xùn)練3、縮脖子訓(xùn)練4、眼球訓(xùn)練5、肋骨松解6、手指訓(xùn)練…….上面的幾個患者都是用到了這里面的部分鍛煉法方法這些方法我寫了有很多次，步驟非常詳細，你可以直接搜李醫(yī)生xx 訓(xùn)練。就可以看到一堆的詳細步驟，很簡單。四、如何去選擇這些鍛煉1、評估你的問題在哪里我始終認為這一項是最重要，如果你一上來就去找鍛煉方法就去選擇其中一種去鍛煉，而從來不關(guān)注你的頸椎病的原因，那么你的鍛煉肯定沒有效果啊比如：你是頸椎姿勢的問題，那你只選擇靠墻站立訓(xùn)練，而不是其他的鍛煉比如：你是代謝的問題，那你需要選擇呼吸訓(xùn)練，興奮你的大腦增加供血比如：你是交感神經(jīng)的問題，那么你需要選擇手指訓(xùn)練抑制交感興奮所以，不同的頸椎問題，你選擇的鍛煉方法是不一樣的，你之所以沒效是因為你沒有評估清楚2、糾正你的不良姿勢你的頸椎病在鍛煉的時候，有一點是至關(guān)重要的，那就是你的姿勢你本身有頸椎的問題，你每天都是伏案工作5、6個小時，你每天坐在電腦面前2個小時以上你從來都不去鍛煉，那么及時有好的自我鍛煉的方法，對你基本沒效果，我勸你還是不要練習(xí)了因為你練了也沒用啊，這些長期坐在電腦前或低頭刷朋友圈、玩手機的動作不去避免，任何的鍛煉都是沒效3、你鍛煉了多久？你覺得你想鍛煉多久有效果，我經(jīng)?？吹降囊荒皇莿傞_始鍛煉有點效果，你就繼續(xù)練習(xí)過了幾天沒效果，你就不練習(xí)了，還有一部分是練習(xí)了2、3天沒有效果了，就不練習(xí)了所有去年李醫(yī)生我開始講課，到現(xiàn)在，一直在練習(xí)的基本上都看到了效果沒練習(xí)多久的，基本上還在原地打轉(zhuǎn)你有在練習(xí)嗎？你是不是擔(dān)心你的頸椎病會治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？你也可以和我聊一聊，我會給你一些好的方法和建議。2019年05月21日4204
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戴桂良副主任醫(yī)師 南縣人民醫(yī)院 神經(jīng)外科 上班時，對著電腦一坐就是大半天 下班后，手機一玩就是幾個小時 現(xiàn)代人的頸椎可謂飽受折磨 不少人不拿頸椎酸痛當(dāng)回事 總是拖著拖著不去管它 可你知道嗎？ 頸椎不好 全身遭罪 頸椎問題牽連全身 1.70%的頭痛跟脖子有關(guān) 70％的頭痛跟脖子有關(guān)，被稱為頸源性頭痛，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)枕部、耳后悶脹或酸痛，可伴有惡心嘔吐、耳鳴、眼脹以及嗅覺和味覺改變，很容易被忽略或誤診。 2.脖子供血不足導(dǎo)致眩暈 頸椎病引起椎動脈供血不足，會導(dǎo)致頸性眩暈，特別是在頸部活動后。 3.頸椎錯位導(dǎo)致頸胸綜合征 頸椎骨質(zhì)增生、錯位失穩(wěn)、椎間盤突出等會導(dǎo)致頸胸綜合征，使人出現(xiàn)陣發(fā)性胸悶、心前區(qū)疼痛、窒息感。 4.頸椎病引起呼吸不暢、便秘腹脹 食管上端和第六頸椎相鄰，后者增生就會壓迫食管。如果頸椎增生壓迫到頸交感神經(jīng)，還會導(dǎo)致胃腸道蠕動減慢，誘發(fā)便秘、腹脹。 測測你的頸椎病在哪級 一級：脖子酸痛、僵硬。（建議抬頭看看天花板，脖子后面是否有感覺） 二級：脖子、肩膀、后背酸痛，僵硬。 三級：經(jīng)常睡覺落枕。（落枕是一種輕型頸椎病） 四級：胳膊不得勁、疼痛、麻木。（從這一級開始基本得去醫(yī)院了） 五級：走路發(fā)飄、跑偏。 六級：寫字開始變化。