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• 孩子9歲，目前近視邊緣眼軸增長比較快，如何正確使用阿托品？以及怎么判斷阿托品是否有效？

  首先，阿托品控制近視發(fā)展的主要作用原理尚不明確，推測與M受體相關，具體通路尚不完整，但有效性和安全性已經得到大量臨床試驗驗證。孩子使用阿托品要根據(jù)具體的視力狀況而定，在使用阿托品之前需要做一系列相關檢查來看孩子是否符合使用阿托品。家長們切記不要自行使用，要遵循醫(yī)囑使用。其次因為陽光的關系，白天用的效果通常會比晚上更好一些，但有些孩子眼睛較為敏感，白天使用會影響正常生活用眼。如出現(xiàn)這種情況，可以調整到晚上使用。防控效果方面，大多數(shù)孩子在使用1-3個月左右，眼軸增長會有放緩的跡象，可以根據(jù)每次復查的結果來判斷。但是每個孩子的眼部情況都不一樣，具體情況還是要具體判斷分析。

  

  王凱醫(yī)生的科普號

  2024年01月24日 642 0 3

• 中老年高度近視如何提高視力？

  ?近期門診中老年高度近視（近視600度以上）的患者朋友越來越多，普遍感覺到了中年以后眼睛花了，看近處必需要摘掉眼鏡，把手機或者文件貼近眼睛才能看清楚，看電腦也要貼近屏幕才行，可是對面過來人時又需要戴上眼鏡才能看清楚，這樣反復摘戴眼鏡很是尷尬，眼睛也容易疲勞酸脹。如何解決又近視又花眼，這里介紹幾種方法：1??????佩戴合適的眼鏡。首先，可以重新驗光，再配一副看手機或者電腦用的近用眼鏡，看遠時再換回以前的眼鏡。其次，如果覺得反復摘戴很麻煩，建議佩戴漸進眼鏡，其實我們眼科醫(yī)生眼花了都戴這種眼鏡，可以同時兼顧看遠、中、近距離都清楚，但是這種眼鏡戴上后需要找好焦點，適應一下。漸進眼鏡可以緩解眼睛疲勞，避免反復摘戴眼鏡的不便。2??????晶體（白內障）手術。中老年高度近視的患者往往伴有白內障，只是輕重程度不同。對于超高度近視（900度以上）患者，往往不能戴足夠的鏡片度數(shù)，所以看遠看近都不清楚。為了解決這一狀況，我為很多患者選擇了早期做晶體手術，和老年人的白內障手術操作一樣，不同的是手術后保留350度左右的近視，主要目的是解決高度近視看遠近都不清楚的問題，同時也解決因晶體混濁白內障影響視力的問題，術后再也不用戴超厚的鏡片了，看近處也不用貼著看了。如果眼底沒問題，術后視力矯正達到1.0。我為多位超高度近視的患者做過此類手術，近視度數(shù)最高的有2000度，患者朋友手術后非常滿意，拉著我的手，笑著告訴我說看東西從來沒有這么清晰過。3??????后鞏膜加固手術。隨著高度近視時間的延長，很多中老年患者朋友的視力越來越差，檢查才發(fā)現(xiàn)是眼底出了問題，比如視網膜黃斑萎縮，黃斑新生血管出血、黃斑劈裂，黃斑裂孔等等。這些問題主要是近視眼時眼球抻長了，為了防止眼球越來越長，我們使用最新的生物補片做后鞏膜加固手術來阻止眼球變長，如果病變嚴重，同時可以做白內障和玻璃體切除，做三聯(lián)手術，取得不錯的療效。4??????激光治療飛蚊癥。如果眼前出現(xiàn)黑影或者絲狀物，小飛蟲，建議盡早到眼科散瞳檢查眼底。如果是玻璃體混濁，位置適合可以做激光（玻璃體消融術）去掉眼前飛蚊，提高看東西的清晰度，減少飛蚊的干擾。5??????眼內注射治療近視黃斑出血。如果近視眼出現(xiàn)了看東西眼前黑影，看東西變形，可能黃斑有新生血管，黃斑出血，此時需要盡早來醫(yī)院行眼內抗VEGF藥物注射治療。6??????眼底手術。如果出現(xiàn)玻璃體出血、視網膜脫離，就要盡早到眼科做鞏膜外加壓手術或者玻璃體切除手術。另外，還要叮囑高度近視朋友盡量減少看電子產品，盡量避免劇烈運動，每年定期檢查眼科，如果看東西不如以前，建議盡早到眼科就診。喻曉兵主任醫(yī)師出診時間：知名專家門診：周一、周四上午；特需門診時間：周三下午。?

  

  喻曉兵醫(yī)生的科普號

  2024年01月20日 197 0 1

• 按摩能預防近視？怎么那么多醫(yī)生戴眼鏡呢 --于剛教授系列科普（二）

  
  

  于剛醫(yī)生的科普號

  2024年01月15日 19 0 0

• 0.01%阿托品長期使用會減弱眼睛調節(jié)功能 --于剛教授系列科普（二）

  
  

  于剛醫(yī)生的科普號

  2024年01月14日 25 0 1

• 病理性高度近視有三個特殊表現(xiàn) --于剛教授系列科普（二）

  
  

  于剛醫(yī)生的科普號

  2024年01月14日 52 0 0

• 孩子近視75度戴鏡嗎？ --于剛教授系列科普（一）

  
  

  于剛醫(yī)生的科普號

  2024年01月12日 81 0 1

• 哪些醫(yī)院能做后鞏膜加固手術？ --于剛教授系列科普（一）

  
  

  于剛醫(yī)生的科普號

  2024年01月11日 97 0 0

• 病理性近視為啥很多醫(yī)生解釋不同？ --于剛教授系列科普（一）

  
  

  于剛醫(yī)生的科普號

  2024年01月11日 40 0 0

• 后鞏膜加固術有哪些科學道理道理？ --于剛教授系列科普（一）

  
  

  于剛醫(yī)生的科普號

  2024年01月11日 47 0 0

• 病理性近視有哪五種常見病？ --于剛教授系列科普（一）

  
  

  于剛醫(yī)生的科普號

  2024年01月11日 36 0 0