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陳玨主任醫(yī)師 上海市精神衛(wèi)生中心 心理咨詢科 飲食態(tài)度調查表姓名: 性別: 年齡: 身高: m目前體重:kg( 年 月 日)過去最重的體重: kg( 年 月 日)成年后最低體重: kg( 年 月 日)理想體重: kg請回答下列各項問題,并圈選最符合的選項:一直總是經常偶爾很少完全不會1.我擔心體重過重。cccccc2.我空腹時也不吃東西。cccccc3.我滿腦子都是跟食物有關的事。cccccc4.我無法克制自己大吃大喝。cccccc5.我把食物切成小塊來吃。cccccc6.我很在意食物的卡路里。cccccc7.我特別避免吃碳水化合物多的食物(例如面包、芋頭、飯等)。cccccc8.別人都叫我多吃一點。cccccc9.我吃過東西之后會吐。cccccc10.吃東西后,我的心情很糟。cccccc11.我滿腦子都想再瘦一點。cccccc12.我想運動可以消耗卡路里。cccccc13.大家都認為我太瘦。cccccc14.我覺得我的身體都是脂肪。cccccc15.我需要的用餐時間比其他人多。cccccc16.我避免吃加糖的食物。cccccc17.我正在吃減肥餐。cccccc18.我的人生被食物掌握了。cccccc19.我正在做食物方面的自我控制。cccccc20.我覺得大家都給我壓力,要我吃。cccccc21.我花在思考食物方面的時間太多。cccccc22.吃過甜食之后,我的情緒低落。cccccc23.我正在努力減肥。cccccc24.我喜歡肚子空空的感覺。cccccc25. 我吃完東西之后有嘔吐的沖動。cccccc26. 我喜歡嘗試營養(yǎng)價值高的新產品。cccccc行為問題最近6個月,你是否1. 不斷出現令你難以停止的暴食(在同樣情況下吃得比大多數人多)?如果回答“是”,在最糟糕的一周中你會出現多少次:( )cc2. 曾經為了控制你的體重或體形而故意讓自己惡心(嘔吐)?如果回答“是”,在最糟糕的一周中你會出現多少次:( )cc3. 曾經為了控制你地體重或體形而服用瀉藥、減肥藥或利尿劑(去水丸)?如果回答“是”,在最糟糕的一周中你會出現多少次:( )cc4. 曾經因進食障礙而接受過治療?什么時候?( )cc有關月經:是否1.不曾有過月經。cc2.月經大致規(guī)則。cc3.月經不規(guī)則。cc4.原本正常,現在則無月經。cc5.停經3個月以上,現在又有月經。cc您剛完成的進食態(tài)度測試(EAT-26)有3個標準,以決定您是否應該尋求進一步的評估來確定您是否患進食障礙:(l)您EAT測試的分數;(2)體重過低且低于該年齡的常模;(3)存在可能表明有進食障礙癥狀的行為問題,或最近體重顯著減輕。如果您發(fā)現符合1個或者1個以上的標準,您就應該尋求進食障礙專業(yè)人員的評估。1. 您的進食態(tài)度測試(EAT-26)分數是:______EAT-26分數在20或以上表明個體可能存在較嚴重的節(jié)食、低體重及有問題的進食行為。如果您的分數超過20,您應該咨詢專業(yè)健康專家以確定您的分數是否反映了您對于體重、體形和進食存在過分關注。篩選研究發(fā)現有些人盡管分數很高,但是并未患進食障礙。如果您的分數未達到20,但是若您有這種感覺——因對體重、體形和進食過分關注或者因干擾您的日常生活功能而感到苦惱,您就應該到有經驗的心理健康專家那里進一步評估。EAT-26分數EAT-26的得分系統(tǒng)一直總是經常偶爾很少完全不會1-25的得分32100026的得分000123把各項所得分數相加得出總分即為EAT-26得分。2. 您的體質指數(BMI)是:______BMI是使用身高和體重估計身體質量的計算公式,計算方式是體重除以身高的平方(kg/m2)。如果您的BMI符合“過輕”的標準,那么這就是嚴重進食障礙很重要的風險因素。如果同時您的EAT-26分數是20或以上,那么這進一步增加了您患嚴重進食障礙的可能性。如果從您的BMI分數上并不能發(fā)現您的體重是“過輕”或“嚴重過輕”,但是您依然有可能是進食障礙患者,因為這僅僅表明可能您患的并不是神經性厭食。如果您確信您的體重存在問題,那么對您而言最好去咨詢專業(yè)健康專家以確定問題究竟存在與否。BMI過輕指數年齡9101112131415161718192021+女性14.0 14.5 14.5 15.0 15.5 16.0 16.5 17.0 17.5 18.0 18.0 18.5 19.0 男性14.0 14.5 15.0 15.0 16.0 16.5 17.0 17.5 18.0 18.5 19.0 19.5 20.0 3. 行為問題:如果您的分數在下列清單中有≥1項打“勾”,您應該尋求有經驗的心理健康專家進一步評估:最近6個月中您有沒有:從未每月一次或更少每月2-3次每周一次每周2-6次每天一次或更多暴飲暴食感覺停不下來?□□□□□□通過嘔吐控制體重或體形?□□□□□□使用瀉藥、減肥藥或是利尿劑以控制體重或體形?□□□□□□每天鍛煉60分鐘以上以控制體重或體形?□□□□□□最近6月體重減少20磅(9公斤)或更多?是□否□最后,請謹記EAT-26并不能提供進食障礙的診斷。診斷只能通過有經驗的心理健康專家給出。2013年12月12日
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