（從這級開始可能要做手術(shù)了） 七級：吃飯開始用勺，不敢用筷子。 八級：走路像踩在棉花上，一腳深、一腳淺。 九級：小便、大便、性功能出現(xiàn)難言之隱。（從這級開始做手術(shù)效果也不好了） 十級：下不了床。（從這級開始可能做手術(shù)風(fēng)險就很大了） 從第3級開始，已經(jīng)屬于頸椎病范疇，第4級就需要去醫(yī)院，第6級就可能需要進行手術(shù)治療，若是拖延到第9級、第10級，風(fēng)險就很大了！ 四個動作挽救頸椎 前屈后伸 頸部緩慢前屈，達最大幅度，保持5秒鐘，再回原位；頸椎緩慢后仰，達最大幅度，保持5秒鐘，再回原位。反復(fù)10次。 旋頸望踵 頸椎緩慢向上拔伸，頭頸左旋，雙眼向后下方盡力望對側(cè)足后跟，達最大幅度時用力拔伸頸部，保持約5秒鐘，還原后，另一側(cè)重復(fù)同樣動作。反復(fù)做10次。 回頭望月 頭頸左旋，雙眼向左側(cè)后上45度眺望，達最大幅度時用力拔伸頸部，保持約5秒鐘，還原后，右側(cè)重復(fù)同樣動作。反復(fù)10次。 雛鳥起飛 雙足肩同寬站立，雙手在身后相握，用力向后拉伸；同時頭頸盡力后仰，頸肩背部肌肉用力收縮，保持5秒鐘；然后頸肩部肌肉放松，恢復(fù)原位。如此反復(fù)10次。2019年05月19日1658
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李國民主治醫(yī)師 肩頸腰疼痛人受罪，找不對人花錢白費！你好，我是肩頸腰專家國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經(jīng)驗和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第221篇原創(chuàng)文章。昨天晚上9點多鐘的時候，有個微友留言給我說，他的肩背部有不舒服主要的癥狀是酸脹，別的部位手腳都沒有問題，問我是哪里出現(xiàn)了問題，及下一步該怎么治療這種肩背部不舒服，如果你排除了內(nèi)科的疾病，比如心肺這些問題，基本上就只有2個原因了頸胸椎的小關(guān)節(jié)錯位和肌肉筋膜問題，這兩個原因，都是你的頸椎姿勢有關(guān)系，而且如果你持續(xù)的損傷頸椎，那么你的癥狀會逐漸加重今天，李醫(yī)生和你分享頸椎病肩背部酸脹的治療方法與心得1、肩背部酸脹的危害一、會逐漸加重肩背部酸脹如果你早期治療，這種酸脹會持續(xù)加重，我前面碰見的一個患者就是，他當(dāng)時的酸脹至少是持續(xù)了5年以上所以你不治療，這種酸脹會伴隨你很多年，你能忍受這種痛苦嗎？二、影響睡眠、工作肩背部酸脹最常見的后果，就是影響你的睡眠，時間一久你就會失眠，加上其他的生活壓力當(dāng)你一個晚上沒有睡覺的時候，第二天去上班，我想你應(yīng)該是不能好好上班的，估計是在打瞌睡中度過三、你會變得神經(jīng)質(zhì)肩背酸脹久了，你會經(jīng)常的去外地求醫(yī)，你總是以為有什么良方，有什么神藥一用就有效就像昨天我寫的文章一樣，我說我給那個患者用了失眠藥，結(jié)果好多人只關(guān)注什么藥，卻不去用最好的方法鍛煉2、治好肩背部酸脹的好處一、減輕痛苦肩背酸脹，如果你被持續(xù)的折磨了5年，你不難受嗎？你不想早日治療好？其實只要你找對了方法，按照步驟走，一定可以治好，這樣至少可以減少你的痛苦吧二、少走彎路我不知道你因為頸椎病，肩背酸脹沒有治療好，走了多少的彎路，也不知道你花了多少的冤枉錢關(guān)鍵是你是否已經(jīng)治療好，我知道如果你治療好了，那么你一定會少走很多的彎路，不用四處的求醫(yī)。三、不會煩惱只要你的肩背痛沒有治療好，你就會總是為這個治療的事情煩惱，每天有很多的人發(fā)微信給李醫(yī)生我怎么治療我相信你都是經(jīng)歷了很久的痛苦，況且還是沒有治療好，對嗎？所以，早日治療好你的肩背痛，一定可以讓你減少煩惱，不用殫精竭慮！3、搞定肩背酸脹2個速效療法今天和你分享的這個患者，是3年前的時候，他是公司的普通職員，30多歲，他的癥狀主要就是頸椎不舒服，然后肩背部酸脹，有7、8年時間了平時他出現(xiàn)這種情況的時候，他總是去按摩院，因為每天他不舒服的舒服的時候，按摩完就會神清氣爽可是過了很長一段時間后，發(fā)現(xiàn)按摩后確實會好些，但是總是會復(fù)發(fā)，所以他反反復(fù)復(fù)去按摩最后，情況就是按摩越來越加重了他的癥狀，而且沒有任何的緩解他也去了很多的醫(yī)院，拍了頸椎、胸椎的片子，結(jié)果都沒有提示有什么問題，做了針灸、理療，效果不是很好找我治療的時候，我還是讓他去拍了頸椎、胸椎的X片，明顯的小關(guān)節(jié)錯位，不過這種結(jié)果你的X片不會報的，因為從放射科來說，這個不屬于有問題但是從整脊醫(yī)學(xué)上來說，是很典型的小關(guān)節(jié)錯位，同時他還伴有局部筋膜的問題，我的方法2個1、美式整脊2、浮針治療看過我前面的文章，你一定知道，美式整脊的作用就是糾正小關(guān)節(jié)的錯位，浮針治療是用來松解筋膜的這個患者陸陸續(xù)續(xù)治療了有將近半個月，因為是斷斷續(xù)續(xù)的來，基本上他的酸脹可以說是解決了當(dāng)然時不時還是有一點，但是基本上是緩解了90%以上，至少不會影響生活和工作了。4、肩部酸脹的4個方法步驟一、排除關(guān)節(jié)錯位你可能會覺得，頸椎病的問題，就是要照片照最貴的什么CT或者磁共振，但是我告訴你，如果你是小關(guān)節(jié)的錯位頸椎及胸椎的X片的結(jié)果更加具有指導(dǎo)意義，因為可以明確清晰的看到，是哪個位置的錯位，治療久治糾正異常的錯位二、肌肉筋膜問題這種基本上是要靠醫(yī)生的經(jīng)驗，當(dāng)然是通過評估找出來，你的原始的發(fā)病的肌肉位置肌肉筋膜其實是很多頸椎病后，出現(xiàn)酸脹及疼痛最常見的原因，知道你找到了這個地方治療會非常的簡單三、常用治療方法其實這個方法我在案例分享里面已經(jīng)講過了，當(dāng)然你還可以選擇小針刀、刃針、運動的康復(fù)訓(xùn)練運動的康復(fù)訓(xùn)練我一直覺得是最重要的，因為可以治療你頸椎病的根本，只是你不愿意去醫(yī)院這樣治療，一個時間久，二個你沒時間。四、康復(fù)鍛煉如果你的頸椎病存在肩背部酸脹的問題，那么我給你的康復(fù)訓(xùn)練就是一個，靠前站立訓(xùn)練，我相信我群里的小伙伴基本上都在用方法簡單，而且實用，你還可以配合常見的鍛煉方法，如游泳、羽毛球等等。你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？你是不是擔(dān)心你的頸椎病會治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你也可以和我聊一聊，我會給你一些好的方法和建議。2018年11月01日2420
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李國民主治醫(yī)師 肩頸腰疼痛人受罪，找不對人花錢白費！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經(jīng)驗和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第200篇原創(chuàng)文章。最近很多來咨詢李醫(yī)生的問，頸部酸脹痛怎么辦，當(dāng)你們把片子發(fā)過來的時候，其實你們的片子并不重，但是癥狀重，而且也沒治療好，你是這種情況嗎？你的頸椎酸脹，你是不是想自己治療好，你也在網(wǎng)上搜，你也在敷膏藥，效果可能并不好因為你在琢磨醫(yī)學(xué)，頸部酸脹只要你找對了地方，往往幾次的治療就可以緩解，你知道嗎？今天，李醫(yī)生就和你分享頸部酸脹的治療心得1、頸部酸脹對你的影響一、持續(xù)脹痛，影響關(guān)節(jié)的錯位你的頸部這種酸脹，一般休息的時候不會發(fā)生，往往是當(dāng)你工作了一段時間之后出現(xiàn)的持續(xù)的脹痛，使你的肌肉繃緊，造成關(guān)節(jié)的錯位，時間久了就會有頭暈、手麻這些癥狀二、讓你干不了任何工作你的頸部酸脹，你幾乎是完成不了任何的工作，你想你的頸部酸脹，你不解決它就一直酸脹痛這種情況下，你能專心工作才怪，李醫(yī)生我自己也有一段時間是酸脹，不過我是讓同事給我做的治療，不舒服立即就做，方法后面我會分享三、容易焦慮你的頸椎酸脹并不僅僅是癥狀讓你不舒服，你還要因為它四處的找醫(yī)生，找了醫(yī)生你不見得能治療如果這個醫(yī)生不專攻肌肉筋膜這塊，幾乎是治療不好的，所以你的焦慮就來了，反正怎么治療都不好，你的焦慮只會越來越重，所以很多醫(yī)生直接就讓你去找心理科醫(yī)生了2、頸部酸脹治療好的好處一、不會影響的生活工作頸部酸脹治療好最大的好處，就是你可以專心的工作，不影響你的日常生活。把頸部酸脹這個麻煩解決掉，你還會工作效率不高嗎？你還會時時都會煩躁易怒嗎？我認為是不會的二、不會讓你持續(xù)的不舒服剛剛開始的頸部酸脹，應(yīng)該是不算嚴重的，但是時間一久，持續(xù)性的酸脹一定會來到所以治療好你的酸脹，一定可以避免持續(xù)性的不舒服，讓它消失的無影無蹤。三、人的心情變好當(dāng)你因為頸部的酸脹痛，去四處的找醫(yī)生的時候，找良方的時候，你是焦慮的，因為基本上你沒治療好一旦你治療好了頸部酸脹，你的焦慮肯定就不會有了，病都好了，你還會焦慮嗎？3、1個治療，3次搞定頸部酸脹今天和你分享的這個患者，是一個銀行工作者，因為需要長期的在電腦面前收銀出納，手和頸部是不停的盯著電腦的，這種往往最容易損傷脖子，不停的左右活動，不停的盯著電腦看這個患者她當(dāng)時來找我的時候，就是頸部里面的酸脹痛，她自己又摸不到，片子也照了很多，藥也吃了很多，可就是不見效她第一次來找我的時候，我心里想著的就是肌肉筋膜問題，因為這個一般多與習(xí)慣相關(guān)，看了她的片子，頸椎的問題不大，輕微的椎間盤突出我就給她做了一個治療，這個治療可能大家經(jīng)?？吹轿业奈恼轮袑懙?、浮針治療這個方法我用了很多次，而且反復(fù)用，基本上來找我的都會用到，省事，療效還可以只要你找到了問題的肌肉筋膜，療效見效快，這個患者總共用了3次治療，總體來說效果還是不錯的因為3次治療后，基本上他的頸部酸脹就消失了，后期我讓她去做一些自我的鍛煉，頸部的酸脹基本上沒有再出現(xiàn)過4、頸部酸脹的治療3步驟一、松解頸部肌肉可能你會覺得這個很簡單，其實很多情況下我會告訴你，頸部的酸脹，你去用浮針或小針刀或刃針很多人做了效果不好，有一點很關(guān)鍵，你的醫(yī)生是否能夠找到關(guān)鍵的點很重要就像剛剛我分享的這個案例，我找的的肌肉是斜角肌和頸屈肌群，就是松解他們，效果就出來了。二、眼球訓(xùn)練如果你有頸部的問題，我都建議你練習(xí)這個動作，就是眼睛注視正前方1米遠的物體注視不動，頭部左右轉(zhuǎn)動，水平方向來回轉(zhuǎn)動，你每天連續(xù)3次，每次1分鐘就行，你的頸部的癥狀就會緩解三、靠墻站立訓(xùn)練靠墻站立訓(xùn)練的主要是糾正你的頸椎關(guān)節(jié)的錯位，調(diào)節(jié)頸椎的生理曲線其實做起來是比較累的，很多人做了不累，沒效果，因為你做的不對，具體的你可以看我前面的文章有分享我群里很多的朋友通過這兩個鍛煉得到改善，你可以去做，基本沒有什么禁忌癥，不過不舒服就停下。循序漸進。2018年10月10日1698
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李志貴主治醫(yī)師 山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 推拿一科 我們經(jīng)?？谥谐Ｕf頸椎病實際上在臨床可具體分為六種類型，借中秋佳節(jié)之際，低頭思故鄉(xiāng)，今晚和患友們分享下究竟那類型頸椎病適合低頭動作。 頸型頸椎病：1.頸肩部有不適感及活動功能受限，頸項部疼痛、頸項部酸困、頸肩部發(fā)僵沉重或者正規(guī)推拿針灸后好轉(zhuǎn)。2.結(jié)合頸椎觸診、X線檢查可診斷。 神經(jīng)根型頸椎?。?.具備較典型的神經(jīng)根性癥狀麻木和疼痛等不適感，且擴散范圍與頸部神經(jīng)所支配的區(qū)域相符合，例如單側(cè)上肢大拇指及食指麻木或疼痛、中指或無名指及小指的疼痛麻木感。 2.叩頂試驗與上肢臂叢神經(jīng)牽拉試驗多為陽性，痛點封閉療效無明顯改善。 3.影像學(xué)檢查 X線平片可顯示頸椎曲度改變(變直或者曲度太大)、椎體不穩(wěn)及骨刺形成等異常，MRI示存在髓核的突出及脫出等病理表現(xiàn)。 椎動脈型頸椎?。?.既往椎-基底動脈供血不足征（以眩暈為主要表現(xiàn)）和（或）曾有突然猝倒病史。2.旋頸誘發(fā)試驗陽性(頸椎向左或向右旋轉(zhuǎn)時癥狀加重)。3.X線片顯示椎體小關(guān)節(jié)有失穩(wěn)或骨刺形成。4.除外眼源性、耳源性、神經(jīng)官能癥、顱內(nèi)腫瘤等引起的眩暈。5.解剖異常，除外椎動脈在橫突孔的走向異常受壓所引起的腦供血不全。 交感神經(jīng)型頸椎病：頭暈、頭痛、頭沉、睡眠差、記憶力減退、注意力不集中、眼憋脹、干澀或淚多、視力減退、視物不清、耳鳴、耳堵、咽部異物感、惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣、心慌、胸悶、心律失常(過速或過慢)、多汗、無汗、畏寒或發(fā)熱，有的患者有疼痛、麻木等感覺，但是又不符合神經(jīng)節(jié)段或走行分布規(guī)律。 脊髓型頸椎?。憾鄶?shù)患者有雙側(cè)或單側(cè)下肢麻木、疼痛、僵硬、無力，雙上肢發(fā)麻、疼痛、無力、握力減弱等，嚴重者，出現(xiàn)“踩棉花感”，甚至癱瘓。 2.結(jié)合X線片、MRI、CT等檢查可明確。 混合型頸椎病，在臨床中，實際上單純的某一種疾病很少見，大多數(shù)是兩種或兩種以上同時出現(xiàn)。 低頭思故鄉(xiāng)，醫(yī)學(xué)術(shù)語就是頭頸部前屈的動作，對加強棘上韌帶、棘間韌帶和前縱、后縱韌帶彈性有很好的作用，同時穩(wěn)固頸椎屈伸功能，預(yù)防頸椎過早退變老化。 李醫(yī)生在中秋佳節(jié)團圓之際祝大家中秋快樂快樂，闔家幸福安康，同時再次與大家分享下低頭思故鄉(xiāng)這個動作。 緩慢低頭看地，下頜盡量觸及前胸，并適當(dāng)做向后的抗阻力動作，停留10秒，還原。 適合頸部經(jīng)常酸困，經(jīng)常睡高枕，肩膀支撐不住頸椎的（頸型、神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型）患友。 備注：此處指的低頭不等同于長時間伏案工作或者手機族的人群，單純進行前屈動作鍛煉時，要有適當(dāng)?shù)南蚝罂棺枇幼鳌? 李志貴，男，主治醫(yī)師，碩士研究生學(xué)歷，“山西通督正脊術(shù)”第四代學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承人，臨證外治運用針灸、拔罐、正脊、手法，內(nèi)治善用經(jīng)方，聯(lián)合方組為特色，其中西醫(yī)綜合一體化診療方案，形成自己獨特的方式。擅長脊柱疾病(頸胸腰椎)及四肢骨關(guān)節(jié)疾病的診療，出診地址及時間山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院推拿二科門診10層，周一到周五上午。2018年09月24日1985
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李國民主治醫(yī)師 肩頸腰疼痛人受罪，找不對人花錢白費！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經(jīng)驗和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第181篇原創(chuàng)文章。朋友圈總是有人在問，李醫(yī)生我為什么跟著做了一個月的鍛煉，為什么你的頸椎病還沒有效果呢？其實每個人病情都是不一樣的，你做了沒效果，有可能是你的癥狀是比較重的，你比如說你嚴重的壓迫脊髓了，你想這種來改善是不太可能的那必須要把你的癥狀給緩解掉，或者說你在治療的時候配合鍛煉，鍛煉本身也是一個輔助的治療，最根本的話是要靠治療1、為什么鍛煉了你卻沒效果很多人做了但是，還是有部分人是沒有效果，為什么沒有效果呢？有3個原因一、你的動作做錯了可能你看到我文章中寫的，然后可能沒有看到我怎么去操作，有可能你的動作是做錯的如果說你的動作錯了，那就這個治療可是沒效果，我將會陸續(xù)的在這個平臺上面發(fā)布我的操作視頻二、你沒有堅持做你有可能做了，但是你沒堅持做，兩三天沒效果你就不做了我群里有個學(xué)員他連續(xù)做了兩個多月，她的癥狀明顯改善，只要你堅持做一定有效果的，關(guān)鍵你要把你的情況讓李醫(yī)生給你指導(dǎo)三、你的癥狀比較重這個的話應(yīng)該就是說你的癥狀比較重的時候，然后你又沒有去治療，那治療肯定是沒效的鍛煉比如說你頸部的肌肉非?？嚲o，你幾乎就脖子動都動不了，你說你現(xiàn)在去做這個鍛煉，你說有用嗎？你這么重的一個頸椎病，你不去做治療，光靠做鍛煉來改善這是不現(xiàn)實的2、鍛煉的好處一、使你的治療更加有效第一個好處就是說當(dāng)你在做康復(fù)治療的時候，你配合這些鍛煉會讓你的治療效果翻倍堅持按著我教的方法去鍛煉，你一定讓你的治療的效果會更加的好，而且的話不會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作二、預(yù)防出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥鍛煉的好處，他可以預(yù)防出現(xiàn)一些，比如說腦梗啊腦出血啊這些同時也會預(yù)防這個頑固性的失眠啊，不會導(dǎo)致一些高血壓的一些癥狀的出現(xiàn)三、在家也能鍛煉這個應(yīng)該是最大的好處，你任何地方都可以鍛煉，在家休息的時候都可以這些鍛煉方法，你隨時隨地都可以做，方便簡單，關(guān)鍵是有療效，如果說你沒效果，你可以留言我會回復(fù)的3、她是如何鍛煉緩解的今年很早的時候，有位朋友，當(dāng)時我在講的課程是完骨穴的一個按摩法因為當(dāng)時的話還比較早，也是我第一次講課的時候，他的癥狀是每天早上起來的時候，最主要的就是感覺頭昏昏沉沉，然后不清醒，他也做了很多治療，可是沒有任何效果他做了當(dāng)時的話，他癥狀感覺清醒了很多，所以他連續(xù)練這個動作練了將近一個月后來他發(fā)信息告訴我，說他這個癥狀至少緩解了有八九成以上了因為他當(dāng)時癥狀最重的時候，吃過很多的藥，也買了很多膏藥貼，但是都沒有效果其實的話她就鍛煉了這一個，我就這一招把他的這個迷迷糊糊，頭腦不清醒給解決掉了這個主要是由于它的第一、二頸椎存在問題，就是頸部的肌肉太過于緊了，所以你做完松解之后，立馬能看到效果，而且堅持做的話能夠使療效不反彈4、頸椎病鍛煉中注意的幾點要求李醫(yī)生的這些動作中，主要有以下幾個要點，如果你掌握了，你可以很好的緩解你的癥狀一、所有的動作都要放松當(dāng)你不管是做靠墻站立訓(xùn)練、縮脖子鍛煉、呼吸訓(xùn)練等等，你一定要記住，不能有任何的肩頸部不舒服所有的動作一定是在放松的情況下做的，不然只會越做越重，而且還會起到反作用二、做的時間不能太長李醫(yī)生每個鍛煉下面都建議你不要做太長時間，一次最長也就是5分鐘左右因為關(guān)鍵是要做起有效，而不是反反復(fù)復(fù)的做，有些時候做的多不見得就會更有效。三、累了就不做當(dāng)你累了的時候，不管多長時間，你一定要停下來，因為你的神經(jīng)疲弱了，做再多的也沒有效果神經(jīng)疲弱最常見的有：打呵欠，流眼淚，犯困等等，此時你要做的就是停下來。你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？你是不是擔(dān)心你的頸椎病會治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你也可以和我聊一聊，我會給你一些好的方法和建議。2018年09月20日1553
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李國民主治醫(yī)師 肩頸腰疼痛人受罪，找不對人花錢白費！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經(jīng)驗和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第173篇原創(chuàng)文章。最近很多朋友問我頸椎的一些檢查的結(jié)果，你的頸椎有沒有生理曲度變直？因為你也可能會擔(dān)心，這個頸椎曲度變直治不好其實頸椎的曲度變直的是頸椎病的一個前期表現(xiàn)，如果你能夠按照步驟去做的話，一般來說這個對你不會有太大的影響但是如果你不能夠早期的把他預(yù)防，那么這個一定會給你帶來嚴重的后果今天李醫(yī)生就和你分享頸椎生理曲度變直的一些問題以及解決的方案1、頸椎曲度變直的壞處一、疼痛疼痛是最常見的頸椎病曲度變直之后，整個的頸椎的關(guān)節(jié)都會出現(xiàn)問題，頸椎關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題一定會牽扯肌肉，肌肉出現(xiàn)問題那么你就會出現(xiàn)疼痛你甚至出現(xiàn)頑固性的一些頭痛，這些都有可能是你頸椎的肌肉有問題，如果你不去處理這個肌肉，總是在處理頭痛的治療，肯定是治不好，因為原因是在頸椎二、麻木頸椎生理曲度變直，頸椎間盤的壓力就會變大，壓力變大就會出現(xiàn)一個癥狀--椎間盤突出椎間盤突出到一定程度的時候，那么麻木就隨之而來，最常見的就是手麻，而且椎間盤引起的麻木，你可能治療了很久都會沒效果。三、失眠不管是疼痛還是麻木，最終的結(jié)果都會導(dǎo)致你的一個頑固性的失眠，因為你睡覺的時候，你不知道該把你的頸椎放在什么位置，你不知道該怎么睡，才不會出現(xiàn)這種疼痛和麻木。最終頑固性失眠2、調(diào)好頸椎曲度的好處頸椎病調(diào)理好之后，對于你而言是有很大好處的一、預(yù)防疼痛麻木首先你不會出現(xiàn)這種頑固性的疼痛麻木，你不會四處去找醫(yī)生，去找藥吃。二、改善供血預(yù)防中風(fēng)這個的話應(yīng)該是你最關(guān)心的問題，因為你可能如果不去注意這一塊，不去調(diào)整這個頸椎曲度，頸部的肌肉一定會壓迫這個血管和神經(jīng)血管神經(jīng)壓迫久了，毫無疑問一種結(jié)果那就是中風(fēng)，不管是腦梗還是腦出血都會導(dǎo)致癱瘓如果你能早期治療，是可以很好的預(yù)防的這個中風(fēng)的。三、改善頑固性失眠前面就說了，你這個頸椎生理曲度變直，會導(dǎo)致頑固性的失眠，因為失眠的話會引起很多方面的問題，包括你的交感神經(jīng)也會受損傷很容易出現(xiàn)焦慮癥一些，所以早期的調(diào)整頸椎曲度，能夠使你改善你的頑固性的失眠，3、他是如何在家自我鍛煉調(diào)理頸椎曲度的這個患者可能是我以前給你分享過，他典型那個癥狀就是說，有一個頸椎的疼痛，頸椎生理曲度是很直的當(dāng)時來門診找我的時候，因為我們科室沒有床位，我就只給他做了一次治療，他就是個頑固性的疼痛，一直沒治好因為我也沒有很多的時間給他治療，我就教他回去鍛煉的幾個方法，靠墻站立訓(xùn)練這些，然后調(diào)整這個枕頭高度這個患者當(dāng)時大概是自己堅持有半個月，后來在我的隨訪中，他的情況緩解了很多，起碼他的疼痛沒有給他造成影響而且到現(xiàn)在為止，他還在練習(xí)這個靠墻的站立訓(xùn)練，他告訴我他的這個疼痛的緩解速度還是很快的，只要你把你的頸椎生理曲度變直調(diào)回去，那么一定會可以很好的預(yù)防這個疼痛和麻木的。4、頸椎生理曲度變直如何操作？頸椎病生理曲度調(diào)整一定按著步驟走，更重要的是堅持，不是說一兩天沒看到效果，就不做了。第一步、松解局部肌肉松解局部的肌肉，這里我曾經(jīng)分享過一個穴位，是這個天窗穴的一個推拿，在耳后和肩頸交界連線的中點附近。如下圖你用你的大拇指按住這個穴位，大拇指往對側(cè)按，同時頭部的話往穴位這一側(cè)彎曲那舉個例子：右側(cè)的天窗穴，大拇指按住這個位置往左側(cè)推，同時你的頭部往右側(cè)側(cè)屈，這幾個動作是同時做。第二步、靠墻站立訓(xùn)練靠墻站立訓(xùn)練，我相信很多人都知道，因為我已經(jīng)講過很多遍了，你可以看一下我前面的文章這個訓(xùn)練作用最主要就是調(diào)節(jié)你這個頸椎的曲度到正確的位置，讓你的大腦認識到這個正確的位置在哪里第三步、選擇正確的枕頭枕頭我覺得是比較重要的，但是不一定是越貴越好，枕頭的材質(zhì)我建議你選擇這個蕎麥枕或者乳膠枕枕頭的高度是一拳頭高，枕頭一定不要選擇太高，很多枕頭覺得不舒服，是因為它的高度太高了，一般是八厘米左右，根據(jù)個人的情況定。你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？你是不是擔(dān)心你的頸椎病會治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你也可以和我聊一聊，我會給你一些好的方法和建議。本文系李國民醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年09月12日4503
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